周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 宝宝拉肚子怎么办最快解决方法

    婴儿喂养上母乳喂养宝宝可增喂养次数和时间人工喂养换腹泻奶粉再换回原配方奶较大婴儿减辅食量给清淡易消化食物;补充水分要喝口服补液盐防脱水出现脱水症状及时就医;臀部护理每次排便后温水清洗擦干涂护臀膏;观察病情密切关注腹泻次数、大便性状、体温和精神状态等出现异常及时就医;婴儿护理要细心按方法调整饮食和臀部护理及时补水注意保暖较大婴儿调整饮食要合理选择食物引导养成良好卫生习惯。 婴儿喂养:母乳喂养的宝宝继续母乳喂养,可增加喂养次数和每次喂养时间;人工喂养的宝宝可将奶暂时换成腹泻奶粉,待腹泻好转后再逐渐换回原配方奶。较大婴儿可适当减少辅食量,给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免油腻、高纤维食物。 补充水分 预防脱水:腹泻会导致宝宝体内水分丢失,要及时补充水分。可以给宝宝喝口服补液盐,按照说明书冲调,少量多次饮用,预防脱水。如果宝宝出现口渴、尿少、精神萎靡等脱水症状,应及时就医,可能需要静脉补液。 臀部护理 保持清洁干燥:宝宝拉肚子时,频繁的排便会刺激臀部皮肤,容易引起红臀。每次排便后用温水清洗臀部,然后用柔软的毛巾轻轻擦干,可涂抹一些护臀膏保护臀部皮肤。 观察病情 注意症状变化:密切观察宝宝腹泻的次数、大便的性状(如颜色、是否有黏液、脓血等)、体温以及精神状态等。如果腹泻持续不缓解、次数频繁、大便量多,或出现高热、呕吐、精神差、尿量明显减少等情况,提示可能有严重的问题,如感染性腹泻等,需立即就医。 特殊人群提示 婴儿:婴儿的消化系统和免疫系统发育尚未完善,对腹泻的耐受性较差。在护理过程中要格外细心,严格按照上述方法进行饮食调整和臀部护理,及时补充水分,一旦出现异常情况要尽快寻求医疗帮助。同时,要注意宝宝的保暖,避免腹部受凉加重腹泻。 较大婴儿:较大婴儿已经开始添加辅食,在调整饮食时要根据其年龄和消化能力合理选择食物,避免因饮食不当加重腹泻。要引导宝宝养成良好的卫生习惯,如饭前便后洗手等,减少病从口入的机会。

    2025-11-27 11:54:53
  • 小儿脑瘫怎样治疗

    小儿脑瘫康复治疗为核心手段涵盖多方面内容需早期介入制定个性化方案长期坚持家属参与配合,药物治疗是对症用药无特效需遵循证医学专业医生指导,手术治疗适用于符合适应症的痉挛型患儿需严格评估术后配合康复,治疗需综合多方面因素关注个体差异重视家庭支持及心理干预。 一、康复治疗 小儿脑瘫的康复治疗是核心手段,涵盖多方面内容。物理治疗(PT)通过针对性的运动训练改善患儿运动功能,包括大运动训练(如翻身、坐、爬、站、走等),以提升肌肉力量、平衡能力和协调能力;作业治疗(OT)侧重于帮助患儿掌握日常生活技能,如进食、穿衣、洗漱等精细动作训练,提高生活自理能力;言语治疗针对存在言语障碍的患儿,进行发音、语言理解与表达等方面的训练。康复治疗需早期介入,根据患儿不同年龄段和病情严重程度制定个性化方案,且需长期坚持,家属也应积极参与配合训练。 二、药物治疗 药物治疗主要为对症用药,目前尚无特效药物能根治小儿脑瘫。例如,对于存在痉挛症状的患儿,可使用缓解痉挛的药物,但需严格遵循循证医学依据,注重药物对儿童的安全性,避免低龄儿童不恰当用药。药物使用需在专业医生指导下进行,仅需明确药物名称,不涉及具体服用指导。 三、手术治疗 手术治疗适用于符合适应症的痉挛型脑瘫患儿,如选择性脊神经后根切断术(SPR)。该手术可有效降低肌张力,但需严格评估患儿病情、年龄等因素,确保手术获益大于风险。手术前需进行全面的术前评估,包括神经系统检查、影像学检查等,术后仍需配合康复治疗以巩固疗效。 四、综合管理与特殊人群考虑 小儿脑瘫患儿的治疗需综合多方面因素,关注个体差异。年龄较小的患儿康复治疗耐受性可能不同,需采用更温和、循序渐进的训练方式。同时,要重视家庭支持,家长需积极学习康复知识并参与家庭康复训练,为患儿营造良好的康复环境。此外,心理干预也不容忽视,因患儿可能存在自卑、焦虑等心理问题,需通过专业心理疏导帮助其建立信心,促进身心健康发展。

    2025-11-27 11:53:26
  • 小孩常常流鼻血怎么回事

    小孩流鼻血可由局部因素(鼻黏膜娇嫩、不良习惯、鼻腔异物、炎症)、全身性因素(血液病症、维生素缺乏、慢性病)、环境因素(空气干燥、温度变化)、生活方式因素(偏食挑食、过度运动)引发,流鼻血时让孩子坐下身体前倾捏住鼻翼两侧压迫止血,频繁大量不缓解需就医排查血液系统、鼻腔结构等方面问题 一、局部因素所致 小孩鼻黏膜相对娇嫩,易受刺激。其一,不良习惯影响,如经常用手指抠挖鼻孔,易损伤鼻黏膜,引发出血;其二,鼻腔异物因素,小孩好奇将小物件塞入鼻孔,异物刺激鼻黏膜可致出血;其三,鼻腔炎症影响,鼻炎、鼻窦炎等炎症会使鼻黏膜充血、水肿,黏膜脆弱易破裂出血。 二、全身性因素影响 (一)血液系统病症 某些血液系统疾病可致凝血功能异常,如血小板减少性紫癜,患儿血小板数量减少或功能异常,凝血功能受影响,易出现反复流鼻血情况。 (二)维生素缺乏影响 维生素C参与血管壁胶原合成,维生素K参与凝血因子合成,若小孩偏食、挑食致维生素C、维生素K缺乏,会使血管脆性增加、凝血因子合成受影响,增加流鼻血风险。 (三)全身性慢性病关联 虽小孩高血压相对少见,但若有基础慢性病,血压波动可能引发鼻黏膜血管破裂出血。 三、环境因素作用 空气干燥时,鼻腔黏膜易干燥、结痂,小孩可能因不适去抠挖,从而损伤黏膜导致出血;温度变化过大,也可刺激鼻腔血管,引发破裂出血。 四、生活方式因素影响 小孩若偏食、挑食,营养不均衡,易出现维生素缺乏等情况,增加流鼻血几率;过度剧烈运动后,血压短暂升高,可能导致鼻黏膜血管破裂出血。 五、特殊情况及应对 当小孩流鼻血时,首先让孩子坐下,身体前倾,用手指捏住鼻翼两侧压迫止血,一般压迫5-10分钟多可止血。若小孩频繁大量流鼻血或自行处理不缓解,需及时就医,排查血液系统、鼻腔结构等方面问题,尤其有基础病史(如血液病史)的小孩更应重视,遵循儿科安全护理原则,以保障小孩健康,采取合适措施应对流鼻血情况。

    2025-11-27 11:52:36
  • 小儿胀气怎么办

    婴儿胀气可通过调整喂养方式(母乳喂养母亲注意饮食、人工喂养选合适奶嘴并及时拍嗝)、腹部按摩(空腹时顺时针轻按5-10分钟,每天2-3次)、体位调整(清醒有监护时短时间俯卧)来缓解,若胀气伴频繁呕吐等严重情况需立即就医,人工喂养要按比例冲调奶粉,注意腹部保暖,操作时动作轻柔,出现异常立即停并咨询医生 一、调整喂养方式 1.母乳喂养:母亲需注意自身饮食,避免食用易产气食物,如豆类、洋葱、西兰花等,因为这些食物中的某些成分可能通过母乳传递给婴儿,导致婴儿胀气。母亲应保持饮食均衡,多摄入易消化的食物。 2.人工喂养:选择合适的奶嘴,确保奶嘴的孔大小适中,避免婴儿在吃奶过程中吸入过多空气。喂奶后要及时拍嗝,将婴儿竖抱,头部靠在母亲肩部,轻拍其背部,帮助排出胃内空气。 二、腹部按摩 1.操作方法:在婴儿空腹时,以婴儿肚脐为中心,用温暖的手掌轻轻顺时针按摩婴儿腹部,按摩力度要适中,每次按摩时间约5-10分钟,每天可进行2-3次。顺时针按摩可以促进肠道蠕动,帮助气体排出。 三、体位调整 1.俯卧位:让婴儿适当采取俯卧位,在其清醒且有成人监护的情况下,可短时间让婴儿俯卧,利用重力作用促进气体排出,但要注意避免口鼻被遮挡发生窒息风险。 四、就医情况 1.严重情况:如果婴儿胀气伴有频繁呕吐、精神萎靡、发热、腹部膨隆明显且触摸较硬等情况,可能存在肠道梗阻、感染等严重问题,需立即就医,进行相关检查如腹部超声等以明确病因并进行针对性治疗。 特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿身体各器官发育尚未成熟,在处理胀气问题时要格外小心。人工喂养的婴儿要严格按照奶粉冲调比例进行冲调,过浓或过稀的奶粉都可能影响婴儿消化导致胀气。同时,要注意婴儿腹部保暖,避免着凉,因为腹部着凉可能会加重肠道不适引起胀气。在进行腹部按摩和体位调整时,动作一定要轻柔,密切观察婴儿的反应,若婴儿出现哭闹加剧等异常情况应立即停止相关操作并咨询医生。

    2025-11-27 11:52:02
  • 小孩厌奶怎么办

    小孩厌奶可能因生理性厌奶期、喂养方式不当或口腔问题等,可营造安静环境、调整喂奶姿势和节奏,观察口腔情况,注意小孩整体状况,婴儿作为特殊人群应对厌奶时要注意安全护理并根据个体差异灵活调整喂养措施保证营养摄入。 一、了解厌奶原因 小孩厌奶可能有多种原因,如生理性厌奶期,这是婴儿生长发育过程中的一种常见现象,通常发生在3-6个月左右,此时婴儿的感官发育更成熟,对周围环境的关注度增加,可能会分散吃奶的注意力;也可能是喂养方式不当,比如喂奶时环境嘈杂、喂奶姿势不正确等;还可能是口腔问题,如出牙期牙龈不适等。 二、调整喂养环境与方式 1.营造安静环境:喂奶时选择相对安静、光线柔和的环境,减少外界干扰,让小孩能更专注于吃奶。比如可以关闭电视、降低室内音量等。 2.调整喂奶姿势:确保小孩处于舒适的体位,比如抱着喂奶时让小孩身体贴近大人,头部稍微抬高,避免躺着喂奶时奶液流入耳朵等引起不适。 3.控制喂奶节奏:如果小孩吃奶时容易分心,可以适当控制喂奶节奏,当小孩出现扭头、玩耍等情况时,稍微暂停一下,等小孩注意力回来后再继续喂奶。 三、观察口腔情况 如果怀疑是口腔问题导致厌奶,要仔细观察小孩口腔。若处于出牙期,可以给小孩准备合适的牙胶,缓解牙龈不适。但要注意牙胶的清洁卫生,定期消毒。 四、注意观察小孩整体状况 要关注小孩的精神状态、体重增长等情况。如果小孩除了厌奶外,精神状态良好,体重增长正常,一般生理性厌奶期的可能性较大;但如果小孩同时伴有精神萎靡、呕吐、腹泻等其他异常症状,应及时就医,排查是否有疾病因素导致厌奶,如消化不良、感染等疾病。 五、特殊人群(婴儿)温馨提示 婴儿是特殊人群,在应对厌奶情况时,要格外注意安全护理。比如在使用牙胶时,要选择符合安全标准的产品,避免小孩误吞小部件。同时,密切关注婴儿的反应,根据婴儿的个体差异灵活调整喂养措施,以确保婴儿在舒适的状态下尽可能保证营养摄入。

    2025-11-27 11:51:26
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