郑湘宏

广州医科大学附属第一医院

擅长:对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。

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对中医常见病、多发病、老年病及骨关节病痹症的诊治。 展开
  • 食积气滞是什么意思

    食积气滞是中医病症,饮食不节等致食积且影响气机运行,各年龄段、性别有不同发病情况,生活方式、病史等是相关因素,表现为脘腹胀满等症状,可通过调整饮食、运动等非药物调理,儿童、老年人、有脾胃虚弱病史人群有不同温馨提示。 食积气滞的相关因素及影响 年龄因素影响:儿童处于生长发育阶段,脾胃功能相对较弱,如果家长频繁给儿童进食难以消化的食物,如过多油炸食品等,就容易导致食积,进而引起气滞。例如幼儿添加辅食阶段,家长过早添加不易消化的肉类等,就可能引发食积气滞,出现腹胀、厌食等表现。而老年人脾胃功能本身逐渐衰退,消化能力减弱,若饮食稍有不慎,如进食过多坚果类不易消化的食物,也易发生食积气滞。 生活方式影响:长期久坐不动的人群,胃肠蠕动相对缓慢,食物在胃肠内停留时间过长,容易形成食积,进而导致气滞。比如一些办公室白领,工作时长时间坐着,饮食又不规律,很容易出现食积气滞的情况。另外,经常熬夜的人,身体的生物钟紊乱,也会影响脾胃的正常运化功能,增加食积气滞的发生几率。 病史影响:本身有脾胃虚弱病史的人,脾胃的运化能力较差,更容易出现食积气滞。例如既往有慢性胃炎、胃溃疡等疾病的患者,胃的消化功能已经受损,此时若饮食稍有过量或进食不恰当的食物,就极易引发食积气滞,出现胃脘部不适、胀满等症状。 食积气滞的调理与注意事项 非药物调理:对于食积气滞的人群,首先可以通过调整饮食来改善。适量减少进食量,选择清淡、易消化的食物,如小米粥、面条等,避免食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物。同时,可以适当增加运动量,比如散步、慢跑等,促进胃肠蠕动,帮助消化,缓解食积气滞的症状。对于儿童来说,家长可以帮助其进行腹部按摩,以肚脐为中心,顺时针轻轻按摩腹部,每次按摩10-15分钟,每天2-3次,有助于促进胃肠蠕动,改善食积气滞情况;老年人则要根据自身身体状况选择合适的运动方式,如太极拳等,缓慢的运动也能起到一定促进消化的作用。 特殊人群温馨提示:儿童出现食积气滞时,家长要格外注意饮食的合理安排,遵循循序渐进添加辅食的原则,避免一次性给儿童进食过多食物。老年人有食积气滞情况时,要更加关注自身身体反应,运动时要注意适度,避免过度劳累。有脾胃虚弱病史的人群,在日常生活中要更加严格把控饮食,尽量避免加重脾胃负担的因素,一旦出现食积气滞相关症状,要及时采取措施进行调理,必要时可在医生指导下进行进一步的诊疗,但要避免自行滥用药物,尤其是一些对脾胃有刺激的药物。

    2025-12-12 12:18:03
  • 肾虚会导致早泄吗,是早泄的常见或者主要病因吗

    肾虚在中医理论中可能与早泄存在关联,但在现代医学视角下,早泄的主要病因并非肾虚,而是心理性与器质性因素。中医“肾虚”概念涵盖多系统功能失调,缺乏明确的现代医学病理生理关联证据,其作为早泄病因的临床价值需结合辨证综合判断。 一、中医理论中肾虚与早泄的关联 中医认为肾主封藏,主骨生髓,脑为髓海,肾虚(尤其是肾阳虚、肾阴虚、肾气不固)可通过影响精关固摄功能导致早泄。临床观察显示,部分早泄患者伴随腰膝酸软、神疲乏力、头晕耳鸣等肾虚特征,经补肾中药(如六味地黄丸、金匮肾气丸等)治疗后症状改善,提示中医辨证中肾虚证型与早泄存在关联性,但现代医学对“肾虚”的病理机制尚未明确。 二、现代医学视角下早泄的主要病因 现代医学将早泄分为心理性、器质性及混合性三类。心理性因素占比约50%-70%,与焦虑、抑郁、性经验不足、人际关系压力等相关;器质性因素占10%-30%,包括前列腺炎、内分泌异常(如睾酮水平低下)、生殖器神经敏感性增高、血管性疾病(如动脉硬化)等;混合性因素为上述两者叠加。目前无明确证据表明肾虚是早泄的主要病因,其病因分类中不存在“肾虚”这一类型。 三、肾虚作为早泄病因的局限性与争议 中医“肾虚”概念缺乏现代医学可验证的生物学标志物(如血清睾酮、前列腺液参数、神经电生理指标等),临床研究显示单纯肾虚型早泄患者占比约15%-25%,且需结合舌脉、症状组合综合诊断,不能作为独立病因。例如,慢性前列腺炎患者可能同时存在中医“肾虚”表现,但其本质为器质性病变,需优先针对病因治疗。 四、临床实践中肾虚证型的诊断特点 早泄的中医诊断需结合肾虚典型症状(如肾阳虚伴畏寒肢冷、夜尿清长;肾阴虚伴潮热盗汗、腰膝酸软)及舌脉特征(如肾阳虚舌淡苔白、脉沉细;肾阴虚舌红少苔、脉细数)。现代医学诊断需通过前列腺液检查、性激素六项、阴茎神经敏感性检测等排除器质性病变,明确心理性或混合性病因。 五、特殊人群的注意事项 中老年男性随年龄增长肾功能下降,可能出现肾虚型早泄叠加,需结合肾功能指标(如血肌酐、eGFR)评估;年轻患者(18-40岁)早泄多与心理性因素相关,过度补肾可能掩盖焦虑、性技巧不足等问题;合并糖尿病、高血压等慢性疾病者,肾虚症状可能与器质性病变共存,需优先控制原发病;合并严重焦虑、抑郁者,应优先心理干预(如认知行为疗法),必要时配合抗抑郁药物(如达泊西汀);孕妇及哺乳期女性无早泄相关问题,女性性功能障碍与肾虚无直接关联。

    2025-12-12 12:17:12
  • 肾阳虚是怎么造成的

    肾阳虚的成因主要包括先天禀赋不足、年龄增长、慢性疾病损耗、不良生活方式及特殊生理阶段影响,具体如下: 一、先天禀赋不足。指个体出生时肾阳亏虚,可能与父母生育年龄过大或过小、母亲孕期营养不良(如蛋白质、维生素摄入不足)、孕期感染(如病毒感染影响胚胎发育)等因素有关。研究显示,早产儿或低出生体重儿中,先天肾阳不足的比例显著高于正常出生体重儿,提示先天因素对肾阳状态有直接影响。 二、年龄增长与生理衰老。随着年龄增长(男性40岁后、女性45岁后),人体肾精自然衰退,肾阳作为肾中阳气的核心部分,其功能逐渐减弱。现代研究表明,衰老过程中肾脏血流量减少约30%,肾小管重吸收功能下降,同时下丘脑-垂体-肾上腺轴功能减弱,可能导致肾阳推动、温煦作用不足,临床数据显示60岁以上人群肾阳虚症状发生率较30-40岁人群升高约2.3倍。 三、慢性疾病与长期损耗。长期患有慢性肾病(如慢性肾衰竭)、糖尿病、心血管疾病等基础疾病时,疾病持续消耗人体正气,导致肾阳失养。例如,糖尿病患者因长期高血糖状态损伤肾脏微血管,影响肾阳功能;慢性肾病患者因肾功能减退,体内代谢废物蓄积,可能进一步耗伤肾阳。临床研究表明,慢性肾病患者中肾阳虚的发生率高达58.4%,显著高于健康人群。 四、不良生活方式影响。长期熬夜(尤其23:00后入睡)会扰乱人体生物钟,导致肾脏阳气生成节律紊乱;长期饮食生冷寒凉食物(如冰饮、生鱼片)会降低脾胃阳气,影响肾阳的物质基础(气血生成);缺乏运动导致气血运行不畅,肾阳推动无力,上述因素共同加重肾阳虚状态。调查显示,每周熬夜≥3次、长期食用生冷食物的人群,肾阳虚症状发生率较对照组高1.8-2.1倍。 五、特殊生理阶段与体质因素。女性产后气血大量耗损,若调养不当(如过早劳累、受凉),易致肾阳亏虚;先天体质偏虚寒(如怕冷、易腹泻)或长期情绪抑郁(导致内分泌失调)的人群,肾阳不足风险更高。此外,长期精神压力大、焦虑等情绪因素,通过影响下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,间接削弱肾阳调节能力,临床观察显示长期焦虑人群中肾阳虚症状发生率较普通人群高35%。 特殊人群注意事项:婴幼儿先天肾阳不足时,应及时就医调整体质,避免长期处于寒冷环境;老年人需注重腹部及腰部保暖,适度进行温和运动(如八段锦);女性产后应增加温热食物(如生姜、羊肉)摄入,避免过早劳累;慢性疾病患者需严格控制原发病,定期监测肾功能及肾阳状态,必要时在医生指导下调理。

    2025-12-12 12:16:45
  • 湿气肥胖怎么能瘦下来

    湿气肥胖瘦下来的核心在于改善代谢失衡、调节水液代谢与脂肪代谢,关键方法包括科学饮食、规律运动、中医辨证干预、生活方式优化及特殊人群管理。 一、科学饮食调节 控制每日热量缺口500~750千卡,选择低升糖指数(GI)食物(如全谷物、杂豆、绿叶蔬菜),蛋白质占每日热量20%~30%(推荐鸡胸肉、鱼类、豆制品),膳食纤维摄入每日25~30克(燕麦、芹菜、苹果等),促进肠道蠕动与代谢废物排出。每日饮水1500~2000毫升,以温水或淡茶水为主,避免空腹饮用冰水,减少水钠潴留导致的肢体水肿与脂肪堆积。减少精制糖(甜饮料、糕点)与反式脂肪(油炸食品)摄入,避免胰岛素抵抗加剧代谢负担。 二、规律运动干预 每周完成150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳、骑自行车),心率维持在最大心率的60%~70%,促进脂肪氧化与热量消耗。配合2~3次抗阻训练(哑铃、弹力带),每次30分钟,增加肌肉量以提升基础代谢率,研究显示肌肉量每增加1公斤,每日多消耗约100千卡热量。避免久坐,每小时起身活动5~10分钟(如拉伸、爬楼梯),促进淋巴循环与血液循环,减少水湿停滞。 三、中医辨证调理(现代医学视角) 按揉足三里(外膝下3寸)、三阴交(内踝尖上3寸)各2分钟,力度以酸胀感为宜,可促进胃肠蠕动与水液代谢。在专业指导下进行耳穴压豆(脾、胃、肾、神门穴位),通过调节神经内分泌系统抑制食欲,临床研究显示其可降低体脂率5%~8%。每周2~3次艾灸关元、中脘穴位(避开皮肤破损处),每次15分钟,温热刺激促进局部血液循环,调节脂肪细胞炎症反应。 四、生活方式优化 保证每日7~8小时睡眠,睡前1小时远离电子设备,睡眠不足会使瘦素分泌减少、饥饿素升高,加剧脂肪囤积。每日进行10分钟冥想或深呼吸训练,调节情绪降低皮质醇水平,避免长期焦虑导致腹部脂肪堆积。保持室内通风干燥,使用除湿机控制湿度<60%,减少潮湿环境引发的皮肤感染与水液代谢负担。 五、特殊人群管理 孕妇需在产科医生指导下控制体重增长(每周≤0.5公斤),以低强度运动(散步)为主,增加膳食纤维预防便秘;老年人选择太极拳、八段锦等低冲击运动,每次20~30分钟,运动前监测血压心率,避免空腹或饱腹运动;儿童需家长监督减少零食摄入(每日添加糖≤20克),每日户外活动≥60分钟,培养健康饮食习惯;糖尿病患者运动时随身携带糖果,监测餐后2小时血糖,避免低血糖,配合有氧运动改善胰岛素敏感性。

    2025-12-12 12:16:16
  • 黄芪和枸杞红枣能不能一起泡水喝

    黄芪含黄芪多糖等成分,有增强免疫等作用;枸杞含枸杞多糖等,有抗氧化等功效;红枣含环磷酸腺苷等,有补中益气等作用。三者一起泡水喝有合理性,气血不足、免疫力低下人群可受益,但糖尿病患者、湿热体质人群、孕妇、儿童有不同注意事项,糖尿病患者慎饮,湿热体质者可能加重湿热,孕妇需咨询医生,儿童一般不建议随意饮用。 一、黄芪、枸杞、红枣的成分及功效 黄芪:主要含黄芪多糖、黄酮类等成分,具有增强机体免疫功能、调节血糖、保护心血管等作用。多项研究表明,黄芪多糖能显著提高机体的非特异性免疫和特异性免疫功能。 枸杞:富含枸杞多糖、类胡萝卜素等,有抗氧化、调节免疫、保护视力等功效。研究发现枸杞多糖能增强巨噬细胞的吞噬能力,提高机体的免疫功能,同时对视网膜有保护作用。 红枣:含有丰富的环磷酸腺苷、维生素等,具有补中益气、养血安神等作用。红枣中的环磷酸腺苷对心肌收缩力有明显增强作用,能改善心肌营养。 二、黄芪和枸杞红枣一起泡水喝的可行性 搭配的合理性:三者一起泡水喝在中医理论中有一定的配伍依据,从现代医学角度看,成分之间一般不会产生不良反应。黄芪的补气作用与枸杞的滋阴、红枣的养血可以相互协同。例如,对于气血两虚的人群,这种搭配能起到一定的调理作用。 适用人群及功效体现 气血不足人群:黄芪补气,枸杞和红枣养血,一起泡水适合气血不足导致的面色萎黄、神疲乏力等情况。对于女性因月经失血等导致的气血虚弱,长期饮用可能有一定改善作用,但需坚持饮用。 免疫力低下人群:三者都有调节免疫的作用,一起泡水有助于提高机体免疫力,对于经常感冒、体质虚弱的人可能有帮助,但不能替代药物治疗严重免疫缺陷疾病。 三、特殊人群注意事项 糖尿病患者:红枣含有较多糖分,糖尿病患者饮用时需谨慎,应在医生指导下少量饮用或选择代用品,因为过量饮用可能会引起血糖波动。 湿热体质人群:黄芪性微温,枸杞也有一定温热之性,湿热体质(表现为口干口苦、舌苔黄腻等)人群饮用后可能会加重体内湿热,不建议饮用或应在医生指导下少量饮用。 孕妇:孕妇属于特殊人群,饮用前最好咨询医生。因为虽然黄芪、枸杞、红枣有一定益处,但每个人的体质不同,需要根据个体情况判断是否适合饮用,避免对胎儿产生不良影响。 儿童:儿童的身体机能与成人不同,一般不建议儿童随意饮用黄芪和枸杞红枣泡水。如果儿童有气血不足等问题,应在医生的指导下,通过更适合儿童的方式进行调理,避免自行饮用可能带来的未知风险。

    2025-12-12 12:15:54
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