张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 小孩尿路感染反复发作是怎么回事

    小孩尿路感染反复发作有解剖生理因素、机体免疫力低下、基础疾病影响、不恰当卫生习惯等原因,应对措施包括家长帮助小孩养成良好卫生习惯、治疗基础疾病等,小孩要保证营养摄入、避免不必要侵入性操作、适量饮水多排尿。 机体免疫力低下:小孩自身免疫系统尚未完全发育成熟,抵抗力相对较弱,比如新生儿和小婴儿,容易受到各种病原体侵袭,从而增加尿路感染发生及反复的几率。一些患有基础疾病,如先天性心脏病、营养不良等的小孩,机体免疫力更差,也更容易出现尿路感染反复发作的情况。 基础疾病影响:存在泌尿系统畸形,如肾盂输尿管连接处狭窄、多囊肾等,会影响尿液正常排出,使尿液淤积,为细菌生长繁殖创造有利条件,导致尿路感染反复发生。患有糖尿病等代谢性疾病的小孩,也可能因机体代谢等方面的异常,增加尿路感染的易感性和复发风险。 不恰当的卫生习惯:没有养成良好的个人卫生习惯,如不注意外阴清洁,大便后擦拭方向不对(应从前往后擦,若从后往前擦易将肛门处细菌带到尿道)等,都可能导致细菌侵入尿道引发感染,并且若不纠正这些不良卫生习惯,就容易出现反复发作。 应对措施及注意事项 对于家长:要帮助小孩养成良好卫生习惯,女婴要注意勤换尿布,大便后及时清洁外阴;男童要定期清洗包皮,保持局部清洁。对于存在膀胱-输尿管反流的小孩,要按照医生要求定期随访,密切监测泌尿系统情况。如果小孩有基础疾病,如先天性心脏病、糖尿病等,要积极治疗基础疾病,控制基础疾病相关指标,以降低尿路感染复发几率。 对于特殊人群(小孩):要保证充足营养摄入,增强机体抵抗力。尽量避免不必要的导尿等侵入性操作,如需进行相关操作,要严格遵循无菌操作原则。在日常生活中,要让小孩适量饮水,多排尿,通过尿液的冲刷作用减少细菌在尿路定植的机会。

    2025-03-29 05:33:06
  • 直径在5~7mm肾结石可以排出来吗

    一般情况下,5~7mm的肾结石能否自然排出,取决于结石位置、患者身体状况等因素,应综合判断,遵循医嘱。 一般情况下,5~7mm的肾结石可以通过自然排出的方式排出体外,但也需要根据具体情况进行分析。 对于直径在5~7mm的肾结石,如果其位置合适、患者身体状况良好且没有其他并发症,医生可能会建议采取保守治疗方法,即通过多饮水、适当运动等方式促进结石排出。同时,患者还可以服用一些排石药物,帮助结石排出。 在排石过程中,患者需要密切观察自身症状。如果出现腰痛、血尿、恶心、呕吐等症状加重,或者排石过程中出现堵塞,导致肾积水等并发症,应及时就医,医生可能会采取进一步的治疗措施,如体外冲击波碎石、输尿管镜取石等。 需要注意的是,并非所有直径在5~7mm的肾结石都能自然排出体外。以下情况可能会影响结石的排出: 结石位置:如果结石位于肾下盏,由于重力作用,结石排出的难度会增加。 尿路梗阻:如果存在尿路梗阻,如输尿管狭窄、畸形等,结石排出的难度也会增加。 患者身体状况:如果患者存在严重的心血管疾病、糖尿病、感染等,身体状况较差,也可能影响结石的排出。 因此,对于直径在5~7mm的肾结石,是否能自然排出体外需要综合考虑多种因素。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,按时复查,以便及时调整治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,肾结石的治疗需要更加谨慎。这些人群的身体状况和对治疗的耐受性可能与成年人不同,需要根据具体情况制定个性化的治疗方案。 总之,对于直径在5~7mm的肾结石,患者应及时就医,进行详细的检查和评估,根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时,在治疗过程中,患者应注意多饮水、适当运动,保持良好的生活习惯,有助于促进结石的排出。

    2025-03-29 05:32:51
  • 左肾结石的治疗方法怎么办

    左肾结石的治疗方法主要有观察等待、药物治疗、ESWL、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、腹腔镜取石术等,具体治疗方案应根据结石大小、位置、患者年龄和健康状况等因素综合考虑。 1.观察等待:对于一些较小的、没有症状的左肾结石,医生可能会建议观察等待,定期进行超声检查,以监测结石的大小和位置变化。 2.药物治疗:一些药物可以帮助缓解左肾结石引起的疼痛和不适,如非甾体抗炎药、平滑肌松弛剂等。此外,一些排石药物也可能有助于促进结石的排出。 3.体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波将结石击碎成小块,然后随尿液排出体外。 4.输尿管镜取石术:输尿管镜是一种纤细的器械,通过尿道插入膀胱,到达输尿管,将结石取出。 5.经皮肾镜取石术:经皮肾镜取石术是一种较为复杂的手术,需要在腰部做一个小切口,插入肾镜,通过激光或超声将结石击碎取出。 6.腹腔镜取石术:对于一些特殊情况,如结石较大、位置较深或存在其他并发症,可能需要进行腹腔镜取石术。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的年龄、健康状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应注意多饮水,以增加尿量,促进结石排出。同时,应避免食用富含草酸和嘌呤的食物,如菠菜、巧克力、海鲜等,以减少结石的形成。 对于儿童左肾结石患者,治疗方法的选择应更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,一些治疗方法可能不适用或存在一定的风险。在治疗前,医生会对患儿进行全面的评估,包括结石的大小、位置、肾功能等,然后制定个性化的治疗方案。 总之,左肾结石的治疗方法应根据患者的具体情况选择,患者应在医生的指导下进行治疗,并注意日常生活中的饮食和生活习惯,以预防结石的复发。

    2025-03-29 05:32:34
  • 尿常规正常能排除非淋吗

    尿常规正常不能完全排除非淋,非淋由沙眼衣原体、解脲支原体等感染引起,可通过病原体检测(如尿道分泌物涂片、培养等)和临床症状观察诊断,儿童、女性、有高危性行为史人群需特殊注意,儿童检测要谨慎操作,女性症状可能不典型,高危人群应主动检测并注意安全性行为。 非淋的诊断方法 病原体检测:可以通过尿道分泌物涂片、培养等方法检测沙眼衣原体、解脲支原体等病原体。例如,尿道分泌物衣原体抗原检测或者核酸扩增试验等,如果检测到相应病原体则有助于诊断非淋。对于不同年龄、性别的人群,检测方法的适用性可能略有不同,比如儿童患者进行尿道分泌物检测时需要更加轻柔操作以避免损伤。 临床症状观察:非淋患者通常有尿道刺痒、尿频、尿急等症状,但这些症状也可能与其他疾病相似,不能仅依靠症状来诊断,需要结合病原体检测等综合判断。对于有高危性行为等病史的人群,更要警惕非淋的可能,因为这类人群感染非淋的风险相对较高。 特殊人群需注意 儿童:儿童非淋相对较少见,但如果有相关症状如尿道口红肿、分泌物等,也要考虑非淋可能,此时进行病原体检测需要谨慎操作,选择合适的检测标本采集方法,以确保检测结果准确,同时要关注儿童的生活环境等因素,看是否有被感染的可能途径。 女性:女性非淋可能症状不典型,除了尿道症状外,还可能有阴道分泌物增多等表现,而且女性生殖系统解剖结构特殊,在诊断时要综合考虑多种因素,进行详细的检查,包括病原体检测等,以准确判断是否患有非淋。 有高危性行为史人群:这类人群无论尿常规是否正常,都应该提高对非淋等性传播疾病的警惕性,主动进行相关病原体检测,以便早期发现、早期治疗,避免疾病进一步发展带来更严重的后果,同时在日常生活中要注意安全性行为,减少感染风险。

    2025-03-29 05:31:55
  • 喝可乐能够治疗肾结石吗

    喝可乐不能治疗肾结石,肾结石是晶体物质异常聚积所致,需科学医疗手段处理。可乐成分可能增加肾结石风险,治疗肾结石可通过一般治疗(适量饮水)、药物治疗(遵医嘱)、手术治疗(针对较大或保守无效结石)等科学方法,患肾结石应及时就医遵专业建议规范治疗。 可乐中含有较多的糖分、磷酸盐等成分。长期大量饮用可乐等含糖饮料可能会增加尿液中钙、尿酸等物质的排泄,从而增加肾结石形成的风险。例如,有研究发现,高糖饮食会使尿钙排泄增加,而钙是肾结石的主要成分之一。 治疗肾结石的科学方法 一般治疗:对于较小的肾结石,若没有明显症状,可通过增加饮水量来促进小结石的排出。一般建议每天饮水量在2000-3000毫升以上,以增加尿量,冲刷尿路,帮助结石排出。不同年龄、性别、生活方式的人群饮水量需根据自身情况适当调整,比如运动量较大的人可能需要更多的水分补充。对于儿童,要鼓励其多喝水,保证充足的液体摄入;对于患有某些基础疾病(如心脏病、肾功能不全等)的特殊人群,饮水量需要遵循医生的特定指导,避免因饮水过多加重基础疾病。 药物治疗:根据结石的成分等情况使用相应药物,如尿酸结石可使用别嘌醇等抑制尿酸生成的药物;感染性结石可使用抗生素控制感染等,但药物治疗需在医生的规范诊断下进行,患者不能自行盲目使用药物来治疗肾结石,特别是儿童,更要谨慎用药,避免对身体造成不良影响。 手术治疗:对于较大的肾结石或药物治疗、保守治疗无效的结石,可能需要采取手术治疗,如体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等,具体的手术方式需根据患者的具体病情由医生来选择。 总之,喝可乐不仅不能治疗肾结石,还可能对肾脏健康产生不利影响,患有肾结石应及时就医,遵循医生的专业建议进行规范的治疗。

    2025-03-29 05:31:40
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