俞巍

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:肝胆胰疾病的诊治。

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肝胆胰疾病的诊治。展开
  • 腹部左边疼痛怎么回事

    腹部左边疼痛可能由多种原因引起,如饮食因素、肠道问题、妇科问题、泌尿系统问题等。对于长期或严重的疼痛,应及时就医,明确诊断并采取适当的治疗措施。特殊人群如孕妇、老年人、有病史的人群需格外重视。 1.饮食因素: 暴饮暴食、过度饮酒或进食辛辣、油腻食物可能导致消化不良和胃肠不适,引起腹部左边疼痛。 建议:保持健康的饮食习惯,避免过度进食和饮酒,选择易消化的食物。 2.肠道问题: 便秘、肠梗阻、肠痉挛等肠道问题可能导致腹部左边疼痛。 建议:保持规律的排便习惯,增加膳食纤维摄入,如蔬菜、水果和全麦食品。如果疼痛持续或加重,应及时就医。 3.妇科问题: 女性可能出现盆腔炎、附件炎、卵巢囊肿等妇科问题,导致腹部左边疼痛。 建议:女性应注意个人卫生,定期进行妇科检查。如果出现异常白带、月经不规律等症状,应及时就医。 4.泌尿系统问题: 肾炎、肾结石、膀胱炎等泌尿系统问题也可能引起腹部左边疼痛。 建议:保持充足的水分摄入,避免憋尿。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医。 5.其他原因: 脾脏疾病、肌肉拉伤、肋软骨炎等也可能导致腹部左边疼痛。 建议:如果疼痛持续时间较长或伴有其他症状,如发热、呕吐、呼吸困难等,应及时就医,进行详细的检查和诊断。 需要注意的是,以上只是一些常见的原因,腹部左边疼痛可能还有其他原因。对于长期或严重的疼痛,应及时就医,以便明确诊断并采取适当的治疗措施。此外,不同人群在面对腹部左边疼痛时可能需要特殊的关注和处理,以下是一些特殊人群的建议: 孕妇:如果怀孕期间出现腹部左边疼痛,应立即就医,因为某些情况可能对胎儿有影响。 老年人:老年人可能存在多种健康问题,腹部左边疼痛可能是某些严重疾病的信号,如心脏病、胃溃疡等。因此,老年人出现腹部左边疼痛时应格外重视。 有病史的人群:如果有消化系统疾病、妇科疾病、泌尿系统疾病等病史,腹部左边疼痛可能与原发病有关。在这种情况下,应根据个人病史咨询医生的建议。 总之,腹部左边疼痛可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行分析和处理。如果疼痛持续或加重,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。在就医之前,可以尝试休息、热敷等方法缓解疼痛,但不要自行使用药物治疗,以免掩盖症状或延误病情。

    2025-11-27 12:19:31
  • 两边脸型完全不对称

    两边脸型完全不对称可能由骨骼结构、肌肉、脂肪分布、皮肤松弛等多种原因引起,治疗方法包括正畸、正颌手术、注射瘦脸针、吸脂、脂肪填充、皮肤紧致提升等,具体治疗方案需根据个人情况制定。 两边脸型完全不对称可能由多种原因引起,需要进行全面的评估和诊断,以下是一些可能的原因和治疗方法: 1.骨骼结构不对称:这种情况可能是由于先天发育异常、骨骼损伤或疾病导致的。治疗方法包括正畸治疗、正颌外科手术或颌面整形外科手术,具体取决于不对称的程度和原因。 2.肌肉不平衡:咀嚼习惯不良、面部肌肉无力或瘫痪等原因可能导致肌肉不平衡,从而引起脸型不对称。治疗方法包括口腔正畸、物理治疗、肌肉训练或注射肉毒毒素等。 3.脂肪分布不均匀:过多或过少的脂肪分布在脸部不同区域也可能导致脸型不对称。通过面部吸脂、脂肪填充或注射瘦脸针等方法可以改善脂肪分布。 4.皮肤松弛:随着年龄的增长,皮肤可能会失去弹性,导致脸部皮肤松弛,进一步加重脸型不对称。皮肤紧致提升手术或使用面部提升设备可以帮助改善皮肤松弛。 5.其他因素:其他可能导致脸型不对称的原因包括神经肌肉疾病、颅面畸形等。这些情况可能需要更复杂的治疗,包括药物治疗、物理治疗或手术矫正。 需要注意的是,对于严重的脸型不对称,治疗可能需要综合多种方法,并在专业医生的指导下进行。在治疗之前,医生会进行详细的评估,包括口腔检查、面部摄影、CT扫描等,以确定具体的原因和制定个性化的治疗方案。 此外,对于一些轻微的脸型不对称,也可以通过一些方法进行改善,例如: 1.保持良好的口腔习惯:避免单侧咀嚼,尽量均匀使用双侧牙齿咀嚼食物。 2.进行面部肌肉训练:可以通过口腔运动、面部按摩等方式锻炼面部肌肉,促进肌肉平衡。 3.注意发型和化妆:选择适合自己脸型的发型和化妆技巧,可以在视觉上改善脸型不对称的问题。 4.接受自己:重要的是要接受自己的外貌,保持积极的心态。自信和健康的心态对整体形象也有积极的影响。 如果您对自己的脸型不对称感到担忧或有其他疑问,建议咨询专业的口腔颌面外科医生或整形外科医生,他们可以根据您的具体情况提供更详细和个性化的建议。同时,也要注意保持良好的生活习惯和口腔卫生,以维护口腔和面部的健康。

    2025-11-27 12:17:04
  • 脖子上长包块的原因

    颈部包块的成因多样,感染性因素中儿童颈部淋巴结炎多因上呼吸道感染等引发,成人可因头面部等感染引起;肿瘤性因素包括良性的甲状腺腺瘤、脂肪瘤和恶性的淋巴瘤、转移性肿瘤;先天性因素有甲状舌管囊肿;其他因素涉及结缔组织病、结节病等。 一、感染性因素 (一)淋巴结炎 1.儿童情况:儿童颈部淋巴结炎较为常见,多因上呼吸道感染等引发,比如咽喉部的链球菌感染可波及颈部淋巴结,导致淋巴结肿大、疼痛,触摸时质地较软,有压痛,活动度尚可。 2.成人情况:成人也可能因头面部、颈部的皮肤感染、口腔炎症等引起,例如牙龈炎可导致下颌下淋巴结发炎肿大,表现为局部包块伴有红、肿、热、痛等炎症表现。 二、肿瘤性因素 (一)良性肿瘤 1.甲状腺腺瘤:多见于40岁以下女性,甲状腺内可出现圆形或椭圆形结节,质地稍硬,表面光滑,无压痛,随吞咽上下移动,生长缓慢。部分患者可能因瘤体较大出现压迫症状,如吞咽不适等。 2.脂肪瘤:颈部皮下的脂肪瘤也较为常见,由脂肪组织异常增生形成,表现为单个或多个皮下局限性包块,质地柔软,可推动,一般无明显症状,生长缓慢。 (二)恶性肿瘤 1.淋巴瘤:可表现为颈部无痛性进行性淋巴结肿大,可累及全身多个部位的淋巴结,同时可能伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。多见于中青年人群,病情进展可能较快。 2.转移性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤转移至颈部淋巴结较为常见,如鼻咽癌、肺癌、乳腺癌等均可转移至颈部淋巴结,形成质地较硬、固定、不易推动的包块,早期可能无明显疼痛等症状,随着病情进展包块逐渐增大。 三、先天性因素 (一)甲状舌管囊肿 多见于儿童及青少年,是胚胎发育时期甲状舌管退化不全所致,表现为颈部中线部位、舌骨下方的圆形包块,边界清楚,表面光滑,可随吞咽上下移动,继发感染时可出现红肿、疼痛等表现。 四、其他因素 (一)结缔组织病 如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,可能累及颈部淋巴结等部位,导致淋巴结肿大,同时伴有其他系统的表现,如面部红斑、关节疼痛等。 (二)结节病 是一种原因不明的多系统肉芽肿性疾病,可累及颈部淋巴结,表现为颈部无痛性淋巴结肿大,可能伴有咳嗽、呼吸困难、皮肤损害等表现,需要通过相关检查如活检等明确诊断。

    2025-11-27 12:15:17
  • 做完阑尾炎手术后腹痛是怎么回事

    阑尾炎术后可能出现术后正常生理恢复性腹痛、腹腔感染、肠梗阻、肠瘘等腹痛情况,特殊人群如儿童、老年患者术后腹痛需特殊关注,出现腹痛应及时就医做相关检查明确原因并采取对应治疗措施,术后正常生理恢复性腹痛多在1-2天内轻度存在会随恢复减轻;腹腔感染因护理不当等致,有发热、腹痛加重等表现;肠梗阻因腹腔粘连等致,有腹痛、腹胀等表现;肠瘘因阑尾病变严重等致,有腹痛、引流液异常等表现。 腹腔感染 原因:如果术后护理不当,或者患者自身抵抗力较低等,可能导致腹腔发生感染。常见的致病菌有大肠杆菌等。 表现:除了腹痛外,还可能伴有发热,体温可升高至38℃以上,腹痛会逐渐加重,呈持续性,并且可能伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。腹部查体时可有压痛、反跳痛等表现。比如,有研究表明术后腹腔感染的发生率与手术操作时间、切口污染程度等因素相关。 肠梗阻 原因:阑尾炎手术可能会引起腹腔内粘连,进而导致肠梗阻;另外,术后患者活动少等也可能诱发肠梗阻。 表现:主要表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便。腹痛多为阵发性绞痛,患者会感到腹部有气体窜动的感觉,随后出现腹胀逐渐加重,恶心呕吐频繁,肛门停止排气排便。例如,腹腔粘连是腹部手术后引起肠梗阻的常见原因之一,在阑尾炎术后也较为常见。 肠瘘 原因:手术过程中如果阑尾病变严重,如坏疽、穿孔等,可能导致肠壁损伤,术后出现肠瘘;或者是吻合口愈合不良等情况。 表现:患者会出现腹痛,腹痛程度不一,同时可能有腹腔引流液异常,引流液中可能含有肠内容物,还可能伴有发热、营养不良等表现。比如,阑尾穿孔的患者术后发生肠瘘的风险相对较高。 对于特殊人群,比如儿童,阑尾炎术后腹痛需要更加密切观察,因为儿童表述疼痛的能力有限,而且病情变化可能较快,要注意观察腹痛的性质、程度以及伴随症状等;对于老年患者,术后腹痛要考虑到其机体功能衰退,恢复相对较慢,同时要警惕心脑血管疾病等合并症引发的腹痛与术后腹痛的混淆,要综合多方面因素进行判断。如果阑尾炎术后出现腹痛,应及时告知医生,进行详细的体格检查、实验室检查(如血常规、C-反应蛋白等)以及影像学检查(如腹部超声、CT等),以明确腹痛的原因,并采取相应的治疗措施。

    2025-11-27 12:14:01
  • 射频消融术治疗脂肪瘤

    射频消融术治疗脂肪瘤利用高频电磁波使瘤体组织产热凝固坏死被吸收来消除,适用于单发体积小、边界清晰位置表浅的多发及身体状况好能耐受局部麻醉的患者,体积大位置深或有恶变倾向者不优先选,操作是局部麻醉下用穿刺针导入射频电极启动设备使瘤体坏死,术后要护理穿刺部位、观察异常、定期复查,儿童慎选、老年人需评估基础病风险术后监测、女性经期要沟通手术时间。 一、射频消融术治疗脂肪瘤的原理 射频消融术治疗脂肪瘤是利用射频电流产生的高频电磁波,使脂肪瘤组织内的离子发生振动摩擦,进而产热,让瘤体组织达到凝固坏死状态,之后被机体逐步吸收,以此实现消除脂肪瘤的目的。 二、适用情况 1.脂肪瘤特征方面:适用于单发且体积较小的脂肪瘤,以及边界清晰、位置较表浅的多发脂肪瘤患者。对于体积较大、位置深在或者有恶变倾向的脂肪瘤,一般不优先选择射频消融术。 2.患者个体方面:需综合考量患者的身体状况等因素,比如身体一般状况较好、能够耐受局部麻醉等情况的患者可考虑该治疗方式。 三、操作过程 1.麻醉方式:通常采用局部麻醉,让患者在相对舒适的状态下接受治疗。 2.电极导入:医生借助穿刺针将射频电极导入脂肪瘤内部。 3.启动设备:开启射频设备,控制好温度和作用时间,使瘤体组织发生坏死。 四、术后注意事项 1.穿刺部位护理:术后要保持穿刺部位清洁干燥,防止细菌侵入引发感染。 2.症状观察:密切留意局部是否有红肿、疼痛等异常情况,若出现异常需及时就医处理。 3.定期复查:术后需定期复查,观察脂肪瘤的吸收情况,以便及时了解治疗效果。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:由于儿童身体处于发育阶段,身体各系统功能尚未成熟,射频消融术应谨慎选择,优先考虑更安全的观察或者保守处理方式,避免因手术对儿童生长发育可能产生的潜在影响。 2.老年人:需评估其基础疾病状况,比如合并心血管疾病等情况时,要在术前充分评估手术风险,确保手术安全,同时术后要加强对基础疾病的监测与护理。 3.女性:月经期间进行射频消融术时,要关注身体凝血功能等变化情况,可能会对术后恢复产生影响,应与医生充分沟通手术时间的选择,以保障手术安全和术后良好恢复。

    2025-11-27 12:11:47
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