湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 宝宝从床上摔落头部着地后,需立即检查局部伤情、观察精神状态及有无异常症状,出现严重表现时需尽快就医评估。 紧急处理要点:迅速移除周边危险物品,确保环境安全;轻拍安抚宝宝情绪,避免剧烈晃动;观察头部有无红肿、伤口或包块,浅表擦伤可用干净纱布轻压止血,切勿揉搓伤口。 关键症状观察:重点关注四大信号:①精神状态萎靡、嗜睡或异常烦躁;②频繁呕吐(尤其喷射状)或拒绝进食;③肢体僵硬、抽搐或活动不对称;④瞳孔大小不等、口鼻分泌物异常。 立即就医指征:若宝宝持续哭闹超1小时、呕吐≥3次/小时、头部深伤口出血不止,或出现意识模糊、呼吸急促等,需立即送医。医生可能建议头颅CT检查(需权衡辐射风险),或观察24小时再评估。 居家护理建议:无异常症状时,让宝宝多休息,避免强光刺激;24-48小时内密切观察,可用凉毛巾轻敷红肿处(每次10分钟,间隔1小时);记录体温、睡眠及进食情况,迟发性颅内出血可能在72小时内发生。 特殊情况注意:早产儿、癫痫史、颅脑损伤史等高危宝宝,或从成人床(高度>50cm)摔落者,即使症状轻微也需就医。日常需加装床护栏、床垫硬度适中,避免无人看护宝宝独处床上。

    2026-01-28 12:16:43
  • 婴儿吐奶频繁通常与生理结构特点、喂养方式不当及潜在疾病相关,需结合具体表现判断原因。 一、生理结构与喂养习惯影响 婴儿胃容量小、呈水平位,贲门括约肌发育不完善,易因喂养后立即平躺、奶量过多或喂养速度过快(如配方奶奶嘴孔过大)导致生理性反流,表现为非喷射性吐奶,无发热腹泻时多为良性。 二、喂养技术不当诱发 母乳喂养时乳头衔接不良易吞入空气,哭闹中喂养或配方奶喂养流速过快,会加重吞气引发吐奶;每次喂养后需拍嗝10-15分钟,可减少胃内积气。 三、潜在疾病需警惕 胃肠道感染(如轮状病毒、诺如病毒)伴腹泻、发热;牛奶蛋白过敏时呕吐伴皮疹、血便;先天性肥厚性幽门狭窄表现为喷射状呕吐,此类需及时就医排查。 四、特殊人群注意事项 早产儿胃功能更弱,易反流;先天性心脏病、呼吸道感染患儿因心功能或呼吸负担加重,可能出现喂养不耐受;需优先评估基础疾病。 五、其他诱因与干预 部分药物(如某些抗生素)可能引发呕吐;吐奶后哭闹、呛咳会加重症状。若呕吐频繁伴体重不增、精神萎靡,需立即就诊,排查器质性病变。 (注:以上内容仅供科普,具体诊疗请遵医嘱。)

    2026-01-28 12:14:24
  • 孩子无缘无故咳嗽可能由环境刺激、感染后气道高反应、过敏反应、异物吸入或其他潜在健康问题引起,多数情况可通过调整环境或非药物干预缓解,若持续超过两周或伴随发热、喘息等异常症状需及时就医。 一、环境刺激导致的咳嗽:空气干燥(如冬季暖气房)或接触二手烟、油烟等刺激性气体,刺激呼吸道黏膜引发非感染性咳嗽,低龄儿童因呼吸道黏膜较脆弱更易出现此类症状。 二、感染后气道高反应性咳嗽:病毒感染(如普通感冒)后,气道黏膜修复过程中敏感性增加,表现为干咳或少量白痰,持续2-4周,学龄儿童恢复速度可能快于婴幼儿。 三、过敏相关咳嗽:过敏性鼻炎、哮喘等疾病引发的慢性咳嗽,常伴随打喷嚏、流涕、喘息,花粉、尘螨是常见过敏原,有家族过敏史的儿童风险更高。 四、异物吸入性咳嗽:1-3岁低龄儿童误吸玩具零件、食物残渣等异物时,会出现阵发性剧烈咳嗽、喘息,异物嵌顿在气道时需紧急处理,家长应避免将小物件放置在孩子可触及处。 五、其他潜在健康问题:如胃食管反流(夜间平卧时明显,伴随反酸、烧心)、心因性咳嗽(情绪紧张时加重),需结合症状排查,家长应注意避免低龄儿童睡前进食过饱。

    2026-01-28 12:13:44
  • 刚出生10天的婴儿高烧39度属于紧急情况,提示可能存在严重感染或病理问题,需立即就医,切勿自行处理。 一、立即就医是关键 新生儿体温调节功能尚未成熟,39℃高烧可能快速进展为败血症、肺炎等严重感染。应立即联系儿科医生或前往新生儿科急诊,通过血常规、CRP等检查明确病因,避免延误治疗。 二、就医前的初步护理 可采取物理降温:减少包裹衣物,用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷。少量多次喂母乳/配方奶,补充水分,防止脱水热加重症状。 三、常见病因需专业诊断 高烧可能由细菌感染(如尿路感染、脐炎)、病毒感染(呼吸道合胞病毒)或环境过热、脱水引起。医生会结合血培养、胸片等检查明确病因,家长切勿自行判断或用药。 四、特殊护理与环境控制 保持室温22-26℃、湿度50%-60%,避免过度捂热。家人感冒时需隔离,减少婴儿接触感染源,勤洗手保持环境卫生。 五、密切观察婴儿状态 记录体温变化,观察精神(嗜睡/烦躁)、吃奶(拒奶/吸吮无力)及尿量(每日少于6次提示脱水),及时反馈医生,协助判断病情进展。

    2026-01-28 12:12:22
  • 腹泻奶粉(特殊医学用途婴儿配方食品)主要用于乳糖不耐受或牛奶蛋白过敏引发的腹泻,通过无乳糖/低敏配方快速止泻、修复肠道、补充营养,缩短病程。 解决乳糖不耐受诱因 腹泻时肠道乳糖酶活性降低,乳糖无法消化引发渗透性腹泻。腹泻奶粉采用无乳糖配方(如麦芽糊精替代),避免乳糖刺激肠道,临床研究显示可缩短病程2-3天。 缓解牛奶蛋白过敏 牛奶蛋白过敏性腹泻需低敏配方,腹泻奶粉多为深度水解蛋白(如蔼儿舒)或氨基酸配方(如纽太特),去除致敏蛋白,降低过敏反应,需医生诊断后使用。 高效营养供给 腹泻导致营养流失快,腹泻奶粉营养配比均衡,含益生元、核苷酸及易消化乳清蛋白,促进肠道修复,维持能量与营养素供应,避免营养不良。 加速腹泻恢复 临床验证显示,使用腹泻奶粉的婴儿腹泻持续时间平均3-5天,较传统处理缩短1/3,因配方既解决病因又减轻肠道负担,促进恢复。 特殊人群使用规范 仅限0-2岁乳糖不耐受/过敏婴儿短期使用(1-2周),早产儿、重度过敏需医生评估。症状缓解后逐步过渡至普通奶粉,避免长期依赖影响肠道功能。

    2026-01-28 12:10:36
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