陈达

首都医科大学附属北京世纪坛医院

擅长:对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。

向 Ta 提问
个人简介
泌尿外科及男科,美国南加州大学访问学者。西医硕士,中医博士在读。展开
个人擅长
对泌尿外科及泌尿男科疑难疾病的诊治和手术有着丰富的临床经验,同时擅长中西医结合的治疗方法。展开
  • 割包皮大概需要多少钱

    割包皮费用受地区、医院等级、手术方式影响,一线城市正规医院及三甲公立医院费用相对较高,私立医院收费差异大,传统术式费用低,吻合器术式和激光术式费用高,儿童割包皮宜5-10岁左右进行且需选正规医院并在医生建议下选合适术式和医院保障健康。 地区差异 不同地区的经济发展水平不同,医疗收费标准也有差异。在一线城市的正规医院,割包皮的费用可能相对较高,大概在1000-3000元左右;而在一些三线以下城市的医院,费用可能会低一些,可能在500-1500元左右。这是因为一线城市的医疗成本、人工成本等相对较高。 医院等级 公立医院:一般收费比较透明,等级较低的公立医院收费相对较低,可能在500-1500元;等级较高的三甲公立医院,由于医疗设备更先进、医生资质更高等因素,费用可能在1500-3000元左右。 私立医院:收费差异较大,有些私立医院可能会打出较低的广告价格,但可能会有一些额外的收费项目,总体费用可能在800-2000元左右,但需要谨慎选择,要确保其正规性。 手术方式 传统包皮环切术:费用相对较低,大概在500-1000元左右,这种手术方式是比较传统的,需要手动缝合等操作。 包皮环切吻合器手术:费用会高一些,大概在1000-2000元左右,这种手术方式相对创伤较小,恢复相对较快。 包皮环切激光手术:费用可能在1500-3000元左右,利用激光进行切割,出血相对较少等优点,但费用相对较高。 对于儿童割包皮,由于儿童的身体特殊性,一般建议在5-10岁左右进行,此时手术相对更安全,对孩子的心理和身体影响较小。在费用方面,儿童割包皮的费用也会受到上述地区、医院等级、手术方式等因素影响,但总体来说,儿童割包皮需要特别注意选择正规的医院,因为儿童的身体更为娇嫩,要确保手术的安全性和规范性。同时,家长要充分了解手术的相关情况,在医生的建议下选择合适的手术方式和医院,以保障孩子的健康。

    2026-01-06 12:14:54
  • 女尿路结石的症状是什么

    女性尿路结石的典型症状包括腰腹部疼痛、血尿、排尿不适、尿路梗阻相关表现及合并感染时的全身症状,部分患者症状隐匿易被忽视。 腰腹部疼痛 结石移动刺激尿路黏膜引发突发“刀割样”绞痛,典型位于患侧肾区(肋脊角)或沿输尿管走行放射至下腹部、会阴部、大腿内侧(女性因骨盆倾斜,疼痛易集中于单侧下腹部,需与妇科疾病鉴别)。疼痛呈阵发性(持续数分钟至数小时),间歇期伴腰部隐痛或酸胀感,发作时可因体位变动(如弯腰、侧卧)暂时缓解。 血尿 结石摩擦黏膜致毛细血管破裂,表现为镜下血尿(需尿常规发现红细胞)或肉眼血尿(尿液呈红色、茶色或洗肉水色),部分伴细小血块排出。肉眼血尿通常不伴剧烈疼痛(仅排尿时轻微不适),而镜下血尿需通过检查发现,女性需注意与阴道出血(如月经、分泌物)鉴别,后者多伴周期规律性或异味。 排尿不适 结石阻塞尿路或刺激膀胱/尿道,可出现排尿困难(尿流变细、尿流中断)、尿频、尿急、尿痛(尤其合并感染时)。若结石位于膀胱,可能因体位变动出现“排尿突然中断”(体位恢复后缓解),或排尿终末疼痛加剧;尿道结石女性罕见,但可表现为排尿时刺痛或点滴状排尿。 尿路梗阻表现 长期梗阻致肾盂积水,患侧腰部或腹部可触及囊性包块(女性因腹部脂肪厚,包块易被忽略),严重时伴恶心、呕吐(输尿管扩张刺激腹膜)。双侧梗阻可引发少尿、无尿,慢性梗阻导致肾小管损伤,出现夜尿增多、尿比重下降,需通过超声/CT早期发现肾功能异常。 特殊人群注意事项 孕妇:子宫压迫右侧输尿管易形成结石,症状被妊娠反应掩盖,需优先超声排查(避免X线),疼痛发作时可短期用黄体酮缓解痉挛; 绝经后女性:雌激素下降致尿道黏膜萎缩,易合并尿路感染,结石可隐匿于膀胱颈,表现为反复尿路感染,需定期监测尿常规+泌尿系超声。 提示:若出现剧烈疼痛、高热、无尿或血尿加重,需立即就医,避免延误肾功能损伤。

    2026-01-06 12:13:55
  • 女20岁突然尿频尿痛尿血怎么回事

    20岁女性突发尿频、尿痛、血尿,最可能是泌尿系统感染(如急性膀胱炎),也可能与尿路结石、性传播疾病或其他泌尿系统疾病相关,需立即就医明确诊断。 一、泌尿系统感染(最常见) 女性因尿道短(3-5cm)、距肛门近,易因卫生习惯差、性生活后、经期等诱发感染(以大肠杆菌为主)。典型症状为“膀胱刺激征”(尿频、尿急、尿痛),肉眼血尿(尿液呈洗肉水色或鲜红色),伴下腹坠胀。诊断需查尿常规(白细胞、红细胞升高)、尿培养,治疗用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类),同时多喝水、避免憋尿。 二、尿路结石 结石阻塞尿路时,结石摩擦黏膜引发出血和刺激症状。表现为尿频、尿痛、镜下或肉眼血尿(伴血块),疼痛多为持续性或阵发性(结石排出时可伴肾绞痛)。特点:疼痛向会阴部放射,部分伴恶心呕吐。诊断靠泌尿系超声/CT,小结石也可能突发症状,需警惕梗阻合并感染。 三、性传播疾病(需警惕不洁接触史) 淋病或衣原体感染(非淋菌性尿道炎)多有不洁性接触史,病原体经尿道黏膜入侵。症状:尿道灼痛、尿频、尿道分泌物(淋病为黄绿色脓性,衣原体为透明黏液),严重时伴血性分泌物。诊断需尿道分泌物涂片/核酸检测,治疗用头孢曲松(淋病)或阿奇霉素(衣原体),性伴侣需同治。 四、其他少见病因 间质性膀胱炎:中青年女性多见,病因不明,表现为反复尿频、尿痛,尿液清亮无感染证据,膀胱镜可见黏膜充血/溃疡,需排除感染后考虑。 肾小球肾炎:伴眼睑/下肢水肿、泡沫尿、高血压,需查肾功能、尿蛋白定量,综合评估。 五、特殊人群与就医建议 20岁女性需注意:①避免经期卫生不良、长期憋尿;②性生活后24-48小时内症状需警惕感染;③孕期(若有性生活史)尿路感染风险高,需早干预。用药禁忌:抗生素不可自行服用(如左氧氟沙星18岁以下慎用),24-48小时内就医,避免延误致肾盂肾炎(发热、腰痛)。

    2026-01-06 12:12:35
  • 晚上尿频繁是什么原因

    晚上尿频繁(夜尿增多)可能由生活习惯、生理状态、病理因素、药物影响及特殊人群状态等多方面原因引起,需结合症状特点及检查明确病因。 一、生活习惯与生理因素 睡前大量饮水、摄入咖啡因(咖啡、茶)或酒精,会直接增加夜间尿量;睡眠呼吸暂停综合征患者因缺氧刺激抗利尿激素分泌异常,也可能导致夜尿增多;老年女性因盆底肌松弛、男性因前列腺增生(50岁以上男性高发),可降低膀胱有效容量,引发夜尿频繁。 二、泌尿系统及全身性疾病 尿路感染(如膀胱炎、肾盂肾炎)常伴尿急、尿痛;糖尿病患者因血糖升高导致渗透性利尿,夜尿是典型症状;慢性肾病(如肾小管损伤)、心功能不全(夜间血容量增加)也会因肾脏滤过功能异常引发夜尿;老年男性前列腺增生(BPH)是夜尿最常见病理诱因,约50%患者存在明显夜尿症状。 三、药物影响 利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪)、降压药(硝苯地平、特拉唑嗪)、抗抑郁药(阿米替林)等药物可能通过增加尿量或松弛膀胱逼尿肌引发夜尿;治疗前列腺增生的α受体阻滞剂(特拉唑嗪)或5α-还原酶抑制剂(非那雄胺)可能短暂加重尿频,需注意与原发病症状区分。 四、特殊人群注意事项 孕妇因子宫增大压迫膀胱,易出现夜尿;老年人群(>65岁)因肾功能减退、前列腺增生及动脉硬化,夜尿风险显著升高;糖尿病患者若血糖控制不佳(空腹血糖>7.0mmol/L),多尿症状会更明显;神经源性膀胱(如中风、脊髓损伤后遗症)患者因神经调节障碍,也可能出现夜尿。 五、其他病理与心理因素 慢性前列腺炎(男性)、间质性膀胱炎等局部病变刺激膀胱神经;焦虑、压力引发的“精神性尿频”(主观尿意增强但尿量正常);睡眠障碍(如失眠)导致的膀胱敏感性升高,均可能导致夜尿增多。若夜尿频繁持续超过2周,或伴尿急、血尿、腰痛等症状,建议及时就医检查尿常规、血糖、泌尿系超声等明确病因。

    2026-01-06 12:11:41
  • 我最近老是尿黄尿怎么回事

    尿液发黄多数是生理性因素(如饮水不足、饮食/药物影响)或病理性因素(如肝胆疾病、尿路感染)引起的,多数可通过调整生活方式改善,若伴随其他症状需及时就医。 生理性尿液浓缩 饮水不足是最常见原因。尿液颜色由尿色素(尿胆原、尿胆红素等)浓度决定,当每日饮水量<1500ml时,尿液中水分减少,尿色素相对浓缩,颜色加深呈淡黄色至深黄色,通常无其他不适。建议每日饮水1500-2000ml,观察1-2天,尿色多可恢复正常。 饮食或药物影响 食用富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜、木瓜)或服用维生素B族(尤其是B2)、痢特灵、呋喃唑酮等药物,可能使尿液呈亮黄色或深黄色。此类情况无伴随症状,停用相关食物或药物后,尿色通常1-2天内恢复正常。 肝胆疾病(胆红素异常) 肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等肝胆疾病会导致胆红素代谢异常,尿中胆红素升高,尿液呈深茶色或浓黄色,常伴皮肤/眼白发黄、乏力、食欲减退、腹痛等症状。需及时就医检查肝功能、胆红素及腹部超声,明确病因后规范治疗。 泌尿系统感染 尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染时,尿液中白细胞、细菌增多,可能伴随尿频、尿急、尿痛,严重时出现血尿或发热。需就医查尿常规(可见白细胞/细菌升高),明确感染后遵医嘱使用抗生素(如左氧氟沙星、头孢类)治疗,避免自行用药。 特殊人群注意事项 新生儿:生理性黄疸(出生后2-3天出现)可能伴随尿黄,通常7-10天自行消退,若持续加重需排查病理性黄疸。 孕妇:因血容量增加或妊娠反应导致脱水,易出现尿黄,需每日饮水并定期产检。 老年人:若有糖尿病、肝病、心衰等基础病,可能因脱水或代谢异常导致尿黄,需重视基础病管理并监测尿量。 提示:若尿黄持续超过3天且无改善,或伴随皮肤/眼白发黄、腹痛、发热、血尿等症状,应尽快就医明确原因,避免延误病情。

    2026-01-06 12:10:46
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