陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 正常的龟头是什么养的

    正常龟头外观呈粉红色、光滑柔软,近似圆形或椭圆形,前端有尿道口,周围黏膜色泽质地正常;成年男性自然状态下长度2-5厘米、宽度1-2.5厘米,儿童随年龄渐发育;触感柔软有弹性、敏感度高,无异常分泌物、红肿突起等,健康时表面清洁无溃疡糜烂皮疹等,包皮过长包茎者勃起或上翻包皮后龟头能正常外露无嵌顿,不同年龄阶段需结合生理发育阶段综合判断其是否正常。 尺寸方面 在成年男性中,正常龟头的长度一般在2-5厘米左右(自然状态下),宽度大概在1-2.5厘米左右,但个体之间会因遗传、身体发育等因素存在一定差异,不过只要在正常的生理变异范围内且没有异常的症状表现,通常都属于正常情况。对于儿童来说,随着年龄增长龟头会逐渐发育,学龄前儿童的龟头相对较小,青春期开始后会逐渐向成人形态发育,但也都遵循一定的生理发育规律。 触感与敏感度 正常龟头的触感是柔软且有一定弹性的,其表面分布着丰富的神经末梢,因此敏感度较高,这对于性刺激等感觉的感知起到重要作用。不过,不同个体之间龟头敏感度可能会略有不同,这与遗传、神经分布等因素有关,但只要没有出现过度敏感导致异常症状(如异常疼痛、过度易激惹等)都属于正常范畴。对于儿童,由于其神经发育尚未完全成熟,龟头敏感度相对成人可能会有所不同,但也处于正常的生理发育进程中。而对于患有某些疾病(如龟头炎等)的人群,可能会出现触感异常,如变得粗糙、坚硬等情况,同时敏感度也可能发生改变,需要及时就医评估。 健康状态下的其他特征 正常龟头没有异常的分泌物,尿道口也没有红肿、异常突起等情况。在清洁卫生状况良好的情况下,龟头表面保持清洁,没有溃疡、糜烂、皮疹等异常表现。如果存在包皮过长或包茎的情况,在勃起状态下或通过上翻包皮等操作后,龟头能够正常外露且没有出现嵌顿等异常情况。对于不同年龄阶段的人群,正常龟头的上述特征都需要结合其相应的生理发育阶段来综合判断,例如婴幼儿时期的龟头由于被包皮覆盖较多,但其内部结构正常的话也属于正常状态,随着年龄增长包皮逐渐能够上翻,龟头逐渐显露并符合正常龟头的特征表现。

    2025-11-19 11:32:09
  • 手淫有哪些危害

    过度手淫可致生殖器官频繁充血增前列腺炎等风险且可能影响精液质量,还会引发焦虑抑郁等负面情绪、干扰注意力与认知功能,使人减少社交致人际交往受限,尤其对青少年会因消耗体力精力影响生长发育需正确认识保持适度。 一、生殖系统相关危害 1.局部充血与炎症风险:过度手淫可使生殖器官频繁处于充血状态,长期如此易增加前列腺炎的发生几率,研究显示部分频繁手淫人群前列腺炎患病率高于正常人群;对于男性,还可能导致龟头敏感度异常,进而影响性功能,如出现勃起功能障碍或早泄等问题,相关临床数据表明过度手淫与性功能障碍存在一定关联。 2.影响生育潜在风险:虽然单纯偶尔手淫一般不直接导致不育,但长期过度手淫可能引起精液质量下降,包括精子活力降低、精子数量减少等,从而对生育能力产生一定不良影响,有生殖医学领域的研究指出过度手淫可能干扰生殖系统的正常生理功能。 二、心理精神层面影响 1.情绪与心理状态紊乱:长期过度手淫可能引发焦虑、抑郁等负面情绪,这是因为手淫过程中释放的神经递质等物质在短期内可能带来短暂快感,但长期来看会打破神经递质平衡,导致心理上出现不安、自责等情绪,相关心理学研究发现过度手淫人群中焦虑抑郁发生率高于正常人群。 2.注意力与认知功能受扰:过度沉溺于手淫会分散注意力,影响学习、工作时的专注力,进而导致学习效率降低、工作表现下滑,有认知心理学研究表明过度手淫会对大脑的认知资源分配产生干扰,影响正常的认知功能发挥。 三、社会行为及适应方面影响 1.人际交往与社会适应受限:过度关注手淫可能使人减少正常的社交活动,长期如此会影响人际交往能力,导致社交障碍,难以良好融入社会群体,例如在集体生活或工作场合中因过度沉溺手淫而忽视与他人的正常互动交流,进而影响社会适应能力。 2.对青少年生长发育的特殊影响:青少年处于身体生长发育关键阶段,过度手淫会消耗过多体力和精力,可能影响身体正常的生长激素分泌等生理过程,不利于骨骼、肌肉等的正常发育,需特别提醒青少年应正确认识手淫,保持适度,避免因过度行为影响自身健康成长。

    2025-11-19 11:31:09
  • 什么情况下会尿路感染

    女性尿路感染的因素包括女性生理结构、性生活、泌尿系统结构或功能异常、机体免疫力低下、导尿等医源性操作以及年龄、个人卫生习惯等,如女性尿道短直易受细菌侵入,性生活易挤入细菌,尿路梗阻、反流等致细菌繁殖,免疫力低易感染,医源性操作易引入细菌,婴幼儿和老年人易发病,不注意卫生增加风险。 一、女性生理结构因素 女性尿道短而直,且尿道外口靠近肛门、阴道,细菌容易侵入。例如,女性在性生活时,可能会将周围的细菌挤压入尿道引发感染;绝经后的女性雌激素水平下降,阴道和尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,也更容易发生尿路感染。 二、性生活相关因素 性生活时会将尿道口周围的细菌挤入膀胱,尤其是女性,频繁的性生活、不注意性生活卫生等都增加尿路感染风险。比如,性生活后没有及时排尿,会使细菌在尿道内繁殖进而上行感染。 三、泌尿系统结构或功能异常因素 1.尿路梗阻:如肾结石、输尿管结石等引起的尿路梗阻,会导致尿液排出不畅,细菌容易在梗阻部位繁殖,引发尿路感染。例如,尿路结石患者尿液引流不畅,细菌滋生的机会增加,从而易发生尿路感染。 2.膀胱输尿管反流:尿液从膀胱反流至输尿管甚至肾盂,会将细菌带入泌尿系统,增加感染的可能性。儿童时期膀胱输尿管反流较为常见,若不及时处理,容易反复发生尿路感染。 四、机体免疫力低下因素 当人体免疫力低下时,如糖尿病患者血糖控制不佳时,机体对细菌的抵抗力下降,容易发生尿路感染。另外,长期使用免疫抑制剂的患者,也更容易受到细菌侵袭引发尿路感染。 五、导尿等医源性操作因素 进行导尿、膀胱镜检查等医源性操作时,可能会损伤尿路黏膜,并且将细菌引入泌尿系统,从而引发尿路感染。例如,导尿时间越长,发生尿路感染的概率越高。 六、其他因素 1.年龄因素:婴幼儿尿道短,且尿道口易受粪便污染,容易发生尿路感染;老年人由于机体功能衰退,泌尿系统结构和功能发生变化,也容易出现尿路感染。 2.个人卫生习惯:不注意外阴清洁,尤其是女性,会使细菌在局部滋生,增加尿路感染风险。比如,不勤换内裤、不经常清洗外阴等。

    2025-11-19 11:30:29
  • 前列腺特异性抗原增高该怎么去治疗

    前列腺特异性抗原(PSA)增高的治疗方法主要包括以下几个方面: 1.明确病因:PSA增高可能是前列腺癌的表现,也可能是其他原因引起的。医生会通过详细的病史询问、体格检查、PSA检测、前列腺指诊、影像学检查等,来明确PSA增高的原因。 2.观察等待:对于PSA轻度增高(一般小于10ng/ml)、年龄较小、没有明显症状的患者,医生可能会建议观察等待,定期复查PSA和其他相关检查,以了解病情的变化。 3.药物治疗:如果PSA增高是由于前列腺炎、前列腺增生等良性疾病引起的,医生可能会使用药物进行治疗,如抗生素、α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂等,以缓解症状、改善前列腺功能。 4.放疗:对于前列腺癌患者,放疗是一种重要的治疗方法。放疗可以通过高能射线杀死癌细胞,控制肿瘤的生长。放疗可以单独使用,也可以与手术、化疗等联合使用。 5.手术治疗:手术治疗是前列腺癌的主要治疗方法之一。手术可以切除前列腺癌病灶,提高治愈率。手术方式包括前列腺癌根治术、前列腺癌剜除术等。 6.内分泌治疗:内分泌治疗是前列腺癌治疗的重要手段之一。内分泌治疗通过抑制睾丸分泌雄激素,从而抑制前列腺癌的生长。内分泌治疗可以单独使用,也可以与放疗、化疗等联合使用。 7.其他治疗:除了上述治疗方法外,前列腺癌的治疗还包括冷冻治疗、高能聚焦超声治疗、介入治疗等。 需要注意的是,前列腺特异性抗原增高的治疗方法应根据患者的具体情况进行选择,包括年龄、健康状况、PSA水平、肿瘤分期等因素。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,定期复查,以便及时发现病情的变化,调整治疗方案。 此外,对于有前列腺癌家族史、年龄较大、PSA增高明显的患者,应提高警惕,及时就医,进行全面的检查和评估,以排除前列腺癌的可能。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防前列腺疾病的发生。 总之,前列腺特异性抗原增高需要引起重视,但不必过于恐慌。及时就医,明确病因,采取针对性的治疗措施,大多数患者可以获得较好的治疗效果。

    2025-11-19 11:29:35
  • 孕妇尿路感染怎么办

    孕妇尿路感染常见尿频、尿急、尿痛等表现,应对需增水、清洁外阴、及时就医,不同时期有特殊考虑,还可通过养成良好排尿习惯、注意性生活卫生、合理饮食来预防。 一、孕妇尿路感染的常见表现 孕妇尿路感染时可能出现尿频、尿急、尿痛等症状,也可能有下腹部不适,部分严重的可能出现发热、腰痛等表现。尿频是指排尿次数明显增多,尿急是指有尿意后迫不及待需要排尿,尿痛则是排尿时尿道或耻骨上区域疼痛。 二、孕妇尿路感染的应对措施 1.增加水分摄入:孕妇应多饮水,每天保证足够的尿量,通过尿液的冲刷作用,有助于减轻尿路感染的症状,一般每天饮水量建议在2000-3000毫升左右,这样可以促进细菌等病原体的排出。 2.保持外阴清洁:要注意保持外阴的清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,保持外阴的干燥,减少细菌滋生的机会,降低尿路感染复发的风险。 3.及时就医检查:当孕妇出现尿路感染相关症状时,应及时就医,医生会进行尿液常规等检查来明确诊断。如果确诊为尿路感染,医生会根据孕妇的具体情况选择合适的治疗方案,一般会选择对胎儿影响较小的抗生素进行治疗。 三、不同情况的特殊考虑 孕早期:孕早期是胎儿器官形成的关键时期,此时发生尿路感染更要谨慎处理。医生会权衡使用抗生素的利弊,选择对胎儿影响最小的药物,同时密切监测胎儿的发育情况。 孕中晚期:相对孕早期风险稍低,但仍需规范治疗,以防止感染进一步加重影响孕妇健康和胎儿的生长发育。 有特殊病史的孕妇:如果孕妇有既往尿路感染病史或者合并有其他基础疾病等情况,在处理尿路感染时需要更加谨慎,医生会综合考虑各种因素制定个性化的治疗方案。 四、预防孕妇尿路感染的建议 1.养成良好的排尿习惯:不要憋尿,有尿意时应及时排尿,避免尿液在膀胱内停留时间过长,给细菌滋生提供机会。 2.注意性生活卫生:性生活前后,夫妻双方都应清洗外阴,减少性生活过程中带入细菌的可能。 3.合理饮食:保持均衡的饮食,摄入富含维生素等营养物质的食物,增强身体的抵抗力,有助于预防尿路感染的发生。

    2025-11-19 11:28:42
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