陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 多囊肾会遗传给下一代吗

    多囊肾分为常染色体显性多囊肾病和常染色体隐性多囊肾病,常染色体显性多囊肾病遵循常染色体显性遗传规律,父母一方患病子女有50%概率遗传,30-50岁左右开始出现症状,性别无明显差异;常染色体隐性多囊肾病遵循常染色体隐性遗传规律,父母双方均携带致病基因子女才有可能患病(概率25%),婴幼儿时期发病多且病情进展快,有家族病史人群应重视遗传咨询和相关检查。多囊肾会遗传给下一代,不同类型遗传方式不同。 常染色体显性多囊肾病 遗传特点:遵循常染色体显性遗传规律,即致病基因位于常染色体上,只要携带一个致病基因就会发病。父母一方患病,其子女有50%的概率遗传到致病基因从而患病。例如,父母中有一人患有常染色体显性多囊肾病,那么他们的每一个子女都有50%的可能性遗传该疾病相关基因。 发病与年龄性别关系:在年龄方面,通常在30-50岁左右开始出现症状,但也有部分患者在儿童期甚至胎儿期就可通过基因检测发现异常。性别上无明显差异,男女患病概率相近。从生活方式角度,长期不健康的生活方式如高盐饮食、过度劳累等可能会影响疾病的进展速度,但不会改变其遗传给下一代的概率。对于有家族病史的人群,无论男女都需要密切关注自身健康状况,定期进行肾脏相关检查,如肾脏超声等,以便早期发现肾脏病变。 常染色体隐性多囊肾病:同样遵循常染色体隐性遗传规律,需要父母双方均携带致病基因,子女才有可能患病(概率为25%)。这种类型的多囊肾在婴幼儿时期发病较多,患儿往往会出现严重的肾脏功能损害等问题,且病情进展较快。对于有常染色体隐性多囊肾病家族病史的夫妻,在孕前应进行遗传咨询和基因检测等相关检查,评估生育患病子女的风险,并在孕期通过羊水穿刺等产前诊断手段来明确胎儿是否携带致病基因,以便采取相应的措施。 总之,多囊肾是会遗传给下一代的,不同类型的多囊肾遗传方式有所不同,有家族多囊肾病史的人群应重视遗传咨询和相关检查,以更好地了解自身及后代的健康风险。

    2025-11-19 11:21:41
  • 轻微尿路感染会自愈吗

    轻微尿路感染有自愈可能,但与自身状况等多因素相关,不同人群情况有差异,女性因生理特点相对易感染,男性尿道长自愈难度稍大,儿童免疫系统未熟自愈少,生活方式中充足饮水和良好个人卫生对恢复有帮助,若症状无缓解或加重需及时就医规范诊疗。 不同人群的情况差异 女性:女性由于尿道较短等生理特点,相对男性更容易发生尿路感染。年轻女性轻微尿路感染时,若能注意多喝水、保持会阴部清洁,部分可自愈,但仍需密切观察症状变化。而绝经后女性因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,局部抵抗力降低,轻微尿路感染自愈的可能性相对较小,更需要关注并及时处理。 男性:男性发生轻微尿路感染时,若自身免疫力正常,且能通过增加饮水量、保持良好生活习惯等,部分也有自愈可能,但相对女性来说,男性尿道较长,感染后自愈的难度可能稍大一些,且如果是由一些潜在因素(如前列腺增生等)引起的轻微尿路感染,自愈的几率会更低。 儿童:儿童轻微尿路感染时,由于其免疫系统发育尚未完全成熟等特点,自愈的情况相对较少。而且儿童对感染的耐受能力较差,病情可能进展较快,所以一般不建议等待自愈,应及时就医评估并采取适当的干预措施,同时要注意保证儿童的水分摄入,帮助清洁会阴部等。 生活方式的影响 充足饮水:每天保证足够的水分摄入,多排尿,有助于冲刷尿道,将细菌等病原体排出体外,对于轻微尿路感染的恢复有帮助。一般建议每天饮水量在1500-2000毫升左右,这对无论是男性、女性还是儿童等不同人群的轻微尿路感染恢复都有积极意义。 个人卫生:保持会阴部清洁干燥,对于预防和促进轻微尿路感染的自愈很重要。女性要注意每天用清水清洗会阴部,且要从前向后清洗;男性也要注意清洗阴茎等部位。良好的个人卫生习惯可以减少细菌滋生,降低感染加重的风险。 总之,轻微尿路感染有自愈的可能性,但需要根据不同人群的具体情况综合判断,同时要密切关注症状变化,若症状无缓解甚至加重,应及时就医进行规范的诊疗。

    2025-11-19 11:20:58
  • 膀胱癌早期有什么症状

    膀胱癌早期会有血尿、尿频尿急尿痛、排尿困难等表现,血尿表现为无痛性肉眼血尿等,受年龄、生活方式、病史影响;尿频尿急尿痛因肿瘤刺激或并发感染等引起,受年龄、生活方式、病史影响;排尿困难因肿瘤位置等导致,受年龄、生活方式、病史影响。 年龄因素:各年龄段都可能出现,但中老年人群相对更易发生,随着年龄增长,泌尿系统相关细胞发生病变的风险可能增加。 生活方式:长期吸烟的人群,烟草中的有害物质可损伤膀胱黏膜,增加膀胱癌发生风险,进而更易出现血尿症状。 病史:有膀胱慢性炎症、结石等病史的人群,膀胱黏膜长期受刺激,发生癌变的几率升高,也更易出现血尿表现。 尿频、尿急、尿痛 表现:部分膀胱癌患者早期可出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,这是由于肿瘤刺激膀胱黏膜或并发感染等原因引起。 年龄因素:不同年龄均可发生,但对于老年人群,本身可能存在前列腺增生等泌尿系统基础问题,若出现类似症状更需警惕膀胱癌可能,因为膀胱癌也可导致膀胱功能改变出现刺激征。 生活方式:不注意个人卫生等不良生活方式可能增加泌尿系统感染风险,若反复感染可能诱发膀胱癌出现刺激症状,而本身有不良生活方式的人群更易在膀胱癌早期出现此类表现。 病史:有泌尿系统反复感染病史的人群,膀胱黏膜长期处于炎症环境,细胞容易发生异常增生,从而在膀胱癌早期出现尿频、尿急、尿痛等症状。 排尿困难 表现:肿瘤较大或生长在膀胱颈部等部位时,可引起排尿困难,表现为尿流变细、排尿费力、尿不尽等。 年龄因素:中老年男性本身前列腺增生等疾病高发,若同时合并膀胱癌出现排尿困难,需仔细鉴别,但各年龄段都可能因膀胱癌出现此症状。 生活方式:长期憋尿等不良生活方式会影响膀胱正常功能,增加膀胱癌发生几率,若已患膀胱癌,不良生活方式可能加重排尿困难等症状。 病史:有前列腺疾病等泌尿系统梗阻性疾病病史的人群,发生膀胱癌的风险相对较高,且更易在膀胱癌早期出现排尿困难的表现。

    2025-11-19 11:19:31
  • 输尿管结石会不会导致发烧

    输尿管结石可能致发烧,因结石致尿路梗阻继发细菌感染引发,不同人群情况有差异,如儿童易感染扩散、女性因生理特点发烧风险高、男性有基础病者需关注、有基础疾病人群感染风险大等,患者发烧提示泌尿系统感染需及时就医,通过检查采取解除梗阻、抗感染等治疗缓解症状。 不同人群的情况差异及注意事项 儿童:儿童输尿管结石相对少见,但一旦发生,由于其泌尿系统生理结构特点,更容易出现感染扩散等情况。儿童出现输尿管结石伴发烧时,病情变化可能较快,需要密切观察体温、尿量等情况,因为儿童对感染的耐受能力相对较弱,要及时就医处理,避免感染加重影响肾功能等。 女性:女性尿道短等生理特点使得泌尿系统感染相对男性更易发生,所以女性输尿管结石患者如果出现梗阻合并感染,发烧的风险相对可能更高一些,在日常要注意个人卫生,尤其是会阴部清洁,预防泌尿系统感染的发生,当发现输尿管结石时要积极处理梗阻问题,降低感染发烧的几率。 男性:男性输尿管结石患者若出现梗阻,同样会面临感染引发发烧的风险,在日常生活中要关注自身尿路情况,如有腰部不适等症状要及时检查,对于有基础疾病如前列腺增生等的男性,更要注意输尿管结石可能加重尿路梗阻,从而增加感染发烧的可能性。 有基础疾病人群:比如本身有糖尿病的患者,其机体抵抗力相对较低,输尿管结石合并感染时,发生发烧等感染症状的可能性更大,而且感染不易控制,需要更加积极地控制血糖,同时处理输尿管结石梗阻问题,预防感染进一步加重。还有免疫系统缺陷的人群,如艾滋病患者等,其自身免疫功能低下,输尿管结石伴发感染导致发烧的风险极高,并且感染可能更为严重,需要在治疗输尿管结石的同时,注重提升机体免疫相关的支持治疗等。 输尿管结石患者出现发烧提示可能存在泌尿系统感染,需要及时就医,通过相关检查如尿常规、血常规、泌尿系统超声或CT等明确病情,采取相应的治疗措施,如解除结石梗阻、抗感染等治疗来缓解症状。

    2025-11-19 11:18:44
  • 割完包皮多久可以同房

    割完包皮后多久能同房无绝对统一时间,受个体差异(年龄、身体状况)和手术方式影响,至少需1个月左右,同房前要确保伤口完全愈合且注意动作轻柔、个人卫生,青少年和中老年特殊人群有不同特别提示。 个体差异方面 年龄因素:青少年身体修复能力相对较强,可能比中老年人恢复得更快些。比如十几岁的青少年,在割完包皮后,伤口愈合时间可能相对较短,可能4-6周左右伤口基本恢复良好就可以考虑同房;而50岁以上的中年人,身体各方面机能有所下降,修复能力变弱,可能需要6-8周甚至更长时间才能安全同房。 身体状况因素:本身患有糖尿病等基础疾病的人,血糖控制不佳会影响伤口愈合,这类人群割完包皮后同房时间需要相应延长。因为高血糖环境不利于伤口愈合,可能会导致伤口感染等并发症,所以这类人群可能需要8周甚至更久确保伤口完全愈合后再考虑同房。 手术方式方面 传统包皮环切术:采用这种手术方式的患者,伤口相对大一些,恢复时间可能稍长,一般需要6-8周左右伤口才能基本恢复好,才能考虑同房。 包皮环切吻合器手术:这种手术方式相对创伤小些,恢复相对快一点,一般4-6周左右伤口恢复较好后可以考虑同房,但也需要根据实际恢复情况来定。 同房前的准备及注意事项 在考虑同房前,首先要确保伤口已经完全愈合,局部没有红肿、疼痛、渗液等情况。同房时要注意动作轻柔,避免过于剧烈的摩擦,以免导致刚愈合的伤口再次受损。同时,要注意个人卫生,同房前后都要清洗外生殖器,防止感染。 特殊人群的特别提示 青少年群体:青少年处于生长发育阶段,割完包皮后家长要密切关注其恢复情况,提醒孩子避免过早进行同房等可能影响伤口恢复的行为,并且要让孩子了解相关的健康知识,注意保持局部清洁。 中老年群体:中老年人群如果本身有基础疾病,在割完包皮后更要严格遵循医生的建议来确定同房时间,同时同房时要更加注意身体状况,若出现不适要立即停止并及时就医。

    2025-11-19 11:17:18
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