冯国勋

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:甲状腺疾病、肝胆疾病的诊治。

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甲状腺疾病、肝胆疾病的诊治。展开
  • 岔气了怎么办,有什么最快最有效的方法

    岔气时可采用深呼吸屏气法通过调节呼吸节律缓解,按压内关穴利用穴位刺激传导来缓解,侧弯腰法拉伸痉挛肌肉来缓解,运动前需充分热身预防,儿童岔气避免强力按压牵拉用轻柔按摩且合理安排运动强度,孕妇岔气动作轻柔可用缓慢深呼吸缓解。 一、深呼吸屏气法 当发生岔气时,可尝试深吸一口气然后屏住呼吸,憋住的时间根据自身耐受情况而定,一般坚持几秒到十几秒后再慢慢呼出,重复此动作几次,利用深呼吸调整呼吸肌的痉挛状态。这是因为深呼吸能使呼吸肌逐渐放松,缓解因运动等原因导致的呼吸肌痉挛引发的岔气,其原理是通过调节呼吸节律让痉挛的肌肉恢复正常状态。 二、按压穴位法 (一)按压内关穴 内关穴位于手腕掌侧横纹上约2寸(约3横指处),桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。用拇指按压对侧内关穴,施加适当力度,保持按压状态约1-3分钟,利用穴位刺激传导来缓解岔气引起的不适。内关穴对调节呼吸相关肌肉的功能有一定作用,通过刺激该穴位可调整呼吸肌的紧张程度。 三、侧弯腰法 向岔气疼痛相反的一侧缓慢弯腰,然后用手轻轻牵拉疼痛一侧的肌肉,保持这个姿势数秒后缓慢放松,重复几次。通过侧弯腰的动作,可拉伸引发痉挛的肌肉,使痉挛的肌肉得到伸展,从而缓解岔气带来的疼痛和不适。 四、预防相关注意事项 (一)运动前充分热身 运动前进行5-10分钟的热身活动,如慢跑、动态拉伸等,让呼吸肌、肋间肌等逐渐适应即将到来的运动强度,可有效降低岔气发生的概率。因为热身能使肌肉、关节等提前进入运动状态,呼吸肌也能更好地适应运动时的呼吸节奏。 (二)特殊人群注意要点 儿童:儿童岔气时避免用力过猛按压穴位或牵拉肌肉,可采用轻柔按摩疼痛部位周围肌肉的方式缓解,同时运动时要根据儿童自身运动能力合理安排运动强度,避免剧烈运动导致岔气。 孕妇:孕妇岔气时动作需格外轻柔,避免大幅度弯腰或强力牵拉肌肉,可通过缓慢深呼吸的方式来尝试缓解,因为孕妇身体特殊,过度的动作可能会对胎儿等造成不良影响。

    2025-11-25 11:47:24
  • 肚子拍片子挂什么科

    肚子不适需拍片子时,可根据情况挂内科(如消化内科、儿科)、外科(普通外科、胃肠外科)或急诊科,内科针对消化系统等内科相关疾病,外科针对外科疾病,急诊科针对急腹症,选择科室可依肚子不适症状特点及自身情况,就诊时需告知医生相关情况。 一、内科 如果肚子不适怀疑是消化系统等内科相关疾病导致需要拍片子,通常可以挂消化内科。例如,当出现腹痛、腹胀、腹泻、呕吐等疑似胃炎、胃溃疡、肠炎等消化系统疾病时,医生可能会建议通过腹部X线等片子检查来辅助诊断病情。对于年龄较小的儿童,若出现肚子相关问题,儿科也可归属于内科范畴,儿童消化相关疾病也可先挂儿科进行初步评估和后续的拍片等检查安排。 二、外科 1.普通外科:当肚子不适怀疑是外科疾病引起,如阑尾炎、肠梗阻、腹部外伤等情况时,可挂普通外科。比如阑尾炎患者会有右下腹疼痛等表现,通过腹部拍片等检查有助于辅助诊断是否存在阑尾周围脓肿等情况。对于成年男性或女性,普通外科都是常见的就诊科室选择。对于有外伤史导致肚子疼痛等情况的患者,更是首先考虑普通外科。 2.胃肠外科:如果是专门针对胃肠道相关的疾病,如胃肠道肿瘤等情况,胃肠外科是更专业的科室。当怀疑胃肠道有占位性病变等情况时,胃肠外科医生会根据病情建议进行腹部拍片等检查来协助明确病变情况。 三、急诊科 如果肚子疼痛非常剧烈、突发,怀疑是急腹症,如宫外孕破裂(女性)、急性胰腺炎等严重情况时,应立即挂急诊科。急诊科会进行紧急的评估和处理,包括安排腹部拍片等检查来快速明确病情,以进行及时的抢救和治疗。无论是哪个年龄段的人群,若突发严重肚子不适,都应首先考虑急诊科。 在选择科室时,可根据自身具体的肚子不适症状特点,如疼痛部位、伴随症状(如是否有发热、呕吐、便血等)等因素来综合判断选择相应的科室进行肚子拍片子的相关就诊安排。同时,不同人群在就诊时需向医生详细告知年龄、既往病史等情况,以便医生更准确地进行病情评估和检查安排。

    2025-11-25 11:46:35
  • 左腹下方偶尔疼痛是什么原因

    左腹下方偶尔疼痛可能由肠道问题、妇科问题、泌尿系统问题、腹肌劳损、腹部肌肉紧张、疝气等原因引起。 左腹下方偶尔疼痛可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因: 1.肠道问题: 便秘或腹泻:肠道功能紊乱可能导致粪便在肠道中积聚或快速通过,引起左下腹疼痛。 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎或克罗恩病,可导致肠道炎症和疼痛。 肠易激综合征:一种常见的肠道功能性疾病,常伴有左下腹疼痛、腹胀和腹泻等症状。 2.妇科问题: 女性生殖系统问题:如盆腔炎、宫颈炎、子宫肌瘤等,可能引起左下腹疼痛。 痛经:在月经期间,子宫内膜异位症或子宫收缩可能导致左下腹疼痛。 3.泌尿系统问题: 膀胱炎或尿道炎:感染可引起尿频、尿急和尿痛等症状,同时也可能导致左下腹疼痛。 结石:肾脏或输尿管结石可引起剧烈的腰痛和左下腹疼痛。 4.其他原因: 腹肌劳损或拉伤:剧烈运动或不当的身体动作可能导致腹肌劳损或拉伤,引起左下腹疼痛。 腹部肌肉紧张:长期坐姿不良或压力可能导致腹部肌肉紧张,引起左下腹疼痛。 疝气:腹股沟疝或脐疝等疝气疾病也可能导致左下腹疼痛。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,其他潜在的疾病也可能引起左腹下方偶尔疼痛。如果疼痛持续或加重,或伴有其他症状,如发热、呕吐、恶心、阴道出血等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 医生通常会进行身体检查、询问病史,并可能会建议进行一些辅助检查,如超声、血液检查或影像学检查,以确定疼痛的具体原因。根据诊断结果,医生将制定相应的治疗方案。 对于长期或频繁出现左腹下方偶尔疼痛的患者,尤其是女性和老年人,建议及时就医,以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、减少压力等,有助于预防和缓解腹部疼痛。 总之,左腹下方偶尔疼痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑个人情况和其他症状进行诊断和治疗。如果对疼痛情况感到担忧或不适,应及时咨询医生的建议。

    2025-11-25 11:45:14
  • 腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现

    腹部实质性脏器破裂主要临床表现为腹痛与失血性休克,腹痛因脏器实质受损、包膜及腹腔积血刺激腹膜引起,多为持续性剧痛且活动、体位改变可加重,不同人群腹痛表现有差异;失血性休克因血管损伤大量出血致有效循环血量锐减,早期有面色苍白等表现,随失血加重出现血压下降等,不同情况患者表现有特殊性,需及时识别以尽早诊治提高救治成功率。 机制:腹部实质性脏器破裂后,脏器实质受损,包膜受到刺激以及腹腔内积血对腹膜的刺激均可引起腹痛。例如肝脏破裂时,血液、胆汁等流入腹腔,刺激腹膜,可导致剧烈的右上腹或全腹痛;脾脏破裂时,主要表现为左上腹疼痛,随后可蔓延至全腹。不同年龄人群对腹痛的感知和表述可能不同,儿童可能因不能准确表达而表现为哭闹不安等非典型表现;老年人痛觉敏感度降低,可能腹痛表现相对不典型,但仍需高度重视。 特点:多为持续性剧痛,且程度较剧烈,常难以忍受。疼痛可因活动、体位改变而加重。 失血性休克 机制:实质性脏器破裂后,血管损伤导致大量出血,短时间内失血量达到一定程度时,会引起有效循环血量锐减,进而引发失血性休克。例如肝脏破裂若损伤较大血管,失血量可很大;脾脏破裂同样可能因破裂血管的情况导致大量失血。 表现:早期可出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速等表现,随着失血量进一步增加,可出现血压下降、心率加快、呼吸急促等,严重时可危及生命。不同性别在休克发生后的表现可能无本质差异,但女性在特殊生理期如妊娠期等,若发生腹部实质性脏器破裂,失血性休克的发展可能因生理状态不同而有一定特点;有基础疾病的人群,如本身有心血管疾病的患者,发生失血性休克时可能原有的基础疾病会加重,病情变化更为复杂。 腹部实质性脏器破裂的主要临床表现为腹痛和失血性休克,临床中需及时识别这些表现,以便尽早进行诊断和治疗。对于不同年龄、性别、有基础疾病等不同情况的患者,在观察和处理时需充分考虑其特殊性,以提高救治成功率。

    2025-11-25 11:43:53
  • 粉瘤是怎么回事以及如何治疗

    粉瘤即皮脂腺囊肿由皮脂腺排泄管阻塞致囊状上皮被内容物膨胀形成,成因主要是导管堵塞等,常见于皮脂腺丰富部位青壮年,生活方式等可增发病风险,表现为圆形或椭圆边界清晰肿物且中央常有黑色小孔,并发感染时会有红肿疼痛等,治疗主要靠手术切除,无感染可直接切,感染时先控感染再切,特殊情况较小无症状且不愿手术者需密切观察肿物变化。 一、粉瘤的定义及成因 粉瘤即皮脂腺囊肿,是因皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其成因主要是皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积其中逐渐形成肿物。常见于头面、背臀等皮脂腺丰富部位,青壮年较为多见,不同年龄、性别因皮脂腺分泌差异可能有发病几率不同,生活方式中皮肤清洁不佳等情况易增加导管堵塞风险,有皮脂腺相关病史者发病风险相对更高。 二、粉瘤的临床表现 粉瘤多表现为圆形或椭圆形肿物,边界清晰,质地中等或有弹性,表面光滑,与皮肤紧密粘连,中央常可见黑色小孔,为皮脂腺开口处。一般无明显自觉症状,若并发感染则可出现红肿、疼痛、化脓等表现,不同年龄人群表现可能因身体机能差异有一定细微不同,儿童患者皮肤较薄,肿物表现可能更易受感染影响而快速出现炎症反应。 三、粉瘤的治疗方式 (一)手术切除 手术是治疗粉瘤的主要有效方法,通过完整切除囊肿及与之相连的皮脂腺导管,可杜绝复发。对于无感染的粉瘤,可直接手术切除;若粉瘤并发感染,需先使用抗生素等控制感染,待炎症消退后再行手术切除,特殊人群如孕妇等需综合评估手术时机和风险,儿童手术需充分考虑其耐受性等情况。 (二)非手术特殊情况处理 极少数情况下,对于较小且无明显症状、患者不愿手术的粉瘤,需密切观察,定期复诊,监测肿物变化,但此情况需严格把握适应证,因为非手术难以彻底解决粉瘤问题,尤其要注意观察有无感染等不良变化迹象,不同年龄阶段观察频率和重点有所不同,儿童需更频繁关注肿物发展情况。

    2025-11-25 11:42:06
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