孙秋宁

北京协和医院

擅长:皮肤科疾病的治疗。

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皮肤科疾病的治疗。展开
  • 脸上长了一个小肉粒怎么办

    脸上长小肉粒有软纤维瘤、寻常疣、脂肪粒等常见情况。软纤维瘤是良性皮肤肿瘤,可观察或激光、冷冻去除;寻常疣由HPV感染引起,可物理治疗或谨慎外用药物,避免搔抓;脂肪粒多因角质层过厚或皮脂堆积,可适当去角质或就医挑出,注意眼部护理。儿童、孕妇、老年人脸上长小肉粒各有特殊注意事项,儿童要谨慎处理、防扩散;孕妇用药需谨慎,依情况定方案;老年人视肉粒性质及自身状况决定是否处理,恶变可能者及时就医。 一、软纤维瘤 特点:又称为皮赘,是一种良性的皮肤肿瘤,通常表现为皮肤上柔软的丝状、球状或口袋状的突起,颜色多为肤色或淡褐色。常见于颈部、腋窝等皮肤褶皱处,也可能出现在脸部。其发病可能与皮肤老化、肥胖、糖尿病等因素有关。 处理:对于较小的皮赘,如果没有不适症状且不影响美观,可暂时观察。若觉得影响美观,可前往医院通过激光治疗、冷冻治疗等方式去除。激光治疗是利用高能量激光束破坏皮赘组织;冷冻治疗则是通过低温使皮赘组织坏死脱落。 二、寻常疣 特点:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,表现为表面粗糙的丘疹,可呈乳头瘤样增生,颜色与周围皮肤相似或略深,多为单发,也可多发。面部的寻常疣可能因搔抓等原因自身接种而增多。 处理:可采用物理治疗,如冷冻、激光等。冷冻治疗是用液氮使疣体坏死脱落;激光治疗则是利用激光的能量烧灼疣体。对于不宜采用物理治疗的患者,也可在医生评估下考虑外用药物治疗,但面部用药需谨慎,避免刺激皮肤。同时,要注意避免搔抓,防止自身接种传播。 三、脂肪粒 特点:一般为白色或淡黄色的小颗粒,约针头般大小,看起来像一个小白芝麻,一般长在脸上,特别是女性的眼睛周围。可能与皮肤微小伤口修复过程中形成的小囊肿有关,也可能与皮脂被角质覆盖,不能正常排出至表皮,从而堆积形成白色颗粒有关。 处理:如果是因角质层过厚导致的脂肪粒,可在面部清洁后,适当去角质,但要注意力度和频率,避免过度去角质损伤皮肤。对于较明显的脂肪粒,也可到医院由医生用消毒后的针挑出,但操作需规范,以免引起感染。日常要注意眼部护理,选择合适的眼霜,避免使用过于油腻的护肤品。 特殊人群注意事项 儿童:儿童脸上出现小肉粒时,家长要特别注意观察肉粒的变化情况。儿童皮肤娇嫩,在处理时要更加谨慎,尽量选择温和、安全的处理方式。如果是儿童的寻常疣,由于儿童免疫力相对较低,疣体可能发展较快,建议及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,且要避免儿童搔抓,防止疣体扩散。 孕妇:孕妇脸上出现小肉粒时,首先要明确肉粒的性质。由于孕妇身体处于特殊时期,用药需格外谨慎。如果是皮赘等情况,一般可等分娩后再根据情况处理;如果是寻常疣等,需由医生综合评估孕妇和胎儿的情况后再决定处理方案。要注意保持面部皮肤清洁,避免自行随意使用药物或采用不当的处理方式。 老年人:老年人脸上出现小肉粒,可能与皮肤老化、基础疾病等有关。要考虑老年人的身体状况,对于一些良性的皮赘等,如果不影响健康,可尊重老年人的意愿决定是否处理;如果是怀疑有恶变可能的肉粒,则需及时就医进行诊断和治疗,同时要考虑老年人对治疗的耐受情况等。

    2025-11-19 13:01:06
  • 如何处理脸部毛孔过大问题

    毛孔护理需从多方面着手,清洁护理要选适合自身肤质的洁面产品,油性皮肤避免过度清洁,敏感肌选无刺激弱酸性洁面品;保湿护肤用匹配保湿产品维持水油平衡;防晒防护要做好阻挡紫外线;生活习惯需作息规律、控制高糖高脂食物摄入、管理情绪;医美手段可考虑果酸换肤(成年人依自身情况)、光电治疗(成年人依耐受情况在专业机构操作);敏感肌处理需谨慎选温和无刺激产品,孕妇则要选安全基础护理避开风险成分及医美操作。 一、清洁护理 选择温和且适合自身肤质的洁面产品,每日早晚进行清洁。例如,油性皮肤可选用含适度清洁成分的洁面产品,但需避免过度清洁,因为过度清洁会破坏皮肤屏障,影响皮肤正常的代谢功能,进而可能导致毛孔问题加重。对于敏感肌人群,应优先选择无刺激、弱酸性的洁面产品,减少对皮肤的刺激。 二、保湿护肤 使用与肤质匹配的保湿产品,保持皮肤水油平衡。当皮肤水分充足时,毛孔会相对显得细腻。不同年龄层的保湿需求有所差异,年轻人若为油性皮肤,可选择清爽型保湿产品;中老年人群若皮肤干燥,可选用滋润度较高的保湿霜。通过维持皮肤的水分状态,有助于改善毛孔过大的情况。 三、防晒防护 紫外线会损伤皮肤,导致毛孔粗大,因此日常需做好防晒措施。根据不同的场景选择合适防晒指数(SPF)和防护等级(PA)的防晒霜,如长时间户外活动可选用SPF30以上、PA+++的防晒霜。不同性别在防晒产品选择上可能因肤质等存在差异,但核心是要阻挡紫外线对皮肤的伤害,从而预防毛孔因紫外线损伤而进一步粗大。 四、生活习惯调整 1.作息规律:保持充足睡眠,规律作息,避免熬夜。熬夜会影响皮肤的新陈代谢,导致皮脂腺分泌异常,进而加重毛孔粗大问题。不同年龄阶段都应注重规律作息,例如青少年正处于生长发育阶段,充足睡眠对皮肤健康尤为重要。 2.饮食控制:减少高糖、高脂食物的摄入,这类食物易促使皮脂腺分泌旺盛,从而加重毛孔粗大状况。各年龄层人群都应注意调整饮食结构,以维持皮肤的良好状态。 3.情绪管理:保持心情舒畅,压力过大会影响皮肤的正常功能,可能导致毛孔问题加剧,不同性别都需关注情绪对皮肤的影响。 五、医美手段干预 1.果酸换肤:通过果酸促进角质层脱落,改善毛孔状况,但未成年人不建议采用该方法,成年人需根据自身皮肤状况选择合适的果酸浓度及疗程。例如皮肤角质层较厚、毛孔明显的成年人可在专业医生评估后选择适当的果酸换肤治疗。 2.光电治疗:如光子嫩肤等光电治疗手段,可刺激胶原蛋白增生,达到缩小毛孔的效果。但同样要注意适用年龄,未成年人不宜进行,成年人需考虑自身皮肤耐受情况,在专业医疗机构由专业人员操作。 六、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群:处理毛孔问题时需格外谨慎,选择温和无刺激、经过敏感肌测试的产品,避免使用含有酒精、香精等可能引起过敏的成分,防止因产品刺激导致皮肤敏感加重,进而影响毛孔状况。 2.孕妇人群:在选择处理毛孔的方法和产品时,要避开可能影响胎儿的成分及医美手段。优先选择安全的基础清洁保湿护理,避免使用未经孕期安全性验证的产品或进行可能有风险的医美操作。

    2025-11-19 12:59:42
  • 如何使女性颈部肌肤变得柔嫩

    颈部护理包含选择温和洁面产品清洁按摩、使用含保湿成分产品及敷保湿面膜保湿修护、日常涂SPF30以上PA+++防晒霜并戴防晒配饰防晒、每周1-2次用含果酸水杨酸等成分的温和去角质产品后保湿、保持正确坐姿、均衡饮食摄入及充足睡眠,敏感肌女性选无香料无酒精低刺激产品并试用,孕妇避含维A酸重金属成分产品用天然温和方式且注意生活习惯。 一、清洁护理 1.选择温和洁面产品:每日早晚用温和的洁面产品清洁颈部,避免使用清洁力过强的产品损伤颈部皮肤屏障。洁面时用指腹轻柔打圈按摩颈部,时间控制在1-2分钟,清除颈部污垢与油脂,为后续护理打好基础。 二、保湿修护 1.使用保湿护肤产品:选择含有透明质酸、甘油等保湿成分的颈部精华液或乳液。透明质酸能大量捕捉水分,使颈部肌肤保持水润状态;甘油可在肌肤表面形成保湿膜,减少水分流失。每日清洁颈部后,取适量产品均匀涂抹于颈部,从下往上轻柔按摩至完全吸收,一般早晚各使用一次。 2.敷颈部保湿面膜:每周可使用1-2次颈部保湿面膜,面膜中的营养成分能深入滋养颈部肌肤。敷面膜时将面膜平整贴合颈部,保持15-20分钟,之后轻轻按摩至剩余精华吸收。 三、防晒防护 1.日常涂抹防晒霜:颈部皮肤易暴露在紫外线下,日常外出时需涂抹SPF30以上、PA+++的防晒霜,涂抹范围包括颈部前侧、后侧及两侧。每隔2-3小时补涂一次,避免因紫外线照射导致颈部肌肤老化、变黑。 2.佩戴防晒配饰:外出时可搭配防晒丝巾、遮阳帽等,为颈部提供额外防晒保护,减少紫外线直接接触颈部肌肤。 四、去角质护理 1.定期去角质:每周1-2次使用温和的颈部去角质产品,如含有果酸、水杨酸等成分的凝胶或磨砂膏。去角质时以打圈方式轻柔按摩颈部,注意避开皮肤破损处,去角质后及时涂抹保湿产品,促进肌肤对水分和营养的吸收。 五、生活习惯调整 1.保持正确坐姿:日常生活中保持良好坐姿,避免长时间低头看手机或伏案工作,每隔30-60分钟起身活动颈部,做简单的颈部伸展运动,如缓慢转动颈部、前后拉伸颈部等,防止因长期不良姿势产生颈部皱纹。 2.均衡饮食摄入:饮食中多摄入富含维生素C、E和胶原蛋白的食物,维生素C具有抗氧化作用,可帮助抵御肌肤氧化损伤;维生素E能保护肌肤免受自由基伤害;胶原蛋白能增强肌肤弹性。例如多吃柑橘类水果(富含维生素C)、坚果(富含维生素E)、猪蹄(富含胶原蛋白)等。 3.充足睡眠休息:保证充足睡眠,每晚睡眠时长保持在7-8小时,睡眠过程中肌肤处于自我修复状态,充足休息有助于颈部肌肤维持良好状态。 六、特殊人群注意事项 1.敏感肌女性:选择无香料、无酒精、低刺激的颈部护理产品,在使用新的护理产品前,可先在颈部少量试用,观察24-48小时有无过敏反应,如出现红肿、瘙痒等不适症状,应立即停止使用并咨询皮肤科医生。 2.孕妇:避免使用含有维A酸、重金属等可能对胎儿产生影响的化学成分的颈部护理产品,选择天然、温和的颈部护理方式,如使用天然保湿成分的乳液进行基础保湿护理,同时注意保持良好生活习惯,如正确坐姿、均衡饮食等。

    2025-11-19 12:59:08
  • 脚臭怎么办快速去脚臭

    保持脚部清洁干燥,每日用温水和温和肥皂洗脚并擦干;选择透气鞋袜,定期更换;使用足部除臭喷雾、除臭鞋垫等除臭产品;若脚臭由真菌感染或其他疾病引发且日常措施无法缓解则及时就医,针对不同人群采取相应合适方法解决脚臭问题 一、保持脚部清洁干燥 1.每日洗脚:每天用温水(水温不宜过高,以免损伤皮肤)及温和的肥皂清洗脚部,尤其是脚趾间,要彻底清洁污垢和汗液,因为汗液和污垢是导致脚臭的常见原因之一。研究表明,保持脚部清洁能有效减少细菌滋生,从而减轻脚臭。对于儿童,要引导其养成每日洗脚的习惯,选择适合儿童肤质的温和洗护产品,避免刺激脚部皮肤;对于老年人,要注意洗脚水的温度适中,防止烫伤。 2.擦干脚部:洗完脚后,务必用干净柔软的毛巾将脚部彻底擦干,包括脚趾间的水分。因为潮湿的环境有利于细菌繁殖,而干燥的环境能抑制细菌生长。比如,可使用吸水性好的棉质毛巾,仔细擦干每一个部位。 二、选择合适的鞋袜 1.透气鞋袜:穿着透气性好的鞋子,如帆布鞋、运动鞋等,这类鞋子能让脚部的汗液及时散发出去,减少脚部潮湿。袜子应选择棉质、吸汗性强的,棉质袜子可以有效吸收汗液,保持脚部干爽。例如,棉质运动袜就是不错的选择,其良好的吸汗功能有助于降低脚臭发生的概率。对于儿童,要选择大小合适、透气性佳的童鞋和棉质袜子,避免鞋子过小过紧影响脚部血液循环和透气;老年人由于脚部皮肤较为敏感,更要注重鞋袜的舒适度和透气性,选择宽松、柔软且透气的鞋袜。 2.定期更换鞋袜:鞋子和袜子要定期更换,防止细菌在其中大量繁殖。一般来说,鞋子最好每天更换,袜子则建议每天更换清洗。如果是运动量较大的情况,更要增加更换频率。 三、使用除臭产品 1.足部除臭喷雾:市场上有一些经过科学验证的足部除臭喷雾,其主要通过抑制细菌生长来达到除臭效果。这些喷雾中的有效成分能针对导致脚臭的细菌发挥作用,但使用时要注意选择正规产品,避免对脚部皮肤造成刺激。对于儿童,应谨慎使用除臭喷雾,若使用需在成人监护下选择温和无刺激的产品;老年人使用时也要留意产品是否会引起皮肤不适。 2.除臭鞋垫:除臭鞋垫具有一定的吸汗和除臭功能,其内部的特殊材质可以吸附汗液和异味。选择质量可靠的除臭鞋垫能在一定程度上缓解脚臭问题。在为儿童选择除臭鞋垫时,要确保鞋垫的材质安全无毒;老年人则可根据自身脚部情况选择合适厚度和材质的除臭鞋垫。 四、就医处理 1.真菌感染导致的脚臭:如果脚臭是由真菌感染(如脚气)引起的,且通过上述日常措施无法缓解,应及时就医。医生可能会根据情况开具抗真菌药物进行治疗,但需注意,儿童使用抗真菌药物要格外谨慎,需在医生指导下选择适合儿童的安全药物;老年人使用药物时也要关注药物可能产生的副作用及与其他疾病用药的相互作用。 2.其他疾病引发的脚臭:某些全身性疾病也可能导致脚臭,如糖尿病等。如果怀疑脚臭与疾病相关,要及时就医进行全面检查,以便针对原发病进行治疗,从根本上解决脚臭问题。例如,糖尿病患者出现脚臭时,除了处理脚部问题,还需严格控制血糖水平,以促进整体健康状况的改善。

    2025-11-19 12:58:18
  • 灰指甲怎么根治简单有效的方法

    灰指甲治疗有口服抗真菌药物(如伊曲康唑冲击疗法,有肝毒性等不良反应需注意特殊人群)、外用抗真菌药物(如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等,儿童用外用需小心)、手术拔甲(单发可选但创伤大风险高儿童少用),还需综合注意保持手足清洁干燥、避免共用生活用品、积极治疗其他部位癣病。 一、口服抗真菌药物治疗 灰指甲主要由皮肤癣菌等真菌感染引起,口服抗真菌药物是根治的重要方法之一。例如伊曲康唑,它可以冲击疗法治疗灰指甲,根据指甲生长情况,手指甲癣一般需要服用3个疗程,每个疗程为服用1周,停药3周;足趾甲癣则需要服用4个疗程。其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,从而发挥抗真菌作用,有较多临床研究证实其对灰指甲的治疗有效性。但需要注意的是,口服抗真菌药物可能会有一定的肝毒性等不良反应,有肝脏疾病等基础病史的人群使用时需谨慎评估,同时孕妇、哺乳期女性等特殊人群一般不建议使用。 二、外用抗真菌药物治疗 1.阿莫罗芬搽剂:它是一种局部外用的抗真菌药物,其活性成分阿莫罗芬能干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成,影响真菌的代谢过程。使用时需先将病甲清洁、打磨,然后每周1-2次涂抹于病甲处,一般手指甲癣需要连续使用6个月,足趾甲癣则需要连续使用9-12个月。对于儿童等特殊人群,由于皮肤较为娇嫩,使用时要格外小心,避免药物接触到周围正常皮肤,且应在医生指导下使用。 2.环吡酮胺乳膏等:环吡酮胺能改变真菌细胞膜的完整性,使细胞内容物漏出,从而发挥抗真菌作用。外用时涂抹于病甲及周围皮肤,每天1-2次。但对于婴幼儿等低龄儿童,一般不建议首先选择外用药物治疗,因为其皮肤吸收药物的情况不太明确,且治疗效果可能相对口服药物较慢。 三、手术拔甲治疗 对于单发的灰指甲,可以考虑手术拔甲。手术拔甲能直接去除病甲,但创伤相对较大,术后恢复需要一定时间,而且术后可能会有疼痛、出血等情况,同时甲床修复过程中也存在再次感染真菌的风险。对于儿童等特殊人群,手术拔甲一般不首先考虑,因为儿童的甲床修复能力虽然较强,但手术带来的创伤和风险需要更谨慎评估,除非病情非常严重且其他治疗方法无效时才会考虑。 四、综合治疗及日常注意事项 1.保持足部或手部的清洁干燥:无论是儿童还是成人,都要注意保持脚部或手部的清洁,每天用温水清洗,洗完后及时擦干,尤其是脚趾缝等容易潮湿的部位。因为潮湿的环境有利于真菌的生长繁殖,对于有灰指甲病史的人群,保持干燥能减少真菌再次感染的机会。比如儿童玩耍后容易出汗弄湿脚部,家长要及时帮助清洁擦干。 2.避免与他人共用生活用品:灰指甲具有传染性,要避免与他人共用拖鞋、脚盆、指甲刀等生活用品。这对于各个年龄段的人群都很重要,尤其是儿童,要教育他们不与他人共用可能接触到甲部的物品,防止交叉感染。 3.积极治疗其他部位的癣病:如果身体其他部位有癣病,如足癣等,要同时进行治疗,因为这些部位的癣病可能是灰指甲的传染源。对于不同年龄的人群,治疗其他部位癣病的方法类似,但要根据个体情况选择合适的药物,儿童使用药物时更要注意药物的安全性。

    2025-11-19 12:57:47
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