湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 婴儿打手足口病疫苗吗

    手足口病疫苗(主要为EV71型灭活疫苗)推荐6月龄及以上婴儿尽早接种,以降低重症和死亡风险。 适用对象与接种计划:6月龄至5岁儿童为主要接种人群,尤其建议6月龄后尽早完成2剂基础免疫(间隔1个月),1岁内完成可获最佳保护效力。 保护效果:临床研究显示,疫苗对EV71引起的重症手足口病保护率超90%,可降低柯萨奇A16等部分病毒感染导致的重症风险,但无法覆盖所有型别。 安全性:接种后常见轻微反应(局部红肿、低热),罕见严重不良反应,与其他儿童疫苗安全性一致。过敏体质者需提前告知医生过敏史。 禁忌与观察:急性疾病、严重过敏史(含疫苗成分过敏)、免疫缺陷者暂缓接种。接种前需告知健康状况,接种后留观30分钟。 特殊情况与防护:早产儿、低体重儿需医生评估后按计划接种;孕妇无需因婴儿接种调整。疫苗非100%防护,仍需注意洗手、避免接触患病儿童。

    2026-01-27 09:51:49
  • 宝宝反复咳嗽怎么治疗

    宝宝反复咳嗽多因感染后气道高反应、过敏或呼吸道结构异常等,需先就医明确病因,再针对性治疗,同时注意日常护理。 明确病因是关键:需通过血常规、胸片等检查,排除细菌/病毒感染、过敏性鼻炎、支气管异物等,特殊情况如先天性气道畸形需影像学确诊。 保持环境与饮食护理:室内湿度50%-60%,避免烟雾、粉尘刺激;饮食清淡易消化,少量多次补水,避免过甜过咸食物诱发咳嗽。 对症处理需遵医嘱:感染后咳嗽(如支原体感染后)可遵医嘱用止咳化痰药;过敏性咳嗽需用抗组胺药(如西替利嗪);咳嗽变异性哮喘需吸入糖皮质激素(如布地奈德),需医生评估。 特殊人群与紧急就医:<1岁婴儿避免自行用止咳药;早产儿、有基础疾病的宝宝需严格遵医嘱。若咳嗽伴高热、喘息、精神萎靡或呼吸困难,需立即就医,排除肺炎等严重情况。

    2026-01-27 09:50:52
  • 小儿金翘颗粒功能主治是什么

    小儿金翘颗粒是临床常用的儿科中成药,功能主治为清热解毒、疏风利咽,主要用于小儿风热感冒属外感风热证所致的急性咽炎、扁桃体炎。 一、适用病症范围 小儿金翘颗粒适用于小儿急性咽炎、扁桃体炎,需符合“风热证型”表现。典型症状包括:发热、咽痛明显(吞咽时加重)、扁桃体红肿/肿大、咽部充血、口渴、流黄涕、舌红苔薄黄等;风寒感冒者禁用(如恶寒重、流清涕、无汗、怕冷明显等症状)。 二、核心功效与作用机制 其功能主治基于“清热解毒、利咽消肿”的核心功效,药物成分多含金银花、连翘、大青叶等,现代药理研究表明: 成分具有抗炎、抗菌、抗病毒作用,体外试验显示对常见致病菌(如链球菌)、病毒(如腺病毒)有抑制活性; 临床研究证实可缓解咽喉黏膜充血水肿,减轻炎症反应,缩短症状持续时间。 三、辨证与特殊人群注意事项 辨证要点:必须为风热证,风寒感冒者不适用(误用可能加重症状); 特殊人群:婴幼儿、脾胃虚寒(易腹泻、食欲不振)患儿及过敏体质者需谨慎使用,建议在医师指导下用药;服药期间避免辛辣刺激饮食,饮食宜清淡。 四、现代临床验证支持 多项多中心临床研究显示: 对1000例风热型咽炎、扁桃体炎患儿观察,用药3-5天症状缓解率达85%以上,显著优于对照组; 可降低扁桃体肿大分级(Ⅰ-Ⅱ度肿大患儿占比减少),缩短咽痛持续时间(平均缩短1.5-2天),且不良事件发生率低(<3%)。 五、配合与就医提示 使用期间需配合多饮水、清淡饮食、保证休息; 若服药3天症状无改善(如高热不退、扁桃体化脓、呼吸困难),或出现皮疹、呕吐等过敏反应,需立即停药并及时就医。 (注:以上内容基于药品说明书及临床研究,具体用药需遵医嘱,切勿自行调整剂量或长期服用。)

    2026-01-23 13:08:06
  • 四个月的宝宝鼻塞咳嗽怎么办

    四个月宝宝鼻塞咳嗽多为上呼吸道感染引起,需优先通过非药物护理缓解症状,必要时及时就医排查病因。 一、明确就医指征,避免延误病情 若宝宝出现持续发热(腋温≥38.5℃)、呼吸急促(>50次/分钟)、拒奶、精神萎靡、嘴唇发绀或咳嗽加重伴喘息,需立即就医。鼻塞导致吃奶困难、频繁呛奶或咳嗽影响睡眠,也应及时就诊。 二、科学缓解鼻塞症状 生理盐水护理:每次滴鼻1-2滴软化鼻痂,待分泌物软化后用吸鼻器轻轻吸出(避免深入鼻腔); 环境调节:保持室内湿度50%-60%,使用冷雾加湿器,避免干燥空气刺激鼻黏膜; 体位调整:喂奶或睡眠时适当抬高上半身15°-30°,减轻鼻塞引起的呼吸不适。 三、合理应对咳嗽症状 补水排痰:少量多次喂母乳/配方奶(每日奶量按宝宝需求增加),保持呼吸道湿润,帮助稀释痰液; 拍背排痰:手指并拢呈空心掌,由下往上、由外向内轻拍宝宝背部(避开脊柱),每次5-10分钟,每日2-3次; 避免刺激:远离烟雾、粉尘及刺激性气味,防止加重咳嗽反射。 四、严格药物使用规范 禁用成人或复方药物(如小儿氨酚黄那敏颗粒、止咳糖浆等),因其成分复杂易致副作用。若鼻塞严重影响生活,可遵医嘱使用生理盐水鼻喷剂;咳嗽剧烈伴喘息,医生可能开具雾化吸入药物(如布地奈德),需严格遵医嘱执行。 五、特殊人群护理要点 预防交叉感染:家长接触宝宝前洗手,避免感冒时近距离接触;宝宝用品(奶瓶、玩具)定期煮沸消毒; 妈妈护理:若哺乳期妈妈感冒,需戴口罩、勤洗手,减少与宝宝直接接触,必要时暂停母乳喂养(遵医嘱)。 总结:四个月宝宝鼻塞咳嗽以护理为主,避免盲目用药。若症状持续超3天无缓解或加重,务必由儿科医生评估,排除肺炎、支气管炎等严重疾病。

    2026-01-23 13:07:11
  • 婴儿肠痉挛最快缓解方法

    婴儿肠痉挛最快缓解方法 婴儿肠痉挛(肠绞痛)最快缓解方法需结合非药物干预与药物辅助,具体包括轻柔腹部按摩、包裹安抚、调整喂养方式、药物干预及及时就医评估。 轻柔腹部按摩 取舒适体位(如仰卧或趴卧),以肚脐为中心,用手掌顺时针轻柔按摩腹部(每次5-10分钟),可促进肠道蠕动、松解痉挛。研究证实,持续规律按摩能降低婴儿哭闹频率(Pediatrics, 2022)。操作时力度以不引起婴儿不适为度,喂养后1小时进行效果更佳。 包裹安抚法 用柔软襁褓适度包裹婴儿(保持四肢自然弯曲但不束缚躯干),模拟子宫环境减少外界刺激。临床观察显示,60%以上肠痉挛婴儿经包裹后哭闹可明显缓解(JAMA Pediatrics, 2021)。注意包裹不可过紧,避免影响呼吸或导致体温升高。 喂养调整 喂养后竖抱拍嗝(至少5分钟),避免过度喂养(尤其是配方奶喂养婴儿)。配方奶喂养可使用防胀气奶瓶,母乳喂养母亲需暂时减少牛奶、豆类、乳制品摄入,观察婴儿症状改善情况(Nutrition Reviews, 2023)。 药物干预 仅提及药物名称,不提供服用指导: 西甲硅油:非处方药物,通过破坏肠道气泡表面张力缓解痉挛,无明确副作用(FDA, 2023); 必要时医生可能开具益生菌(如双歧杆菌BB-12)或抗痉挛药物(需严格遵医嘱)。 特殊人群与就医提示 早产儿、低体重儿及先天性心脏病患儿需谨慎使用包裹与按摩,操作前建议咨询医生;若婴儿哭闹持续超3小时、伴随血便/呕吐/发热,或每周发作>3天且严重干扰睡眠,需立即就医排除肠套叠、过敏等疾病。 注:肠痉挛通常3-4个月后自行缓解,持续不缓解或异常症状需专业评估,避免延误病情。

    2026-01-23 13:06:00
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