湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 孩子睡着后手脚抖动

    孩子睡着后手脚抖动多为良性现象,多与神经系统发育、睡眠周期或生理性因素相关,多数无需特殊处理,但若频繁或伴随异常症状需警惕。 生理性神经发育性抖动 婴幼儿神经系统尚未完全成熟,大脑皮层对脊髓运动神经元的抑制作用较弱,易在浅睡眠期出现手脚短暂抖动,表现为单次、无规律的轻微抽动,持续数秒后自行缓解,多见于0-6岁儿童,随神经系统发育完善后逐渐减少。 睡眠周期相关的正常抽动 睡眠中快速眼动(REM)阶段,大脑活动活跃,肢体肌肉可能出现短暂不受意识控制的抽动,通常伴随眼球转动、梦境,此类抖动属于正常生理现象,一般无需干预,家长无需过度紧张。 环境与生理状态影响 睡前过度兴奋、疲劳或睡眠环境不佳(如光线过亮、温度不适、噪音刺激)可能干扰神经系统稳定性,导致肢体无意识抖动;此外,维生素D缺乏或低钙血症也可能引发肌肉兴奋性增高,但需结合夜间哭闹、盗汗等症状综合判断。 需警惕的异常抖动及就医指征 若抖动频繁(每晚多次)、幅度大、持续时间长,或伴随抽搐、呼吸暂停、面色发绀、眼神异常等,可能提示癫痫、低血糖或脑损伤等问题,需及时就医检查脑电图、电解质等明确病因,避免延误干预。 特殊人群注意事项 早产儿、有脑损伤或神经系统疾病史的儿童,因神经调节能力较弱,更易出现异常抖动。家长需记录抖动频率、持续时间及伴随症状,若抖动影响睡眠质量(如频繁惊醒),或强度、频率显著增加,应尽早寻求儿科神经科专业评估。

    2026-01-15 12:49:03
  • 宝宝舌苔发白身体发热怎么办

    宝宝舌苔发白伴身体发热,可能与积食、感染或消化功能紊乱相关,需先测量体温、观察舌苔细节,结合症状分情况处理。 一、明确发热程度与测量方法 腋温≥37.5℃为发热,37.5-38℃为低热,38.1-39℃为中热,≥39℃为高热。持续高热(≥39℃)或发热超24小时不退需警惕感染性疾病,及时就医排查病因。 二、分析舌苔特点辅助判断原因 厚白腻苔伴酸臭味多为积食(乳食积滞),常见于喂养过量、辅食添加不当;薄白苔伴鼻塞流涕多为感冒初期或上呼吸道感染;口腔清洁不足导致的白苔,多因奶渍残留或口腔黏膜未清洁彻底。 三、基础家庭护理措施 体温<38.5℃:减少衣物,用温水擦拭颈下、腋窝、腹股沟等部位物理降温,避免捂汗。 口腔清洁:用干净纱布蘸37℃温水轻擦舌面(动作轻柔,防损伤口腔黏膜),每日1-2次。 饮食调整:积食时暂停油腻辅食,以母乳、米汤或软烂粥类为主,少量多餐,避免空腹喂哺。 四、及时就医的关键指征 出现以下情况需立即就诊: ①发热持续超24小时且无缓解; ②体温≥38.5℃,物理降温后仍升高; ③伴随精神萎靡、拒食、呕吐、抽搐或呼吸急促。 五、特殊人群注意事项 早产儿、6月龄以下婴儿发热进展快,禁用成人药物;有基础疾病(如心脏病、哮喘)的宝宝,发热可能加重病情,需2小时内就医;用药前确认成分,避免重复使用含退热成分药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚),需遵医嘱。

    2026-01-15 12:48:21
  • 小儿化痰止咳颗粒危害是什么

    小儿化痰止咳颗粒可能存在的危害主要包括成分相关不良反应、特殊人群不耐受、药物过量风险及替代治疗不足等问题,具体表现为: 一、成分相关不良反应: 含盐酸麻黄碱等成分可能引起兴奋神经、心率加快、血压升高,表现为烦躁、失眠、心悸等症状,尤其对有心血管疾病的患儿风险更高。 桔梗流浸膏等中药成分可能刺激胃肠道,导致恶心、呕吐、腹泻等消化道反应,婴幼儿消化系统发育不完善,更易出现此类症状。 二、特殊人群风险: 婴幼儿(通常2岁以下)肝肾功能尚未成熟,对药物代谢能力弱,服用后可能加重肝肾负担,甚至导致药物蓄积中毒,表现为头晕、嗜睡、肝区不适等。 过敏体质患儿可能对药物成分过敏,出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应,需立即停药并就医。 三、药物过量及相互作用风险: 超剂量服用可能因成分叠加导致不良反应加剧,如过量麻黄碱引发的中枢神经兴奋、血压异常波动,严重时可能导致抽搐、心律失常。 与其他含麻黄碱、中枢神经兴奋类药物(如某些感冒药)同服时,可能导致成分过量,增加不良反应发生概率。 四、替代治疗不足的危害: 若依赖药物而忽视非药物干预(如拍背排痰、补充水分、保持室内湿度50%~60%),可能延误呼吸道疾病恢复,尤其对轻症患儿无需用药。 不规范用药可能掩盖基础疾病症状,如肺炎、哮喘等导致的咳嗽,影响正确诊断和治疗。 低龄儿童应优先选择非药物干预方式,对存在肝肾功能异常、过敏史的患儿需严格遵医嘱,避免自行用药。

    2026-01-15 12:47:39
  • 小孩只要一吃东西就会打隔

    小孩进食后频繁打嗝的核心原因与应对指南 小孩进食后频繁打嗝多因生理结构、进食习惯或消化功能异常所致,多数为良性现象,通过调整方式可缓解,异常时需及时就医。 生理结构因素 婴幼儿贲门括约肌发育不完善,胃呈水平位,进食时易吞咽空气;3岁内儿童膈肌神经反射敏感,吞咽空气后易刺激膈肌痉挛,引发持续打嗝,尤其进食速度快或哭闹时更明显。 进食习惯影响 快速吞咽、边吃边玩或哭闹时进食会吞入大量空气;食用产气食物(如豆类、红薯)、碳酸饮料或过冷/过热食物,可能刺激膈肌收缩,诱发打嗝。 消化功能异常 消化不良时胃排空延迟,气体积聚;乳糖不耐受儿童因肠道产气增多,或食物过敏引发胃肠胀气,均可能导致频繁打嗝,常伴随腹胀、呕吐等症状。 科学缓解方法 进食后竖抱拍背10-15分钟(空心掌从下往上叩击背部),帮助排出胃内气体; 调整进食姿势为半卧位或坐位,避免平躺进食; 少量多次进食,避免暴饮暴食,减少产气食物摄入; 分散注意力(如讲故事)可缓解膈肌紧张。 需警惕的异常信号 若打嗝持续超24小时、伴随频繁呕吐(尤其带酸臭味)、体重不增、呼吸急促或胸痛,可能提示胃食管反流病、先天性幽门狭窄等疾病,需及时就医排查,避免延误治疗。 特殊人群与药物提示 早产儿、低体重儿及有哮喘、心脏病儿童需更谨慎调整喂养方式,避免呛咳;临床药物干预(如多潘立酮)需严格遵医嘱,不建议自行使用。

    2026-01-15 12:45:49
  • 婴儿鼻子不通气是感冒吗

    婴儿鼻子不通气不一定是感冒,可能由生理结构、环境刺激、过敏或疾病等多种原因引起,需结合具体症状判断。 一、感冒相关鼻塞的特点 感冒(上呼吸道病毒感染)可致鼻塞,常伴发热(体温≥37.5℃)、打喷嚏、流涕(初期清涕,后期可能变浓)、食欲下降等症状,多为自限性,1-2周内缓解。 二、非感冒常见原因 生理结构:婴儿鼻腔狭窄、鼻黏膜娇嫩,冷空气刺激或哭闹后易充血肿胀; 环境因素:干燥空气(湿度<40%)或温差大导致鼻黏膜干燥,形成干硬鼻痂堵塞; 过敏因素:尘螨、宠物皮屑、花粉等过敏原刺激,伴随揉鼻子、阵发性喷嚏,夜间鼻塞更明显。 三、特殊情况需警惕 早产儿、先天性鼻后孔闭锁等患儿鼻塞可能更严重,或伴随呼吸急促;若鼻塞持续超1周、拒奶、精神萎靡、发热不退,需警惕鼻炎、鼻窦炎或细菌感染。 四、日常护理建议 用生理盐水/海盐水滴鼻(每次1-2滴,安全无副作用),软化鼻痂后用吸鼻器轻柔吸出;抬高上半身(勿直接垫枕头)缓解鼻塞;保持室内湿度50-60%,避免二手烟、香水等刺激物。 五、就医指征 出现以下情况需及时就诊:①鼻塞超1周未缓解;②呼吸急促(<6月龄>50次/分,6-12月龄>40次/分);③拒奶、精神差、持续发热(>38℃);④鼻涕变黄绿脓且伴面部肿胀。 (注:婴儿鼻塞不建议使用成人感冒药,药物需遵医嘱。日常护理以安全温和的物理方法为主,避免延误病情。)

    2026-01-15 12:44:35
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询