湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 宝宝发烧而且说肚子疼怎么办

    宝宝发烧伴腹痛多因感染或胃肠功能紊乱引起,需先监测体征、排查危险信号,非紧急情况可家庭初步护理并及时就医明确病因。 首先观察体温与腹痛特征:体温超38.5℃可物理降温(温水擦浴)或遵医嘱用退烧药;腹痛若为肚脐周围隐痛、阵发痉挛,多为胃肠问题;右下腹持续剧痛需警惕阑尾炎,伴随呕吐、血便或精神萎靡时,立即送医。 常见原因为胃肠型感冒(病毒感染)、急性胃肠炎(细菌/病毒)、肠系膜淋巴结炎(儿童高发)。家庭护理需少量多次喂温水防脱水,暂停辅食改清淡粥水,腹部温敷缓解痉挛,避免生冷/油腻食物。 出现以下情况必须紧急就医:腹痛持续超12小时且拒按、高烧超39℃不退、精神萎靡/烦躁不安、尿量减少/口唇干燥(脱水)、呕吐带血或胆汁、皮疹/呼吸困难。需通过血常规、腹部超声等排查感染或器质性病变。 特殊人群需格外注意:婴幼儿(<2岁)症状不典型,需观察前囟门是否凹陷(脱水);有哮喘/过敏史者禁用阿司匹林;慢性病(如肾病)患儿需提前告知医生,避免药物加重病情。 药物使用需谨慎:可在医生指导下用对乙酰氨基酚(2月龄+)或布洛芬(6月龄+)退热;益生菌(如双歧杆菌)缓解胃肠紊乱;腹痛未明确前禁用解痉药(如颠茄)或止痛药,以免掩盖病情。

    2026-01-28 12:24:26
  • 婴儿嘴唇胡子会消吗

    婴儿嘴唇出现类似“胡子”的毛发,多数为生理性胎毛或母体激素残留导致,通常会在出生后数周至数月内自然消退,无需过度干预;若持续不消退或伴随其他异常表现,需排查病理性因素。 生理性胎毛导致的唇部毛发 胎毛(毳毛)在胎儿期形成,部分婴儿因遗传或胎龄(如早产儿)因素唇部毛发较明显,出生后2-6个月内随新陈代谢自然脱落,无需特殊处理,注意避免频繁擦拭刺激唇部皮肤。 母体激素残留导致的暂时性毛发 孕期母体激素水平变化可能使婴儿短暂出现唇部毛发,多为暂时性,随婴儿自身激素分泌调节(通常1-3个月内)逐渐消退,期间避免挤压或刮除,以防毛囊刺激。 病理性因素导致的唇部毛发异常 如先天性肾上腺皮质增生症等内分泌问题,可能伴随唇部毛发异常增多,需通过激素检测确诊,明确后需专科治疗原发病,毛发消退需结合治疗进程。 局部刺激或摩擦导致的毛发变粗 频繁擦拭嘴唇(如粗糙毛巾)、吸吮动作压迫等机械刺激,可能使唇部毛囊受刺激变粗变黑,减少刺激(如更换柔软毛巾、调整喂养方式)后,通常1-2个月内可逐渐恢复。 特殊人群注意事项:早产儿或低体重儿胎毛可能更明显,需延长观察至6个月内;若伴随面部对称性异常、体重增长缓慢等,建议儿科就诊排查。

    2026-01-28 12:22:41
  • 新生儿轻微肺炎怎么办

    新生儿轻微肺炎需由儿科医生评估后,通过抗感染治疗、对症支持及家庭护理综合干预,多数可有效控制。 一、及时就医明确诊断 新生儿肺炎症状不典型,需医生结合呼吸频率(>60次/分钟)、鼻翼扇动、吐沫、三凹征等表现,通过胸片、血常规等检查排除先天性心脏病、败血症等严重疾病,明确感染类型(细菌/病毒)。 二、遵医嘱抗感染治疗 细菌性肺炎需使用抗生素(如头孢类),病毒性肺炎以对症支持为主。家长需严格按医嘱用药,避免自行停药或增减剂量,用药期间观察皮疹、腹泻等不良反应。 三、对症支持与护理 呼吸急促者需吸氧或雾化(生理盐水稀释痰液);体温>38.5℃时物理降温(温水擦浴),禁用成人退烧药;少量多次喂养,防呛奶导致窒息。 四、家庭护理关键措施 保持呼吸道通畅:空心掌由下向上、由外向内拍背(每次5-10分钟);环境温湿度22-26℃、55%-65%,避免二手烟及粉尘刺激;奶后竖抱拍嗝防吐奶。 五、特殊新生儿重点观察 早产儿、低体重儿及合并先心病者需每日监测体温、呼吸、奶量,若出现拒奶、呻吟、四肢凉等,立即返院。家长需配合医生记录出入量及异常表现。 (注:本文仅作科普参考,具体诊疗需遵医嘱)

    2026-01-28 12:21:24
  • 新生儿吃奶的时候肚子咕噜咕噜响正常吗

    新生儿吃奶时肚子咕噜咕噜响多为正常生理现象,主要与吞咽空气及肠道蠕动增强有关,多数可通过合理喂养护理改善。 一、正常现象的核心原因 吃奶过程中吞咽空气是主要诱因。宝宝含乳姿势不当(如仅含乳头未含乳晕)或奶瓶奶嘴进气孔过大,易吞入空气;空气在肠道内与液体混合流动,产生肠鸣音。 二、正常肠鸣音的判断标准 正常新生儿肠鸣音每分钟3-5次,吃奶时因胃肠蠕动加快声音更清晰。若仅偶发、无其他不适(如拒奶、呕吐),无需特殊处理,属生理范围。 三、异常情况及就医指征 若伴随频繁呕吐(尤其喷射状)、腹胀如鼓、腹泻带血、持续哭闹拒奶、体重不增,可能提示喂养不当或疾病(如肠梗阻、牛奶蛋白过敏),需立即就医排查。 四、日常护理方法 正确喂养姿势(母乳含乳晕、奶瓶充满奶液),喂奶后竖抱拍背5-10分钟排嗝;避免喂奶后立即平躺,顺时针轻揉肚脐周围(每次5分钟),可减少胀气。 五、特殊人群注意事项 早产儿、低体重儿吞咽功能弱,需轻柔拍嗝;过敏体质宝宝若伴随皮疹、黏液便,及时排查牛奶蛋白过敏,必要时调整为深度水解蛋白奶粉。 提示:如家长无法判断异常或症状持续,建议咨询儿科医生,避免延误病情。

    2026-01-28 12:19:35
  • 孩子咳嗽能喝自己做的冰糖梨水吗

    孩子咳嗽时可适量饮用自制冰糖梨水作为辅助食疗,但需根据咳嗽原因及个体情况判断,且不可替代药物治疗。 冰糖梨水的主要成分梨(含水分、维生素C及多酚类物质)与冰糖(润肺生津),传统用于缓解燥热咳嗽。现代研究提示梨中抗氧化成分可能辅助减轻呼吸道炎症反应。若孩子为风热咳嗽(表现为干咳少痰、咽喉肿痛、口干),饮用凉梨水可缓解不适;若为风寒咳嗽(流清涕、痰多清稀色白)则需避免,凉性食物可能加重寒症。 6个月以下婴儿不建议饮用,因含糖易致龋齿,且无自主吞咽能力易呛咳。糖尿病患儿需严格控制冰糖量(建议用代糖或减量),避免血糖波动。脾胃虚寒者(常腹泻、手足凉)饮用后可能出现腹痛、腹泻,需谨慎。 自制时优先选新鲜、无农药残留的雪梨或贡梨,洗净去皮去核后煮15-20分钟至软烂,过滤后取梨水(可保留少量梨肉),冰糖添加量每日≤5g/100ml(避免糖分过高)。饮用前放温至40℃左右,过烫刺激咽喉,过凉加重不适。 冰糖梨水仅为辅助食疗,不可替代药物治疗。若咳嗽持续超3天、伴高热(>38.5℃)、呼吸急促(>40次/分)、精神差或咳出黄脓痰,需立即就医排查感染(如肺炎、支气管炎),避免延误病情。

    2026-01-28 12:17:26
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