周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 婴儿声音沙哑处理方法

    要关注婴儿声音沙哑情况,包括持续时间和伴随症状,保持喉部湿润,避免刺激因素,如减少哭闹、远离刺激性气体,若持续不缓解或有呼吸费力等情况及时就医,婴儿特殊需谨慎处理,按方法排查处理,有疑虑咨询专业医生。 一、观察婴儿声音沙哑情况 1.观察持续时间:留意声音沙哑是刚出现还是已经持续了一段时间。如果是刚出生不久就出现声音沙哑,可能需要考虑是否有产程中声带受损等情况;如果是出生后一段时间逐渐出现,要观察具体时长。 2.伴随症状:查看婴儿是否伴有咳嗽、发热、呼吸急促、哭闹异常等其他症状。若伴有发热,可能提示有呼吸道感染等情况;呼吸急促可能涉及喉部或肺部问题;哭闹异常可能与喉咙不适等有关。 二、保持婴儿喉部湿润 1.增加液体摄入:对于母乳喂养的婴儿,确保频繁喂奶,通过乳汁为婴儿补充水分;人工喂养的婴儿,在两次喂奶之间可以适当喂一些温水,保持喉部湿润,有助于缓解声音沙哑。因为充足的水分摄入可以防止喉部黏膜干燥,减轻沙哑症状。 三、避免刺激因素 1.减少哭闹:尽量安抚婴儿,减少其过度哭闹,因为长时间哭闹会加重喉部的充血水肿,进而加重声音沙哑。可以通过轻柔安抚、满足婴儿基本需求(如饥饿、口渴、舒适等)来减少哭闹。 2.远离刺激性气体:家中要保持空气清新,避免让婴儿接触烟雾、香水、刺激性清洁剂等气体,这些刺激性气体可能会刺激婴儿的喉部,加重声音沙哑的情况。 四、就医评估 1.及时就诊情况:如果婴儿声音沙哑持续不缓解,或者伴有呼吸费力、口唇发紫等情况,应立即带婴儿就医。因为呼吸费力、口唇发紫可能提示喉部有梗阻等严重情况,需要紧急处理。 2.医生检查:医生可能会对婴儿进行喉部检查等,以明确声音沙哑的原因,如是否有喉部炎症、先天性喉部畸形等情况,然后根据具体病因进行相应的处理。例如,如果是呼吸道感染引起的喉部炎症导致声音沙哑,可能会根据情况给予相应的治疗措施,但一般优先采取非药物的支持性治疗等。 特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿身体各器官发育尚不完善,在处理声音沙哑问题时要格外谨慎。家长要密切关注婴儿的状态,按照上述方法逐步排查和处理。如果对婴儿的声音沙哑情况有任何疑虑,不要自行盲目处理,应及时咨询专业医生,遵循医生的建议进行操作,以确保婴儿的健康和安全,充分体现对婴儿这一特殊人群的人文关怀和科学护理。

    2025-10-16 12:35:56
  • 婴儿身高体重

    不同月龄婴儿有相应身高体重参考值,遗传、营养、健康状况影响其身高体重,早产儿需据矫正月龄评估调整喂养并体检,有遗传代谢性疾病家族史婴儿要监测,充足睡眠利于生长激素分泌,适当运动对婴儿肌肉骨骼发育等有益。 一、不同月龄婴儿身高体重参考值 1.0-3个月:男婴身高约52.1~65.8厘米,体重约3.9~7.8千克;女婴身高约50.9~63.9厘米,体重约3.5~7.1千克。 2.4-6个月:男婴身高约55.8~69.0厘米,体重约4.4~9.3千克;女婴身高约54.6~67.2厘米,体重约3.9~8.5千克。 3.7-9个月:男婴身高约62.7~73.2厘米,体重约5.2~10.3千克;女婴身高约60.5~71.3厘米,体重约4.7~9.5千克。 4.10-12个月:男婴身高约66.4~77.3厘米,体重约6.0~11.0千克;女婴身高约64.5~75.8厘米,体重约5.4~10.1千克。 二、影响婴儿身高体重的因素 1.遗传因素:父母身高较高的婴儿,通常身高体重有偏高趋势,遗传基因决定了婴儿生长发育的潜在范围。 2.营养因素:充足均衡的母乳喂养或配方奶喂养是保障婴儿正常生长的关键,营养不良会导致身高体重增长缓慢,例如长期缺乏蛋白质、钙、维生素D等营养素,会影响骨骼发育和体重增加。 3.健康状况:患有慢性疾病(如先天性心脏病、消化系统疾病等)会影响婴儿的生长发育,患病期间可能出现身高体重增长停滞或低于正常速度的情况,因为疾病会消耗身体能量并干扰营养物质的吸收利用。 三、特殊人群提示 1.早产儿:其身高体重增长速度与足月儿不同,需根据矫正月龄评估生长情况。家长应密切关注早产儿的生长曲线,及时调整喂养方案,确保其获得足够营养以追赶生长,同时定期带早产儿进行健康体检,监测生长发育指标。 2.有遗传代谢性疾病家族史的婴儿:应定期监测身高体重,一旦发现异常增长趋势(如身高体重增长过快或过慢),需尽早进行相关检查以排查遗传代谢性疾病,以便早期干预治疗。 3.生活方式影响:充足睡眠利于生长激素分泌,从而促进身高增长,家长需保证婴儿每天有足够睡眠时间;适当的运动锻炼(如婴儿期的俯卧抬头、翻身等大运动训练)对肌肉骨骼发育和身高体重增长有益,但运动强度要适中,避免过度劳累,遵循儿科安全护理原则。

    2025-10-16 12:35:23
  • 小孩不停地咳怎么办

    小孩咳嗽时需观察病情与环境,包括咳嗽特征和调整湿度;采取非药物缓解措施,如适当饮水、拍背排痰、抬高上半身;出现严重症状或持续不缓解要及时就医;婴儿和过敏体质儿童有特殊注意事项。 一、观察病情与环境调整 (一)观察咳嗽特征 要留意小孩咳嗽的频率、程度、有无咳痰、是否伴有喘息、发热等情况。比如偶尔轻咳几声可能问题不大,但如果频繁剧烈咳嗽且伴有高热,就需要重视。不同年龄小孩咳嗽表现有差异,婴幼儿不会吐痰,可能表现为喉部有痰响。 (二)调整环境湿度 保持室内空气湿度在50%-60%左右较为适宜,干燥的空气会刺激小孩呼吸道,加重咳嗽。可以使用加湿器来调节湿度,但要注意定期清洁加湿器,避免滋生细菌。 二、非药物缓解措施 (一)适当饮水 让小孩多喝温水,水温以37℃-40℃为宜,温水可以湿润呼吸道,减轻咳嗽症状。年龄较小的婴儿可以少量多次喂水,较大的孩子鼓励自主饮水。 (二)拍背排痰 如果小孩有咳痰情况,可以采取拍背的方法帮助排痰。让小孩侧卧,家长五指微曲成空心状,轻轻拍打其背部,从下往上、从外往内依次进行,每次拍3-5分钟,每天可拍2-3次,通过振动使痰液松动,便于排出。 (三)抬高上半身 睡觉时可将小孩的上半身适当抬高,比如用枕头将头部和肩部垫高15°-30°,这样能减少鼻腔分泌物倒流刺激咽部引起的咳嗽,尤其适用于因鼻涕后流导致咳嗽的小孩。 三、及时就医的情况 (一)出现严重症状 如果小孩咳嗽伴有呼吸困难、口唇发紫、面色苍白等情况,提示可能存在严重的呼吸道梗阻或其他严重疾病,需立即送往医院急诊。 (二)持续不缓解 若小孩咳嗽持续超过3天无好转迹象,或者咳嗽伴有高热(体温≥38.5℃且持续不退)、精神萎靡、食欲不振等情况,也应及时就医,进行相关检查,如血常规、C-反应蛋白、胸片等,以明确病因,如是否是肺炎、支气管炎、百日咳等疾病引起的咳嗽,然后针对性治疗。 四、特殊人群注意事项 (一)婴儿 婴儿咳嗽时要特别小心护理,拍背力度要适中,喂水时避免呛咳。由于婴儿病情变化较快,一旦出现异常情况要尽快就医,不能延误。 (二)过敏体质儿童 如果小孩是过敏体质,要留意是否有接触过敏原后咳嗽加重的情况,如尘螨、花粉、宠物毛发等,尽量避免小孩接触已知过敏原,必要时在医生指导下进行抗过敏等相关治疗。

    2025-10-16 12:34:47
  • 小孩血象高发烧怎么办

    血象高多提示感染,发烧时要监测体温,38.5℃以下物理降温,超38.5℃且精神不佳用药物降温,明确感染源后抗感染,要让小孩休息、保证饮食和合适环境,婴儿和有基础疾病小孩需特别留意病情变化并及时就医。 一、明确血象高的含义及常见原因 血象高通常指血常规中白细胞计数及中性粒细胞计数等升高,多提示存在感染,常见于细菌感染,比如肺炎链球菌感染等,也可能是其他应激情况导致。 二、发烧的处理 体温监测:密切监测小孩体温,每1-2小时测量一次体温,了解体温变化趋势。如果是婴儿,还需观察精神状态、吃奶情况等。 物理降温:适用于体温在38.5℃以下的情况。可以用温毛巾擦拭小孩颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;也可以使用退热贴,贴在额头等部位帮助散热。对于婴儿,要注意避免擦拭心前区等敏感部位。 药物降温:当体温超过38.5℃,且小孩精神状态不佳时,可考虑使用退热药物,如对乙酰氨基酚等(需根据小孩年龄和体重选择合适剂型)。但要注意6个月以下婴儿使用退热药物需谨慎,应在医生指导下进行。 三、针对血象高(感染)的处理 明确感染源:如果考虑是细菌感染,可能需要进行相关检查,如胸片(怀疑肺炎时)、尿常规(怀疑泌尿系统感染时)等,以明确感染部位。 抗感染治疗:如果是细菌感染,根据感染的严重程度和部位等,可能需要使用抗生素,如青霉素类、头孢菌素类等,但具体用药需由医生根据病情判断,家长切勿自行给小孩使用抗生素。 四、一般护理 休息:让小孩多休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复。 饮食:给予清淡、易消化的饮食,保证充足的水分摄入,防止脱水。对于婴儿,要继续母乳喂养或合适的配方奶喂养。 环境:保持室内空气流通,温度和湿度适宜,一般室内温度22-25℃,湿度50%-60%为宜。 五、特殊人群注意事项 婴儿:婴儿免疫系统发育不完善,血象高发烧时病情变化可能较快,家长要更加密切观察婴儿的精神、面色、呼吸等情况,如果出现精神萎靡、呼吸急促、体温持续不退等情况,应立即就医。 有基础疾病的小孩:如果小孩本身有先天性心脏病、免疫缺陷等基础疾病,出现血象高发烧时,病情可能相对复杂,需要更积极地就医,在治疗过程中要向医生详细告知小孩的基础疾病情况,以便医生制定合适的治疗方案。

    2025-10-16 12:32:08
  • 宝宝咳嗽会自愈吗

    宝宝咳嗽分生理性和病理性,生理性咳嗽可能自愈,需观察;病理性咳嗽通常难自愈,上呼吸道感染不干预可能加重,支气管炎需治疗防发展成肺炎,肺炎必须及时就医治疗,不同病理性咳嗽有相应应对及注意事项,宝宝咳嗽要密切关注,异常需及时就诊。 如果宝宝只是因吞咽口水不熟练等生理性原因偶尔出现轻微咳嗽,这种情况有可能自愈。比如小月龄宝宝偶尔出现的单纯咳嗽,若没有其他异常表现,随着宝宝生长发育,吞咽功能逐渐完善,咳嗽可能会自行缓解。 病理性咳嗽通常难自愈 上呼吸道感染:多数由病毒引起,宝宝除了咳嗽,可能还伴有流涕、鼻塞等症状。一般来说,病毒感染导致的上呼吸道感染引起的咳嗽,若不进行干预,可能会持续一段时间,不会自动痊愈,而且还有可能继发细菌感染等情况使病情加重。 支气管炎:宝宝会出现较明显的咳嗽,可能伴有咳痰、发热等症状。支气管炎引起的咳嗽通常不会自愈,需要进行相应治疗,否则病情可能向肺炎等方向发展。 肺炎:宝宝咳嗽较为剧烈,可能伴有发热、气促、呼吸困难等症状。肺炎引起的咳嗽是不可能自愈的,必须及时就医治疗,否则会严重影响宝宝的呼吸功能等,甚至危及生命。 不同情况的应对及注意事项 生理性咳嗽的观察 对于生理性咳嗽的宝宝,家长要密切观察宝宝的一般情况,如精神状态、饮食、睡眠等。如果宝宝除了轻微咳嗽外,一切正常,通常不需要特殊处理,但要注意保持室内空气湿润,避免宝宝接触刺激性气味等。 病理性咳嗽的干预要点 上呼吸道感染:如果宝宝咳嗽伴有流涕等症状较明显,可适当让宝宝多喝温水,有助于湿润呼吸道,缓解咳嗽。但如果症状加重或持续不缓解,需及时就医,由医生判断是否需要使用药物等干预。 支气管炎:家长要注意让宝宝多休息,保持室内空气流通。如果宝宝有咳痰,可适当拍背帮助排痰,但如果咳嗽、咳痰严重影响宝宝生活,需在医生指导下进行相应治疗,如使用止咳祛痰药物等(需遵医嘱,低龄儿童用药需谨慎)。 肺炎:一旦怀疑宝宝肺炎,必须立即就医,住院治疗的可能性较大,医生会根据宝宝的具体情况进行抗感染等综合治疗。 对于宝宝咳嗽情况,家长要格外关注,特别是小月龄宝宝,因为他们的病情变化相对较快。如果宝宝咳嗽持续不缓解、伴有高热、呼吸急促、精神萎靡等异常表现,一定要及时带宝宝到正规医院就诊,以免延误病情。

    2025-10-16 12:31:21
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