湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 孩子老是想尿怎么回事

    孩子频繁想尿(尿频)需结合具体表现分析,常见原因包括生理性因素(如饮水过多)、病理性感染(如尿路感染)、心理性压力或特殊疾病(如糖尿病)等,需科学区分。 生理性尿频 因饮水量大、气候炎热或膀胱容量小导致,通常无尿急、尿痛等不适。建议控制液体摄入(尤其避免含糖饮料),睡前1小时减少饮水,观察尿量是否随饮食调整而变化。 病理性感染 尿路感染(UTI)最常见,表现为尿频、尿急、尿痛,可伴发热、尿液浑浊;糖尿病多饮多尿伴体重下降。需及时就医查尿常规、血糖,明确是否为细菌感染或代谢异常。 心理性因素 焦虑、压力(如换环境、学业压力)诱发,排尿时无痛苦,可能伴随情绪低落。家长需避免指责,通过游戏、亲子沟通缓解压力,必要时寻求心理疏导。 特殊人群注意 婴幼儿需注意卫生(如清洁包皮、勤换尿布);青春期儿童警惕性早熟(性早熟可能伴随多尿);特殊疾病如神经源性膀胱需专科排查。建议关注伴随症状,及时咨询儿科或泌尿外科。 其他少见原因 药物副作用(如利尿剂)或铅中毒(长期接触铅污染环境)可能诱发。需排查近期用药史,避免接触铅污染,定期体检监测血铅水平。 综上,家长需观察尿频伴随症状(如发热、尿痛、情绪异常),必要时及时就医,明确病因后科学干预,避免延误治疗。

    2026-01-15 12:23:13
  • 儿童助消化的药有哪些

    儿童助消化药物主要包括益生菌制剂、消化酶补充剂、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药及中成药等类别,需根据具体病因和症状选择。 益生菌制剂通过调节肠道菌群平衡改善消化功能,常用药物如双歧杆菌三联活菌胶囊、布拉氏酵母菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒。适用于消化不良、腹泻后菌群失调或肠易激综合征患儿。注意:需冷藏保存,避免与抗生素同服,过敏体质者慎用含牛奶成分制剂。 消化酶补充剂可弥补消化酶不足,如胰酶肠溶胶囊(儿童剂型)、乳酶生片、胃蛋白酶合剂。适用于慢性胰腺炎、功能性消化不良引起的腹胀、食欲不振。注意:随餐服用效果佳,急性胰腺炎发作期禁用,对酶制剂过敏者忌用。 胃黏膜保护剂适用于胃炎、胃酸过多患儿,如硫糖铝混悬液、蒙脱石散。通过形成保护膜减少胃酸刺激,缓解胃痛、反酸。注意:蒙脱石散需与其他药物间隔1-2小时服用,硫糖铝长期使用可能导致便秘,肾功能不全患儿慎用。 促胃肠动力药适用于胃肠动力不足,如多潘立酮混悬液。增强胃肠蠕动促进排空,缓解腹胀、胃食管反流。注意:严格遵医嘱,婴幼儿慎用,心脏病患儿禁用,避免长期使用。 中成药需辨证使用,如小儿复方鸡内金散、醒脾养儿颗粒。通过健脾开胃改善脾胃虚弱型消化不良。注意:需中医辨证后服用,服药期间饮食宜清淡,过敏体质慎用。

    2026-01-15 12:21:36
  • 宝宝嗓子咕噜咕噜怎么回事

    宝宝嗓子出现咕噜咕噜声,多因呼吸道分泌物、喉软骨发育或喂养因素引起,少数与疾病相关,需结合具体表现判断。 生理性喉鸣(喉软骨软化症) 婴幼儿喉部软骨发育不成熟,吸气时气道狭窄,易出现“咕噜”样喉鸣音。多在吃奶、活动后加重,安静时减轻,早产儿、低体重儿风险更高。多数随年龄增长(6-18个月)自愈,需补充维生素D和钙剂促进软骨发育。 呼吸道分泌物积聚 感冒、支气管炎等感染易致呼吸道黏液增多,宝宝咳嗽反射弱,痰液滞留喉咙形成声音。若伴鼻塞、流涕或奶液残留(喂养后未拍嗝),也会引发类似声音。日常可空心掌拍背排痰,避免呛奶。 鼻后滴漏综合征 鼻塞时鼻腔分泌物倒流至咽喉,形成“清嗓子”样声音,平躺时更明显。常见于感冒、过敏性鼻炎。可用生理盐水滴鼻清洁鼻腔,调整睡姿(抬高上半身)减轻症状。 喂养相关因素 喂奶过急(奶瓶奶孔过大)或吞咽功能不完善,易导致奶液滞留咽喉。表现为吃奶后喉咙持续“呼噜”声,安静时消失。建议控制奶速,喂后竖抱拍嗝(5-10分钟),减少奶液残留。 疾病预警信号 若咕噜声伴发热、呼吸急促(>50次/分钟)、咳嗽加重、精神萎靡,需警惕肺炎、哮喘或严重过敏。此类情况不可自行用药,应立即就医,通过听诊、血常规等明确病因。

    2026-01-15 12:20:50
  • 孩子得水痘会传染大人吗

    孩子得水痘会传染给大人,因为水痘-带状疱疹病毒(VZV)可通过呼吸道飞沫或接触传播,未接种疫苗、免疫力低下的成人普遍易感。 水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,主要通过呼吸道飞沫和直接接触疱疹液传播。成人若从未患过水痘、未接种疫苗且无既往感染史,感染后会出现典型水痘症状,儿童感染通常更常见,但成人感染病毒后仍具传染性。 成人感染水痘症状往往更严重,表现为高热(39℃以上)、头痛、全身酸痛,疱疹数量多、面积大,可能累及口腔、眼结膜等黏膜部位,皮肤瘙痒剧烈易继发细菌感染,少数人可能并发肺炎、脑炎等严重并发症。 特殊人群需格外警惕:孕妇感染VZV可能导致胎儿畸形、流产或早产;免疫功能低下者(如肿瘤患者、长期激素使用者)易发展为播散性水痘,皮疹广泛且病情凶险;老年人感染后并发症风险显著增加。 预防措施包括:水痘患儿应隔离至皮疹全部结痂(至少2周),避免与成人密切接触;成人尤其是密切接触者(如教师、医护)建议提前接种水痘疫苗,未免疫孕妇或免疫低下者接触患儿后需就医评估风险。 成人感染水痘后需尽早就医,医生可能根据病情使用阿昔洛韦等抗病毒药物缩短病程、减轻症状;高热时可服用对乙酰氨基酚退热,皮肤保持清洁干燥,避免搔抓皮疹以防继发感染。

    2026-01-15 12:19:16
  • 2个月宝宝巨细胞病毒感染体重偏轻怎么办

    2个月宝宝巨细胞病毒感染伴体重偏轻,需在医生指导下规范抗病毒治疗,同时加强营养支持、定期监测生长发育并做好家庭感染防控。 规范抗病毒治疗 医生需评估感染严重程度(如有无症状、病毒载量、器官受累情况),若存在症状性感染或高病毒血症,可遵医嘱使用更昔洛韦等抗病毒药物,用药期间监测血常规及肝肾功能,避免自行停药或调整剂量。 优化营养供给 优先母乳喂养,必要时添加母乳强化剂(针对母乳不足或低营养摄入);配方奶喂养需选择营养密度适宜的产品,少量多次喂养以增加热量摄入;喂养后拍嗝、观察消化情况,避免呛奶或呕吐加重营养不良。 动态监测生长指标 每1-2周测量体重、身长、头围,对照WHO儿童生长标准曲线,若连续2次体重增长不足或生长曲线下降,需及时复诊调整治疗方案,必要时转诊营养科。 家庭感染防控 家长需严格执行手卫生(接触宝宝前洗手),宝宝奶瓶、玩具等用含氯消毒剂浸泡消毒;避免接触其他感染性疾病患者,减少交叉感染风险,同时注意宝宝衣物清洁与环境通风。 并发症与特殊情况处理 若CMV感染累及肝脏(如转氨酶升高),可配合保肝药物(如谷胱甘肽);早产儿或合并其他先天畸形者,需由多学科团队制定个体化方案,优先保障营养与安全。

    2026-01-15 12:18:41
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