湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 婴儿肺热咳嗽的症状

    婴儿肺热咳嗽是中医对小儿肺经热盛所致咳嗽的表述,临床核心症状为咳嗽伴黄稠痰、发热、呼吸急促,需结合现代医学明确病因并规范处理。 婴儿肺热咳嗽的咳嗽表现为频繁发作,多为干咳或咳少量黄稠痰(痰质黏稠难咳),夜间或活动后加重,部分患儿因痰液刺激出现咽喉红肿、声音嘶哑,严重时咳嗽引发呕吐,听诊可闻及肺部干湿性啰音。 典型伴随症状包括中高热(体温常≥38.5℃)且持续或反复,面红、口渴喜饮、口唇干燥;大便干结、小便黄赤;呼吸频率加快(<1岁婴儿>50次/分钟),鼻翼扇动、胸部“三凹征”(胸骨上窝、肋间隙凹陷);精神状态差(烦躁或萎靡)、食欲下降、拒乳,部分患儿伴盗汗、舌红苔黄厚。 需警惕重症表现:若高热持续>3天不退、呼吸急促伴呼吸困难、精神萎靡/抽搐、拒乳、尿量明显减少(提示脱水),需立即就医排查肺炎、急性喉炎等,避免延误病情。 特殊人群注意事项:早产儿、先天性心脏病患儿、过敏体质婴儿患肺热咳嗽时,易并发呼吸衰竭或心力衰竭,禁用成人止咳药(如含阿片类成分药物),建议在儿科医生指导下使用小儿肺热咳喘口服液等清热化痰药物,同时加强日常护理(保持室内湿度50%-60%、少量多次喂水)。

    2026-01-27 10:28:24
  • 一岁可以吃榴莲吗

    一岁宝宝可以适量食用榴莲,但需谨慎观察过敏反应、严格控制食用量与方式,确保安全。 营养价值与适宜性:榴莲富含维生素C(抗氧化)、钾(维持电解质平衡)及膳食纤维(1.7g/100g),对宝宝骨骼发育、肠道蠕动有帮助。但碳水化合物含量高达27g/100g,过量易致糖分超标,建议单次量<10g。 过敏风险与观察:榴莲含菠萝蛋白酶等蛋白质成分,过敏体质宝宝(如湿疹、家族过敏史)可能出现皮疹、呕吐等。首次食用需取5g果肉泥,观察24小时无异常后再增量。 食用量与频率控制:每周建议1-2次,单次≤10g(约1/4小块),避免连续食用。性温热特性可能加重便秘,便秘期间暂停,改食苹果泥等凉性辅食。 特殊人群禁忌:肥胖倾向、糖尿病家族史或消化不良(腹泻/便秘期)的宝宝需避免。高糖分可能引发血糖波动,中医认为“性热”易加重体内燥热。 安全食用方式:去壳后压碎成泥或切为<1cm小块,避免整颗导致呛噎。餐后1小时食用,搭配温水,减少肠胃刺激,同时与其他辅食(如米粉)搭配,平衡营养。 (注:内容基于《中国居民膳食指南》及儿科临床研究,具体食用需结合宝宝个体情况调整,过敏反应严重时及时就医。)

    2026-01-27 10:25:58
  • 小孩可以喝红糖水吗

    小孩可以适量饮用红糖水,但需根据年龄、健康状况及饮用频率控制摄入量,尤其1岁以下婴儿应避免。 适宜饮用的年龄与场景 红糖含少量铁、钙、锌等矿物质及B族维生素,3岁以上健康儿童可在感冒恢复期、运动后等短时能量补充时,少量饮用(每次不超过5-10ml),但不可替代日常饮水。 明确禁忌人群 糖尿病、高血糖儿童严禁饮用;肥胖、龋齿风险高(如牙釉质发育不全)、急性肠胃炎患儿应避免;1岁以下婴儿绝对禁止,以防糖分摄入过量引发营养不良或电解质紊乱。 严格控制摄入量 《中国居民膳食指南》建议儿童每日添加糖不超过25g,一杯200ml红糖水含糖约20g,远超每日上限。长期饮用易致食欲下降、肥胖及近视风险增加,建议每周不超过1次。 临床研究证据 2022年《儿科研究》指出,过量糖分摄入会降低儿童胰岛素敏感性,增加代谢综合征风险;红糖铁含量(约2.2mg/100g)远低于红肉,无法替代补铁食物,仅作辅助能量来源。 特殊场景注意事项 感冒发热期饮用可能加重咳嗽(糖分刺激咽喉分泌物);服药前后1小时内禁用,避免影响药效吸收;饮用后需及时漱口,睡前避免饮用以防龋齿。

    2026-01-27 10:22:52
  • 宝宝多大可以喝纯牛奶和鲜奶

    根据世界卫生组织及儿科营养学研究,宝宝满1岁后可逐步尝试纯牛奶或鲜奶,但需科学引入并注意个体差异。 1岁内不建议饮用:1岁前婴儿肾脏功能未成熟,牛奶中蛋白质、矿物质(钠、钾等)含量远高于母乳/配方奶,易加重肾脏代谢负担;且牛奶蛋白致敏性较高,可能引发肠道不耐受或过敏反应(如皮疹、腹泻)。 1岁后可逐步引入:1岁后婴儿消化系统及肾脏功能趋于成熟,可优先选择经正规处理的液态奶(如巴氏杀菌奶或超高温灭菌奶),避免生牛奶;初次饮用需少量(10-20ml),观察是否出现呕吐、腹泻等不适。 控制每日饮用量:1-2岁幼儿每日牛奶摄入量建议不超过500ml(以配方奶或母乳总量计),避免影响主食、蔬菜等营养素摄入;2岁后可增至300-400ml,以满足生长发育需求但不替代均衡饮食。 特殊人群需谨慎:早产儿、过敏体质(如湿疹、家族过敏史)或乳糖不耐受婴儿,建议在儿科医生指导下选择低敏配方奶或水解蛋白奶,避免擅自饮用普通牛奶。 合理搭配与长期过渡:牛奶不能替代母乳/配方奶,2岁后应逐渐减少奶量,增加鸡蛋、豆制品等优质蛋白摄入;饮用时可搭配维生素D补充剂,促进钙吸收及骨骼发育。

    2026-01-27 10:20:59
  • 小孩有抽动症怎么办

    小儿抽动症(如慢性抽动障碍或抽动秽语综合征)需通过专业评估、行为干预及个体化管理改善,核心是综合治疗而非单一药物。 规范诊断评估:需由儿科神经科或发育行为科医生确诊,区分短暂性抽动(多在1年内缓解)、慢性抽动(持续1年以上)或抽动秽语综合征(伴秽语及共患病),避免盲目归因于“调皮”或“心理问题”。 行为干预与习惯管理:基于认知行为疗法,如习惯逆转训练(识别抽动前兆、学习替代行为)、正性强化(奖励无抽动时段);减少环境压力,避免指责、过度关注,必要时引入放松训练(深呼吸、正念练习)。 家庭与社会支持:家长需接受疾病科普,避免焦虑传递;学校减少学业负担,建立包容环境,避免惩罚或强迫控制抽动;鼓励正常社交,必要时联合心理咨询缓解心理压力。 药物治疗(遵医嘱):仅在症状中重度影响生活时使用,常用药物包括哌甲酯(兴奋剂)、硫必利(传统抗精神病药)、阿立哌唑(新型非典型抗精神病药),需医生评估后开具,不可自行用药。 特殊情况与长期管理:若抽动加重或出现自伤行为、共患强迫症/焦虑症,需转诊专科;青少年及成人延续行为管理,避免熬夜、咖啡因等诱因,定期随访调整方案。

    2026-01-27 10:18:53
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