刘树青

淮安市第二人民医院

擅长:消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。

向 Ta 提问
个人简介
刘树青,淮安市第二人民医院,消化科,主任医师,硕士生导师。淮安市医学会消化内镜学分会副主任委员,淮安市医师学会消化分会副主任委员。擅长消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。获得淮安市科技进步奖,新技术引进奖多项,淮安市科技局科研立项三项,发表论文多篇。展开
个人擅长
消化道疾病的诊治,尤其擅长消化内镜检查和镜下治疗:消化道早癌筛查,消化道癌早期病变内镜下切除(EMR ESD),食管狭窄内镜下扩张及放置食管支架,十二指镜下取胆总管结石及放置胆管支架(ERCP,EST,EMBD),隧道内镜术,贲门失迟缓综合征肌切开术(POEM),幽门括约肌切开术(G-POEM),胃肠道息肉切除,消化道异物取出,食管静脉曲张内镜下套扎,内镜下急诊止血等。展开
  • 包皮过长一定要去割吗

    包皮过长是否要割需综合多方面情况判断,儿童期生理性包皮过长及不影响生活且无炎症的情况可不割,而反复发生包皮龟头炎、影响性生活、包皮口狭窄影响排尿、存在包皮嵌顿风险的情况则建议割,儿童包皮过长家长要观察成年男性应据自身状况在医生指导下判断是否行包皮环切术。 一、不需要割的情况 1.儿童期生理性包皮过长:新生儿和婴幼儿的包皮通常与阴茎头粘连,多为生理性包皮过长,这是一种正常的生理现象,一般随着年龄增长,阴茎不断发育,包皮可逐渐退缩,阴茎头逐渐暴露,通常无需特殊处理。例如,大部分3岁以下儿童的包皮过长多属于生理性,随发育可改善。 2.不影响生活且无炎症的情况:部分男性包皮过长,但平时无明显不适症状,如不影响排尿、性生活不受限,且没有反复发生包皮龟头炎等情况,可暂时不考虑手术,注意局部清洁卫生,经常清洗包皮内外即可。 二、需要割的情况 1.反复发生包皮龟头炎:包皮过长时,包皮内板可分泌大量皮脂,若清洁不及时,皮脂与尿液等混合易形成包皮垢,长期刺激可引发包皮龟头炎,且炎症反复发生,严重影响生活质量,这种情况建议手术治疗。比如,患者经常出现包皮龟头红肿、疼痛、瘙痒、有异常分泌物等症状,经药物治疗后仍易复发,就应考虑行包皮环切术。 2.影响性生活:包皮过长导致性生活时出现疼痛、早泄等情况,经保守治疗无效,可考虑手术。例如,由于包皮过长限制阴茎勃起时的伸展,或因包皮过长、龟头敏感度高导致早泄,经评估后可通过手术改善。 3.包皮口狭窄影响排尿:包皮口狭窄严重,导致排尿困难,尿液排出不畅,这种情况需要手术治疗,以扩大包皮口,保证尿液正常排出。 4.存在包皮嵌顿风险:包皮过长者若强行上翻包皮而未及时复位,可导致包皮嵌顿,引起阴茎头血液循环障碍,出现阴茎头肿胀、疼痛等严重后果,有过包皮嵌顿经历或存在包皮嵌顿潜在风险的患者,应考虑手术解决问题。 对于儿童包皮过长,家长要注意观察,若到一定年龄仍未改善且出现上述需要手术的情况,应及时就医评估;对于成年男性,应根据自身具体状况,在医生指导下综合判断是否需要进行包皮环切术。

    2025-10-30 15:37:14
  • 包皮手术多久可以完全恢复

    包皮手术后分三个阶段恢复,早期1-2周需医院换药防勃起,中期2-4周伤口初步愈合可拆缝线但避剧烈活动,完全恢复4-8周及更长时间肿胀消退伤口愈合,有基础疾病或老年患者恢复可能延长此阶段需注意局部卫生和生活习惯。 一、术后早期恢复阶段(1-2周) 包皮手术后1周内是伤口初步愈合的关键时期。一般术后2-3天需要到医院进行伤口换药,观察伤口有无渗血、渗液以及感染等情况。在此期间,阴茎可能会出现肿胀、疼痛等情况,这是比较常见的术后反应。多数患者在1周左右疼痛会明显减轻,肿胀也会逐渐消退,但此时伤口尚未完全愈合,需要避免阴茎勃起,因为阴茎勃起可能会导致伤口裂开、出血等情况。青少年患者由于性欲相对较强,更容易出现阴茎勃起,家长需要多关注,必要时可以在医生指导下使用抑制阴茎勃起的药物。而成年患者也需要尽量避免性刺激,减少阴茎勃起的发生。 二、中期恢复阶段(2-4周) 到术后2周左右,伤口基本初步愈合,此时可以拆除缝线(如果是可吸收线则不需要拆除)。但此时阴茎的肿胀可能还没有完全消退,部分患者可能仍有轻微的不适感。在这个阶段,患者可以逐渐恢复轻度的日常活动,但仍应避免剧烈运动、长时间行走或久坐等,因为这些可能会导致局部血液循环不畅,影响恢复。对于不同年龄的患者,恢复情况可能会有所差异,儿童患者的恢复相对较快,但也需要家长密切关注,确保孩子不抓挠伤口等。 三、完全恢复阶段(4-8周及更长时间) 通常在术后4-8周,阴茎的肿胀基本完全消退,伤口完全愈合,患者基本可以恢复正常的生活、工作和性生活等。不过,个体之间存在一定的差异,一些患者可能恢复时间会稍长一些。例如,本身患有糖尿病等基础疾病的患者,由于血糖控制不佳会影响伤口愈合,恢复时间可能会延长。这部分患者需要积极控制血糖,严格按照糖尿病的治疗方案进行治疗,以促进伤口的正常愈合。而老年患者身体机能相对较弱,恢复时间也可能会比年轻患者稍长。在完全恢复阶段,患者也需要注意保持局部清洁卫生,养成良好的生活习惯,如保持清淡饮食、避免熬夜等,以促进身体整体的恢复。

    2025-10-30 15:35:38
  • 尿血怎么治疗

    尿血治疗先通过尿常规、泌尿系统超声、CT等检查明确病因以区分感染、结石、肿瘤、肾炎等疾病,泌尿系统感染引起的尿血采取抗感染等治疗,结石较小可靠增加饮水、运动促排石,较大需碎石或手术,肿瘤依性质分期手术或化疗,肾炎等针对原发疾病治疗,儿童尿血需谨慎全面检查遵儿科用药原则,孕妇尿血要考虑胎儿影响多学科制定方案,老年人尿血需警惕肿瘤全面检查综合身体状况选治疗。 一、明确尿血病因 尿血的治疗首先需通过详细检查明确病因,常用检查包括尿常规(观察红细胞形态、有无白细胞等)、泌尿系统超声、CT等,以区分是泌尿系统感染、结石、肿瘤还是其他如肾炎等疾病导致的尿血。 二、不同病因对应的治疗方式 (一)泌尿系统感染引起的尿血 主要采取抗感染治疗,可选用合适的抗生素,同时需注意休息、多饮水以促进尿液冲刷,帮助炎症消退。 (二)泌尿系统结石引起的尿血 对于较小的结石,可通过增加饮水量、适当运动(如跳绳等)促进结石排出;较大的结石则可能需要体外冲击波碎石或手术取石等方式处理。 (三)泌尿系统肿瘤引起的尿血 需根据肿瘤的性质、分期等情况采取相应治疗,如手术切除肿瘤、化疗等,具体治疗方案需由专业医生根据患者个体情况制定。 (四)肾炎等其他疾病引起的尿血 若由肾炎等疾病导致,需针对原发疾病进行治疗,例如部分肾炎可能需要使用免疫抑制剂等药物治疗,同时需密切监测病情变化。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童尿血 儿童尿血需谨慎,可能由肾炎、先天性泌尿系统畸形等引起,应及时就医进行全面检查,避免延误病情,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,优先考虑非药物干预或选择适合儿童的安全治疗方案。 (二)孕妇尿血 孕妇尿血需充分考虑对胎儿的影响,检查时应选择对胎儿影响较小的方式,治疗时需权衡药物对孕妇及胎儿的安全性,由妇产科医生与泌尿外科医生共同制定诊疗方案。 (三)老年人尿血 老年人尿血需高度警惕泌尿系统肿瘤等疾病,应全面进行相关检查以明确病因,因老年人可能合并多种基础疾病,治疗时需综合考虑其身体状况,选择安全、合适的治疗手段。

    2025-10-30 15:34:29
  • 包皮太长的危害

    包皮过长会致局部感染风险增加引发阴茎头炎等且儿童更易反复发炎影响发育,还会影响生殖健康,如影响精子质量、增加女性妇科疾病风险,还可能限制儿童阴茎发育致成年后短小及增加阴茎癌发病风险,有包皮过长情况者需关注局部变化,儿童发现应适时干预。 一、局部感染风险增加 包皮过长时,包皮内板会分泌大量皮脂,若包皮过长不能及时清洗,皮脂就会和尿液中的沉淀物混合形成奇臭的包皮垢,包皮垢适宜细菌生长,容易引发阴茎头炎、包皮炎等局部感染性疾病。例如,有研究表明,包皮过长者发生阴茎头炎的概率明显高于包皮正常者,炎症会导致局部红肿、疼痛、瘙痒等不适症状,影响日常生活和生殖系统健康。对于儿童来说,包皮过长若不注意清洁,更容易引发反复的包皮炎症,影响阴茎的正常发育。 二、影响生殖健康 1.影响精子质量:包皮过长引发的炎症可能会波及到生殖系统其他部位,如影响附睾、精囊等,进而对精子的生成、成熟和活力产生不良影响,降低男性的生育能力。有相关研究发现,包皮过长男性的精液质量指标,如精子活力、精子密度等往往低于包皮正常男性。 2.增加女性妇科疾病风险:男性包皮过长携带的细菌等病原体在性生活中容易传染给女性,增加女性患阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病的几率,对女性生殖健康造成威胁。 三、影响阴茎发育 在儿童时期,包皮过长可能会限制阴茎的正常发育。由于阴茎头被包皮紧紧包住,得不到外界应有的刺激,可能导致阴茎发育迟缓,成年后阴茎短小,影响性生活质量。比如,一些青春期前包皮过长未得到及时处理的男性,成年后阴茎长度可能相对较短。 四、增加阴茎癌发病风险 长期的包皮垢慢性刺激是阴茎癌发病的重要因素之一。有资料显示,包皮过长者阴茎癌的发病率明显高于包皮正常者。虽然阴茎癌的发病总体相对较少,但包皮过长是一个明确的高危因素,需要引起重视。对于有包皮过长情况的人群,尤其是成年男性,应密切关注阴茎局部的变化,如有异常及时就医检查。儿童时期发现包皮过长,也应在合适的时机考虑进行包皮环切术等干预措施,以降低未来可能出现的健康风险。

    2025-10-30 15:32:08
  • 包皮感觉有些硬是正常现象吗

    包皮发硬可因青春期雄激素作用或局部清洁不佳属正常情况,也可由包皮龟头炎、性传播疾病等病理因素引发,青少年期有异常或成年长期不适等需关注,糖尿病患者易因血糖高致感染出现此情况,均需根据自身状况重视排查处理。 一、正常生理情况相关分析 1.青春期发育阶段:处于青春期的男性,体内雄激素水平升高,会促使生殖器官发育,包括包皮组织。在阴茎勃起等生理过程中,包皮组织可能因血流变化等出现暂时性轻度发硬,这是正常的生理发育表现,一般不伴随其他异常症状,随着青春期发育逐渐稳定,这种情况多可自行缓解。 2.局部清洁因素:若日常未充分清洁包皮,包皮垢堆积可能引发局部轻微炎症反应,表现为包皮稍有发硬,通常清洁局部后可改善,此属正常清洁维护相关情况,只要保持良好卫生习惯,一般不会持续异常。 二、异常病理情况相关分析 1.包皮龟头炎:细菌、真菌等病原体感染可引发包皮龟头炎,除包皮发硬外,常伴随红肿、疼痛、瘙痒、局部有异常分泌物等症状。例如白色念珠菌感染引起的包皮龟头炎,可导致包皮黏膜充血、水肿,进而出现发硬表现,这种情况属于异常病理状态,需就医明确病原体后进行相应处理。 2.感染性疾病:如淋病、梅毒等性传播疾病累及包皮时,也可能出现包皮发硬,往往还伴有不洁性行为史、尿道异常分泌物等其他表现,属于异常情况,需及时就医排查并规范治疗。 三、不同人群特点影响 1.青少年群体:青春期发育阶段是重点关注期,若包皮发硬伴随阴茎发育异常或疼痛等,需警惕是否为病理性发育问题,应及时咨询专业医生进行评估,避免因忽视延误可能的治疗。 2.成年人群体:成年男性若长期存在包皮发硬且伴随不适症状,需重视个人卫生状况,同时考虑是否有感染等病理因素,若有高危性行为史更要高度警惕性传播疾病,及时就诊。 3.特殊人群:糖尿病患者由于血糖控制不佳易导致机体免疫力下降,更容易发生包皮感染,出现包皮发硬等情况,此类人群需格外注意严格控制血糖,保持包皮局部清洁干燥,一旦出现异常及时就医,因为高血糖环境利于病原体滋生,可能加重病情。

    2025-10-30 15:31:04
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