吴小蔚

武汉大学人民医院

擅长:精细重睑及开眼角术;微创假体活自体脂肪隆乳术;乳房缩小提升术;假体及自体组织隆鼻;鼻综合整形;各种眼、鼻、乳房及阴茎整形美容失败后的修复。

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精细重睑及开眼角术;微创假体活自体脂肪隆乳术;乳房缩小提升术;假体及自体组织隆鼻;鼻综合整形;各种眼、鼻、乳房及阴茎整形美容失败后的修复。展开
  • 内切去眼袋手术过程是怎样的

    内切去眼袋手术包括术前准备(评估患者年龄、性别、生活方式、病史等并常规检查、设计方案)、术中麻醉、切开结膜、去除眶隔脂肪、缝合切口,术后需注意不同年龄因素相关护理、性别因素相关关注、生活方式相关要求及并发症观察,各环节需医生精准操作与患者积极配合以保障效果和眼部健康。 一、术前准备 1.患者评估 年龄因素:不同年龄段患者的眼部组织状况不同,年轻人眼袋多与遗传等因素有关,皮肤弹性较好;中老年人眼袋常伴有皮肤松弛等问题。医生会根据年龄评估皮肤松弛程度、眶隔脂肪情况等。 性别因素:一般无明显性别特异性差异,但女性可能更关注术后眼部美观对整体容貌的影响。 生活方式:需询问患者近期生活作息,如是否熬夜等,因为熬夜可能加重眼部水肿等情况,影响手术效果评估及手术安排。若患者有长期吸烟史,吸烟会影响伤口愈合,需提前告知患者术前一段时间戒烟。 病史:了解患者是否有眼部疾病、出血性疾病等。如有眼部感染性疾病,需治愈后再考虑手术;有出血性疾病可能增加术中出血风险,需谨慎评估。 常规检查:进行血常规、凝血功能等检查,确保患者身体状况能耐受手术。 设计手术方案:医生会根据患者眼袋情况设计合适的手术切口,常见的内切去眼袋手术切口多在结膜内。 二、手术过程 1.麻醉 一般采用局部麻醉,在结膜囊内注射麻醉药物,使眼部感觉神经被阻滞,患者在手术过程中基本不会有明显疼痛,但能保持清醒,可配合医生操作。 2.切开结膜 使用眼科手术器械,在结膜面做一个微小的切口,切口长度根据眼袋情况而定,通常在1-2厘米左右。 3.去除眶隔脂肪 通过切口分离眶隔,将多余的眶隔脂肪去除。可以用镊子等器械轻柔地夹出脂肪,然后根据情况对脂肪进行处理,如部分切除等,以达到去除眼袋的目的。这一步需要精准操作,要准确判断脂肪量并去除适当,避免去除过多导致下睑凹陷等并发症。 4.缝合切口 切口一般不需要缝合或仅做简单的间断缝合,因为结膜自身有一定的修复能力,术后切口会逐渐愈合。 三、术后注意事项 1.年龄因素相关注意 年轻人:术后恢复相对较快,但仍需注意休息,避免过度用眼,因为年轻人新陈代谢相对旺盛,但也不能忽视术后护理,否则可能影响恢复效果。 中老年人:由于皮肤弹性等因素相对较差,术后更要注意保持眼部清洁,避免感染,按照医生要求进行护理,促进伤口更好愈合,减少瘢痕形成等情况。 2.性别因素相关 女性患者术后可能更关注眼部肿胀消退时间等对美观的影响,需向患者解释术后肿胀等恢复过程是正常的,一般术后1-2周肿胀会逐渐消退。 3.生活方式相关 术后要提醒患者保持良好生活方式,保证充足睡眠,避免熬夜,减少用眼时间,如避免长时间看手机、电脑等。戒烟戒酒,因为吸烟饮酒不利于伤口愈合。 4.并发症观察 密切观察眼部情况,如有无出血、感染等并发症。若出现眼部明显肿胀加重、疼痛剧烈、分泌物增多等情况,需及时复诊。 内切去眼袋手术过程包括术前准备、术中操作及术后注意等多方面,每个环节都需要医生精准操作和患者积极配合术后护理,以保障手术效果和患者眼部健康。

    2025-10-13 12:51:57
  • 祛眼袋的最佳方法

    祛眼袋有非手术与手术方法,非手术含保持充足睡眠、避免过度用眼、用具保湿紧致功效眼霜及激光治疗刺激眼周皮肤胶原蛋白再生重组;手术分内切法适年龄较轻眼周弹性好仅眶隔脂肪膨出者,外切法针对年龄大伴眼周皮肤松弛者;特殊人群中老年人需综合选术式且术后加强护理,年轻人以非手术为主,特殊健康状况及孕妇哺乳期需谨慎或避手术用非手术。 一、非手术祛眼袋方法 (一)日常护理 保持充足睡眠是关键,每晚保证7~8小时优质睡眠,可减少眼周血液循环不畅导致的眼袋加重,相关研究表明睡眠不足会使眼周组织水肿,长期可加重眼袋形成;避免过度用眼,长时间使用电子设备后应适当休息,做眼保健操或远眺,能缓解眼肌疲劳;使用具有保湿、紧致功效的眼霜,每日早晚轻柔涂抹眼周,部分含透明质酸、胶原蛋白等成分的眼霜可通过补充水分、促进胶原蛋白合成来改善眼袋外观,有临床观察显示长期规范使用合适眼霜可在一定程度上减轻轻度眼袋。 (二)激光治疗 利用激光的光热效应刺激眼周皮肤胶原蛋白再生与重组,改善眼袋状况。治疗时激光能量作用于眼袋部位,分解多余脂肪并刺激皮肤紧致。一般需多次治疗,每次间隔1~2个月,临床研究证实激光治疗安全性较高,对轻至中度眼袋有一定改善效果,且创伤小、恢复相对较快,但对于严重眼袋可能效果有限。 二、手术祛眼袋方法 (一)内切法 适用于年龄较轻、眼周皮肤弹性较好且仅存在眶隔脂肪膨出的人群。手术经结膜入路,在下眼睑内做微小切口,通过切口去除多余眶隔脂肪。该方法创伤小,外部无明显疤痕,术后恢复快,一般术后1周左右肿胀可基本消退,临床应用中多数患者对术后效果满意度较高,且能有效改善因脂肪膨出导致的眼袋问题。 (二)外切法 针对年龄较大、伴有眼周皮肤松弛的人群。手术在下眼睑睫毛下缘做切口,不仅可去除多余眶隔脂肪,还能同时切除松弛的眼轮匝肌和皮肤,达到紧致眼周皮肤、消除眼袋的双重效果。外切法能较持久地改善眼袋及皮肤松弛问题,但术后恢复时间相对较长,一般需1~2周肿胀逐渐消退,完全恢复自然可能需1个月左右,临床数据显示其对中重度眼袋及皮肤松弛的矫正效果显著。 三、特殊人群注意事项 (一)老年人 需根据眼部皮肤松弛程度、脂肪膨出情况综合选择手术方式,皮肤松弛明显者优先考虑外切法以更好解决皮肤松弛问题;术后恢复期间要加强眼部护理,严格遵循医嘱,避免剧烈运动导致伤口牵拉,因老年人身体恢复相对较慢,需更注重术后护理以促进愈合。 (二)年轻人 以非手术方法为主,如通过调整作息、正确使用眼霜等改善轻度眼袋,尽量避免过早选择手术,因年轻人眼部组织弹性较好,非手术干预往往能取得较好效果;若确需手术,内切法是更合适的选择,因其创伤小、恢复快,对眼部功能影响较小。 (三)特殊健康状况人群 如患有严重心脑血管疾病、出血性疾病等人群,手术风险较高,需谨慎评估后再决定是否进行手术治疗;孕妇及哺乳期女性由于身体处于特殊生理阶段,手术可能影响自身及胎儿健康,一般建议避开此阶段选择非手术方法改善眼袋,待产后身体恢复稳定后再考虑进一步治疗。

    2025-10-13 12:49:39
  • 隆鼻手术过程什么样

    隆鼻手术包括术前准备、手术过程和术后恢复三部分。术前要评估患者多方面情况并设计方案;手术时进行麻醉、选切口、分离腔隙、植入材料、缝合;术后会有肿胀疼痛,要注意伤口、饮食、休息等护理并观察恢复情况,不同患者有个体差异需遵医嘱。 一、术前准备 1.患者评估 年龄方面:不同年龄段患者身体状况不同,青少年骨骼发育未完全成熟,需谨慎考虑;成年人身体状况相对稳定,更适合进行隆鼻手术,但也需根据个体差异评估。 性别方面:一般无绝对性别差异,但女性可能因审美需求等因素更常考虑隆鼻手术,需尊重其个性化审美期望。 生活方式:需了解患者是否有吸烟习惯,吸烟会影响伤口愈合,术前应劝导患者戒烟一段时间;还要了解是否有过敏史,避免使用过敏相关的麻醉药物等。 病史:详细询问心血管疾病、糖尿病等慢性病史,以及鼻部既往手术史等,若有鼻部感染性疾病等情况需暂缓手术。 医生会进行鼻部检查,包括鼻部外观、鼻软骨结构、鼻腔通气情况等,还会进行血常规、凝血功能等实验室检查,以确保患者身体状况适合手术。 2.设计方案:医生会与患者充分沟通,根据患者的面部特征、鼻部基础等设计合适的隆鼻方案,如选择假体隆鼻(常用假体有硅胶、膨体等)或自体软骨隆鼻等不同方式,并向患者解释各种方案的特点和可能的效果。 二、手术过程 1.麻醉:通常采用局部麻醉或全身麻醉。局部麻醉是在鼻部周围注射麻醉药物,使鼻部感觉迟钝;全身麻醉则是让患者进入睡眠状态,感觉不到手术过程。具体选择根据患者情况和手术方式等决定。 2.切口选择:常见的切口有鼻小柱切口、鼻孔内切口等。鼻小柱切口较为隐蔽,术后痕迹不明显;鼻孔内切口相对也比较隐蔽,根据隆鼻方案的不同选择相应的切口。 3.分离腔隙:通过切口在鼻部皮下组织与鼻骨、鼻软骨之间分离出合适的腔隙,为植入隆鼻材料做准备。分离过程要准确、轻柔,避免损伤周围组织。 4.植入隆鼻材料:如果是假体隆鼻,将雕刻好的假体植入已分离好的腔隙内,并调整至合适的位置,使其与鼻部形态相契合;如果是自体软骨隆鼻,则将取自自身的软骨(如耳软骨、肋软骨等)进行雕刻后植入鼻部相应位置。 5.缝合切口:手术完成后,对切口进行缝合,一般会采用可吸收线或需要后期拆除的缝线。 三、术后恢复 1.肿胀与疼痛:术后鼻部会出现肿胀和一定程度的疼痛,一般在术后几天内较为明显。可以通过冷敷等方式缓解肿胀,疼痛明显时可在医生指导下采取适当措施,但需避免自行滥用止痛药物。 2.护理注意事项 伤口护理:保持伤口清洁干燥,按照医生要求定期换药,避免伤口沾水,防止感染。 饮食:术后饮食要清淡,避免食用辛辣、刺激性食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,有助于伤口愈合。 休息:保证充足的休息,避免剧烈运动和鼻部受到外力碰撞,睡觉时可适当垫高头部,减轻肿胀。 恢复观察:密切观察鼻部恢复情况,如是否有异常肿胀、渗血、发红等情况,若出现异常应及时复诊。 不同患者在隆鼻手术过程中及术后恢复等方面可能会因个体差异有所不同,需严格遵循医生的指导进行相应的操作和护理。

    2025-10-13 12:48:58
  • 眼睑下垂矫正方法

    上睑下垂矫正有上睑提肌缩短术、额肌悬吊术、阔筋膜悬吊术三种术式,分别适用于不同情况,儿童患者要考虑生长发育特点等,成年患者需全面检查选合适术式并注意术后护理等。上睑提肌缩短术适用于轻中度及后天性提上睑肌有部分功能者,原理是缩短提上睑肌增强提睑力量;额肌悬吊术适用于提肌功能严重减弱或丧失者,用额肌力量悬吊上睑;阔筋膜悬吊术适用于提肌功能不良者,用自身阔筋膜传导额肌力量;儿童患者要尽早评估、考虑发育特点等,成年患者术前全面检查、术后注意休息护理等。 一、上睑提肌缩短术 1.适用情况:适用于轻度或中度先天性上睑下垂,以及后天性上睑下垂(如外伤性上睑下垂等)且提上睑肌仍有部分功能的患者。对于儿童患者,如果提上睑肌尚有一定力量,该术式也较为常用。从年龄角度看,青少年及成年患者均可考虑,但儿童需谨慎评估提上睑肌功能后决定。 2.原理:通过手术缩短上睑提肌,增强其提起上睑的力量,从而矫正眼睑下垂。研究表明,该手术可以有效改善上睑的位置,提高患者的眼部外观和视野范围,且长期效果相对稳定,多数患者术后能维持较好的眼睑位置。 二、额肌悬吊术 1.适用情况:适用于上睑提肌功能严重减弱或丧失的患者,如重度先天性上睑下垂、某些神经源性上睑下垂等。在年龄方面,儿童和成年患者均可应用,但儿童由于额肌发育情况不同,需要根据具体情况选择合适的悬吊材料等。 2.原理:利用额肌的力量来悬吊上睑,通过将额肌与上睑连接,借助额肌收缩带动上睑提起。常用的悬吊材料有自体筋膜、异体巩膜、硅胶条等。临床研究显示,额肌悬吊术对于重度上睑下垂患者能取得较好的矫正效果,可显著改善眼睑下垂带来的外观和功能问题,且术后恢复相对较好,能有效提升患者的眼部功能和美观度。 三、阔筋膜悬吊术 1.适用情况:同样适用于上睑提肌功能不良的患者,尤其适合那些对额肌悬吊术材料有特殊要求或额肌功能不佳但有合适阔筋膜来源的患者。年龄上,青少年及成年患者可考虑,儿童需评估后谨慎选择。 2.原理:取患者自身的阔筋膜,将其一端固定于额肌,另一端连接上睑,利用阔筋膜传导额肌的力量来矫正上睑下垂。该手术的优势在于使用自体组织,排异反应相对较少。相关研究发现,阔筋膜悬吊术在矫正上睑下垂时,能较好地维持上睑的位置和运动功能,长期效果较为可靠,能为患者带来较为满意的眼部外观改善。 特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿童上睑下垂可能影响视觉发育,因此需尽早评估。在选择手术方法时,要充分考虑儿童的生长发育特点,如额肌和提上睑肌的发育情况。术后要密切观察眼部恢复情况,因为儿童眼部组织处于生长阶段,需要定期复查,确保手术效果不影响眼部正常发育。同时,要注意术后护理,避免儿童搔抓眼部,防止感染等并发症。 2.成年患者:成年患者在手术前需进行全面的眼部检查,包括提上睑肌功能测试、视力评估等。根据检查结果选择合适的手术方式。术后要注意休息,避免剧烈运动和长时间用眼,按照医生要求进行眼部护理和用药,以促进恢复。同时,要关注自身的恢复情况,如有异常及时就医。

    2025-10-13 12:48:02
  • 抽脂手术中黄金微雕和水动力有何区别

    黄金微雕结合射频与负压吸脂,适用于局部脂肪堆积伴轻度皮肤松弛部位,创伤小恢复快,年轻人群局部脂肪堆积伴轻度松弛可选、中老年人群皮肤松弛明显更具优势;水动力借水流精准分离脂肪用于大面积脂肪抽吸,创伤中等恢复稍长,年轻人群单纯大面积脂肪堆积可选、中老年人群身体大面积肥胖且皮肤弹性尚可可行,有基础病史人群需谨慎评估。 一、原理差异 1.黄金微雕:其原理是结合射频技术与负压吸脂。通过特定的电极针将射频能量传递到脂肪层,在负压吸引脂肪的同时,利用射频热能刺激胶原蛋白收缩与再生,达到紧致皮肤的效果,既可以去除脂肪又能改善皮肤松弛状况。 2.水动力:借助水动力系统产生的水流,水流能够精准识别脂肪细胞并进行分离,在分离过程中通过水流的冲击柔和地将脂肪细胞吸出,属于较为温和的脂肪抽吸方式。 二、适用范围区别 1.黄金微雕:更适用于局部脂肪堆积同时伴有轻度皮肤松弛的部位,例如面部、上臂等部位,在去除少量脂肪的同时能改善皮肤松弛问题。对于皮肤松弛较为严重的情况,也可作为辅助改善皮肤紧致度的手段,但主要针对局部小范围且有一定皮肤松弛迹象的脂肪问题。 2.水动力:常用于较大范围的脂肪抽吸,适合身体大面积脂肪堆积的情况,如腹部、大腿等部位的大量脂肪抽吸,其优势在于能相对精准地抽吸脂肪,减少对周围组织的损伤,但在改善皮肤松弛方面相对弱于黄金微雕。 三、创伤程度对比 1.黄金微雕:由于是射频与负压结合,术中创伤相对较小,术后肿胀程度通常较轻,因为射频热能对组织的热损伤相对可控,对周围组织的影响范围较小。 2.水动力:虽然水流分离脂肪相对温和,但术中可能因水流冲击导致局部组织有一定程度的水肿,不过总体创伤程度处于中等水平,相较于一些传统吸脂方式创伤稍小,但仍存在一定量的组织液渗出等情况。 四、恢复时间不同 1.黄金微雕:恢复相对较快,一般术后1-2周肿胀基本消退,皮肤紧致效果逐渐显现,能较快恢复正常生活与轻度活动,这得益于射频对皮肤的修复作用促进了组织恢复。 2.水动力:恢复时间稍长于黄金微雕,通常需要2-3周肿胀才能明显减轻,完全恢复到自然状态可能需要4-6周,因为水动力抽吸后组织的修复过程相对需要更多时间来代谢水肿等情况。 五、不同人群的考量 1.年轻人群:若年轻人群存在局部脂肪堆积且有轻度皮肤松弛倾向,黄金微雕可能更合适,既能改善脂肪问题又能预防皮肤过早松弛;对于年轻人群单纯大面积脂肪堆积,水动力抽吸是较好选择,能高效去除脂肪。 2.中老年人群:中老年人群皮肤松弛相对明显,黄金微雕在去除脂肪同时能利用射频刺激胶原蛋白再生,改善皮肤松弛状况更具优势;但如果中老年人群身体大面积肥胖且皮肤弹性尚可,水动力抽吸也是可行的,但需注意术后皮肤弹性恢复情况。 3.有基础病史人群:无论是哪种手术方式,有心血管疾病、凝血功能障碍等基础病史的人群都需要谨慎评估。黄金微雕因涉及射频可能对血液循环有一定影响,水动力抽吸也需关注术中出血风险,此类人群在手术前需进行全面的身体评估,确保手术安全。

    2025-10-13 12:47:22
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