湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小孩发烧手脚热怎么办

    小孩发烧时手脚热多因感染引发体温调节中枢紊乱,四肢末梢血管扩张所致,需科学降温、观察症状并必要时就医。 明确发热程度与类型 腋温37.5℃以上为发热,38.5℃以下为低热,38.5℃以上为中高热。低热优先物理降温,中高热结合药物退热(用药前核对儿童剂型),需记录热型(如稽留热、弛张热)以辅助判断病因。 规范退热与物理降温 物理降温选温水擦浴(水温32-34℃,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处),减少衣物、保持环境通风(温度24-26℃)。严禁酒精擦浴(易致体温骤降或脱水),中高热可遵说明书使用布洛芬或对乙酰氨基酚(儿童剂型)。 手脚热的临床意义 手脚热是外周血管扩张的散热表现,提示身体有散热能力,无需“捂汗”(会阻碍散热)。若伴随精神萎靡、呼吸急促、面色苍白,需警惕感染加重,及时复测体温。 特殊人群需谨慎处理 3个月以下婴儿发热、有心脏病/免疫缺陷等基础疾病者,需立即就医;持续高热超3天、抽搐、呼吸困难或皮疹严重时,切勿自行用药,尽早就医排查感染源。 日常护理与观察要点 少量多次喂温水防脱水,饮食以清淡易消化为主;记录体温变化,观察热程及伴随症状;保持环境安静,保证休息,必要时留取热型图表(如每日最高/最低体温)供医生参考。

    2026-01-21 12:30:56
  • 小孩发烧可以吃橘子吗

    小孩发烧期间可以适量吃橘子,其富含的维生素C、水分及天然糖分有助于补充能量、促进恢复,但需结合孩子具体情况调整食用方式与量。 橘子的营养优势 橘子含维生素C(约25-30mg/100g),可促进免疫细胞活性;水分占比超85%,能补充发烧时流失的体液,缓解脱水;天然果糖可快速供能,适合发烧期基础营养需求。 控制食用量与肠胃耐受 单次食用≤1/4个中等橘子(约50-70g),避免过量糖分影响食欲,或因高纤维加重消化负担。对有呕吐、腹泻症状的孩子,需暂停食用,防止刺激肠胃。 推荐食用方式 常温食用最佳,过冷易刺激肠胃;婴幼儿可将橘子去皮去籽后压成泥或煮软,或榨汁过滤后饮用(保留果肉纤维);不建议添加额外糖分,避免热量超标。 特殊情况禁忌 对柑橘类过敏儿童禁用;发烧伴随持续呕吐、腹泻时暂停食用;有慢性腹泻、胃酸过多的孩子,需少量尝试(如1-2瓣),观察有无腹胀、反酸等不适。 辅助护理建议 橘子仅为营养补充,不可替代药物治疗。体温≥38.5℃时,遵医嘱使用退烧药(如对乙酰氨基酚、布洛芬);日常保证清淡饮食(粥、面条等),搭配苹果、梨等低刺激水果,均衡营养。 (注:具体护理需结合孩子年龄、基础疾病及体温变化,严重症状及时就医。)

    2026-01-21 12:30:06
  • 孩子得了猩红热会传染大人吗

    孩子得了猩红热会传染给大人,尤其是密切接触的家庭成员或照护者,需高度重视预防措施。 一、传染源与传播途径 猩红热由A组β溶血性链球菌引起,患者及无症状带菌者是主要传染源。传播途径以呼吸道飞沫为主(如咳嗽、打喷嚏),也可通过接触被污染的手、餐具等间接传播。 二、成人感染的风险与易感因素 成人并非完全免疫,儿童密切接触时,免疫力较弱的成人(如老年人、未接种疫苗者、慢性病患者)感染风险更高。儿童未及时治疗或治疗不彻底时,也可能成为持续传染源。 三、成人感染后的典型症状 成人症状与儿童相似:突发高热(39℃以上)、咽峡炎(喉咙痛、扁桃体红肿化脓)、典型皮疹(弥漫性针尖状红疹,压之褪色,疹间无正常皮肤,口唇周围苍白圈),严重时可并发风湿热、肾小球肾炎等。 四、预防措施与应对建议 隔离患者:确诊后需隔离至抗生素治疗24小时或症状消失1周; 减少接触:避免与患者共用餐具、毛巾,接触时戴口罩,勤洗手; 及时治疗:成人感染后需尽早就医,首选青霉素类抗生素(如阿莫西林),疗程遵医嘱。 五、特殊人群注意事项 孕妇、糖尿病患者、免疫功能低下者感染后病情可能加重,需加强防护:出现发热、咽痛等症状时,立即就医并告知接触史,避免延误治疗。

    2026-01-21 12:29:14
  • 儿童散光多少正常范围

    一、不同年龄段儿童生理性散光的正常范围:0-6岁儿童眼球处于发育阶段,生理性散光通常在50度以下,且度数随年龄增长逐渐降低,6岁后趋于稳定,此时生理性散光多维持在50度以内。 二、生理性散光与病理性散光的区分标准:生理性散光度数≤50度,轴位稳定,无视力下降或视疲劳症状;若散光度数>100度,或伴随眯眼视物、频繁揉眼、歪头看物等行为,可能为病理性散光,需排查眼部疾病或发育异常。 三、散光的影响因素及应对措施:长时间近距离用眼(如使用电子设备)、读写姿势不当、户外活动不足会增加散光度数,尤其6岁前儿童眼球调节能力较强,不良习惯易导致散光快速进展。建议家长控制儿童每日屏幕使用时间<1小时,每30分钟远眺放松,保证每日2小时以上户外活动。 四、特殊人群的散光监测重点:早产儿因眼球发育未成熟,散光度数可能偏高,出生后需增加眼科随访频率;有先天性白内障、角膜疾病史的儿童,散光度数可能超出正常范围,需遵医嘱每3个月检查一次,避免弱视发生。 五、散光的干预原则:生理性散光无需矫正,定期复查即可;若儿童裸眼视力低于同龄正常水平,或双眼散光度数差异>50度,需通过角膜地形图、验光等检查明确诊断,优先选择框架眼镜矫正,不建议低龄儿童使用药物或手术干预。

    2026-01-21 12:28:13
  • 孩子不爱喝奶粉怎么办

    孩子不爱喝奶粉多因喂养习惯、奶粉口感或身体不适导致,可通过调整喂养方式、优化奶粉选择及排查健康问题逐步改善。 调整喂养方式:采用45°斜抱式喂养,减少空气吸入;选择硅胶奶嘴(孔径匹配月龄),避免过粗或过细。喂养时关闭电子设备,用“少量多次”引导,每次间隔3-4小时,避免强迫喂食,培养规律进食习惯。 优化奶粉选择:尝试不同品牌或段数奶粉(如适度水解蛋白奶粉),观察接受度。冲调水温控制在40-50℃,避免高温破坏营养;必要时遵医嘱添加益生菌或铁剂改善食欲,不建议自行添加蜂蜜或调味剂。 平衡辅食与奶粉:6月龄后逐步增加高铁米粉、肉泥等辅食,每日辅食量达200-300g。辅食以“先主食后辅食”顺序添加,避免奶粉前喂食零食,保证每日奶粉量不低于400ml(1岁内),平衡营养摄入。 排查健康问题:若孩子拒奶伴随哭闹、呕吐、皮疹,需警惕出牙不适、口腔溃疡、乳糖不耐受或过敏。观察排便性状,腹泻、便秘或血便时及时就医;过敏体质儿童需在医生指导下更换深度水解奶粉。 特殊人群注意事项:早产儿选用早产儿专用配方奶粉,乳糖不耐受儿童用无乳糖奶粉。添加辅食期间,确保奶量占总营养30%-50%,避免因辅食过多引发营养不良,必要时咨询儿科营养师制定个性化方案。

    2026-01-21 12:27:26
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