周艳梅

武汉大学人民医院

擅长:小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断

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小儿急性肾小球肾炎、肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎、急慢性肾功能衰竭的诊断展开
  • 儿童C反应蛋白高一般发烧多少天

    儿童C反应蛋白(CRP)高通常提示体内有炎症反应且常伴随发烧,但CRP高时发烧天数无固定时长,与病因、病情严重程度及个体差异有关,细菌感染如肺炎链球菌肺炎,病情轻的发烧3-5天,严重败血症等可能更长;病毒感染如普通感冒发烧3-7天,EB病毒感染等可能1-2周甚至更久,年龄、基础健康状况等个体差异也会影响发烧天数,需结合具体情况判断,出现CRP高伴发烧应及时就医治疗。 一、不同病因导致CRP高及发烧天数情况 细菌感染:如果是细菌感染引起的CRP升高导致发烧,比如常见的肺炎链球菌引起的肺炎,病情较轻的患儿经过有效抗感染治疗后,可能发烧3-5天左右,但如果是严重的败血症等情况,发烧时间可能会更长,甚至可持续1-2周或更久。一般来说,随着细菌感染得到控制,CRP逐渐下降,发烧也会逐渐消退,但具体天数因感染的细菌种类、感染部位及治疗效果而异。 病毒感染:病毒感染也可能导致儿童CRP轻度升高并发烧,例如普通感冒引起的CRP轻度升高,多数情况下发烧时间相对较短,一般3-7天左右可逐渐缓解。但像EB病毒感染等引起的发烧,可能持续时间较长,有的患儿发烧时间会在1-2周甚至更久,不过相对细菌感染导致的严重情况,病毒感染引起的发烧天数通常有一定限度,但也不是绝对的,仍与病毒的类型及个体免疫反应等有关。 二、个体差异对发烧天数的影响 年龄因素:新生儿和小婴儿由于免疫系统发育尚未完善,当CRP高引起发烧时,病情变化相对较快,发烧持续时间可能不太容易预测,而且小婴儿发烧可能不像年长儿那样有典型表现,需要更密切观察。而年长儿相对免疫系统稍成熟些,在相同病因下,发烧天数可能相对有一定规律,但也不是绝对固定。 基础健康状况:如果儿童本身有基础疾病,比如有先天性心脏病等,当发生感染导致CRP高发烧时,发烧持续时间可能会比健康儿童更长,因为基础疾病会影响机体的恢复能力,感染控制相对更困难,发烧时间也就可能延长。 总之,儿童CRP高发烧多少天不能一概而论,需要结合具体病因、病情严重程度以及儿童自身情况等综合判断,当儿童出现CRP高伴发烧时,应及时就医,明确病因并进行相应治疗。

    2025-10-17 11:22:28
  • 两个月宝宝经常大哭是什么原因

    两个月宝宝大哭可能由多种原因引起,包括饥饿需频繁进食、尿布不适致皮肤受刺激、环境因素如温度不适或光线过强、身体不适如腹痛或鼻塞,以及寻求关注等,宝宝常哭时先查常见原因,排除后仍持续哭或伴异常症状需及时就医,照顾时要营造舒适环境、满足合理需求并给予关爱安抚。 一、饥饿 两个月的宝宝胃容量较小,需频繁进食。若宝宝处于饥饿状态,就会通过大哭来表达诉求。这是因为饥饿刺激宝宝的神经感受器,向大脑传递需要进食的信号,而宝宝还不具备用语言表达的能力,只能以大哭来提醒家长。 二、尿布不适 宝宝的皮肤较为娇嫩,若尿布潮湿、粪便刺激等,会让宝宝感觉不适。潮湿的尿布会使宝宝臀部皮肤处于潮湿环境,粪便中的化学物质也会刺激皮肤,引发不适感,从而导致宝宝大哭。 三、环境因素 1.温度不适:室内温度过高或过低都会让宝宝感觉不舒服。温度过高时,宝宝会感觉燥热,出汗增多,身体不适;温度过低时,宝宝会因寒冷而感到不适,通过大哭来表达。例如,室内温度在22~25℃较为适宜,若高于28℃或低于20℃,宝宝就可能因温度不适而大哭。 2.光线过强:两个月的宝宝对光线较为敏感,过强的光线会刺激宝宝的眼睛,让宝宝感觉烦躁不安,进而大哭。 四、身体不适 1.腹痛:可能是胃肠功能紊乱引起,比如喂养不当导致消化不良,肠道内气体积聚,引起腹痛。宝宝会表现出哭闹不安,可能还会伴有腹胀、吐奶等症状。 2.鼻塞:宝宝的鼻腔较为狭窄,若有分泌物堵塞,会导致鼻塞,呼吸不畅。宝宝在吃奶时会因为鼻塞而呼吸受阻,从而通过大哭来表达不适。 五、寻求关注 两个月的宝宝也有情感需求,有时会通过大哭来吸引家长的关注,希望得到家长的拥抱、安抚等。这是宝宝与外界互动的一种方式,当宝宝感觉被忽视时,可能会用大哭来引起家长的注意。 当宝宝经常大哭时,家长要先检查宝宝是否是因为饥饿、尿布不适等常见原因导致,若排除这些因素后宝宝仍持续大哭,或伴有其他异常症状,如发热、呕吐、精神萎靡等,应及时带宝宝就医,以排除疾病等其他潜在问题。同时,家长在照顾宝宝过程中要注意营造舒适的环境,及时满足宝宝的合理需求,给予宝宝足够的关爱和安抚。

    2025-10-17 11:22:04
  • 刚出生的婴儿睡多长时间

    新生儿(0-1个月)每天睡16-20小时,1-3个月婴儿每天睡14-16小时,影响婴儿睡眠时间的因素有个体差异、环境因素(光线、声音)、喂养情况,若婴儿睡眠时间明显异于同龄婴儿且伴不良情况需及时就医,调整睡眠环境要确保安全。 一、新生儿(0-1个月) 刚出生的新生儿每天睡眠时间较长,一般在16-20小时左右。这是因为新生儿的大脑神经系统尚未发育完善,需要通过大量睡眠来促进神经系统的成熟和身体的生长发育。新生儿的睡眠周期与成人不同,浅睡眠和深睡眠交替出现,在浅睡眠时可能会有一些轻微的动作,如微笑、皱眉等,这都是正常现象。 二、1-3个月婴儿 1-3个月的婴儿每天睡眠时间大约在14-16小时。此阶段婴儿的睡眠模式逐渐开始有一定规律,但仍存在个体差异。随着婴儿逐渐长大,对外界的感知增多,可能会出现因环境中的轻微变化而影响睡眠的情况,例如光线、声音等,但总体仍以保证充足睡眠来支持其快速生长。 三、影响婴儿睡眠时间的因素 1.个体差异 不同婴儿之间存在个体差异,有些婴儿可能天生睡眠时间相对少一些,但只要精神状态良好、生长发育正常,也属于正常情况。例如有的婴儿1-3个月时每天睡眠时间可能在13小时左右,但身高、体重增长符合生长曲线,智力发育也正常。 2.环境因素 光线:过于明亮的环境可能会干扰婴儿的睡眠,在婴儿睡眠时应保持室内光线柔和,营造安静舒适的睡眠环境有助于延长婴儿的睡眠时间。 声音:嘈杂的声音会使婴儿容易惊醒,影响睡眠质量和睡眠时间。应尽量减少外界噪音对婴儿睡眠环境的干扰。 3.喂养情况 喂养不足会导致婴儿容易饥饿醒来,影响睡眠时间;而喂养过度可能会引起婴儿消化不良,也会影响睡眠。所以要保证婴儿合理的喂养,以维持其正常的睡眠时长。 四、特殊情况温馨提示 如果婴儿睡眠时间明显异于同龄婴儿,且伴有精神萎靡、生长发育迟缓等情况,应及时就医。例如,有的婴儿可能因为某些疾病因素导致睡眠时间过长或过短,如感染性疾病等,需要医生进行专业的评估和诊断。同时,要注意遵循儿科安全护理原则,在调整婴儿睡眠环境等方面要确保安全,避免因不当操作对婴儿造成伤害。

    2025-10-17 11:21:21
  • 小孩总说肚子疼是怎么回事

    消化系统问题包含肠痉挛因饮食不规律等致疼痛部位不固定可自行缓解、胃肠功能紊乱与饮食结构及精神压力相关致腹痛腹胀等;肠道寄生虫感染因卫生习惯不佳致腹痛伴消瘦等;外科疾病急性阑尾炎早期脐周痛后转移右下腹伴发热呕吐等;食物过敏进食过敏食物致腹痛伴皮疹呕吐等;肠系膜淋巴结炎多见于7岁以下儿童由上呼吸道感染诱发脐周及右下腹隐痛等,低龄儿童需留意腹痛频率程度及伴随症状,有不良卫生习惯要培养,腹痛持续不缓解或有严重伴随症状需立即就医。 一、消化系统问题 1.肠痉挛:多因孩子饮食不规律、进食过快或摄入过多生冷食物等致肠道平滑肌强烈收缩引发腹痛,疼痛部位不固定,可自行缓解,常见于饮食不当后的儿童,尤其在未养成良好进食习惯的孩子中易发生。 2.胃肠功能紊乱:与孩子饮食结构、精神压力等相关,若长期食用油腻、刺激性食物,或学习生活中精神压力大,可出现腹痛、腹胀、恶心等症状,常见于饮食不节制且生活节奏紧张的儿童。 二、肠道寄生虫感染 蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫感染可致小孩腹痛,常见于卫生习惯不佳的儿童,除腹痛外,还可能有消瘦、夜间肛门瘙痒等表现,尤其在不注意手部清洁、常接触不洁物品的儿童中易发生。 三、外科疾病 1.急性阑尾炎:早期可表现为脐周疼痛,随后转移至右下腹,常伴有发热、呕吐等症状,好发于学龄期及以上儿童,需密切关注腹痛部位变化及伴随症状。 四、食物过敏 部分孩子对某些食物过敏,进食后可能出现腹痛,还可伴有皮疹、呕吐等过敏反应,多见于有食物过敏史或易过敏体质的儿童,如食用牛奶、海鲜等易过敏食物后。 五、肠系膜淋巴结炎 多见于7岁以下儿童,常由上呼吸道感染诱发,表现为脐周及右下腹隐痛,可伴有发热、恶心等症状,在儿童上呼吸道感染后较易出现该情况。 特殊人群注意事项 低龄儿童因表达能力有限,家长需格外留意腹痛的频率、程度及伴随症状,如是否发热、呕吐等;对于有不良卫生习惯的儿童,要强调培养良好个人卫生习惯以预防肠道寄生虫感染;若孩子腹痛持续不缓解或出现严重伴随症状(如高热、剧烈呕吐、腹痛进行性加重等),应立即带孩子就医,遵循儿科安全护理原则,避免延误病情。

    2025-10-17 11:20:31
  • 两岁两个月宝宝还不会说话怎么办

    两岁两个月还不会说话可能有个体差异、听力问题、环境因素、自闭症等发育障碍等原因,针对不同原因有相应应对措施,家长要保持冷静,观察整体发育情况,定期保健检查,异常尽早介入干预,给予宝宝爱与耐心创造良好环境。 一、可能的原因及应对措施 (一)个体差异 1.表现:每个宝宝的语言发育进程存在个体差异,有的宝宝说话早,有的相对晚一些,两岁两个月还不会说话但其他方面发育正常,可能属于这种情况。 2.应对:家长要多给予宝宝语言刺激,丰富其生活环境,多和宝宝交流,描述看到的事物、日常活动等,耐心等待宝宝语言逐渐发育。 (二)听力问题 1.表现:如果宝宝存在听力障碍,会影响语言的接收和学习,导致不会说话。可以通过听力测试来判断,比如听觉脑干诱发电位等检查。 2.应对:一旦怀疑听力有问题,要及时带宝宝到耳鼻喉科进行详细检查,若确诊听力障碍,需尽早进行干预,如佩戴助听器等,并配合语言康复训练。 (三)环境因素 1.表现:如果宝宝长期处于单一语言环境或缺乏充足的语言交流机会,可能会影响语言发育。比如家庭中大人与宝宝交流过少,或者周围环境中语言种类单一等。 2.应对:营造丰富的语言环境,家人要多花时间和宝宝用多种方式交流,如讲故事、唱儿歌等,鼓励宝宝表达,让宝宝接触到多样的语言输入。 (四)自闭症等发育障碍 1.表现:自闭症宝宝除了不会说话,还可能伴有社交障碍,如对他人呼唤无反应、缺乏目光对视、刻板行为等。 2.应对:如果怀疑宝宝有自闭症等发育障碍,要及时带宝宝到儿童心理科或发育行为门诊就诊,进行全面的评估和诊断,然后根据评估结果进行专业的康复训练干预。 二、温馨提示 对于两岁两个月还不会说话的宝宝,家长要保持冷静,不要过于焦虑。要密切观察宝宝的整体发育情况,包括大运动、精细运动、社交行为等方面。同时,定期带宝宝进行儿童保健检查,由专业医生评估宝宝的发育状况,根据具体情况给予针对性的指导和建议。如果发现异常情况,要尽早介入干预,因为早期干预对于宝宝语言和整体发育的改善非常重要。在这个过程中,要给予宝宝足够的爱和耐心,为宝宝创造良好的康复和成长环境。

    2025-10-17 11:19:30
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