陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 同房之后阴茎疼痛的原因是什么

    阴茎疼痛可因机械性损伤如粗暴性行为致海绵体白膜破裂或皮肤擦伤等,感染因素里尿道炎由病原体感染尿道同房刺激痛伴分泌物等症状,前列腺炎因病原体感染前列腺充血炎症刺激痛,过敏反应因对安全套乳胶等过敏致局部疼痛红肿等,尿道结石或狭窄因结石移动或管径变窄同房痛,Peyronie病因白膜纤维化斑块致勃起弯曲痛,身体状态上长期疲劳等致性功能紊乱痛,基础疾病患者及老年男性出现需警惕相关并发症或泌尿系统疾病。 一、机械性损伤 粗暴的性行为方式可能导致阴茎海绵体白膜破裂,这种情况多发生在用力不当或姿势不正确时,会引起剧烈疼痛并伴有阴茎肿胀;另外,阴茎皮肤的擦伤、包皮系带过短在同房时被过度牵拉等也可造成同房后阴茎疼痛,常见于性行为过程中动作过于激烈的人群。 二、感染因素 (一)尿道炎 由细菌、支原体、衣原体等病原体感染尿道,炎症状态下同房时尿道受到刺激,可出现阴茎疼痛,同时可能伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状,性生活频繁、不注意个人卫生的人群易患。 (二)前列腺炎 细菌等病原体感染前列腺,同房时前列腺充血,炎症刺激周围组织,会引发阴茎疼痛,还可能出现排尿异常、会阴部坠胀等表现,久坐、长期憋尿等不良生活方式的人群较易发病。 三、过敏反应 对安全套中的乳胶、润滑剂中的某些成分等过敏,同房时接触相关过敏原后,阴茎局部会出现过敏反应,表现为疼痛、瘙痒、红肿等,有过敏体质且使用新品牌安全套或润滑剂的人群需留意。 四、尿道结石或狭窄 尿道内存在结石时,同房时结石移动摩擦尿道黏膜引起疼痛;尿道狭窄者因尿道管径变窄,同房时阴茎海绵体充血扩张通过狭窄处受阻,导致疼痛,既往有尿道损伤病史的人群易出现尿道狭窄情况。 五、Peyronie病 阴茎白膜发生纤维化病变形成斑块,同房时阴茎勃起过程中因斑块影响导致阴茎弯曲并产生疼痛,多见于中年男性,具体发病机制与胶原蛋白代谢异常等有关。 六、身体状态因素 长期疲劳、身体处于亚健康状态时,性功能调节等出现紊乱,同房时阴茎可能因身体承受力下降而出现疼痛,经常熬夜、过度劳累的人群较易出现这种情况。特殊人群方面,若本身有糖尿病等基础疾病的患者,出现同房后阴茎疼痛需更警惕可能存在的血管、神经病变等并发症,应及时就医排查;老年男性若出现此类情况,要考虑可能与生理性勃起功能变化及潜在的泌尿系统疾病相关,需谨慎对待,及时评估身体状况。

    2025-11-28 12:17:08
  • 男人下体有异味是怎么了

    男性下体有异味可能由多种原因引起,包括个人卫生清洁不到位、包皮过长或包茎、尿道炎、阴囊湿疹、前列腺炎等。个人卫生清洁不到位需养成良好卫生习惯;包皮过长或包茎者可根据情况清洗或手术;尿道炎需就医用抗生素治疗;阴囊湿疹要保持干燥并用药;前列腺炎需就医并注意生活习惯。 应对措施:养成良好的个人卫生习惯,每天用温水清洗会阴部,保持局部清洁干燥。洗澡时要仔细清洗下体部位,包括阴茎、阴囊等,清除污垢和汗液。 包皮过长或包茎 原因:包皮过长是指包皮覆盖尿道口,但能上翻,露出尿道口和阴茎头;包茎是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连,包皮不能上翻。包皮内会分泌包皮垢,若不能及时清理,就会滋生细菌,产生异味。这种情况在青春期男性中较为常见,因为青春期男性雄激素分泌旺盛,包皮垢分泌增多。 应对措施:对于包皮过长者,可经常上翻包皮清洗;包茎者则需要及时就医,必要时进行包皮环切术,以减少包皮垢的积聚,消除异味。 尿道炎 原因:尿道炎可由细菌、支原体、衣原体等病原体感染引起。炎症刺激会导致尿道分泌物增多,若分泌物不能及时排出,就会产生异味,同时还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。各年龄段男性都可能发生尿道炎,性生活活跃的年轻男性由于不注意性生活卫生等原因更容易患上尿道炎。 应对措施:及时就医,进行尿常规、尿道分泌物涂片等检查,明确病原体,遵医嘱使用相应的抗生素等药物进行治疗。治疗期间要避免性生活,注意个人卫生。 阴囊湿疹 原因:阴囊湿疹是一种常见的皮肤病,可能与局部潮湿、过敏、摩擦等因素有关。患病后阴囊部位会出现皮疹、渗出等情况,若继发感染就会产生异味。中年男性由于工作压力大、生活习惯等原因可能更容易出现阴囊湿疹相关问题。 应对措施:保持阴囊部位清洁干燥,避免搔抓、摩擦。可在医生指导下使用一些外用药物进行治疗,如糖皮质激素乳膏等。同时要注意穿着宽松透气的内裤,减少局部摩擦。 前列腺炎 原因:前列腺炎多见于中青年男性,可由细菌感染、不良生活习惯等引起。炎症会导致前列腺液分泌异常,可能出现会阴部不适、异味等症状,还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常表现。中青年男性由于工作压力大、久坐、酗酒、性生活不规律等因素容易诱发前列腺炎。 应对措施:及时就医,进行前列腺液检查等,明确诊断后进行相应治疗。日常生活中要注意避免久坐,适量运动,规律性生活,戒酒等。

    2025-11-28 12:15:59
  • 正常男子阴茎长度

    正常男子阴茎在疲软状态下约4-8厘米,勃起状态下约10-16厘米,其长度受遗传、种族、身体发育状况等因素影响,儿童青少年阴茎长度随年龄增长发育,成年男性若阴茎长度明显异常伴其他异常症状需及时就医,更应关注其功能是否正常。 一、疲软状态下的阴茎长度 一般来说,成年男子阴茎在疲软状态下的长度大约为4-8厘米。这一长度范围是基于大量的临床调查统计得出的。不同个体之间会存在一定差异,这与遗传、种族、身体发育状况等多种因素有关。例如,不同种族的人群可能在阴茎疲软长度上有一定的群体差异,但总体都在这个大致范围内波动。 二、勃起状态下的阴茎长度 成年男子阴茎在勃起状态下的长度通常为10-16厘米。同样,这也是经过大量临床研究统计的结果。勃起长度也会受到多种因素影响,像心理因素(过度紧张、焦虑等可能会影响勃起长度的测量准确性)、身体状态(如患有某些慢性疾病可能会对阴茎勃起长度产生一定影响)等。一般来说,只要勃起长度能够满足正常的性生活需求,并且在这个大致的范围内,就属于正常情况。 三、影响阴茎长度的因素 1.遗传因素:遗传基因对阴茎的发育起着基础性作用。如果家族中的男性亲属阴茎长度普遍在正常范围内,那么个体阴茎长度也大多会处于正常范围。例如,父母阴茎长度正常,子女阴茎长度出现异常的概率相对较低。 2.种族因素:不同种族之间存在一定的生理差异,包括阴茎长度。例如,有研究表明,某些种族的男性在勃起状态下的阴茎长度可能会相对更倾向于某个范围,但这也不是绝对的,只是存在一定的群体统计学差异。 3.身体发育状况:整体身体的营养状况、激素水平等都会影响阴茎的发育。例如,在青春期时,充足的营养摄入以及正常的性激素分泌对于阴茎的正常发育至关重要。如果青春期营养不良或者患有影响激素分泌的疾病,可能会导致阴茎发育不良,从而影响阴茎的长度。 四、特殊人群情况提示 对于儿童和青少年来说,阴茎长度会随着年龄的增长而逐渐发育。在青春期前,阴茎长度相对较短,这是正常的生理发育过程,不需要过度担忧。而对于成年男性,如果发现阴茎长度明显异于正常范围,并且伴有其他异常症状,如勃起功能障碍、疼痛等,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病因素,如内分泌疾病、先天性发育异常等情况。同时,在关注阴茎长度时,更重要的是关注其功能是否正常,能否满足正常的生理需求。

    2025-11-28 12:14:46
  • 尿道口下坠感是怎么回事

    尿道口下坠感可能由泌尿系统感染、尿道结石、尿道息肉或肿瘤、外伤因素等引起,各病因有其相应原因机制、年龄性别因素等特点,出现该症状需及时就医检查并采取治疗措施,同时要注意保持局部清洁卫生等良好生活习惯,特殊人群出现时更应及时就医。 一、泌尿系统感染 1.原因及机制:细菌等病原体入侵尿道引发感染,炎症刺激尿道黏膜,可导致尿道口出现下坠感。常见的病原体有大肠杆菌等。例如,女性由于尿道短而直,更易发生泌尿系统感染,性生活不注意卫生、经期卫生不良等都可能增加感染风险;男性若存在前列腺炎等疾病,也可能波及尿道引起感染。 2.年龄性别因素:女性各年龄段都可能发生,尤其育龄女性高发;男性任何年龄段都可能出现,中老年男性因前列腺增生等问题相对更易患病。生活方式上,不注意饮水、憋尿等不良习惯会增加感染几率。 二、尿道结石 1.原因及机制:尿道内形成结石,结石刺激尿道黏膜,会产生尿道口下坠感。尿道结石可能是肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致,也可能是尿道本身存在狭窄等因素导致尿液中成分沉积形成结石。 2.年龄性别因素:各年龄段均可发生,男性相对更常见,可能与男性尿道解剖结构相对复杂等有关。有尿道狭窄病史等的人群风险更高。 三、尿道息肉或肿瘤 1.原因及机制:尿道息肉或肿瘤生长,会占据尿道空间,引起尿道口坠胀等不适感觉。尿道息肉可能与局部慢性炎症刺激等有关,尿道肿瘤则有良性和恶性之分,恶性肿瘤还可能伴有血尿等其他症状。 2.年龄性别因素:各年龄段都可能出现,男性和女性均可发病,肿瘤的发生与遗传、长期不良刺激等多种因素有关。 四、外伤因素 1.原因及机制:尿道受到外力撞击等外伤,会导致尿道口出现下坠感。比如会阴部受到暴力打击等情况,可能引起尿道组织损伤,进而出现相关不适。 2.年龄性别因素:各年龄段都可能发生,男性在从事一些高危职业或进行激烈运动时更易发生外伤,女性也可能因意外受伤导致尿道外伤。 当出现尿道口下坠感时,应及时就医,进行尿常规、尿道镜等相关检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持局部清洁卫生,养成良好的生活习惯,如多喝水、避免憋尿等,以降低相关疾病的发生风险。特殊人群如孕妇、儿童等出现该症状时,更应及时就医,因为孕妇情况特殊需谨慎处理,儿童则要考虑其生理特点,选择合适的检查和治疗方法。

    2025-11-28 12:14:07
  • 如何辨别包茎过长

    辨别包茎过长可从外观观察、自我检查、症状表现入手婴幼儿时期生理性包茎需关注后续发展儿童和成年男性可通过外观能否上翻露出阴茎头、自我翻包皮的阻力及有无排尿困难等症状表现综合判断有疑问及时咨询专业医生评估诊断。 包茎:阴茎包皮口非常狭小,紧包住阴茎头,不能向上外翻露出阴茎头。对于婴幼儿来说,部分生理性包茎是正常现象,但如果到了学龄期仍存在包茎情况则需关注。从外观上看,包皮完全包裹阴茎头,且难以翻动包皮显露阴茎头。成年男性若存在包茎,也能直观发现包皮口紧小,强行上翻包皮可能会引起疼痛、嵌顿等情况。 过长:阴茎包皮覆盖于全部阴茎头和尿道外口,但能上翻露出阴茎头和尿道外口。儿童时期,包皮过长可能是生长发育过程中的常见状态,随着年龄增长有部分可自行改善。成年男性的过长包皮通常可上翻,只是覆盖了阴茎头,但不影响阴茎头和尿道外口的显露。 自我检查法 包茎:尝试用手向上翻动包皮时,会感觉到明显的阻力,而且很难将包皮向上翻起露出阴茎头。如果是婴幼儿包茎,家长在给孩子清洁时会发现很难深入清洗阴茎头部位,因为包皮口限制了操作。对于成年男性,若强行上翻包皮,会出现疼痛,并且上翻后包皮口会紧紧勒住阴茎冠状沟,形成环状狭窄带。 过长:自我检查时,能比较轻松地将包皮向上翻起,阴茎头和尿道外口可以完全显露出来。在日常清洁时,能够较方便地清洗到阴茎头和冠状沟部位,一般不会有明显的阻力或疼痛感觉。 症状表现法 包茎:由于包皮口狭小,可能会引起排尿困难,表现为排尿时尿液排出缓慢、尿线变细,甚至出现尿液潴留的情况。长期包茎还可能增加阴茎头炎的发生风险,出现阴茎头红肿、疼痛、有异常分泌物等症状。对于儿童包茎,还可能影响阴茎的正常发育,因为长期的包茎状态限制了阴茎头的正常生长空间。 过长:单纯的包皮过长如果没有发生炎症等情况,可能没有明显的排尿异常等症状。但如果包皮过长合并有包皮炎等情况时,也会出现阴茎头的红肿、疼痛等症状,不过相对包茎来说,出现严重排尿困难等情况的概率较低。 在辨别包茎过长时,不同年龄段的人群有不同的特点。婴幼儿时期的包茎可能是生理性的,但也需要关注其后续的发展;儿童和成年男性的辨别主要通过外观、自我检查和症状表现来综合判断。如果对自己或孩子的包皮情况存在疑问,建议及时咨询专业医生,由医生进行准确的评估和诊断。

    2025-11-28 12:12:31
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