湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小儿感冒流鼻涕怎么治

    小儿感冒流鼻涕多为病毒性上呼吸道感染,以对症护理为主,多数病例可在1周内自行缓解。 日常鼻腔护理 使用生理盐水/海盐水喷雾或滴鼻剂,每日2-3次清洁鼻腔,软化分泌物后用婴幼儿专用吸鼻器轻柔吸出,可缓解鼻塞。避免用力擤鼻,防止损伤鼻黏膜或引发中耳炎。 环境与生活调整 保持室内空气流通,温度22-24℃,湿度50%-60%,避免干燥空气刺激鼻黏膜。婴幼儿建议喂奶前15分钟使用生理盐水护理,喂奶后半小时再进食,减少呛咳风险。 药物对症使用 若流涕严重影响睡眠,可在医生指导下短期使用儿童专用抗组胺药(如2岁以上适用氯雷他定糖浆,6个月以上适用西替利嗪滴剂),缓解过敏反应。禁用成人复方感冒药及含伪麻黄碱的减充血剂。 特殊人群注意事项 早产儿、3个月以下婴儿及有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的患儿,需在专业指导下护理。出现拒奶、精神萎靡等症状时,立即就医评估。 需就医的情况 若流涕持续超10天无改善、高热(≥39℃)持续2天、呼吸急促(>40次/分钟)、耳痛或耳流脓(提示中耳炎),或伴随皮疹、呕吐等,需及时就诊排查细菌感染或其他并发症。

    2026-01-27 10:17:11
  • 三岁半小孩夜晚咳嗽怎么办

    三岁半儿童夜间咳嗽需先排查常见诱因,通过环境调整、生活护理及必要时规范用药缓解症状,若持续或加重需及时就医。 明确咳嗽性质与诱因:区分干咳/湿咳,观察是否伴发热、流涕、喘息等;排查环境因素(空气干燥、尘螨/花粉过敏);必要时就医做血常规、胸片等检查。 生活护理与环境调整:保持室内湿度50%-60%,可用冷雾加湿器;睡前1-2小时抬高上半身(约30°),减少鼻后滴漏和反流;少量多次喂温水,避免睡前进食;远离二手烟、香水等刺激性物质。 针对不同诱因的家庭处理:病毒感染以对症为主,细菌感染需医生评估后用抗生素;过敏时避免过敏原,用生理盐水洗鼻;胃食管反流需睡前禁食、抬高床头;喘息明显时远离过敏原并保持环境清洁。 药物使用注意:儿童可短期使用右美沙芬(2岁以上)、氨溴索等祛痰药;过敏时遵医嘱用氯雷他定、西替利嗪;支气管扩张剂(如沙丁胺醇)需医生指导。非处方药需严格按说明书剂量,避免复方制剂。 及时就医的指征:咳嗽持续超1周、高热>38.5℃、呼吸急促、喘息/精神差、咳出黄绿浓痰或带血;伴皮疹、呕吐腹泻等全身症状,需尽快就诊排查肺炎、鼻窦炎等。

    2026-01-27 10:14:11
  • 小孩感冒流鼻涕一直打喷嚏有什么方法治愈

    小孩感冒流鼻涕打喷嚏多为病毒性普通感冒,通常1周内可通过家庭护理和对症处理缓解,多数无需特殊治疗,避免盲目用药。 基础家庭护理:用生理盐水滴鼻/喷鼻清洁鼻腔(婴幼儿可配合吸鼻器),保持室内湿度40%-60%,避免干燥刺激;多饮温水、保证休息,减少鼻腔黏膜充血。 对症药物选择:流涕打喷嚏明显时,可在医生指导下用儿童剂型抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪);鼻塞严重可短期用减充血剂(伪麻黄碱,婴幼儿慎用);发热头痛可选用对乙酰氨基酚或布洛芬(按年龄体重给药)。 避免滥用抗生素:普通感冒多为鼻病毒、冠状病毒等引起,抗生素无效;若症状持续超10天(伴脓涕、耳痛)或高热不退,需排查流感(可早期用奥司他韦)或细菌感染,需就医明确诊断。 营养支持:清淡饮食,补充维生素C(如鲜榨果蔬汁、蔬菜泥),适量摄入水分,避免高糖高盐饮食加重呼吸道不适。 特殊人群与就医:婴幼儿(<2岁)、早产儿及免疫低下者需加强护理;若出现持续高热超3天、精神萎靡、呼吸急促或拒食,需及时就医排查并发症。 (注:用药需遵医嘱,不可自行调整剂量或疗程。)

    2026-01-27 10:12:00
  • 5个月宝宝拉绿色大便是怎么回事

    5个月宝宝拉绿色大便是常见现象,多与饮食成分、消化功能或腹部着凉相关,多数为生理性,若伴随异常症状需警惕病理因素。 饮食因素:母乳妈妈摄入叶绿素丰富的食物(如菠菜)或铁剂补充剂,配方奶中未吸收的铁剂,或辅食添加初期含铁米粉,均可能使大便呈绿色。此类情况无其他症状属正常,无需特殊处理。 消化功能特点:5个月宝宝肠道功能未成熟,胆汁中胆红素转化为粪胆原的过程受肠道菌群影响,若消化较快,胆红素未充分转化,大便呈绿色。轻微奶瓣或稀便多为生理性,可观察宝宝精神状态与食欲。 腹部着凉影响:腹部保暖不足致肠道蠕动加快,胆汁快速排出,胆红素未转化为粪胆素,出现绿色便。及时保暖后通常1 - 2天缓解,无需过度干预。 病理因素提示:若绿色便伴随发热、呕吐、黏液血便、精神差等,需警惕感染性腹泻、牛奶蛋白过敏等,应及时就医检查,避免延误治疗。 特殊注意事项:早产儿、低体重儿消化功能更弱,易出现绿色便;若持续3天以上或伴排便频繁、体重增长缓慢,建议就医明确原因,排除器质性问题。家长需优先观察宝宝整体状态,必要时携带大便样本排查感染或过敏因素。

    2026-01-27 10:09:22
  • 小儿舌苔厚怎么回事

    小儿舌苔厚多因消化功能紊乱、饮食结构不当、口腔卫生不佳或疾病影响引起,需结合具体表现判断原因。 新生儿或婴幼儿吞咽功能尚未完善,口腔分泌物、奶渍易残留舌面形成薄白苔,无其他不适时多为生理现象,随年龄增长(如6个月后添加辅食后)逐渐改善。 饮食积滞是小儿舌苔厚的常见病理因素。长期进食高蛋白、油腻食物或暴饮暴食,易致胃肠运化失常,表现为舌苔白厚腻、口臭、腹胀、食欲不振,需及时调整饮食(如减少肉类、增加蔬菜)。 口腔卫生不佳时,食物残渣、奶渍长期滞留舌面,细菌滋生导致舌苔变厚,尤其饭后未清洁口腔、睡前未漱口者更明显,需每日用软毛刷轻刷舌面,加强口腔护理。 疾病影响:感冒初期或恢复期、脾胃虚弱、慢性腹泻等疾病状态下,脾胃运化功能减弱,舌苔易厚腻(如白厚或黄厚),需结合伴随症状(如咳嗽、腹泻、发热)排查病因,必要时就医。 特殊人群注意:婴幼儿消化系统脆弱,避免盲目使用消食药(如益生菌需遵医嘱);过敏体质儿童需排查食物不耐受(如乳糖不耐受);长期服药儿童(如激素治疗)可能因药物副作用致舌苔异常,需定期评估并调整用药方案。

    2026-01-27 10:07:36
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