湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 孩子晚上睡觉磨牙,怎么办

    孩子夜间磨牙是儿童睡眠常见现象,多与咬合异常、心理压力、生理发育或潜在疾病相关,需结合习惯调整、病因治疗及口腔保护综合应对。 儿童磨牙原因复杂,涵盖生理性(换牙期、出牙不适)、病理性(寄生虫感染、钙缺乏)、心理性(压力焦虑)及咬合障碍,研究显示约20%与家族遗传相关,多数为良性现象。 日常干预从三方面入手:①作息:固定睡眠,睡前1小时避免电子设备及剧烈活动;②饮食:睡前2小时不进食,减少咖啡因摄入;③口腔:睡前刷牙,必要时使用牙垫保护牙齿。 针对性病因治疗需精准:咬合异常需口腔科评估后正畸;寄生虫感染遵医嘱用驱虫药(如阿苯达唑);钙缺乏者补充钙剂(碳酸钙)和维生素D;过敏者排查过敏原(如尘螨)并规避。 优化睡眠环境与心理调节:①环境:保持黑暗安静,固定入睡时间;②心理:疏导学习压力,必要时心理咨询;睡前避免过度兴奋,减少夜间觉醒。 特殊情况需警惕:婴幼儿出牙期磨牙可冷敷牙龈;青少年磨牙伴打鼾、张口呼吸,排查睡眠呼吸暂停综合征;频繁严重者建议至儿童口腔科或儿科就诊,排除器质性疾病。

    2026-01-15 12:05:37
  • 婴儿吸收不好长得慢怎么办

    婴儿吸收不良导致生长缓慢需从科学喂养、营养补充、疾病排查及生活管理等方面综合干预,必要时在儿科医生指导下规范处理。 调整喂养方式是基础:母乳优先,妈妈需保证优质蛋白、维生素摄入以提升乳汁质量;配方奶选择适度水解蛋白或低乳糖配方降低消化负担;辅食添加从单一高铁米粉、果泥开始,避免油腻或刺激性食物。 科学补充消化支持:益生菌(如双歧杆菌三联活菌)可调节肠道菌群;消化酶制剂(如乳酶生)适用于明确消化酶缺乏者;乳糖不耐受者需补充乳糖酶或改用无乳糖配方,均需遵医嘱。 警惕病理性因素:持续吸收不良需排查牛奶蛋白过敏(湿疹、血便)、乳糖不耐受(腹胀腹泻)、肠道感染(黏液便、发热)等,建议就医完善过敏原检测、大便常规及腹部超声。 改善肠道功能:每日顺时针按摩腹部(5-10分钟);采用少量多餐喂养,避免强迫进食;保证每日14-16小时睡眠,促进生长激素分泌。 特殊群体个体化管理:早产儿需母乳强化剂喂养;过敏体质婴儿严格规避过敏原;合并慢性病婴儿需优先控制原发病,均需儿科医生制定方案。

    2026-01-15 12:05:03
  • 宝宝睡觉突然一惊一惊

    宝宝睡眠中突然惊跳多为生理现象,与神经系统发育、睡眠周期转换或环境刺激相关,多数随月龄增长缓解,异常频繁时需警惕病理因素。 新生儿及小婴儿因大脑皮层未成熟、神经髓鞘未完善,触发“莫罗反射”(惊跳反射),表现为肢体突然伸展、躯体弹动,3-5个月后逐渐消失,属正常生理现象,无需干预。 婴幼儿睡眠周期短(约45分钟),浅睡眠期(占比50%-60%)易出现肢体抽动,多伴随轻微哼唧,无哭闹或面色异常,睡前保持环境安静,减少刺激即可。 室温22-26℃为宜,避免强光噪音,换尿布/喂奶后短暂惊跳属正常。建议用白噪音、襁褓包裹增强安全感,睡前安抚后入睡减少刺激。 若惊跳频繁(>1次/小时)、持续>6个月,或伴哭闹、枕秃、发热、抽搐,需排查低钙血症、维生素D缺乏性佝偻病、脑损伤等,应就医检查血钙、维生素D水平,必要时头颅影像学检查,不自行用药。 早产儿或早产史宝宝需更密切观察,遵循儿科随访;过敏体质宝宝排查环境过敏原;多子女家庭优先安抚每个宝宝,减少交叉焦虑影响。

    2026-01-15 12:04:02
  • 新生儿长马牙怎么办

    新生儿长马牙怎么办 新生儿牙龈上出现的白色或淡黄色小颗粒(俗称“马牙”),多为生理性上皮珠,通常无需特殊处理,做好日常护理即可自行消退。 明确马牙本质,避免恐慌 马牙是胚胎发育中口腔上皮细胞堆积或黏液腺分泌物潴留形成的角质化上皮珠,非牙齿萌出或疾病表现,无传染性,不会影响乳牙发育或导致“上火”。 禁止错误干预,预防感染 切勿用针挑、纱布擦、盐水洗或药物涂抹马牙,以免损伤口腔黏膜引发感染。多数马牙无不适症状,无需特殊操作。 日常清洁护理要点 每次喂奶后喂少量温开水清洁口腔,或用干净纱布蘸温水轻柔擦拭牙龈周围,保持口腔卫生。避免使用刺激性物品(如爽身粉、药物)接触口腔。 异常情况及时就医 若出现马牙周围黏膜红肿、破溃、出血,或伴随拒奶、哭闹、发热等症状,需警惕感染或口腔问题,及时就医排查。 自然脱落无需焦虑 马牙通常在数周内自然脱落,脱落过程中可能有短暂不适(如轻微摩擦感),家长观察即可,无需过度干预。

    2026-01-15 12:03:15
  • 小儿疝气微创手术后容易复发吗

    小儿疝气微创手术后复发率较低,但仍存在复发可能,具体与手术方式、操作规范、术后护理及患儿个体情况相关。 腹腔镜疝修补术(如单孔腹腔镜或腹腔镜下疝囊高位结扎术)的复发率显著低于传统开放手术,临床研究显示规范操作下复发率多低于2%,其中腹腔镜单孔术式复发率可低至0.5%-1%。 手术操作的规范性是关键因素,若疝囊高位结扎不彻底、腹膜前间隙分离范围不足或补片(如使用生物补片时)固定不佳,可能导致复发。经验丰富的术者通过精准操作可降低风险。 术后护理需避免腹压骤增,如减少剧烈哭闹、控制便秘、避免过早剧烈活动。保持伤口清洁干燥,预防感染、血肿等并发症,对降低复发至关重要。 早产儿、低体重儿或合并先天性心脏病、免疫功能低下的患儿,术后愈合能力较弱,需加强随访监测,在医生指导下调整护理方案。双侧疝、复发性疝或合并隐睾的患儿复发风险较高,若术后出现包块突出、阴囊肿胀等症状,应及时复诊评估,必要时再次手术干预。

    2026-01-15 12:02:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询