陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 冠状沟在人体哪个部位

    冠状沟是男性阴茎龟头下缘的沟状结构,是阴茎头与阴茎体的分界,有丰富神经末梢,参与生理活动,儿童时期相对不明显,成年包皮过长包茎时易积垢,老年形态可能变化但位置固定。 相关衍生知识 解剖结构关联:冠状沟部位有丰富的神经末梢等结构,在男性的生殖生理等方面有一定作用,例如在性反应等过程中会参与相关的神经传导等生理活动。从解剖学角度看,它是阴茎头与阴茎体之间的明显分界结构,其周围的皮肤等组织与阴茎的整体结构共同构成了男性生殖器官的外观和功能基础。 特殊人群情况:对于儿童来说,正常情况下冠状沟随着阴茎的生长发育逐渐显现,儿童时期阴茎尚未发育成熟,冠状沟相对不明显。而对于成年男性,如果存在包皮过长或包茎等情况时,冠状沟可能会被包皮覆盖,容易积聚包皮垢等,需要注意局部清洁卫生,尤其是儿童时期如果存在包皮过长等情况,家长要注意观察,必要时在医生指导下进行处理,以避免引发感染等问题;对于老年男性,阴茎的形态可能会发生一些变化,冠状沟周围的组织也可能会有一定的退变,但总体上冠状沟的位置相对固定,只是可能会因为生理衰老等因素在外观等方面有所改变,但基本的解剖位置不变。

    2026-01-06 11:24:16
  • 小便后尿道刺痛

    小便后尿道刺痛多提示泌尿系统感染或局部刺激,可能与尿道炎、膀胱炎、结石或性传播疾病相关,需结合伴随症状排查病因。 常见病因:细菌感染(如大肠杆菌致尿路感染)、非感染性刺激(结石摩擦、化学物质接触)、性传播疾病(淋球菌/衣原体感染),男性还可能因前列腺炎引发尿道不适。 自我鉴别要点:观察症状组合:尿频尿急伴尿痛为典型膀胱刺激征(尿路感染);尿道黄绿色分泌物提示性病;腰腹部绞痛+血尿可能为结石;高热寒战提示肾盂肾炎。 就医与检查:出现高热、腰痛、尿液带血或症状超24小时未缓解需就医。检查项目:尿常规(查白细胞/红细胞)、尿培养(明确病原体)、泌尿系超声(排查结石)。 生活护理建议:每日饮水1500-2000ml冲刷尿道;忌辛辣/酒精,避免憋尿;温水清洁外阴,勤换棉质内裤;症状未愈前避免性生活。 特殊人群注意:孕妇需优先排查感染,禁用喹诺酮类药物;老年人感染易隐匿,需关注尿色/尿量变化;糖尿病患者应控制血糖,反复发作者需长期监测尿糖。 (注:药物仅列名称,具体用药需遵医嘱,以上内容不能替代专业医疗诊断。)

    2026-01-06 11:23:25
  • 总是上厕所怎么回事

    频繁上厕所的原因包括生理原因、泌尿系统感染以及膀胱容量减少。 一、生理原因:如果平时特别喜爱喝水且饮水量较大,就可能致使排尿次数增加,进而出现频繁上厕所的现象。对此,平时可以适当减少饮水量,通常能够减轻频繁上厕所的症状。 二、泌尿系统感染:这可能是由炎症刺激所导致。泌尿系统感染往往会有尿频、尿急、尿痛等表现,也容易引起频繁上厕所的情况。如果是泌尿系统感染造成的,可以通过口服药物的方式进行治疗,比如可服用阿莫西林或者甲硝唑等药物。 1.阿莫西林:是一种广谱抗生素,能有效对抗多种细菌感染。 2.甲硝唑:对一些厌氧菌有较好的抑制作用。 三、膀胱容量减少:其可能是由于子宫压迫或者膀胱痉挛等因素引起。当膀胱容量减少时,同样可能引发频繁上厕所的症状。如果是因为膀胱容量减少导致的,通常需要到医院进行详细检查以明确病因,然后积极配合医生进行治疗,以利于恢复。 总之,当出现频繁上厕所的情况时,要综合考虑可能的原因,必要时寻求专业医生的帮助,以便明确原因并采取合适的治疗措施。

    2026-01-06 11:21:57
  • 小腹胀痛尿频怎么治疗

    小腹胀痛伴尿频多提示泌尿系统或妇科感染、结石等,建议先就医明确病因,再针对性治疗。 明确病因优先 及时到泌尿外科/妇科就诊,通过尿常规、尿培养、泌尿系超声等检查,排除感染、结石、肿瘤等器质性病变,避免盲目用药延误病情。 感染性疾病治疗 若确诊尿路感染(如膀胱炎),需遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),避免自行停药以防复发或耐药,疗程通常1-2周。 生活方式与对症辅助 日常多饮水(每日1500-2000ml)、避免憋尿,温水坐浴可缓解腹胀;症状明显时可短期服用碳酸氢钠碱化尿液,减轻排尿不适。 特殊人群注意事项 孕妇、老年人、糖尿病患者需格外谨慎:孕妇用药受限,建议选择青霉素类;老年人感染症状可能不典型,需定期复查;糖尿病患者需严格控糖,避免反复感染。 紧急就医指征 若出现高热、腰痛、血尿、排尿困难或尿量骤减,提示可能为肾盂肾炎、梗阻性结石或严重感染,需立即急诊处理,避免病情恶化。

    2026-01-06 11:21:08
  • 老人小便带血怎么回事

    老人小便带血(医学上称为血尿)可能由多种泌尿系统或全身性疾病引起,其中以泌尿系统感染、结石、肿瘤及前列腺相关问题最为常见。老年人群因生理机能衰退、基础疾病(如糖尿病、高血压)及用药情况复杂,需重点关注以下关键原因及应对要点。 1. 泌尿系统感染 老年人群免疫力随年龄增长逐渐下降,尤其合并糖尿病、长期卧床或留置导尿管时,易发生泌尿系统感染。常见病原体包括大肠杆菌、肺炎克雷伯菌等,感染可累及膀胱、尿道甚至肾脏,引发黏膜充血、糜烂出血。临床研究显示,70岁以上老年人群泌尿系统感染发病率较年轻人高3倍以上,女性因尿道短且易合并妇科炎症,感染风险更高。典型症状包括尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分患者可伴随低热或腰痛。 2. 泌尿系统结石 老年人因活动量减少、水分摄入不足或代谢异常(如高钙血症、高尿酸血症),易形成泌尿系统结石。结石可位于肾盂、输尿管、膀胱或尿道,当结石摩擦黏膜或阻塞尿路时,可导致局部黏膜损伤出血。男性因前列腺增生导致尿液排出不畅,易继发膀胱结石;女性绝经后雌激素水平下降,骨钙流失增加,尿钙排泄增多,增加草酸钙结石风险。结石患者常表现为腰腹部疼痛、排尿中断或血尿,部分合并恶心呕吐等症状。超声或CT检查可明确结石位置及大小。 3. 泌尿系统肿瘤 老年人群是泌尿系统肿瘤高发人群,其中前列腺癌、膀胱癌、肾癌较为常见。前列腺癌在70岁以上男性中发病率显著升高,早期可无明显症状,随肿瘤进展可压迫尿道或侵犯周围组织,导致尿频、血尿或排尿困难。膀胱癌以无痛性肉眼血尿为典型表现,吸烟、长期接触工业化学物质(如苯胺染料)者风险更高。肾癌早期症状隐匿,部分患者可伴随腰痛、腹部肿块及体重下降,影像学检查(如增强CT)可发现占位性病变。临床数据显示,50岁以上人群泌尿系统肿瘤导致的血尿占比约20%-30%,且误诊率较高,需结合肿瘤标志物及病理活检确诊。 4. 前列腺相关疾病 老年男性因前列腺组织增生(良性前列腺增生)或恶性病变(前列腺癌),可压迫尿道导致排尿困难,长期梗阻使膀胱黏膜慢性充血、糜烂,引发血尿。良性前列腺增生多见于50岁以上男性,夜间尿频、尿流变细是典型症状;前列腺癌可在增生基础上发生,PSA(前列腺特异性抗原)检测是重要筛查手段,若PSA>10ng/ml提示恶性风险较高。 5. 其他原因 部分老年患者因长期服用抗凝药物(如华法林、阿司匹林),或存在凝血功能障碍(如肝肾疾病、弥散性血管内凝血),可能出现非感染性血尿。此外,腰椎骨折、盆腔手术等外伤导致的尿道损伤,或全身性疾病(如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜)累及泌尿系统,也可能引发血尿。老年女性若存在尿道肉阜或妇科炎症,也可能伴随少量尿道出血。 老年人出现血尿后需高度重视,建议立即就医检查尿常规、尿培养、泌尿系超声或CT等,明确病因后针对性处理。若为感染,需在医生指导下使用敏感抗生素;结石患者根据大小及位置选择药物排石或手术治疗;肿瘤患者需尽早进行手术或放化疗;前列腺增生可优先选择非手术治疗(如α受体阻滞剂),避免长期憋尿或酗酒等加重病情因素。

    2025-12-25 12:38:24
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