陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 阴茎周围痒是什么症状

    阴茎周围痒的常见原因包括局部皮肤问题(如湿疹、股癣、接触性皮炎)、感染性因素(如尿道炎蔓延、龟头炎累及)、全身性疾病相关(如糖尿病、肝胆疾病),出现阴茎周围痒时要保持清洁干燥、避免搔抓,及时就医明确病因针对性处理,特殊人群针对原发疾病治疗。 局部皮肤问题 湿疹:多与过敏、局部潮湿等因素有关。在男性中,若阴茎周围皮肤接触到某些致敏物质,如贴身衣物材质不合适(化纤等),就可能引发湿疹,表现为阴茎周围皮肤出现红斑、丘疹,伴有明显瘙痒。从年龄角度看,各年龄段均可发生,男性群体均有患病可能,生活中久坐、出汗多等生活方式会增加发病风险。 股癣:由真菌感染引起,可通过接触传染。若男性与患有股癣的人共用毛巾、衣物等,或者自身腹股沟等部位有真菌感染蔓延至阴茎周围,就会出现阴茎周围痒,同时皮肤可能有环状红斑、脱屑等表现。不同年龄男性都可能患病,不注意个人卫生、有手足癣等病史者更易发生。 接触性皮炎:阴茎周围皮肤接触到某些外源性物质后发生的炎症反应。例如使用了不合适的私处护理产品,其中的某些化学成分可能引起接触性皮炎,出现阴茎周围瘙痒、红肿等症状。各年龄段男性都可能因接触不当物质而发病,使用新的护理产品等生活方式改变可能触发。 感染性因素 尿道炎蔓延:尿道炎如果没有得到及时有效的治疗,病原体可能蔓延至阴茎周围,引起局部瘙痒等不适。例如淋球菌或非淋球菌引起的尿道炎,可能伴随阴茎周围痒的症状。各年龄段男性都可能发生,不安全性行为等生活方式增加尿道炎发病风险,进而可能引发阴茎周围痒。 龟头炎累及:龟头炎可导致阴茎周围痒,如白色念珠菌性龟头炎,除了阴茎头瘙痒、红肿外,也可能蔓延至阴茎周围皮肤出现瘙痒症状。不同年龄男性均有患龟头炎可能,个人卫生差、有糖尿病等基础病史者更易出现龟头炎并累及阴茎周围致痒。 全身性疾病相关 糖尿病:糖尿病患者由于血糖控制不佳,尿液中含糖量升高,刺激阴茎周围皮肤,容易引发瘙痒。同时,高血糖环境有利于真菌等微生物生长繁殖,也增加了感染导致阴茎周围痒的风险。糖尿病患者各年龄段都有,生活方式上高糖饮食、运动少等会影响病情,进而影响阴茎周围痒的发生。 肝胆疾病:如肝胆管梗阻等肝胆疾病,可导致胆汁淤积,血液中胆盐含量升高,会引起全身皮肤瘙痒,包括阴茎周围皮肤瘙痒。各年龄段人群都可能因肝胆疾病出现此症状,有肝胆疾病病史者需特别关注阴茎周围痒的情况。 当出现阴茎周围痒时,应注意保持阴茎周围清洁干燥,避免搔抓,及时就医明确病因,以便进行针对性处理。例如,若是真菌感染引起的股癣,可能需要使用抗真菌药物治疗;若是过敏导致的接触性皮炎,需避免接触过敏原并进行抗过敏治疗等。特殊人群如糖尿病患者需积极控制血糖,肝胆疾病患者需针对原发疾病进行相应治疗。

    2025-10-15 15:02:12
  • 男人尿频尿急小便刺痛怎么回事

    男性出现尿频、尿急、小便刺痛可能由泌尿系统感染(膀胱炎、尿道炎)、前列腺相关疾病(前列腺炎)、泌尿系统结石等引起,不同病因有不同诱因,如膀胱炎女性因尿道短等易患,尿道炎多因不洁性生活等感染,前列腺炎与细菌、非细菌及生活方式等有关,结石与尿液成分、生活方式等有关,需及时就医检查并采取相应治疗,同时要保持良好生活方式。 一、泌尿系统感染 1.膀胱炎 病因: 女性尿道短而直,较男性更易发生膀胱炎,但男性也可因不洁性生活、前列腺增生等因素引发。例如,不洁性生活可能将细菌带入尿道,进而感染膀胱;前列腺增生会导致尿液引流不畅,细菌容易在膀胱内滋生。 年龄方面,中老年男性由于前列腺相关问题等因素,膀胱炎的发生率相对较高。生活方式上,长期憋尿等不良习惯会增加膀胱炎的发病风险。 症状:主要表现为尿频、尿急、小便刺痛,还可能伴有下腹部疼痛不适等症状。尿液检查可见白细胞、细菌等异常。 2.尿道炎 病因: 淋病奈瑟菌或非淋球菌(如沙眼衣原体、支原体等)感染是常见原因。不洁性生活是重要的感染途径,男性在无保护措施的不洁性生活后容易感染尿道炎。年龄上,性活跃期的男性相对更易患病。 病史方面,如有尿道损伤等情况,也会增加尿道炎的发生风险。 症状:急性期可出现尿频、尿急、小便刺痛,尿道口可有红肿、分泌物等表现,分泌物可呈脓性或稀薄状等不同性状。 二、前列腺相关疾病 1.前列腺炎 病因: 细菌感染是常见原因,如大肠埃希菌等细菌可通过尿道逆行感染前列腺。非细菌性前列腺炎可能与盆底肌功能失调、免疫因素等有关。年龄上,青壮年男性高发,这与他们的性活动频繁等因素有关。生活方式中,久坐、长期饮酒、吃辛辣食物等都可能诱发前列腺炎。 病史方面,如有泌尿系统其他部位的感染未及时控制,可能蔓延至前列腺引发炎症。 症状:可出现尿频、尿急、小便刺痛,还可能伴有会阴部、下腹部等部位的疼痛,以及排尿困难等症状。前列腺液检查等可辅助诊断。 三、其他可能因素 1.泌尿系统结石 病因: 尿液中某些成分析出形成结石,如草酸钙结石等。年龄上,中老年男性相对常见,与代谢等因素有关。生活方式中,饮水过少、饮食中某些成分摄入过多等会增加结石形成的风险。 病史方面,如有泌尿系统解剖结构异常等情况,更容易形成结石。 症状:除了尿频、尿急、小便刺痛外,还可能有腰腹部绞痛等表现,疼痛可向会阴部放射,通过超声等检查可发现结石。 如果男性出现尿频、尿急、小便刺痛的症状,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持良好的生活方式,如适量饮水、避免久坐、保持个人卫生等,对于不同年龄和病史的患者,需根据具体情况进行个体化的评估和处理。

    2025-10-15 14:59:00
  • 尿潴留的症状

    尿潴留分急性和慢性,急性尿潴留表现为男性前列腺增生等致排尿不出、下腹胀痛,女性因膀胱炎等突然排尿困难、下腹憋胀,体征是下腹膀胱区隆起、叩诊浊音;慢性尿潴留有排尿不尽感、尿频,长期可影响肾功能,出现消化、贫血等症状,不同人群症状有差异,如老年男性前列腺增生急性尿潴留表现更典型,年轻女性尿道异物致尿潴留有明确接触史,生活方式等也影响症状。 一、急性尿潴留 1.排尿困难 男性:常发生在有前列腺增生等疾病的患者身上,突然出现排尿不出,感觉膀胱胀满,想要排尿却无法排出尿液,下腹部会有明显的胀痛感,随着时间推移,胀痛会逐渐加剧。例如老年男性因前列腺增生,在受凉、饮酒等诱因下,突然出现急性尿潴留,表现为下腹部膨隆,不能自行排尿。 女性:可能因急性膀胱炎、尿道结石等原因导致,突然出现排尿困难,下腹部憋胀不适,比如女性因尿道结石卡顿,会突然不能排尿,下腹部疼痛难忍。 2.体征表现:下腹部可见耻骨上膀胱区隆起,用手触摸能感觉到饱满的膀胱,叩诊呈浊音,这是因为膀胱内充满尿液,叩诊时呈现浊音区。 二、慢性尿潴留 1.排尿异常 排尿不尽感:患者总是感觉膀胱内还有尿液没有排干净,即使刚刚排过尿,过一会儿又有尿意,但每次排出的尿量不多。例如一些前列腺增生的患者,病程较长时会出现排尿不尽感,长期如此会影响生活质量。 尿频:表现为排尿次数增多,白天排尿次数明显多于正常情况,夜间也可能出现夜尿增多的情况。这是因为膀胱内尿液不能完全排空,导致膀胱有效容量减少,从而刺激产生尿意,引起尿频。比如慢性尿潴留患者可能白天排尿10余次,夜间排尿2-3次甚至更多。 2.肾功能影响相关表现 长期慢性尿潴留可能会影响肾功能,早期可能没有明显的全身症状,但随着病情进展,可能会出现食欲减退、恶心、呕吐等消化系统症状,这是因为肾功能受损后,体内代谢废物不能正常排出,积聚在体内影响消化系统功能。另外,还可能出现贫血等表现,因为肾功能不全时,促红细胞生成素分泌减少,导致贫血。对于老年患者,本身肾功能储备就相对较差,慢性尿潴留对其肾功能的影响更为明显,更容易出现上述全身症状。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群尿潴留症状可能会有一些差异。例如老年男性有前列腺增生病史的,急性尿潴留时排尿困难表现更为典型,且下腹部胀痛更剧烈;年轻女性因尿道异物导致的尿潴留,发病前可能有明确的尿道异物接触史,症状出现较突然。生活方式方面,长期久坐、饮酒等可能增加前列腺增生患者发生急性尿潴留的风险,从而加重相关症状;有神经系统疾病病史的患者,如脊髓损伤等,可能会出现神经源性尿潴留,其症状表现与神经损伤的部位和程度有关,会影响膀胱的神经支配,导致排尿功能异常。

    2025-10-15 14:54:45
  • 龟头摩擦的危害

    过度龟头摩擦存在诸多危害,包括致局部组织损伤,引发疼痛、红肿及感染风险;易致细菌、真菌感染,出现相应炎症症状;还可能影响性功能,造成勃起或射精异常;同时会带来心理影响,引发焦虑等情绪,应避免不当摩擦,异常及时就医。 一、局部组织损伤风险 龟头皮肤相对娇嫩,过度摩擦可能导致龟头表皮破损。例如,剧烈且频繁的摩擦会使龟头表层细胞受损,出现微小裂口等情况。从组织学角度看,表皮的完整性被破坏,容易引发局部疼痛、红肿等不适症状,若不注意清洁,还可能增加感染的风险,因为破损的皮肤为细菌等病原体入侵提供了通道。不同个体的龟头皮肤厚度和敏感度有差异,皮肤较薄、敏感度高的人群,相对更易因摩擦出现损伤。 二、感染相关风险 1.细菌感染:摩擦造成破损后,细菌如金黄色葡萄球菌等有更大机会定植在龟头部位。正常情况下,龟头有一定的自洁和防御能力,但摩擦损伤破坏了这一防御屏障。例如,在不清洁的环境下进行过度摩擦,细菌感染的概率会显著升高,可能出现局部炎症反应,表现为龟头部位的红肿、疼痛加剧,严重时可能有脓性分泌物等症状。 2.真菌感染:若本身局部环境潮湿,过度摩擦后也易引发真菌感染,像白色念珠菌感染。真菌在潮湿且受损的龟头部位更易滋生繁殖,导致龟头出现瘙痒、红斑等症状,且可能伴有分泌物增多,这种感染在卫生状况不佳或有基础疾病(如糖尿病等)影响局部免疫力的人群中更易发生。 三、对性功能的潜在影响 长期过度的龟头摩擦可能对性功能产生不良影响。从神经调节角度来看,频繁摩擦可能导致龟头部位的神经末梢受到过度刺激,进而影响性反应的正常传导。例如,可能会使勃起功能或射精功能出现异常,对于男性的性体验和性功能健康造成不利影响。不同年龄阶段的人群受影响程度有所不同,年轻男性可能因性活动相对频繁,若不注意摩擦适度性,更易出现相关性功能方面的隐患;而中老年男性本身性功能逐渐趋向衰退,过度龟头摩擦可能会加速性功能的减退进程。 四、心理方面的影响 如果因龟头摩擦出现不适症状,如疼痛、感染带来的身体不适,可能会引发心理上的焦虑、担忧等情绪。比如担心自己的生殖健康出现问题,进而影响到日常的心理状态和生活质量。对于不同性别而言,男性可能因对生殖健康的重视程度和传统观念等因素,在心理受影响时表现出不同的应对方式,但总体都会对心理健康产生一定冲击。生活方式不健康、有不良性习惯的人群,相对更易在龟头摩擦后出现心理方面的连锁反应。 总之,过度的龟头摩擦会带来多方面的危害,应注意避免过度的、不恰当的龟头摩擦行为,保持生殖器官的健康和良好状态。如果因龟头摩擦出现异常症状,应及时就医进行合理的评估和处理。

    2025-10-15 14:47:41
  • 女性尿常规正常却尿频怎么回事

    女性尿频且尿常规正常的原因包括精神心理因素(长期紧张焦虑等致膀胱功能紊乱)、饮水习惯(短期内大量饮水致尿液生成多)、膀胱过度活动症(膀胱感觉神经等异常致尿频)、激素变化影响(孕期子宫压迫或更年期激素变化致尿频)、局部炎症刺激(外阴炎等局部炎症刺激尿道周围神经致尿频),各因素对应不同人群特点。 一、精神心理因素 原因分析:女性长期处于精神紧张、焦虑、压力大等状态时,可能会出现尿频症状,但尿常规检查结果正常。比如长期工作压力大、家庭关系不和谐等情况,会影响神经调节,导致膀胱功能紊乱,出现尿频表现。 人群特点:女性相对较敏感,在面临生活、工作等多方面压力时,更容易出现精神心理因素相关的尿频情况,尤其在中青年女性中较为常见,与女性的情感细腻、更易受情绪影响的特点有关。 二、饮水习惯 原因分析:如果女性短期内大量饮水,会使尿液生成增多,从而出现尿频,但尿常规检查可能无异常。例如夏天出汗多后大量喝水,或者习惯性大量饮用含水分多的饮料等。 人群特点:不同年龄女性饮水习惯不同,年轻女性可能更爱喝饮料等,若饮水方式不当易出现因饮水多导致的尿频;中老年女性如果有不良饮水习惯也可能出现这种情况。 三、膀胱过度活动症 原因分析:这是一种以尿频、尿急为主要症状的综合征,膀胱过度活动症的发病机制可能与膀胱感觉神经异常敏感、逼尿肌不稳定等有关,尿常规检查通常正常。其具体发病可能与遗传、盆底肌功能异常等多种因素相关。 人群特点:各年龄段女性均可发病,但以中老年女性相对多见,可能与随着年龄增长盆底组织、神经等出现一定变化有关,且女性发病率高于男性,与女性的生理结构等因素有关。 四、激素变化影响 原因分析:女性在特殊生理时期,如孕期,由于子宫增大压迫膀胱,或者更年期体内激素水平变化,可能会出现尿频,而尿常规检查可能无异常。孕期子宫逐渐增大,对膀胱产生机械性压迫,导致膀胱容量减小,出现尿频;更年期女性雌激素水平下降,会影响泌尿系统的正常功能,导致尿频。 人群特点:孕期女性和更年期女性属于特殊时期人群,孕期女性随着孕周增加尿频可能逐渐明显;更年期女性则是在绝经前后由于激素变化出现相关症状。 五、局部炎症刺激(非感染性) 原因分析:如外阴炎等局部炎症,可能会刺激尿道周围神经,导致尿频感觉,但尿常规检查无感染等异常表现。外阴炎可能由局部不清洁、过敏等多种因素引起,炎症刺激会让女性产生尿频的主观感觉。 人群特点:各年龄段女性都可能发生外阴炎相关情况,尤其不注意局部卫生的女性更易出现,年轻女性可能因卫生习惯不佳等原因,中老年女性也可能因局部皮肤黏膜相对脆弱等因素发生。

    2025-10-15 14:46:02
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