湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 儿童吃虾容易消化吗

    儿童吃虾是否容易消化分情况,虾肉营养好但个体差异、年龄会影响消化,烹饪方式也有影响,吃虾要警惕过敏,根据年龄合理添加,选清淡易消化烹饪方式。 个体差异影响消化情况:然而,不同儿童的消化功能存在个体差异。一些儿童可能本身胃肠功能较弱,或者处于特殊的生理状态,如患有胃肠疾病(如急性胃肠炎恢复期等)时,消化能力会下降。此时吃虾可能就不太容易消化,容易出现腹胀、腹痛、腹泻等消化不良症状。另外,儿童的年龄也是一个重要因素,年龄较小的婴儿消化功能尚未完全发育成熟,对虾这类相对复杂的蛋白质食物消化能力较弱,过早添加虾或者食用过多可能会引起消化问题。比如6个月以内的婴儿,消化系统还很娇嫩,通常不建议过早引入虾类食物。 烹饪方式对消化的影响:虾的烹饪方式也会影响儿童的消化。如果烹饪时虾没有煮熟煮透,虾肉中的蛋白质结构没有被充分破坏,会增加消化难度。而如果烹饪方式过于油腻,加入过多的油脂、辛辣调料等,也会加重儿童胃肠道的消化负担,导致不容易消化。例如,油炸虾的外皮比较酥脆,但内部的虾肉经过油炸后,质地可能变得紧实,而且油炸过程中加入的大量油脂会使虾肉变得油腻,不利于儿童消化。 儿童吃虾的注意事项 过敏情况需警惕:部分儿童可能对虾过敏,这与儿童的个体过敏体质有关。如果儿童是过敏体质,食用虾后可能会出现皮肤瘙痒、皮疹、呕吐、腹泻、呼吸困难等过敏症状。所以在给儿童首次尝试吃虾时,要少量添加,观察是否有过敏反应。一旦出现过敏症状,应立即停止食用虾,并及时就医。 根据年龄合理添加:对于年龄较小的儿童,添加虾类食物要谨慎。一般建议在儿童满1岁以后,胃肠功能进一步发育完善后再逐渐引入虾。引入时要从少量开始,如先尝试1-2只虾仁,观察1-2天,没有出现消化不良和过敏等不适症状后,再逐渐增加食用量。 选择合适烹饪方式:为了让儿童更容易消化虾,应选择清淡、易消化的烹饪方式,如清蒸、水煮等。清蒸虾能最大程度保留虾肉的营养成分,且烹饪过程中不添加过多油脂和调料,有利于儿童消化吸收。水煮虾也是比较好的选择,煮的时间要足够,确保虾肉熟透但不过度软烂,保持一定的口感,同时也便于儿童咀嚼和消化。

    2025-10-21 12:20:16
  • 小孩吐奶是什么原因

    婴儿吐奶原因包括生理性因素即消化系统发育不完善、喂养时吸吮过急或奶嘴孔大等易致奶液反流,喂养不当如喂奶量速不当、吞入空气未拍嗝会引发,病理性因素有消化道畸形、感染性疾病、颅内病变致呕吐,新生儿小婴儿易生理性吐奶需正确喂养姿势,怀疑病理性吐奶有异常症状要及时就医检查。 一、生理性因素 婴儿消化系统发育尚不完善,胃呈水平位,食管下括约肌较松弛,加之胃容量小,这些生理特点易导致奶液反流引发吐奶,此情况在新生儿期较为常见,通常随月龄增长可逐渐改善。例如,母乳喂养时若婴儿吸吮过急,易吞入较多空气,从而增加吐奶风险;人工喂养时奶嘴孔过大,奶液流速过快,也会使婴儿吞咽不及而吐奶。 二、喂养不当 1.喂奶量与速度:喂奶量过多或喂奶速度过快,会超出婴儿消化道的承受能力,进而引发吐奶。比如一次性喂奶量超过婴儿胃的容量上限,就可能导致奶液反流。 2.吞入空气:喂奶过程中婴儿吞入大量空气,喂奶后未及时拍嗝排气,空气在胃内积聚,增加胃内压力,促使奶液反流引起吐奶。例如喂奶后立即让婴儿平躺,空气不易排出,易诱发吐奶。 三、病理性因素 1.消化道畸形:如先天性幽门肥厚狭窄,多在出生后2-4周出现典型症状,表现为进行性加重的喷射性呕吐,呕吐物为奶液且不含胆汁,因幽门肌肥厚导致奶液通过受阻所致。 2.感染性疾病:胃肠道感染(如肠炎)、呼吸道感染等累及消化道时,会影响胃肠正常蠕动和消化功能,引发吐奶,常伴随发热、腹泻、咳嗽等其他感染症状。例如胃肠型感冒时,婴儿除吐奶外,还可能出现流涕、鼻塞等呼吸道症状。 3.颅内病变:颅内感染(如脑膜炎)、颅内出血等可致颅内压增高,刺激呕吐中枢引发吐奶,常伴有精神萎靡、嗜睡、抽搐等神经系统异常表现。 四、特殊人群注意事项 新生儿和小婴儿因生理结构特点更易发生生理性吐奶,喂养时需采取正确姿势,如抱起婴儿呈45°斜抱,喂奶后竖抱并轻拍背部至打嗝,以排出吞入的空气;对于怀疑病理性因素导致吐奶的小孩,如出现呕吐呈喷射性、呕吐物带胆汁、伴随精神差或其他异常症状时,需及时就医进行详细检查,如腹部超声、头颅影像学等,以便明确病因并针对性处理,避免延误病情。

    2025-10-21 12:19:43
  • 儿童进行平板支撑会导致骨骼外翻吗

    儿童骨骼发育受遗传、营养、激素等多种因素调控,低龄儿童骨骼等组织发育不完善,做较剧烈平板支撑易致肌肉疲劳或关节损伤,合理适度开展平板支撑有益且不致骨骼外翻,预防儿童骨骼外翻需保证营养摄入、培养良好坐姿站姿并定期监测骨骼发育情况。 一、儿童骨骼发育与平板支撑的基本关联 儿童骨骼处于持续生长发育进程,其生长受遗传、营养、激素等多种因素调控。平板支撑是通过核心肌群发力维持身体呈平板状的运动,主要作用于腹部、背部等核心肌群。正常情况下,适度的平板支撑不会直接对儿童骨骼生长发育造成致使骨骼外翻的影响,因为骨骼外翻通常与骨骼自身发育异常、长期不良姿势等因素相关,而非单纯由合理开展的平板支撑运动引发。 二、低龄儿童参与平板支撑的特殊性考量 低龄儿童骨骼、肌肉、韧带等组织发育尚不完善,骨骼的韧性相对较大但强度不足。此阶段让儿童进行平板支撑等较剧烈的核心肌群锻炼,可能因肌肉力量不足难以维持正确姿势,导致身体受力不均衡,虽不会直接导致骨骼外翻,但易造成肌肉疲劳或关节损伤。例如3-6岁儿童,其身体机能尚不足以支撑长时间或高强度的平板支撑运动,应优先选择适合其年龄的简单运动来促进身体协调性与基础力量发展。 三、合理运动下平板支撑对儿童的益处及与骨骼外翻的无关性 合理适度开展平板支撑运动,有助于儿童核心肌群力量增强,进而对维持良好身体姿势有一定积极作用,间接利于骨骼正常发育。而骨骼外翻更多源于先天骨骼发育畸形、维生素D缺乏致钙吸收障碍引发的骨骼异常改变、长期不正确坐姿站姿等不良生活习惯。所以,在儿童遵循正确运动方式、控制运动强度的前提下,平板支撑不会导致骨骼外翻,反而是有益的基础运动锻炼。 四、儿童参与平板支撑的正确指引及骨骼外翻预防 对于适龄儿童(如6岁以上且身体发育基本具备基础)参与平板支撑,应从短时间、低强度开始,逐步递增。同时,预防儿童骨骼外翻需关注多方面:保证充足营养摄入,尤其是钙、维生素D等营养素以支持骨骼正常发育;培养儿童良好坐姿站姿,避免长期弯腰驼背等不良姿势;定期监测儿童骨骼发育情况,若发现异常及时就医评估,而非将问题归因于合理的平板支撑运动。

    2025-10-21 12:19:04
  • 宝宝4个月了耳屎多而且湿这是怎么回事

    4个月宝宝耳屎多且湿可能是正常生理现象,因婴儿外耳道窄、耵聍腺分泌旺且吞咽咀嚼少致耵聍不易排出;也存在个体差异,与遗传等有关;外耳道环境特殊也可能影响;还需排查外耳道炎症等特殊情况,若仅单纯耳屎多且湿无其他不适一般不特殊处理,注意轻柔清洁外耳道,有异常表现则及时就医。 一、正常生理现象角度 4个月宝宝耳屎多且湿可能是正常的生理现象。婴儿的外耳道皮肤含有耵聍腺,会分泌耵聍(也就是耳屎)。由于宝宝的外耳道相对较窄,且耵聍腺分泌较为旺盛,加上宝宝的吞咽、咀嚼动作相对较少,耵聍不易排出,就可能出现耳屎多且湿的情况。这种情况通常不会伴有其他异常症状,如耳朵疼痛、哭闹不止、听力下降等。 二、个体差异角度 不同宝宝之间存在个体差异,有些宝宝本身耵聍的性质就是湿润且分泌较多的。这与宝宝自身的遗传因素等有关,比如家族中可能有类似耳屎分泌较多且湿润的情况,那么宝宝出现这种现象的概率就相对较高。 三、外耳道环境角度 4个月宝宝的外耳道环境相对特殊。由于宝宝还小,外耳道皮肤比较娇嫩,在正常的生长发育过程中,耵聍的分泌和排出处于一种动态平衡,但如果这种平衡被打破,就可能表现为耳屎多且湿。例如,宝宝所处环境的温度、湿度等因素可能会对外耳道环境产生一定影响,进而影响耵聍的状态。不过一般环境因素不是主要原因,更多是自身生理结构和分泌特点导致。 四、特殊情况排查角度 虽然多数是正常生理现象,但也需要排查一些特殊情况。比如外耳道炎症等疾病,虽然相对较少见,但也可能导致耳屎分泌异常增多且变湿。如果宝宝除了耳屎多且湿外,还伴有频繁抓耳、哭闹不安、耳朵有异味等情况,就需要考虑是否存在外耳道炎症等问题,这时候需要及时就医,由医生进行专业的检查和判断。 对于4个月宝宝耳屎多且湿的情况,家长首先要观察宝宝是否有其他异常表现。如果只是单纯的耳屎多且湿,没有其他不适症状,一般不需要特殊处理,但要注意保持宝宝外耳道的清洁卫生,可以用干净的棉签轻轻擦拭外耳道表面,但动作一定要轻柔,避免损伤宝宝娇嫩的外耳道皮肤。如果发现宝宝有异常表现,应及时带宝宝到医院就诊,由医生进行专业的评估和处理。

    2025-10-21 12:18:18
  • 一岁多孩子身上长小黑痣正常吗

    一岁多孩子身上长小黑痣多数属正常现象,其边界清晰、大小形状稳定;但需警惕大小形状改变、颜色变化、表面异常等异常情况,发现后家长要密切观察黑痣变化,不放心可带孩子就诊,同时避免孩子搔抓黑痣部位,定期观察其动态变化以保障孩子皮肤健康。 一、多数情况属正常现象 一岁多孩子身上长小黑痣通常是比较常见的情况,多数属于正常的生理现象。从医学角度来看,黑痣是由于皮肤中的黑色素细胞聚集而形成的。在儿童生长发育过程中,黑色素细胞的分布和聚集可能会出现个体差异,很多孩子都会出现身上长小黑痣的情况。一般这些黑痣边界清晰,大小、形状比较稳定,没有迅速增大、颜色突然改变、表面溃疡出血、周围出现卫星灶等异常表现。例如,根据一些皮肤科的临床观察,相当一部分健康儿童身上都会有数量不等的黑痣,只要符合上述相对稳定、无异常变化的特点,大多是正常的生理情况。 二、需警惕异常情况 1.大小形状改变:如果黑痣在短时间内迅速增大,或者形状变得不规则,边缘不清晰,就要引起重视。因为有可能存在潜在的不良病变风险。比如有的黑痣原本直径很小,但是在几个月内明显变大,超过3-6毫米等,就需要进一步观察或就医评估。 2.颜色变化:正常的黑痣颜色相对均匀,如果黑痣的颜色突然加深,或者出现颜色不均匀,有多种颜色混合,如黑色中掺杂红色、白色等异常颜色,也可能是不好的征兆。这可能提示黑痣内部的细胞发生了一些异常变化。 3.表面异常:黑痣表面出现溃疡、出血、渗出等情况,或者黑痣周围皮肤出现红肿、瘙痒、疼痛等不适,也需要及时关注。这些表现都可能暗示黑痣存在病变的可能。 三、应对建议 当发现一岁多孩子身上有小黑痣时,家长首先要密切观察黑痣的变化情况。可以用相机拍摄下来,记录黑痣的大小、形状、颜色等情况,以便后续对比。如果对黑痣的情况不放心,应及时带孩子到皮肤科就诊,医生可能会通过皮肤镜等检查手段来进一步评估黑痣的性质。在观察过程中,要注意避免孩子搔抓黑痣部位,防止因为外力刺激导致黑痣发生变化。同时,要遵循儿科安全护理原则,以孩子的舒适和健康为首要考虑,定期观察黑痣的动态变化,保障孩子的皮肤健康。

    2025-10-21 12:17:44
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