孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 丘疹性荨麻疹求助

    丘疹性荨麻疹是一种以瘙痒性风团样丘疹为特征的过敏性皮肤病,多与昆虫叮咬(如螨虫、跳蚤)相关,需通过病因控制、对症治疗及预防护理综合管理。 核心病因与诱发因素 发病核心是昆虫叮咬(如螨虫、跳蚤)或节肢动物唾液过敏,过敏体质人群更易发病。潮湿环境、季节变化(夏秋季高发)及皮肤暴露增加诱发风险,其中尘螨是室内常见诱因。 典型临床表现 皮疹为突然出现的纺锤形或圆形红色丘疹,直径数毫米至1cm,中央常有小水疱或瘀点,伴剧烈瘙痒。好发于四肢、腰腹等暴露部位,儿童及青少年多见,病程1-2周,消退后留暂时性色素沉着。 鉴别诊断要点 需与荨麻疹(风团时起时消)、湿疹(多形性皮疹伴渗出倾向)、水痘(发热+向心性分布)鉴别。确诊需结合病史与皮疹特点,避免自行判断延误治疗。 治疗原则与药物 以止痒、抗炎为主:外用炉甘石洗剂、弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏);口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)缓解瘙痒。继发感染时加用抗菌药物(如莫匹罗星软膏),避免搔抓及刺激性治疗。 预防与日常护理 环境控制:定期清洁被褥、家具,保持室内通风干燥以减少尘螨滋生;个人防护:外出穿长袖长裤,使用防蚊液,避免接触宠物或草丛。特殊人群(儿童、孕妇)需严格遵医嘱用药,忌自行使用强效激素。

    2026-01-30 11:50:17
  • 灰指甲不治疗会怎么样

    灰指甲(甲癣)若不及时治疗,会导致真菌持续感染、指甲结构破坏、继发细菌感染,还可能通过接触传播危害他人健康,严重时影响生活质量及特殊人群安全。 病情进展与自身传染 真菌持续侵袭甲板及甲床,未治疗者约30%会在1年内出现多甲感染(临床数据),且可通过搔抓、共用鞋袜等途径蔓延至手足皮肤,引发体癣、股癣等。 局部组织损伤与功能障碍 甲板增厚变形,甲床受侵后与甲板分离,长期可致指甲永久损伤(如甲凹陷、残缺),影响手指精细动作(如写字、扣纽扣),甚至降低抓握功能。 继发细菌感染风险 病甲破损后易引发甲沟炎(红肿化脓),感染扩散可致丹毒(皮肤急性炎症),糖尿病患者感染扩散风险是常人的2.3倍(《中华皮肤科杂志》),可能诱发全身感染。 家庭传播链形成 真菌孢子通过接触传播,家庭成员(尤其是老人、儿童)感染风险升高40%(流行病学调查),形成长期真菌定植环境,增加干预难度。 特殊人群安全隐患 糖尿病患者感染愈合慢,易诱发足部溃疡、蜂窝织炎;孕妇因激素变化感染扩散快;老年人群修复能力弱,长期感染可能加重关节僵硬等基础疾病。 建议:甲癣需尽早规范治疗(如外用阿莫罗芬搽剂、口服伊曲康唑等,遵医嘱),同时注意个人卫生,避免家庭传播。

    2026-01-30 11:48:53
  • 坐月子为什么长湿疹

    坐月子期间长湿疹(产后湿疹)主要与产后激素水平骤降、皮肤屏障功能减弱、免疫状态波动及环境护理因素相关。激素失衡破坏皮肤稳态,屏障功能下降导致外界刺激易侵入,免疫紊乱诱发过敏反应,环境湿热或洗护不当加重皮肤负担,这些因素共同作用引发炎症性皮肤病。 一、激素水平变化。产后雌激素、孕激素等激素水平急剧下降,打破孕期皮肤与免疫系统的平衡,使皮肤保水能力下降,经皮水分丢失增加,皮肤敏感性升高,易受炎症刺激。孕期雌激素促进的皮肤保湿因子分泌减少,进一步削弱皮肤耐受能力,诱发湿疹相关症状。 二、皮肤屏障功能减弱。产后皮肤代谢旺盛但角质层结构不稳定,孕期皮肤拉伸导致的纤维断裂和胶原流失,使皮肤对外界刺激的防护能力下降,易受病原体或过敏原侵袭,引发炎症反应。过度清洁或衣物摩擦会进一步破坏角质层完整性,加重症状。 三、免疫状态波动。产后免疫系统处于恢复期,免疫细胞活性及细胞因子分泌紊乱,免疫监视功能下降,对尘螨、食物蛋白等过敏原易产生过敏反应,诱发湿疹。孕期免疫抑制状态结束后,免疫系统重新激活可能增强皮肤炎症反应。 四、环境与护理因素。月子期间室内通风不足易致湿热环境,皮肤长期潮湿易滋生微生物,刺激皮肤;过度使用刺激性洗护产品或紧身化纤衣物摩擦,破坏皮肤屏障,加重症状。

    2026-01-30 11:48:09
  • 额头上长了几个扁平疣怎么办呢

    额头扁平疣的科学处理建议 扁平疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的良性皮肤增生物,额头出现时可先观察,必要时通过药物、物理治疗等科学干预,避免搔抓以防扩散。 观察与日常护理 扁平疣有自限性,约60%患者可在2-3年内自行消退。若疣体数量少、无红肿瘙痒,可暂观察,避免搔抓、摩擦患处以减少病毒扩散。日常保持皮肤清洁,不与他人共用毛巾、护肤品,防止接触传染。 药物治疗选择 外用维A酸乳膏、水杨酸制剂或干扰素凝胶可尝试,能抑制病毒复制或促进角质代谢。使用时需注意局部可能出现红肿、脱屑,建议在皮肤科医生指导下规范用药,避免刺激性药物。 物理治疗干预 若疣体持续存在或影响美观,可选择液氮冷冻、二氧化碳激光或电灼术治疗,均为临床验证有效的物理手段。操作需由专业医生进行,术后保持创面干燥清洁,严格防晒,避免感染或色素沉着。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性及儿童需谨慎处理,孕妇禁用维A酸类药物。面部敏感者避免强刺激治疗,儿童优先选择温和物理治疗,治疗前需评估皮肤耐受性。 预防复发与健康管理 增强免疫力(规律作息、均衡饮食)有助于病毒清除。避免搔抓,不共用个人物品,降低交叉感染风险。若家人患病,需及时隔离,防止反复感染。

    2026-01-30 11:46:20
  • 脚背痒是什么原因怎么办

    脚背痒可能由皮肤干燥、接触性皮炎、真菌感染、湿疹或过敏反应等引起,需根据具体原因进行针对性处理。 皮肤干燥或物理刺激 环境干燥、新鞋摩擦或热水烫洗易破坏皮肤屏障,引发轻度瘙痒、脱屑。建议涂抹温和保湿霜(如凡士林),穿宽松软底鞋,避免热水烫洗及粗糙摩擦。 真菌感染(足癣) 皮肤癣菌感染(如红色毛癣菌)易致脚背瘙痒,伴水疱、脱屑,夜间加重。可外用抗真菌药(如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持使用2-4周,同时保持足部干燥,避免共用鞋袜。 湿疹或汗疱疹 过敏体质、足部潮湿或接触过敏原(如洗涤剂)可诱发湿疹,表现为多形性皮疹(丘疹、水疱)、剧烈瘙痒。处理需外用弱效糖皮质激素(如氢化可的松乳膏),口服抗组胺药(如氯雷他定),避免搔抓及接触诱因。 接触性皮炎 接触新鞋材质(如皮革)、袜子染料等过敏原可引发红斑、丘疹、瘙痒。需立即脱离过敏原,外用炉甘石洗剂缓解,必要时口服抗组胺药(如西替利嗪)。 特殊人群注意事项 糖尿病患者因循环障碍或血糖波动易加重皮肤问题,需严格控糖并保持足部清洁;孕妇激素变化致皮肤敏感,避免自行用药;儿童皮肤娇嫩,应选择温和保湿剂及无刺激药物,穿透气鞋袜。 (注:药物使用需遵医嘱,特殊人群建议及时就医。)

    2026-01-30 11:40:18
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