陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 女生小便尿道刺痛什么原因

    女生小便尿道刺痛可能由尿道炎、膀胱炎、阴道炎波及尿道、尿道结石、过敏因素等引起,尿道炎是女性因尿道短直等细菌易逆行感染,有尿频尿急等表现;膀胱炎多因细菌上行感染,有尿频尿急血尿等;阴道炎波及尿道会有尿道刺痛及阴道炎相关表现;尿道结石因结石刺激黏膜,有排尿困难血尿等;过敏因素接触过敏原致尿道局部过敏反应有红肿瘙痒等,需及时就医检查,日常要注意外阴清洁卫生等降低患病风险。 一、尿道炎 1.病因:女性尿道短而直,细菌易逆行侵入尿道引发感染。常见致病菌有大肠埃希菌等。性生活不注意卫生、长时间憋尿、局部卫生不佳等可增加患病风险。 2.表现:除小便尿道刺痛外,还可能有尿频、尿急,尿道口可有红肿、分泌物等表现。女性在经期卫生不良时更易发生。 二、膀胱炎 1.病因:多由细菌感染引起,致病菌经尿道上行感染膀胱。女性生殖系统结构特点使其膀胱炎发生率较高,如性生活后细菌易进入膀胱,绝经后女性雌激素水平降低,局部抵抗力下降也易发病。 2.表现:主要症状为小便尿道刺痛,常伴有尿频、尿急,严重时可出现血尿,下腹部可有坠胀感。 三、阴道炎波及尿道 1.病因:如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等,炎症可蔓延至尿道。例如霉菌性阴道炎患者阴道内酸性环境改变,病原体可能波及尿道导致尿道感染。 2.表现:除尿道刺痛外,还伴有阴道炎相关表现,如霉菌性阴道炎有阴道瘙痒、白带呈豆腐渣样,滴虫性阴道炎白带呈稀薄脓性、泡沫状、有异味等。 四、尿道结石 1.病因:尿道内结石刺激尿道黏膜可引起疼痛。结石可能是肾脏或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。女性尿道较男性宽,但也可能因尿道狭窄等因素导致结石停留。 2.表现:小便尿道刺痛较为明显,可伴有排尿困难,有时可见血尿,疼痛可放射至会阴部等部位。 五、过敏因素 1.病因:女性接触某些过敏原,如使用不合格的卫生用品、内裤材质过敏等,可能引起尿道局部过敏反应,出现尿道刺痛。 2.表现:尿道刺痛同时,可能伴有尿道局部红肿、瘙痒等过敏表现,有明确接触过敏原的病史线索。 如果女生出现小便尿道刺痛症状,应及时就医,进行尿常规等相关检查,明确病因后采取相应治疗措施。同时,女性在日常生活中要注意保持外阴清洁卫生,多饮水,避免憋尿,选择合适的卫生用品等,以降低相关疾病的发生风险。尤其是经期女性要特别注意外阴的清洁护理。

    2025-11-19 11:54:39
  • 下面偶尔流水是什么原因引起的

    偶尔流水可能由生理、病理或其他因素引起,如排卵期、性兴奋、怀孕、绝经、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜异位症、宫颈癌、使用药物、放置宫内节育器、过度清洁、紧身衣物、压力过大等。如有其他症状,应及时就医。 偶尔流水可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.生理因素: 排卵期:女性在排卵期时,体内激素水平会发生变化,可能导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象。 性兴奋:性兴奋时,阴道分泌物也会增加,可能会感觉有流水的现象。 怀孕:怀孕后,体内激素水平会发生变化,阴道分泌物可能会增多。 绝经:绝经后,女性体内激素水平下降,阴道分泌物可能会减少,但有时也会出现偶尔流水的现象。 2.病理因素: 阴道炎:阴道炎是阴道黏膜的炎症,可能会导致阴道分泌物增多,出现流水的现象,同时还可能伴有瘙痒、异味等症状。 宫颈炎:宫颈炎是宫颈黏膜的炎症,可能会导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象,同时还可能伴有性交出血、下腹疼痛等症状。 盆腔炎:盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症,可能会导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象,同时还可能伴有下腹疼痛、性交痛、发热等症状。 子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,可能会导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象,同时还可能伴有痛经、性交痛、月经不调等症状。 宫颈癌:宫颈癌是发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,早期可能没有明显症状,随着病情的发展,可能会出现阴道分泌物增多、性交出血、不规则阴道流血等症状。 3.其他因素: 使用药物:某些药物,如避孕药、抗生素等,可能会影响体内激素水平,导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象。 放置宫内节育器:放置宫内节育器可能会刺激子宫,导致阴道分泌物增多,出现偶尔流水的现象。 其他:过度清洁、紧身衣物、压力过大等也可能导致偶尔流水的现象。 需要注意的是,偶尔流水并不一定意味着有健康问题,但如果伴有其他症状,如瘙痒、异味、疼痛、出血等,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,保持良好的个人卫生习惯,避免过度清洁和紧身衣物,有助于预防和减少阴道分泌物异常的发生。 如果对偶尔流水的原因存在疑虑或担忧,建议咨询医生或妇科专家,进行详细的身体检查和诊断,以确定具体原因并获得适当的治疗建议。

    2025-11-19 11:53:52
  • 肾癌晚期,怎么回事

    肾癌晚期是肾脏恶性肿瘤出现局部扩散或远处转移且肿瘤细胞生物学行为具高度侵袭性伴多种基因突变及信号通路异常,临床表现有典型症状较早期更明显及转移相关表现,诊断靠CT、MRI、PET-CT等影像学检查和血常规、肾功能等实验室检查,治疗包括靶向治疗、免疫治疗、局部治疗,特殊人群中老年要谨慎评估治疗方案等,女性需考虑激素对治疗的影响,有基础病史者要注意药物间相互作用等。 一、定义与病理特征 肾癌晚期指肾脏恶性肿瘤已出现局部扩散或远处转移的阶段,肿瘤细胞生物学行为具高度侵袭性,常涉及多种基因突变及信号通路异常,如VHL基因等突变致缺氧诱导因子异常激活,促进肿瘤血管生成与细胞增殖。 二、临床表现 1.典型症状加重:血尿(尿液呈洗肉水色或全程血尿)、腰痛(腰部持续性钝痛或隐痛)、腹部肿块(可触及腹部异常包块)等症状较早期更明显。 2.转移相关表现:若发生骨转移,出现骨痛、骨折风险增加;肺转移时可致咳嗽、咯血;肝转移则可能有肝功能异常、右上腹不适等表现。 三、诊断方法 1.影像学检查:CT(能清晰显示肿瘤大小、形态及与周围组织关系)、MRI(对软组织分辨率高,利于发现转移灶)、PET-CT(可全身扫描,精准检测肿瘤转移情况)。 2.实验室检查:血常规评估有无贫血,肾功能检查判断肾脏功能受损程度等,综合辅助诊断。 四、治疗手段 1.靶向治疗:通过抑制肿瘤血管生成药物(如舒尼替尼等)阻断肿瘤营养供应,抑制肿瘤生长。 2.免疫治疗:PD-1/PD-L1抑制剂可激活人体自身免疫系统攻击肿瘤细胞,发挥抗肿瘤效应。 3.局部治疗:对适合患者可考虑手术切除转移灶,改善局部症状,但需综合评估患者整体状况。 五、特殊人群注意事项 1.老年患者:因身体机能衰退,治疗耐受性可能降低,需谨慎评估治疗方案,密切监测治疗相关不良反应,如肝肾功能、血常规等指标变化,调整治疗策略以平衡疗效与机体耐受。 2.女性患者:治疗中需考虑激素等因素对治疗效果及不良反应的影响,例如部分药物可能对女性内分泌产生一定干扰,治疗过程中需关注相关指标及身体不适变化。 3.有基础病史患者:若合并高血压、糖尿病等基础病,治疗时要注意药物间相互作用,如靶向治疗药物可能对血压、血糖产生影响,需密切监测基础病指标,调整治疗方案以保障患者整体健康状态。

    2025-11-19 11:53:12
  • 龟头疼痛流脓怎么办

    龟头疼痛流脓多由泌尿生殖系统感染性疾病引起,有不洁性行为史或尿道器械检查史等人群易患,需尽快就医明确病因以进行正确治疗,患者要保持局部清洁、避免性生活、注意休息和饮食,儿童、妊娠期女性性伴侣、老年患者等特殊人群有相应注意事项,要重视并采取合适措施处理。 一、可能的病因及初步判断 龟头疼痛流脓通常提示存在泌尿生殖系统感染性疾病,常见的如淋菌性尿道炎(由淋病奈瑟菌感染引起)、非淋菌性尿道炎(多由衣原体、支原体等感染所致)。男性若有不洁性行为史,感染性传播疾病的可能性较大;若近期有尿道器械检查等操作,也可能因创伤后继发感染引发此类症状。不同年龄、性别的人群,病因可能有一定差异,比如儿童出现此类情况相对少见,多需考虑是否有特殊的感染途径或先天性因素等,但儿童出现龟头疼痛流脓更要高度警惕是否为感染等异常情况。 二、及时就医的重要性 出现龟头疼痛流脓应尽快就医,通过详细的病史询问、体格检查以及实验室检查来明确病因。实验室检查可能包括尿道分泌物涂片、培养等,以确定具体的病原体。及时明确病因对于制定正确的治疗方案至关重要,因为不同病原体引起的感染治疗药物选择不同。例如,淋菌性尿道炎通常选用头孢曲松等抗生素治疗;非淋菌性尿道炎则多选用阿奇霉素等药物治疗。 三、一般处理措施 患者应保持局部清洁卫生,可用清水轻柔清洗龟头,但要避免用力搓洗等刺激。要避免性生活,防止交叉感染。同时,要注意休息,避免过度劳累,饮食上要避免食用辛辣刺激性食物等,这些一般处理措施有助于缓解症状和促进病情恢复,不同年龄、性别的人群都需要遵循这些基本的护理原则,比如男性要特别注意保持外生殖器的清洁,女性若有性伴侣也需要同时关注相关情况。 四、特殊人群注意事项 对于儿童患者出现龟头疼痛流脓,家长要格外重视,及时带孩子就医,因为儿童自身免疫力相对较弱,感染后病情可能进展较快,需要由专业医生进行细致的检查和针对性治疗,在护理方面要更加轻柔地进行局部清洁等操作。对于妊娠期女性的性伴侣出现此类情况,也需要及时处理,因为可能会通过性接触导致妊娠期女性发生相关感染,影响母婴健康。老年患者出现这种情况,要考虑是否合并有糖尿病等基础疾病,因为糖尿病患者抵抗力较低,感染后恢复相对较慢,需要在治疗感染的同时积极控制血糖等基础疾病。

    2025-11-19 11:51:26
  • 女性尿疼尿频

    女性尿疼尿频常见原因有尿路感染(包括膀胱炎、尿道炎)、膀胱结石、膀胱肿瘤等,尿路感染中女性因尿道特点易感染,不同类型尿路感染表现有别;相关检查有尿常规、尿培养、泌尿系统超声等,可助判断病情;应对需一般处理,特殊人群如妊娠期、老年、糖尿病女性有不同注意事项。 膀胱炎:属于尿路感染的一种,膀胱黏膜受炎症刺激,出现尿疼尿频症状,常由细菌感染引起,也可能与放射性膀胱炎、药物性膀胱炎等有关。急性膀胱炎表现为突发的尿疼尿频、尿急,可伴有血尿;慢性膀胱炎则症状相对迁延。 尿道炎:女性尿道炎也会导致尿疼尿频,分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎由淋病奈瑟菌感染引起,主要通过性接触传播,除尿疼尿频外,尿道有脓性分泌物;非淋菌性尿道炎多由衣原体、支原体等感染所致,尿道分泌物为黏液性或黏液脓性。 其他原因:膀胱结石、膀胱肿瘤等也可能引起尿疼尿频。膀胱结石可因结石刺激膀胱黏膜导致,除尿疼尿频外,可有排尿中断等表现;膀胱肿瘤则可能出现无痛性肉眼血尿伴尿疼尿频等症状。 相关检查及意义 尿常规检查:通过检测尿液中白细胞、红细胞、细菌等指标,帮助判断是否存在尿路感染等情况。如果白细胞增多、可见细菌等,提示可能有感染。 尿培养:若尿常规提示有感染,尿培养可以明确致病菌种类,从而指导抗生素的选择。 泌尿系统超声检查:有助于发现泌尿系统结石、肿瘤等结构性病变,对于膀胱结石、膀胱肿瘤等能提供直观的影像信息。 应对及注意事项 一般处理:患者应注意多饮水,多排尿,通过尿液的冲刷作用,减少细菌在尿路的停留,有助于缓解尿疼尿频症状。注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤。 特殊人群注意: 妊娠期女性:妊娠期女性出现尿疼尿频需谨慎处理,因为一些检查和药物使用需考虑对胎儿的影响。应及时就医,在医生指导下进行检查和治疗,选择对胎儿影响小的药物。 老年女性:老年女性尿疼尿频可能与老年女性尿道黏膜萎缩、抵抗力下降等有关。要注意加强护理,保持会阴部清洁,同时积极排查是否存在泌尿系统的器质性病变,如肿瘤等,及时发现并处理。 糖尿病女性:糖尿病女性由于血糖高,容易合并尿路感染,出现尿疼尿频等症状。这类患者要积极控制血糖,同时针对尿路感染进行治疗,并且要注意预防感染的复发,因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。

    2025-11-19 11:50:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询