湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小孩打了预防针可以吃感冒药吗

    小孩打完预防针后,若无严重症状或特殊药物禁忌,可在医生指导下服用普通对症感冒药,但需注意药物成分与特殊人群禁忌,避免自行使用复方或含刺激性成分的药物。 区分感冒药类型,普通对症药通常安全 疫苗接种后,孩子免疫系统被激活,可能出现轻微发热、乏力等反应。普通对症感冒药(如单一成分的对乙酰氨基酚、布洛芬用于退热,生理盐水滴鼻剂缓解鼻塞)一般不影响疫苗效果,无需过度担心,但需避免复方制剂(成分复杂易重复用药)。 警惕感冒症状与疫苗反应混淆 接种后轻微发热、局部红肿多为正常免疫反应,无需用药;若症状持续加重(如高热超3天、咳嗽加重、精神萎靡),需及时就医明确是否为感冒,避免盲目用感冒药掩盖病情。 避免含特殊成分的复方感冒药 婴幼儿禁用含伪麻黄碱、金刚烷胺的药物(可能兴奋神经或加重心脏负担);含咖啡因、氯苯那敏的复方药需谨慎,建议优先选择单一成分药物,减少肝肾代谢负担。 特殊体质儿童需严格遵医嘱 过敏体质(如对药物成分过敏)、免疫功能低下(如长期用激素、先天性免疫缺陷)的孩子,用药前必须咨询医生,避免交叉过敏或加重免疫负担,禁止自行服用非处方感冒药。 用药原则:咨询医生,避免重复用药 感冒症状严重时优先就医,由医生评估是否需用药;避免自行叠加退烧药(如对乙酰氨基酚与布洛芬交替使用可能过量伤肝);出现皮疹、呼吸困难等严重过敏反应,立即停药并就医。

    2026-01-13 17:29:52
  • 宝宝感冒后总是咳嗽是什么原因

    宝宝感冒后持续咳嗽多因感冒病毒引发气道黏膜炎症未完全消退,或感冒后气道高反应性、鼻后滴漏等机制导致,少数与合并感染或基础疾病相关。 感冒病毒(如鼻病毒、呼吸道合胞病毒)入侵呼吸道后,气道黏膜会出现充血水肿、分泌物增多,即使感冒症状减轻,黏膜修复仍需1-2周,持续刺激咳嗽感受器引发持续咳嗽。 感冒后气道黏膜屏障受损,对冷空气、粉尘等刺激敏感性显著升高,形成“感染后咳嗽”,多表现为干咳或少量白痰,持续2-3周(部分儿童可达4周),属于自限性反应,随气道修复逐渐缓解。 若感冒后期出现黄脓痰、发热反复(体温>38.5℃持续2天以上),需警惕合并细菌(如肺炎链球菌)或支原体/衣原体感染,此类感染性咳嗽需针对性使用抗生素或抗支原体药物,病程常延长。 感冒期间鼻腔分泌物增多、鼻塞明显,分泌物倒流至咽喉部持续刺激,引发“清嗓样咳嗽”,夜间或晨起时加重,常伴随咽喉异物感,即鼻后滴漏综合征,需清洁鼻腔缓解症状。 过敏体质儿童(如过敏性鼻炎、哮喘病史)感冒后易诱发气道慢性炎症,导致咳嗽迁延;早产儿、免疫功能低下儿童恢复周期更长,需避免继发感染,密切观察症状变化。 若宝宝咳嗽持续>4周、伴随高热/呼吸急促/精神萎靡、痰液带血或喘息,需及时就医排查病因;日常可补充水分、维持室内湿度50%-60%、避免二手烟等科学护理缓解症状,药物需在医生指导下使用(如抗生素不可滥用)。

    2026-01-13 17:28:43
  • 三岁宝宝总尿裤子

    三岁宝宝频繁尿裤子可能与生理发育、心理因素或病理问题相关,需结合具体情况排查原因,必要时就医干预。 一、生理发育因素 三岁儿童膀胱容量约200-300ml,盆底肌与括约肌协调性尚未成熟,部分孩子因脊髓排尿中枢髓鞘化延迟(正常3-4岁完成),可能出现偶发尿裤子,属生理现象,但需与持续频繁区分。 二、心理行为因素 环境变化(如入托、家庭重组)、如厕训练压力(过度催促)或过度关注排尿易引发焦虑性尿失禁;部分孩子因语言表达能力不足,无法及时传递“想排尿”信号,或模仿他人行为(如游戏过度专注),导致尿裤子。 三、病理性因素 需警惕泌尿系统感染(UTI,伴尿痛、发热)、便秘(直肠充盈压迫膀胱)、糖尿病(多饮多尿、体重下降)及先天性尿道结构异常(如包茎)。若尿液浑浊、排尿时哭闹或伴随腹痛,应尽快就医排查尿常规、血糖及腹部超声。 四、家庭干预与就医指征 家庭可通过规律训练(定时排尿、鼓励自主表达)、建立“排尿信号-行动”关联(如说“尿尿”后坐马桶),避免指责,多正向强化。若持续3个月以上、伴随排便失禁或排尿困难,需转诊儿科或儿童泌尿外科。 五、特殊人群注意事项 早产儿或低出生体重儿可能发育更晚,需延长观察;神经发育障碍(如脑瘫、脊髓拴系综合征)患儿需康复科与泌尿外科联合干预;家长应避免焦虑,不将尿裤子等同于“故意犯错”,保护孩子自信心。

    2026-01-13 17:28:08
  • 9个月婴儿祛痰小妙招是什么

    9个月婴儿祛痰可通过科学调整环境湿度、拍背排痰、适量补水、饮食辅助及规范就医等方法,避免盲目使用镇咳或祛痰药物。 环境湿度调节 保持室内湿度50%-60%,每日用冷雾加湿器维持湿度,避免干燥空气加重痰液黏稠。加湿器需每日换水清洁,防止霉菌滋生;远离油烟、粉尘等刺激源,减少呼吸道刺激。 拍背排痰法 让婴儿侧卧或俯卧于成人腿上,掌心呈空心状,从背部下方向上、由外向内轻拍两侧肺部对应区域,每次5-10分钟,每日2-3次。力度以婴儿不哭闹为宜,帮助痰液松动至咽喉部排出。 适量补水护理 每日喂温白开水100-150ml(少量多次),保持呼吸道湿润以稀释痰液。水温35-40℃为宜,避免过烫或过凉;过敏体质、腹泻或心功能不全婴儿,补水需遵医嘱调整量。 饮食辅助润肺 以母乳/配方奶为主食,辅食可添加梨泥、银耳羹等润肺食物(首次少量尝试防过敏)。避免过甜、过咸及油炸食品,减少痰液生成诱因;若婴儿对乳制品过敏,需在医生指导下调整饮食。 及时规范就医 若痰液持续增多、伴随发热(>38.5℃)、呼吸急促(>50次/分钟)、拒食或精神萎靡,需立即就诊排查肺炎、支气管炎等。禁用成人止咳药或复方祛痰剂,避免抑制排痰功能。 特殊人群注意:过敏体质婴儿需警惕食物/环境过敏原,有哮喘、先天性心脏病等基础疾病者,操作前须咨询儿科医生,避免加重呼吸道负担。

    2026-01-13 17:27:20
  • 5个月宝宝趴着抬头不稳

    5个月宝宝趴着抬头不稳可能提示发育偏缓或异常,需结合日常表现、姿势特征及发育史综合评估,及时开展针对性干预或就医排查。 一、明确正常发育标准 婴儿俯卧抬头能力存在个体差异,5个月时应能稳定抬头90°以上(胸部离床),身体呈水平位,头部可自主转动。若仅短暂抬头(<30°)或需强力支撑,提示可能未达同龄发育标准。 二、常见原因分析 生理性因素:体重超标(过度肥胖限制活动)、俯卧练习不足(缺乏主动抬头刺激);病理性因素需警惕维生素D缺乏性佝偻病(伴夜惊、多汗)、肌张力异常(抬头时颈部僵硬/松软)、早产/低出生体重(需按矫正月龄评估)。 三、家庭干预建议 每日俯卧练习2-3次,每次5-10分钟,从竖抱支撑(手托颈部)过渡到无辅助抬头;用色彩玩具或柔和声音引导,避免强迫导致抗拒;母乳喂养儿需每日补充维生素D 400IU,高危儿可增加钙摄入量。 四、需立即就医的关键指征 若宝宝完全无抬头动作、抬头时身体后仰/僵硬、伴随喂养困难/体重不增、颈部活动不对称或姿势异常,需尽快转诊儿科,排查骨骼发育、神经系统或营养问题。 五、特殊群体注意事项 早产儿(矫正月龄评估)、低体重儿需放宽发育预期,以矫正月龄为基准;高危儿(如脑损伤、遗传代谢病患儿)需尽早启动康复训练;母乳喂养未补维生素D者,优先保证每日400IU维生素D摄入,预防佝偻病。

    2026-01-13 17:26:41
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