湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 新生儿在喂奶过程中呛奶的原因是什么

    新生儿呛奶可因生理结构因素(咽鼓管短宽直呈水平位、吞咽功能不完善、食管下端括约肌发育不成熟)、喂养姿势不当(奶瓶奶嘴孔过大、母乳喂养乳房过度充盈或抱持姿势不正确)及疾病因素(先天性食管闭锁、肺炎)等引发。 一、生理结构因素 新生儿的咽鼓管短、宽且直,呈水平位,同时其吞咽功能尚不完善,在吃奶过程中,容易因吞咽不协调等情况吸入空气,进而引发呛奶。此外,新生儿的食管下端括约肌发育不成熟,张力较低,容易出现奶液反流现象,也增加了呛奶的风险。 二、喂养姿势不当 1.奶瓶喂养时若奶嘴孔过大,奶液流速过快,宝宝来不及吞咽,就会导致呛奶。例如,当奶嘴孔直径超过一定范围,奶液会呈喷射状流出,宝宝难以适应这种流速而发生呛咳。 2.母乳喂养时,若妈妈乳房过度充盈,奶阵来得突然,宝宝可能因来不及吞咽而呛奶;另外,抱持宝宝的姿势不正确,如宝宝身体倾斜度过大等,都会影响正常的吞咽过程,增加呛奶几率。 三、疾病因素 1.先天性食管闭锁:这是一种先天性消化道畸形,患儿从出生后开始喂奶就会出现频繁呛奶,同时还可能伴有口唇发绀等表现,因为食物无法正常通过食管进入胃部。 2.肺炎:新生儿患肺炎时,呼吸道分泌物增多,呼吸功能受到影响,在吃奶过程中,呼吸与吞咽的协调会被打乱,容易引发呛奶,且可能伴有发热、咳嗽等其他肺炎相关症状。

    2025-10-17 10:02:08
  • 发育迟缓的孩子长大会怎么样

    发育迟缓长大后的情况取决于发育迟缓的类型以及纠正方式。具体如下: 一、体格发育迟缓:孩子长大后可能会有身材矮小、消瘦的状况。不过若是能让孩子进行适度运动并合理补充食物,部分孩子长大后可能与正常人无明显差异。 1.疾病、症状、药品或病因类型:身材矮小、消瘦。 2.疾病、症状、药品或病因类型:通过运动、合理饮食可能改善。 二、语言发育迟缓:若孩子本身无听力异常,经过专业、系统的训练后,其与他人交谈的能力会逐渐增强,能正常与他人交流。但如果不及时治疗,可能会出现沟通困难、理解能力差等情况。 1.疾病、症状、药品或病因类型:沟通困难、理解能力差。 2.疾病、症状、药品或病因类型:专业训练可改善。 三、智力发育迟缓:长大后可能出现智力停留在某一阶段、智力低下、活动障碍等现象。若配合医生对原发疾病进行控制并开展康复训练,可适当减轻对孩子智力的影响。 1.疾病、症状、药品或病因类型:智力低下、活动障碍。 2.疾病、症状、药品或病因类型:控制原发疾病和康复训练可缓解。 孩子出现发育迟缓情况后,家长要定期配合医生进行随访检查,以便医生进行预后评估,判断是否需要调整治疗计划。 总结概况提示:发育迟缓的后果受多种因素影响,不同类型的发育迟缓有不同表现及应对方法,家长需重视随访与医生的评估调整建议。

    2025-10-17 10:01:40
  • 小孩鼻子不通气应如何处理

    清理鼻腔分泌物可使用湿润婴儿专用棉签卷出或用生理盐水滴鼻后用吸鼻器吸出,改善环境湿度用加湿器调节并定期清洁,鼻涕倒流鼻塞可侧卧或偏头,用温热毛巾敷鼻根部促进血液循环,鼻塞持续不缓解或伴发热等症状需及时就医排查上呼吸道感染等疾病。 一、清理鼻腔分泌物:小孩鼻腔较窄,分泌物易堵塞致鼻子不通气,可使用湿润的婴儿专用棉签轻轻卷出鼻腔分泌物,或用生理盐水滴鼻,待分泌物软化后再用吸鼻器吸出,此方法适用于各年龄段小孩,尤其适用于不会擤鼻涕的幼儿。二、改善环境湿度:适宜的环境湿度(40%~60%)有助于缓解鼻腔黏膜干燥从而减轻鼻塞,可使用加湿器调节室内湿度,但需定期清洁加湿器,以防滋生细菌影响小孩健康。三、体位调整:若因鼻涕倒流引发鼻塞,可尝试让小孩侧卧,当单侧鼻塞时,将头部偏向通畅侧,利用重力作用缓解鼻塞状况,不同年龄段小孩均可采用此方法。四、热敷鼻部:用温热毛巾敷鼻根部,注意温度不宜过高,避免烫伤小孩皮肤,通过促进鼻部血液循环来减轻鼻塞,但要密切关注小孩对温度的感受。五、及时就医情况:若小孩鼻塞持续不缓解,或伴有发热、咳嗽加重、呼吸急促、精神萎靡等症状,需及时带小孩就医,排查是否为上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大等疾病所致,不同年龄、健康状况的小孩出现上述情况都应重视并及时就医。

    2025-10-17 10:01:21
  • 孩子感统失调时出现抽搐该如何处理

    孩子感统失调抽搐时先置侧卧体位保呼吸道通畅并清理口腔分泌物,准确记录抽搐开始结束时间及表现,不强行按压抽搐肢体,尽快送医途中持续观察状态,低龄儿童处理要轻柔,有既往病史等需告知医生并优先用非药物干预保障舒适度。 一、立即保障呼吸道通畅 当孩子感统失调出现抽搐时,首先应将孩子置于侧卧体位,这样可防止呕吐物堵塞气道引发窒息,需确保其头部偏向一侧,及时清理口腔内的分泌物等。 二、记录相关情况 准确记录抽搐开始与结束的时间、抽搐时的具体表现(如抽搐部位、程度等),这些信息对后续医生判断病情至关重要。 三、避免不当操作 切勿强行按压孩子抽搐的肢体,因为这可能会造成骨折等损伤,应保持冷静,等待抽搐自然缓解。 四、尽快就医评估 及时将孩子送往医疗机构,医生会通过脑电图等检查手段明确抽搐的病因,进而进行针对性处理。在就医途中,要持续观察孩子的状态,如呼吸、面色等情况。 五、考虑年龄等因素影响 对于低龄儿童,在处理过程中需格外轻柔,严格遵循儿科安全护理原则。若孩子有既往感统失调相关病史或其他基础疾病,要向接诊医生详细告知,以便医生全面综合判断病情并制定合适的诊疗方案,始终以保障孩子舒适度为优先考量,优先采用非药物干预等安全方式处理。

    2025-10-17 09:58:56
  • 2个月大的宝宝服用蔼儿舒后大便有酸臭味是怎么回事

    2个月宝宝喝蔼儿舒奶粉大便酸臭可能因深度水解蛋白分解产酸性物质、肠道菌群受奶粉成分影响代谢产酸臭及喂养量不当、奶液温度不适等,需关注大便次数性状,持续异常伴其他异常及时就医,喂养时要按正确冲调方法避免冲调不当致大便异常。 一、奶粉中蛋白质消化特点:蔼儿舒为深度水解蛋白奶粉,2个月宝宝胃肠道消化功能尚不完善,深度水解蛋白在肠道消化过程中,蛋白质分解产物可能导致大便出现酸臭味,这是因为蛋白质分解代谢过程中产生酸性物质相关;二、肠道菌群影响:2个月宝宝肠道菌群处于逐渐建立阶段,服用蔼儿舒后,奶粉中的成分会影响肠道菌群的构成,菌群代谢过程可能产生酸臭物质,从而导致大便有酸臭味;三、喂养相关因素:若喂养量不当,过多或过少喂养蔼儿舒,都可能影响宝宝肠道对奶粉的消化吸收,进而出现大便酸臭味情况,此外喂养过程中若奶液温度不适等也可能间接影响大便性状导致酸臭;温馨提示:对于2个月宝宝,需关注大便酸臭味的同时观察大便次数、性状等,若大便酸臭味持续且伴有其他异常如腹泻、便秘、宝宝精神状态不佳等,应及时就医,且在喂养蔼儿舒时要注意按照正确冲调方法,避免因冲调不当影响消化导致大便异常,体现对低龄宝宝的护理关怀。

    2025-10-17 09:57:53
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