湛洁谊

广州医科大学附属第一医院

擅长:反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。

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反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息性疾病、支气管哮喘、过敏性鼻炎等呼吸系统疾病及新生儿常见疾病的诊断和治疗。展开
  • 小孩喝羊奶好不好

    小孩适量饮用羊奶是可行的,但需科学选择并注意营养均衡与潜在风险,不能替代母乳或配方奶作为婴幼儿主食。 营养成分特点与吸收优势 羊奶蛋白质分子较小(α-S1酪蛋白含量低于牛奶),脂肪球颗粒更细,可能更易吸收;钙磷比例(约1:1.2)优于牛奶,但其天然维生素B12、叶酸含量低,铁含量仅为牛奶的1/3,需关注营养配比是否均衡。 营养全面性需额外保障 羊奶缺乏婴幼儿关键营养素:叶酸和维生素B12不足易致巨幼细胞性贫血,铁含量低若辅食补充不足,6个月以上儿童可能增加缺铁性贫血风险,需搭配含铁辅食(如红肉泥)及营养补充剂。 过敏风险与特殊人群注意 对牛奶蛋白过敏的儿童,约15%存在羊奶交叉过敏(结构相似),表现为皮疹、腹泻等,建议先做过敏原检测,或选择深度水解蛋白配方替代。 适用年龄与科学喂养 1岁以上健康儿童可将羊奶作为优质蛋白来源,每日饮用量不超过500ml,需煮沸消毒(避免李斯特菌感染),且不能替代配方奶;幼儿期需搭配谷物、绿叶菜等多样化饮食。 喂养方式与长期选择 生羊奶不可直接饮用,需煮沸或巴氏杀菌;3岁内婴幼儿仍需以母乳或配方奶为主,3岁后可作为日常饮品,但需定期监测身高、体重等生长指标,确保营养均衡。

    2026-01-23 11:04:58
  • 1岁宝宝拉喷射式黄水怎么回事

    1岁宝宝拉喷射式黄水便多提示急性腹泻,常见原因包括病毒感染、食物过敏/乳糖不耐受、喂养不当及感染性因素,需重点关注脱水风险,建议及时就医明确病因。 感染性腹泻(病毒/细菌) 轮状病毒、诺如病毒是最常见诱因,表现为突发水样便、呕吐、低热,病程3-7天;诺如病毒常伴随集体传播(如幼儿园)。细菌感染(大肠杆菌、沙门氏菌)多伴黏液、血丝便或高热,需留取大便样本送检。 食物过敏/乳糖不耐受 辅食添加期(如牛奶蛋白、鸡蛋、海鲜)易引发过敏,表现为腹泻伴皮疹、呕吐;乳糖不耐受因乳糖酶不足,喝奶后腹泻加重,伴腹胀、屁多,大便呈黄色稀水状。 喂养与环境因素 辅食添加过急(如突然增加量/种类)、更换奶粉或腹部着凉可致肠道应激;不洁饮食(污染餐具、未洗净水果)易诱发感染性腹泻。 脱水风险及紧急处理 喷射式腹泻易快速丢失水分电解质,宝宝出现尿少、口唇干燥、精神萎靡等症状,需立即补充口服补液盐(ORS),少量多次喂养,暂停油腻辅食,避免自行止泻。 需立即就医的情况 若高热不退、呕吐拒食、大便带血/黏液、尿量明显减少,24小时内就诊。医生可能查大便常规、轮状病毒抗原,必要时静脉补液或抗感染治疗,禁用强效止泻药(如洛哌丁胺)。

    2026-01-23 11:03:54
  • 3岁宝宝贫血该怎么办

    3岁宝宝贫血多因铁摄入不足、吸收障碍或慢性失血引起,需先就医明确类型及病因,再通过饮食调整、针对性治疗改善,同时监测生长发育指标。 明确贫血类型与病因 需就医进行血常规、血清铁蛋白、叶酸、维生素B12等检测,必要时查血红蛋白电泳排除地中海贫血等遗传性疾病,优先区分营养性(最常见)或病理性贫血。 优先处理缺铁性贫血(最常见类型) 以饮食干预为核心,每日保证50g红肉(如牛肉、羊肉)、2个蛋黄或100g动物肝脏,搭配维C水果(如橙子、猕猴桃)促进铁吸收。必要时遵医嘱服用铁剂(如硫酸亚铁、富马酸亚铁),避免与茶、咖啡同服。 警惕巨幼细胞性贫血 若叶酸/B12检测异常,需在医生指导下补充叶酸片或维生素B12制剂,日常饮食增加深绿色蔬菜(菠菜、西兰花)、豆类及乳制品,避免长期素食。 排查并治疗非营养性贫血 感染、消化道出血、溶血等可导致贫血,需针对原发病治疗(如抗感染、止血、纠正溶血),怀疑消化道问题时需检查大便潜血,必要时调整饮食结构。 特殊人群与长期监测 早产儿、低体重儿需在医生指导下提前补铁;定期复查血常规(每1-3个月1次),观察血红蛋白及生长曲线,避免长期贫血影响认知发育与免疫力。

    2026-01-23 11:00:05
  • 小孩子严重贫血会怎么样

    儿童严重贫血会显著影响生长发育、器官功能及生活质量,若不及时干预可能导致不可逆损伤。 生长发育迟缓 严重贫血使骨骼、肌肉缺乏氧气与营养供应,身高、体重增长滞后,骨龄落后于同龄人。婴幼儿因铁缺乏易出现异食癖(如嗜冰、泥土),进一步加重营养失衡,形成恶性循环。 重要器官功能受损 心脏长期负荷增加,可引发心脏扩大、心功能不全,剧烈活动或感染时易诱发心衰。脑组织缺氧损伤神经细胞,导致认知、运动发育迟缓,严重时遗留脑损伤。肝肾功能因缺氧受损,表现为肝脾肿大、蛋白尿等。 免疫功能显著下降 免疫细胞活性降低,孩子反复感染(呼吸道、消化道感染为主),且感染后恢复缓慢。感染频率增加进一步消耗营养,加重贫血,形成“贫血-感染-更贫血”的恶性循环。 神经认知发育异常 婴幼儿严重贫血(尤其缺铁性)可致认知发育迟缓,语言、运动能力落后,注意力缺陷多动倾向增加。早产儿、双胞胎等特殊人群风险更高,部分孩子可能遗留终身学习能力受损。 治疗复杂且并发症多 严重贫血需紧急输血维持生命,但长期贫血伴随铁过载、电解质紊乱。慢性贫血导致铁剂吸收不良,治疗周期长,需多学科协作(儿科、血液科),家长依从性对疗效影响显著。

    2026-01-23 10:58:37
  • 男孩子变声后还长高吗

    男孩子变声后仍有长高可能,但增长空间较青春期前期明显减少,主要取决于骨骺线是否闭合。 变声是青春期雄激素分泌的生理特征,伴随喉结突出、声带结构改变。此时生长激素仍会刺激骨骼生长,但雄激素会加速骨骺软骨板骨化,逐步导致骨骺线闭合。医学研究表明,变声后1-2年内,多数男孩仍有5-10cm增长潜力,但个体差异较大。 身高增长由遗传(占70%)、营养(钙、蛋白质、维生素D)、运动(纵向跳跃类)、睡眠(夜间生长激素分泌高峰)及内分泌激素共同调控。肥胖儿童可能因脂肪堆积影响激素平衡,性早熟男孩(9岁前变声)需警惕骨龄超前风险。 判断能否继续长高需通过左手腕骨X光片评估骨骺线状态:若骨骺线完全闭合则停止生长,未闭合者仍有机会。临床数据显示,骨龄超前2岁以上者增长空间通常不足5cm,需结合骨龄报告制定干预方案。 促进长高的核心建议:①营养:每日500ml牛奶+优质蛋白(鸡蛋/瘦肉)+深绿蔬菜;②运动:跳绳、篮球、游泳等纵向运动,每周3-5次;③睡眠:保证22:00前入睡,每日7-9小时;④特殊情况(如骨龄超前、生长缓慢)需就医排查内分泌疾病(如生长激素缺乏症)。药物仅在医生指导下使用(如重组人生长激素)。

    2026-01-23 10:57:14
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