周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 宝宝大腿根淹了怎么办

    宝宝大腿根淹了需保持局部清洁干燥,用温水轻柔清洗、拍干或低温吹干;选合适尿布和衣物,如纯棉透气尿布、宽松棉质衣物;局部用药,无破损用氧化锌软膏,可遵医嘱用紫草油,严重及时就医;早产儿护理更小心,过敏体质宝宝选物需谨慎,轻微情况1-2天改善,严重及时就医。 干燥处理:清洗后用柔软的干净毛巾轻轻拍干,不要摩擦。可以让宝宝大腿根暴露在空气中一段时间,或者使用吸水性好的棉质尿布,保持局部干燥。如果天气较凉,暴露时间不宜过长,可适当用吹风机(调至低温档)距离皮肤15-20厘米吹干,但要注意不断移动吹风机位置,避免烫伤宝宝。 选择合适的尿布或衣物 尿布选择:使用纯棉、透气性好的尿布,如棉质尿布。避免使用化纤材质的尿布,化纤尿布不透气,容易加重皮肤潮湿,不利于恢复。一次性尿布也要选择质量好、透气性佳的产品,并及时更换,一般2-3小时更换一次,减少尿液和粪便对皮肤的刺激。 衣物选择:给宝宝穿宽松、柔软的衣物,避免穿紧身的裤子,减少衣物对大腿根皮肤的摩擦。衣物材质以棉质为主,棉质衣物吸湿性好,能让宝宝皮肤保持相对干燥的环境。 局部用药护理 氧化锌软膏:如果皮肤没有破损,可以涂抹氧化锌软膏,它有保护皮肤、收敛的作用。氧化锌软膏能在皮肤表面形成一层保护膜,隔离尿液、粪便等刺激物,促进皮肤恢复。 紫草油:紫草油对皮肤有一定的修复作用,可在医生指导下使用。紫草油具有清热、凉血、解毒的功效,能缓解皮肤的炎症和不适。但如果皮肤有破损、渗出等情况,不建议直接使用紫草油,需先处理破损处。 观察皮肤情况 轻微情况:如果宝宝大腿根淹了的情况比较轻微,通过上述护理措施,一般1-2天会有所改善。在护理过程中要持续观察皮肤颜色、是否有加重的红斑、是否出现渗液等情况。 严重情况:如果皮肤出现明显的破损、渗液、红肿加重,甚至有感染迹象(如局部皮肤发热、有脓性分泌物等),应及时带宝宝就医,可能需要在医生指导下使用抗生素软膏等药物治疗。 特殊人群注意事项 早产儿:早产儿皮肤更加娇嫩,护理时要格外小心。清洗时水温要控制在37-38℃左右,比足月儿水温稍高一点,但也不能过热。干燥时动作要更轻柔,使用的尿布要选择更柔软、透气性更好的产品,一旦发现皮肤有异常,要及时咨询医生,因为早产儿免疫力相对较低,皮肤问题容易加重。 过敏体质宝宝:对于过敏体质的宝宝,在选择尿布、衣物以及护理产品时要更加谨慎。比如选择尿布时要确认无过敏成分,使用新的护理产品前,可先在宝宝小块皮肤上试用,观察24小时,若没有出现过敏反应(如皮疹、瘙痒等)再大面积使用。

    2025-11-27 12:47:01
  • 十个月宝宝腹泻怎么办

    十个月宝宝腹泻的护理需观察病情,包括判断腹泻程度和监测脱水情况;调整饮食,母乳喂养宝宝继续母乳喂养,人工喂养宝宝选合适腹泻奶粉,添加辅食宝宝暂停新辅食并调整已添加辅食;做好肛周护理,清洗臀部后涂护臀膏;出现严重脱水、高热、大便带血或黏液、腹泻持续不缓解等情况要及时就医,同时注意宝宝腹部保暖。 一、观察病情 1.判断腹泻程度:观察宝宝大便的次数、性状、量等。如果是轻度腹泻,大便次数一般每天在10次以内,大便呈黄色或黄绿色,稀糊状或蛋花汤样;中度腹泻时,大便次数每天10-20次,大便水分较多,可能有少量黏液;重度腹泻则大便次数频繁,每天可达数十次,大便呈水样,量多,可能伴有发热、呕吐等症状。 2.监测脱水情况:注意宝宝有无口渴、哭时泪少、尿量减少、精神萎靡等脱水表现。如果宝宝出现眼窝凹陷、皮肤弹性差、前囟凹陷等情况,提示脱水较为严重。 二、调整饮食 1.母乳喂养宝宝:继续母乳喂养,母乳易于消化,且含有丰富的免疫球蛋白等营养成分,有助于宝宝恢复。可以适当增加喂养次数,但要注意喂养卫生。 2.人工喂养宝宝:可以根据宝宝的情况选择合适的腹泻奶粉。腹泻奶粉是专门为腹泻宝宝设计的,营养成分能满足宝宝生长需求,且易于消化吸收。一般来说,可先将牛奶量减少,再逐渐恢复到正常量。 3.添加辅食的宝宝:暂停添加新的辅食,已经添加的辅食要适当调整,选择清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免食用油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。 三、做好肛周护理 1.清洁臀部:每次宝宝腹泻后,用温水清洗臀部,保持臀部清洁干燥。清洗时要注意从前向后擦拭,防止泌尿系统感染。 2.涂抹护臀膏:清洗后可适当涂抹一些护臀膏,起到保护臀部皮肤的作用,防止出现红臀等情况。 四、及时就医情况 1.出现严重脱水症状:如宝宝精神极度萎靡、眼窝明显凹陷、无尿或尿量极少、皮肤弹性极差等,应立即送往医院进行静脉补液等治疗。 2.腹泻伴有高热:如果宝宝体温超过38.5℃,且持续不退,同时伴有腹泻加重等情况,可能提示有肠道感染等情况,需要及时就医。 3.大便带血或黏液:当发现宝宝大便中带有明显的鲜血或大量黏液时,要及时就医,排查是否有肠道器质性病变等情况。 4.腹泻持续不缓解:宝宝腹泻超过2-3天仍无明显改善,或者腹泻情况逐渐加重,也需要及时就医,进一步明确病因并进行相应治疗。 十个月宝宝身体各方面机能还比较脆弱,在护理过程中要密切关注宝宝的情况,根据具体情况采取相应措施。同时,要注意宝宝的保暖,尤其是腹部的保暖,避免因腹部着凉导致腹泻加重。

    2025-11-27 12:46:12
  • 孩子退烧后咳嗽厉害怎么办

    孩子退烧后咳嗽厉害有多种常见情况及应对方式。普通感冒后咳嗽一般较轻且自限,可通过多喝温水、适当摄入蜂蜜(1岁以上)、保持合适湿度缓解;感染后咳嗽如支原体感染需就医检查并遵医嘱用抗生素,同时一般护理;过敏因素引发的要避免接触过敏原,在医生指导下用抗过敏药;若伴有呼吸急促等要警惕下呼吸道感染,立即就医,不同年龄孩子护理细节有别,需密切观察咳嗽情况,异常及时就医。 一、普通感冒后咳嗽 情况分析:孩子退烧后仍咳嗽,可能是普通感冒病程中,上呼吸道黏膜受损,修复过程中会有咳嗽反射。一般这种咳嗽程度较轻,呈自限性。 应对措施:让孩子多喝温水,保持呼吸道湿润,有助于缓解咳嗽。可以适当摄入蜂蜜,对于1岁以上的孩子,睡前喝5-10ml蜂蜜可能减轻夜间咳嗽,但注意不要给1岁以下孩子吃蜂蜜,避免肉毒杆菌中毒风险。室内保持合适的湿度,如50%-60%,可使用加湿器,但要注意定期清洁加湿器,防止滋生细菌。 二、感染后咳嗽(如支原体感染后) 情况分析:如果孩子退烧后咳嗽持续时间较长,且咳嗽较剧烈,要考虑支原体感染可能。支原体感染后咳嗽有其特点,病程相对较长。 应对措施:如果怀疑支原体感染,需及时就医,进行相关检查如支原体抗体检测等。如果确诊支原体感染,可能需要使用大环内酯类抗生素,但要严格遵医嘱。同时,同样可以通过保持呼吸道湿润等一般护理措施来缓解咳嗽,如继续保证充足水分摄入等。 三、过敏因素引发的咳嗽 情况分析:有些孩子可能本身是过敏体质,退烧后接触过敏原,如室内灰尘、花粉等,可引发咳嗽。 应对措施:要尽量避免孩子接触过敏原,如定期清扫室内灰尘,花粉季节尽量减少带孩子外出,尤其是花粉浓度高的时段。如果咳嗽较明显,可在医生指导下使用抗过敏药物,但低龄儿童使用需谨慎,严格按照医生推荐的剂量和适用年龄来选择药物。 四、其他情况 情况分析:如果孩子退烧后咳嗽伴有呼吸急促、喘息、精神萎靡等情况,要警惕是否有肺炎等下呼吸道感染的可能。 应对措施:需立即带孩子就医,进行详细检查,如胸部X线等,以明确病情,然后根据具体病情进行相应治疗。对于肺炎等情况,可能需要住院治疗等。在护理上,要让孩子多休息,保持室内空气流通,但避免孩子直接吹冷风等。 对于不同年龄的孩子,护理细节有所不同。比如婴儿不会咳痰,要注意及时清理口鼻分泌物,防止堵塞气道;幼儿和学龄儿童要鼓励其适当咳嗽排痰,但不要过度用力咳嗽。同时,要密切观察孩子咳嗽的频率、程度、有无其他伴随症状等,如有异常及时就医,遵循儿科安全护理原则,以保障孩子健康恢复。

    2025-11-27 12:45:25
  • 一个月的宝宝正常体温是多少

    一个月宝宝正常体温因测量方式不同有别,直肠温度36.5℃~37.5℃,口腔温度36.2℃~37.3℃,腋下温度36℃~37℃,易受年龄、活动、环境影响,体温异常分升高和偏低,升高超37.5℃先调环境,偏低低于36℃增保暖,异常需谨慎处理及时就医。 一、正常体温范围 一个月宝宝的正常体温范围通常采用直肠温度、口腔温度和腋下温度三种测量方式,: 直肠温度:正常范围在36.5℃~37.5℃之间。直肠温度能更接近核心体温,相对较为准确,但由于操作相对较复杂且有一定风险,在日常家庭中应用较少。 口腔温度:正常范围是36.2℃~37.3℃,但对于一个月的宝宝来说,口腔温度测量不太方便,且宝宝可能会不配合,所以一般也不首选。 腋下温度:正常范围是36℃~37℃,这是家庭中最常用的测量方式,操作相对简单安全。测量时要注意擦干宝宝腋下的汗液,将体温计夹紧,测量5~10分钟。 二、影响体温的因素 年龄:一个月的宝宝体温调节中枢发育还不完善,体温容易受外界因素影响,相比成人更不稳定。 活动情况:如果宝宝刚吃完奶、剧烈哭闹或活动后,体温可能会略有升高,一般升高不超过1℃,这是因为活动会使机体代谢增加,产热增多。 环境温度:环境温度过高时,比如室温过高、包裹过严等,宝宝的体温可能会升高;而环境温度过低时,宝宝的体温可能会偏低。一般来说,室内温度保持在22℃~25℃比较适宜。 三、体温异常的处理 体温升高:如果一个月宝宝腋下温度超过37.5℃,首先要考虑是否是环境因素导致。可以适当减少宝宝的衣物和包裹,让宝宝处于凉爽、通风的环境中,然后复测体温。如果体温持续升高或伴有其他异常症状,如精神萎靡、吃奶差、呼吸急促等,要及时就医。需要注意的是,对于一个月的宝宝,不建议首先使用药物降温,应优先通过调整环境等非药物方式处理。 体温偏低:如果宝宝腋下温度低于36℃,可能是环境温度过低、保暖不足等原因引起。要注意给宝宝适当增加衣物、包裹,提高环境温度,比如可以使用暖气、空调等,但要注意温度不能过高或过低,同时复测体温。如果体温持续偏低且伴有反应差等情况,也需要及时就医。 四、特殊情况温馨提示 对于一个月的宝宝,由于其身体各方面机能还比较脆弱,在测量体温和关注体温变化时要特别小心。在选择测量部位和方式时要根据实际情况谨慎操作。同时,要密切关注宝宝的一般状况,如精神状态、吃奶情况、面色等。如果发现体温异常,不要自行盲目处理,应及时咨询医生或前往医院就诊,遵循专业医生的建议进行处理,以确保宝宝的健康。

    2025-11-27 12:44:37
  • 正常小儿乳牙出齐的时间

    正常小儿乳牙一般2岁半左右出齐,4-10个月开始陆续萌出,12-18个月萌出数量增多,2岁左右进一步增加,遗传、营养、疾病等会影响出齐时间,早产儿乳牙萌出比足月儿晚,需保证早产儿营养及口腔卫生。 不同年龄段乳牙萌出情况及特点 4-10个月:此阶段小儿开始陆续萌出乳牙,一般下颌先于上颌,先萌出的多为下中切牙,这一时期乳牙萌出相对较分散,且单个乳牙萌出时间有个体差异,受遗传、营养等因素影响,有的小儿可能4个月就开始萌牙,有的可能到10个月才开始萌牙,但只要在合理范围内都属于正常情况。 12-18个月:此时小儿上颌中切牙、侧切牙等会相继萌出,乳牙萌出数量逐渐增多,一般到18个月时,多数小儿已经萌出8-10颗乳牙左右,这个阶段小儿开始有咀嚼较软食物的能力,但仍需注意饮食的质地,避免过硬食物损伤牙龈或影响乳牙正常萌出。 2岁左右:到2岁左右,小儿的乳牙萌出数量进一步增加,上颌和下颌的乳牙基本都在陆续萌出过程中,这个时期要注意口腔卫生的培养,因为乳牙数量增多后,食物残渣更容易残留,若不注意口腔清洁,容易引发龋齿等问题。 影响乳牙出齐时间的因素 遗传因素:如果父母乳牙萌出时间较晚,小儿乳牙出齐时间可能也会相对较晚,这是因为遗传基因会影响牙齿发育的进程,小儿会继承父母的一些生理特征,包括牙齿萌出的时间等方面。 营养因素:营养状况对乳牙出齐时间有重要影响。维生素D、钙、磷等营养素缺乏会影响乳牙的正常发育和萌出。例如,维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致钙磷代谢紊乱,从而影响牙齿的钙化,使乳牙萌出延迟、出牙顺序紊乱等。所以在小儿生长发育过程中,要保证充足的营养摄入,尤其是富含钙、磷和维生素D的食物,如奶制品、豆制品、鱼类、蛋类等,以促进乳牙正常萌出。 疾病因素:一些疾病也会影响乳牙出齐时间。如甲状腺功能减退症,会导致小儿生长发育迟缓,包括牙齿萌出延迟;先天性甲状腺发育不全的小儿,乳牙萌出往往会明显延迟。另外,一些口腔局部的疾病,如牙龈纤维瘤病等,也会阻碍乳牙的正常萌出。 特殊人群(如早产儿等)的乳牙萌出情况 早产儿:早产儿由于出生时胎龄较小,各器官系统发育相对不成熟,包括牙齿发育。一般来说,早产儿乳牙萌出时间会比足月儿晚。这是因为早产儿的生长发育进程相对滞后,牙齿发育也随之延迟。对于早产儿,在出生后要密切监测其营养状况和生长发育情况,尤其是在添加辅食后,要保证营养均衡,以促进牙齿正常萌出。同时,由于早产儿免疫力相对较低,要注意口腔卫生的特殊护理,避免口腔感染影响牙齿发育。

    2025-11-27 12:43:54
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