湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 什么是小儿Reye综合症

    Reye综合征是一种主要影响16岁以下儿童的急性进行性脑病,主要临床特征是急性脑病症状和肝脏脂肪浸润,其病因不明,主要通过支持性治疗和并发症处理进行治疗。 Reye综合征又称脑病合并内脏脂肪变性,是急性进行性脑病,主要影响16岁以下儿童,其主要临床特征是急性脑病症状和肝脏脂肪浸润。 Reye综合征是一种严重的疾病,可能危及生命。其主要病因尚不完全清楚,但与病毒感染、某些药物、代谢紊乱等因素有关。Reye综合征的临床表现多样,常见的症状包括呕吐、头痛、意识障碍、抽搐等。严重的情况下,可能导致昏迷、脑水肿甚至死亡。 对于怀疑患有Reye综合征的儿童,医生通常会进行详细的体格检查、血液检查、脑电图检查等,以明确诊断。治疗主要包括支持性治疗和并发症的处理。支持性治疗包括维持水电解质平衡、提供营养支持等。并发症的处理则根据具体情况进行,如脑水肿时给予脱水治疗等。 预防Reye综合征的关键是及时治疗病毒感染等潜在疾病,避免使用可能导致肝脏毒性的药物。对于有Reye综合征家族史的儿童,应密切关注其健康状况。 总之,Reye综合征是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。家长和医生应密切合作,共同关注儿童的健康状况,以确保患儿得到最佳的治疗效果。

    2026-01-13 17:12:43
  • 孩子老是干呕怎么回事

    孩子频繁干呕可能与生理发育特点、喂养习惯、呼吸道感染、消化道疾病或心理因素相关,需结合具体表现排查原因。 生理发育特点:婴儿胃呈水平位、贲门括约肌发育不全,吃奶过急或哭闹时易吞入空气,导致干呕;幼儿吞咽功能尚未完善,口水吞咽不及时也可能引发。 喂养不当:过量喂养使胃部过度扩张,或奶液温度过低/过高刺激胃黏膜;奶嘴孔径过大导致奶流过快,吞咽压力增加;辅食添加过早(<6月龄)或质地粗糙,易引发胃肠不适。 呼吸道/感染因素:上呼吸道感染(如感冒、鼻窦炎)时,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉;百日咳、支气管炎等感染性疾病,炎症刺激可引发反射性干呕,需结合咳嗽、流涕等症状判断。 消化道疾病:胃食管反流病(GERD)表现为频繁反酸、干呕,尤其餐后明显;乳糖不耐受或食物过敏(如牛奶蛋白过敏),可伴随腹泻、皮疹;先天性幽门狭窄虽少见,但需警惕喷射性呕吐。 心理/环境因素:情绪紧张(如入园焦虑)、模仿行为,或环境异味、空气干燥刺激咽喉,可能引发功能性干呕;需排除家长过度关注导致的行为强化。 注意事项:早产儿、低体重儿需谨慎排查喂养不耐受;若干呕持续超2周、伴随生长发育迟缓或便血,应及时就医。药物如益生菌、奥美拉唑等可能辅助缓解症状,但需遵医嘱使用。

    2026-01-13 17:12:12
  • 宝宝长牙了发烧一直不退是怎么回事

    宝宝长牙时发烧不退,可能是出牙期生理性低热,也可能提示感染或其他疾病,需结合具体症状判断。 出牙期生理性反应 牙齿萌出刺激牙龈组织,局部轻微炎症或神经敏感可能引发短暂低热(通常37.5-38℃),多持续数小时至1天,无其他不适(如精神萎靡、拒食),热退后宝宝状态良好。 感染性发热风险 牙龈红肿时易滋生细菌,口腔卫生不佳可能诱发牙龈炎、口腔炎,表现为高热(>38.5℃)、拒食、哭闹、牙龈红肿出血,需警惕细菌感染。 需警惕幼儿急疹 幼儿急疹(人类疱疹病毒6/7型感染)常表现为高热3-5天(热退后出疹),易与出牙发热混淆。若宝宝高热不退且无口腔异常,需排查热退后面部/躯干皮疹。 环境或并发疾病影响 室温过高、穿盖过多可能导致体温调节异常;若同时合并感冒、中耳炎等感染,或存在基础疾病(如免疫缺陷),也会引发发热不退,需排除其他病因。 家庭护理与就医指征 护理:温水擦浴(禁酒精)、补充水分、清淡饮食、用指套牙刷清洁牙龈。 就医:高热持续超3天、抽搐、精神萎靡、拒食/呕吐、牙龈化脓,需立即就诊排查感染或其他疾病。 (药物仅提示:必要时可遵医嘱用对乙酰氨基酚/布洛芬退热,婴幼儿用药需严格遵说明书)。

    2026-01-13 17:11:34
  • 宝宝发烧眼睛充血怎么办

    宝宝发烧伴随眼睛充血,多因感染(病毒或细菌)引发炎症反应或发热导致血管扩张,需先监测体温、对症退热,同时保持眼部清洁,若症状加重或伴随其他异常应及时就医。 一、明确常见病因,区分生理性与病理性 病毒感染(如流感、幼儿急疹)常伴结膜充血、流涕、咽痛;细菌感染(如细菌性结膜炎)可见黄绿色分泌物、眼睑红肿;川崎病等少见病需专业诊断,初期也可能表现为发热与眼结膜充血。 二、及时退热护理,避免高热惊厥 体温>38.5℃时,优先物理降温(温水擦浴、减少衣物);必要时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,严格按说明书剂量,避免重复用药,肝肾功能不全宝宝慎用布洛芬。 三、眼部局部护理,缓解充血不适 用无菌纱布蘸生理盐水轻柔擦拭眼部分泌物,避免宝宝揉眼;室内湿度保持50%-60%,外出戴遮阳镜,避免强光刺激加重充血。 四、密切观察症状变化,警惕危险信号 持续高热>3天、眼睛畏光/视力模糊、分泌物黄绿色且量多、精神萎靡、呕吐、皮疹等,提示严重感染或疾病,需立即就诊排查。 五、特殊人群注意事项 <6个月婴儿发热需24小时内就医;有基础疾病(心脏病、哮喘)的宝宝,病情进展快,需缩短观察间隔;过敏体质宝宝避免自行使用药物。

    2026-01-13 17:11:01
  • 儿童梦游症有哪些症状

    儿童梦游症(睡行症)是儿童睡眠中突然下床进行无目的活动的睡眠障碍,典型症状包括睡眠中起身行走、意识模糊、行为刻板及事后遗忘,多发生于深度睡眠期,5-12岁儿童高发。 睡眠中起身行走:多发生于入睡后1-2小时的深度睡眠期,儿童突然坐起或下床,眼神呆滞、动作缓慢,沿固定路径(如在房间内徘徊)活动,无明确目的地,发作时对外界呼唤无反应。 行为与意识特征:发作时儿童对语言、触摸刺激反应迟钝,行为重复刻板(如反复开关门),动作协调性差,部分伴随呼吸急促、心率加快,强行唤醒可能引发情绪烦躁或迷茫。 生理与环境互动:多数儿童发作时意识模糊,不主动与他人互动,若被触碰或推搡,可能出现短暂挣扎或无反应状态,事后对发作过程完全遗忘。 情绪关联与诱因:部分儿童发作前有焦虑、压力或家庭矛盾史,少数伴随噩梦(如噩梦后突然坐起活动),发作时可能走出房间(如到客厅、户外),存在碰撞家具等意外风险。 年龄特点与自愈性:5-12岁为高发年龄段,约70%-80%儿童随年龄增长症状逐渐消失,成年后罕见持续发作;若频繁发作(每周≥3次)或伴随严重焦虑,需及时就医排查睡眠呼吸暂停等原发病,必要时可在医生指导下短期使用氯硝西泮等药物控制发作。

    2026-01-13 17:10:25
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