郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 肾阴虚有啥表现

    肾阴虚是中医常见证候类型,以肾阴液亏虚、虚热内生为核心病机,典型表现为腰膝酸软、五心烦热、潮热盗汗、头晕耳鸣等,具体症状可分多系统呈现。 一、腰膝与骨骼相关表现:肾主骨生髓,肾阴不足时骨髓失养,表现为腰膝酸软(持续隐痛或无力感),活动耐力下降,久站或劳累后加重,可能伴有关节柔韧性降低;中老年人群中此类症状更显著,临床观察显示肾阴虚患者骨密度检测常出现轻度下降趋势,尤其在40~60岁年龄段女性围绝经期后更易出现。 二、虚热相关症状:肾阴亏虚致虚火内生,典型表现为五心烦热(双手心、双脚心及胸口自觉发热),午后或夜间加重,伴潮热(定时发热如潮汐);现代医学研究发现,此类症状与自主神经功能紊乱相关,肾阴虚患者交感神经兴奋性升高,可能伴随皮肤温度调节异常,导致夜间出汗增多,尤其在睡眠初期体温调节中枢失调时更明显。 三、生殖与泌尿系统症状:肾阴不足影响生殖系统功能,男性可见遗精、早泄或性欲偏亢,女性可能出现月经量少、周期延后,或经量减少至闭经;同时肾主水液代谢,阴虚津亏导致小便短黄、大便干结,肠道津液不足引起排便困难,临床观察显示肾阴虚患者常存在便秘、尿等待或尿不尽感,与津液不足导致的肠道、膀胱功能失调有关。 四、神经与精神表现:肾开窍于耳,脑为髓海,肾阴不足髓海失充,表现为头晕耳鸣(持续性或间歇性),听力轻度下降或耳内嗡鸣感;虚火扰神导致失眠多梦、心烦不宁,部分患者可出现记忆力减退,现代医学研究发现肾阴虚可能影响海马体等记忆相关脑区功能,尤其在长期熬夜、压力大人群中更易诱发此类症状。 五、皮肤与毛发改变:肾其华在发,阴精不足不能濡养毛发,表现为头发早白、干枯易断,或发际线后移;皮肤失养则干燥、粗糙,面部易生痤疮或色素沉着(因虚火上炎),临床观察显示长期熬夜、饮食辛辣的人群,肾阴虚症状更易加重,进而导致皮肤毛发问题提前出现。 特殊人群需关注:女性在围绝经期因雌激素波动,肾阴虚表现可能更突出,常见潮热盗汗、失眠等;青少年长期熬夜、缺乏运动可能提前出现肾阴虚,表现为生长发育偏缓、记忆力下降;糖尿病、高血压等慢性患者因代谢紊乱可能加重肾阴虚,需结合基础病调整干预策略,优先通过规律作息、低盐低脂饮食等非药物方式改善。

    2025-12-19 18:17:36
  • 请问脾气虚对房事有无影响

    脾气虚会对房事产生影响,主要通过气血生化不足、体力精力下降、激素水平变化及心理状态异常等机制间接影响性功能。 一、气血生化不足与房事能量供应 脾主运化水谷精微,是气血生化之源。脾气虚时,脾胃运化功能减弱,气血生成不足,全身脏腑器官的血液灌注及能量代谢受影响。临床研究显示,脾气虚证患者的血红蛋白、血清白蛋白水平常低于健康人群,而阴茎勃起依赖充足的血液灌注,气血不足会导致性器官充血功能下降,表现为勃起硬度不足、持续时间缩短。 二、体力精力下降对房事能力的影响 脾气虚导致肌肉力量、耐力及抗疲劳能力降低。房事过程中需消耗一定体力,脾气虚者常出现神疲乏力、少气懒言,无法维持较长时间的性活动,易出现中途疲软。慢性疲劳综合征患者中,约45%存在不同程度的性功能障碍,而脾气虚是其核心中医病机之一,与疲劳导致的生殖系统功能抑制直接相关。 三、激素水平异常与性欲减退 肾阳的充养依赖脾运化产生的水谷精微,脾气虚日久可致肾阳不足,影响下丘脑-垂体-性腺轴功能。临床观察发现,脾气虚型勃起功能障碍(ED)患者的血清睾酮水平较健康人群低18%-25%,且中医辨证中气虚、阳虚程度越重,睾酮水平越低。此外,脾虚导致的营养吸收不良也会影响内分泌器官功能,进一步降低性欲。 四、心理状态对房事的影响 脾气虚常伴随情绪低落、兴趣减退、焦虑等心理问题。中医“肝郁脾虚”证型中,约62%患者存在轻度至中度焦虑情绪,而焦虑会通过神经内分泌系统抑制性欲望和性唤起。现代心理学研究表明,长期情绪压抑者的性唤起速度降低30%,性满意度下降,形成“疲劳-焦虑-性功能下降”的恶性循环。 五、特殊人群的差异与干预原则 老年人群脾胃功能自然衰退,60岁以上脾气虚者占比42.8%,其ED发生率较同龄人高29%,且常合并多系统功能衰退,需优先通过山药、莲子等健脾食材调理;中青年长期熬夜、饮食不规律者,因饮食积滞加重脾胃负担,表现为晨勃减少、性欲降低,建议采用八段锦“调理脾胃须单举”式锻炼;糖尿病、慢性胃病患者合并脾气虚时,血管损伤和神经病变会加速性功能障碍,应避免自行服用温补药物,优先通过非药物干预(如规律作息、低强度运动)改善,必要时咨询中医师辨证施治。

    2025-12-19 18:16:23
  • 薄荷怎么吃

    薄荷的食用方式主要包括鲜用、干用及茶饮冲泡,具体方法需结合食用场景及个体健康状况选择,其中鲜薄荷以生食调味为主,干薄荷多用于烹饪增香与茶饮制作,薄荷油类产品需谨慎内服。 1. 鲜薄荷的食用方式 1.1 生食应用:鲜薄荷叶可直接加入沙拉、凉拌菜(如薄荷拌黄瓜)、意式面品中,保留其挥发性成分赋予的清凉口感,研究表明鲜薄荷中薄荷醇含量约0.2%~0.8%,具有清新风味及潜在的抗氧化作用。 1.2 热炒烹饪:可切碎后与鸡蛋、豆腐等搭配炒制(如薄荷炒鸡蛋),或用于制作肉馅调味,高温短时间处理可部分保留挥发性香气成分,但需避免过度加热导致有效成分流失。 2. 干薄荷的食用方式 2.1 烹饪增香:干薄荷研磨成粉后,可用于卤制、炖煮类菜肴(如卤牛肉、炖鸡汤),添加量建议控制在每500克食材0.5~1克,其薄荷醇含量经干燥后提升至1%~3%,需注意避免过量导致苦味。 2.2 烘焙应用:在制作饼干、面包、甜点时添加少量干薄荷粉,可赋予独特香气,研究显示烘焙过程中薄荷醇保留率约60%~70%,适合与巧克力、香草等风味搭配。 3. 薄荷茶饮的冲泡方法 3.1 鲜叶冲泡:取5~8片鲜薄荷叶,用80℃~90℃热水冲泡,焖泡3~5分钟后饮用,薄荷醇溶出速度较快,适合快速获得清凉口感,每日饮用不超过200毫升,避免空腹饮用。 3.2 干品冲泡:取3~5克干薄荷,以85℃热水冲泡,可搭配蜂蜜调味,研究指出其对缓解轻度头痛及咽喉不适有辅助作用,冲泡后建议1小时内饮用完毕,避免久放氧化。 4. 特殊人群食用注意事项 4.1 儿童:3岁以下婴幼儿禁止食用鲜薄荷,咀嚼或吞咽时存在呛噎风险;3~12岁儿童单次食用量不超过10克鲜叶,每周不超过3次,以避免过量刺激神经系统。 4.2 孕妇与哺乳期女性:可适量饮用薄荷茶饮(每日≤1杯),但过量可能引发子宫收缩,需避免在妊娠早期及哺乳期前3个月大量食用。 4.3 健康风险人群:对唇形科植物过敏者禁用;胃炎、胃溃疡患者避免生食鲜薄荷及过量饮用茶饮;高血压患者如需食用,建议选择低剂量茶饮并监测血压变化,因薄荷醇可能有轻微降压作用。

    2025-12-19 18:15:36
  • 一分钟辨别肾阴虚还是肾阳虚,真的吗

    肾阴虚症状有腰膝酸软痛、头晕耳鸣等,舌质红、少苔或无苔,脉细数;肾阳虚表现为腰膝酸软冷痛、畏寒怕冷等,舌质淡胖、边有齿痕、舌苔白滑,脉沉迟无力,一分钟辨别可能不够全面精准,特殊人群辨别需谨慎。 肾阴虚:常见症状有腰膝酸软而痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热(即手心、脚心、心口感到发热)、潮热盗汗(夜间睡眠时出汗,醒后汗止)、咽干颧红、牙齿松动、形体消瘦、男子遗精早泄、女子经少经闭或见崩漏等。从年龄角度看,不同年龄段人群肾阴虚表现可能有差异,年轻人可能因长期熬夜、过度劳累等出现肾阴虚,表现为精力不济、易疲劳等;中老年肾阴虚者可能更易出现潮热、盗汗等表现。性别方面,男女均可发生肾阴虚,但表现可能因生理差异有细微不同,女性肾阴虚可能更易影响月经等生殖相关方面。生活方式上,长期熬夜、过度使用电子产品、性生活不节制等易导致肾阴虚。 肾阳虚:主要表现为腰膝酸软冷痛、畏寒怕冷、四肢发凉(尤以下肢为甚)、精神萎靡、面色白或黧黑、男子阳痿早泄、女子宫寒不孕、性欲减退、或见便溏久泄、五更泄泻(黎明前腹痛泄泻)、小便清长、夜尿频多等。年龄方面,老年人肾阳虚较为常见,因机体功能衰退;年轻人肾阳虚可能与过度贪凉、长期处于寒冷环境、过度手淫等有关。性别上,男女都可出现肾阳虚,男性肾阳虚可能更易在生殖功能方面有明显表现,女性肾阳虚可能更易出现宫寒等表现。生活方式中,长期居住寒冷潮湿环境、过度食用寒凉食物、过度劳累等易引发肾阳虚。 舌象与脉象 舌象:肾阴虚者舌质红,少苔或无苔;肾阳虚者舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑。 脉象:肾阴虚者脉细数(脉搏变窄变细而且速率加快);肾阳虚者脉沉迟无力(脉搏迟缓、力量弱)。 需要注意的是,一分钟辨别肾阴虚还是肾阳虚可能不够全面精准,因为有时候病情可能较为复杂,或者个体表现不典型等情况。如果要准确辨别,还需要结合更多的临床症状、详细的病史等综合判断。对于特殊人群,如儿童,一般较少出现单纯的肾阴虚或肾阳虚情况,但如果有长期体质虚弱等情况,也需谨慎分析;孕妇出现相关症状时,辨别肾阴虚或肾阳虚更要谨慎,需在专业医生指导下进行,因为孕妇的生理状态特殊,不能轻易自行判断用药等。

    2025-12-19 18:14:02
  • 舌苔发白厚是什么原因

    舌苔发白厚的原因可能涉及口腔局部状态、消化系统功能、感染或系统性疾病等因素,需结合具体表现综合判断。 一、口腔局部环境或暂时性因素 1. 饮食与清洁影响:食用牛奶、奶酪、糯米等高淀粉或白色黏性食物后,食物残渣易附着舌面,与脱落上皮细胞、细菌混合形成白色厚苔,经刷牙、漱口后可缓解。长期吸烟或口腔卫生不佳(如未清洁舌苔),食物残渣堆积也会导致舌苔暂时厚白。 2. 生理性代谢现象:晨起时唾液分泌减少,舌上皮细胞代谢产物堆积,可能形成薄白苔,通常饮水后数小时内会逐渐变薄,属于正常生理现象。 二、消化系统功能异常 1. 胃肠功能紊乱:功能性消化不良患者因胃肠动力不足、消化酶分泌减少,食物消化延迟,胃肠内环境改变(如pH值升高、菌群失衡),可通过“胃肠-口腔轴”影响舌苔状态。临床研究显示,约63%功能性消化不良患者存在舌苔厚腻,且与肠道菌群失调(如双歧杆菌减少)相关。 2. 便秘或腹泻:长期便秘导致肠内容物滞留,毒素吸收影响消化液分泌;慢性腹泻使胃肠蠕动加快,消化液稀释,均可能引发舌苔厚白。 三、感染性因素 1. 口腔真菌感染:长期使用广谱抗生素、糖尿病或免疫力低下者(如长期激素使用者),易发生白色念珠菌感染,表现为舌面白色凝乳状斑块,擦去后见红肿创面,需通过口腔分泌物真菌镜检确诊。 2. 呼吸道感染伴随症状:感冒、支气管炎等发热性疾病时,唾液黏稠度增加、口腔自洁能力下降,细菌滋生导致舌苔厚白,多随感染控制(如体温恢复正常)逐渐改善。 四、特殊人群或系统性疾病影响 1. 婴幼儿:口腔黏膜娇嫩,喂养后奶渍残留、消化功能未成熟(如胃肠蠕动弱),易出现舌苔厚白。建议每次喂奶后喂10-15ml温水清洁口腔,辅食添加遵循“由稀到稠、由少到多”原则。 2. 糖尿病患者:血糖>13.9mmol/L时唾液分泌减少,口腔pH值升高,利于念珠菌定植,出现舌苔厚白。需严格控制血糖,定期监测口腔菌群状态。 单纯舌苔发白厚无其他症状时,可先改善口腔清洁(早晚刷牙、饭后漱口)、调整饮食(避免高糖、黏性食物)、适度运动促进消化;若伴随食欲下降、腹痛、体重变化或口腔疼痛,需及时就医排查感染或器质性疾病。

    2025-12-19 18:13:42
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