湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小儿抽动症临床表现

    小儿抽动症主要表现为不自主、突发、快速、重复的肌肉抽动,常见于4~12岁儿童,男孩发病率高于女孩,症状多在紧张、疲劳或注意力集中时加重,放松或睡眠时减轻。 运动性抽动:以面部肌肉抽动为主,如眨眼、皱眉、咧嘴、耸肩、摇头等,部分患儿可出现肢体或躯干抽动,极少数会出现复杂动作。 发声性抽动:表现为清嗓子、咳嗽、发出怪声或重复言语,严重时可出现秽语(说脏话),发声抽动常与运动抽动同时存在。 共病症状:约50%患儿伴随注意力缺陷多动障碍,表现为注意力不集中、多动冲动;部分存在强迫行为、焦虑或抑郁情绪,影响学习和社交。 特殊类型:暂时性抽动症持续数周至数月,慢性抽动症持续1年以上,抽动-秽语综合征(Tourette综合征)表现为多部位抽动和复杂发声,症状持续1年以上且无缓解趋势。 干预建议:优先采用行为疗法(如习惯逆转训练)和心理支持,避免过度关注或批评;必要时在儿科或儿童神经科医生指导下使用药物,低龄儿童需谨慎评估用药风险。

    2026-02-27 12:36:42
  • 儿童睡觉像打呼噜一样是咋回事

    儿童睡觉像打呼噜一样,可能是生理性因素(如睡姿不当)或病理性因素(如腺样体/扁桃体肥大、过敏性鼻炎)导致,需结合具体表现判断。 睡姿不当:仰卧时舌根后坠阻塞气道,尤其肥胖或颈部短的孩子更易发生。建议尝试侧卧,枕头高度以保持颈椎自然曲度为宜。 腺样体/扁桃体肥大:儿童腺样体6-7岁达最大,反复炎症刺激易增生堵塞后鼻孔。表现为长期鼻塞、张口呼吸、睡眠不安,需耳鼻喉科评估,必要时手术干预。 过敏性鼻炎:尘螨、花粉等过敏原刺激鼻黏膜肿胀,夜间分泌物增多加重鼻塞。需避免接触过敏原,遵医嘱用生理盐水洗鼻,严重时用抗组胺药缓解症状。 肥胖:体重超标使颈部脂肪堆积,挤压气道空间。建议调整饮食结构,增加有氧运动,如快走、游泳,控制BMI在健康范围(3-12岁儿童BMI 18.5~23.9为正常)。 若孩子打鼾伴随呼吸暂停、白天嗜睡、生长迟缓等,需及时就医。家长应观察症状持续时间(超过2周)、严重程度及伴随表现,尽早干预避免影响发育。

    2026-02-27 12:36:02
  • 5岁宝宝缺钙的表现形式

    5岁宝宝缺钙的表现形式多样,常见的有骨骼发育异常、睡眠障碍、免疫力下降及情绪行为改变等。 骨骼发育异常:可能出现出牙延迟(超过18个月未出齐乳牙)、囟门闭合延迟(超过2岁仍未闭合)、肋骨外翻、鸡胸或O型腿/X型腿等,这些均与钙缺乏影响骨骼矿化有关。 睡眠障碍:夜间频繁惊醒、盗汗(尤其后半夜头部出汗明显)、入睡困难或哭闹不安,因缺钙导致神经兴奋性增高,影响睡眠质量。 免疫力下降:反复出现呼吸道感染(如感冒、肺炎)、腹泻等,钙参与免疫细胞功能调节,缺乏时易导致免疫力降低。 情绪行为改变:表现为烦躁、哭闹、注意力不集中、好动,甚至出现咬指甲、磨牙等行为,可能与钙缺乏影响神经递质代谢有关。 温馨提示:5岁儿童正处于骨骼和神经发育关键期,家长应确保孩子每日钙摄入量(约800-1000mg),优先通过牛奶、豆制品、绿叶菜等食物补充,必要时在医生指导下使用钙剂。若发现上述表现,建议及时就医检查骨密度及血钙指标,避免延误干预。

    2026-02-27 12:34:47
  • 三岁宝宝总是腿疼怎么回事

    三岁宝宝腿疼多因生长痛、活动过度或外伤,少数可能与疾病相关。需观察疼痛特点、持续时间及伴随症状,必要时就医。 一、生长痛:常见于3~5岁儿童,傍晚或夜间发作,双侧下肢肌肉酸痛,无红肿或活动受限,持续数分钟至数小时,休息后缓解。与骨骼生长速度快、肌肉疲劳有关,无需特殊治疗,可热敷或轻柔按摩缓解。 二、外伤或过度活动:玩耍时磕碰、摔倒或长时间跑跳后出现,局部可能有轻微红肿或压痛,活动时疼痛加剧。需检查受伤部位,避免剧烈运动,必要时冷敷减轻肿胀。 三、关节或骨骼问题:若疼痛持续加重、单侧发作、夜间痛醒或伴随发热、皮疹、关节肿胀,可能是幼年特发性关节炎、骨折等疾病,需立即就医检查。 四、营养或代谢因素:维生素D缺乏、钙摄入不足可能导致肌肉或骨骼不适,伴随夜间盗汗、出牙晚等表现。建议保证每日奶量,适当补充维生素D,多晒太阳。 家长应记录疼痛规律,观察孩子整体状态,若疼痛频繁或异常,及时到儿科或骨科就诊,避免延误病情。

    2026-02-27 12:33:36
  • 抽動症是什么引起

    抽动症的成因涉及遗传、神经发育、环境及心理因素,是多因素相互作用的结果。 遗传因素:家族中有抽动症或其他神经发育障碍史(如多动症)会增加患病风险,遗传概率在同卵双胞胎中显著高于异卵双胞胎,提示遗传对发病的重要影响。 神经发育因素:大脑基底节区及前额叶发育异常,神经递质(如多巴胺、5-羟色胺)失衡可能导致抽动症状,尤其在儿童大脑快速发育阶段更易显现。 环境与心理因素:长期焦虑、压力、睡眠不足、过敏或呼吸道感染等躯体刺激,可能诱发或加重症状,家庭环境中过度关注或不当干预也可能影响病情。 特殊人群注意事项:低龄儿童(尤其3-10岁)需优先非药物干预,如规律作息、减少屏幕时间;青春期青少年可能因学业压力加重症状,需关注心理调节;女性患者在孕期及更年期激素波动时需警惕症状变化。 治疗原则:以患者舒适度为核心,优先行为矫正(如习惯逆转训练)和心理支持,必要时在医生指导下短期使用哌甲酯等药物,避免自行用药或过度治疗。

    2026-02-27 12:32:28
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