张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 急性睾丸炎需要多长时间好

    急性睾丸炎恢复时间因人而异,受年龄、病情严重程度、治疗是否及时规范、生活方式影响,儿童患者家长需密切观察配合治疗,老年患者要控基础病、注意用药营养支持,一般规范治疗多数1-2周症状缓解,完全恢复数周甚至更长,轻病情及时规范治恢复快,重病情手术治疗恢复长,生活方式好助缩短时间。 影响恢复时间的因素 年龄:儿童患急性睾丸炎时,由于其身体的修复能力相对较强,但也需要密切关注病情变化,一般在积极治疗下恢复时间可能相对较短,但如果延误治疗,恢复时间会延长。而老年人身体机能衰退,恢复时间可能会延长,且发生并发症的风险相对较高。 病情严重程度:如果是轻度的急性睾丸炎,仅出现轻度的睾丸疼痛、肿胀,经过及时有效的抗感染等治疗,可能1周左右症状就开始明显改善,2周左右基本恢复。但如果病情较重,出现睾丸明显的化脓、坏死等情况,可能需要进行手术治疗,术后恢复时间会相应延长,可能需要数周甚至更长时间,有的患者可能需要1个月左右才能基本恢复。 治疗是否及时规范:发病后能及时到正规医院接受规范的治疗,如使用敏感的抗生素进行抗感染治疗等,恢复时间会相对较短。如果患者自行拖延病情,没有及时治疗,或者治疗不规范,如抗生素使用不合理等,会导致病情迁延不愈,恢复时间大大延长,还可能引发慢性睾丸炎等并发症,进一步影响恢复。 生活方式:患病期间保持良好的生活方式有助于恢复。例如,患病后注意休息,避免过度活动,减少站立和行走时间,可促进睾丸的血液循环,利于炎症消退,能缩短恢复时间。而如果患病后仍长时间剧烈运动、熬夜等,会影响身体的恢复,延长恢复时间。 特殊人群注意事项 儿童患者:家长要密切观察儿童急性睾丸炎的症状,如睾丸肿胀、疼痛等情况,一旦发现应立即带孩子就医。在治疗过程中,要按照医生的要求配合治疗,同时要注意让孩子多休息,保持局部清洁,避免孩子用手搔抓睾丸部位,防止感染加重。 老年患者:老年急性睾丸炎患者要积极控制基础疾病,如高血压、糖尿病等,因为基础疾病可能会影响身体的恢复。在治疗时要注意药物的选择和使用,避免使用可能对肝肾功能有较大影响的药物,同时要加强营养支持,促进身体恢复。

    2025-10-13 10:39:05
  • 肾结石痛疼是不是结石移动引起的

    肾结石疼痛多由结石移动引起,结石移动刺激肾盂或输尿管黏膜致平滑肌痉挛引发疼痛,不同人群中结石移动与疼痛有不同特点,还需与其他原因引起的疼痛鉴别。 结石移动引发疼痛的机制 结石在肾盂或输尿管内移动时,会造成尿路黏膜的损伤,进而引起平滑肌的强烈收缩。例如,一项发表在《中华泌尿外科杂志》上的研究指出,结石移动过程中对输尿管黏膜的机械刺激可激活局部的疼痛感受器,通过神经传导通路将疼痛信号传入中枢神经系统,导致患者产生肾绞痛等剧烈疼痛症状。 不同人群中结石移动与疼痛的特点 儿童:儿童肾结石相对较少,但一旦发生结石移动,由于其尿路相对较细,结石移动更容易引起尿路梗阻和强烈的平滑肌痉挛,疼痛可能更为剧烈且难以表述,需要家长密切观察其异常表现,如哭闹不安等情况,及时就医。 女性:女性的输尿管生理结构与男性有一定差异,但在结石移动引发疼痛方面,基本机制相同。不过女性在孕期等特殊生理时期,发生肾结石时结石移动引起疼痛的处理需要更加谨慎,因为要考虑到对胎儿的影响,治疗方案的选择需综合多方面因素。 男性:男性发生肾结石相对较多,结石移动引起疼痛时,其疼痛表现可能因个体差异有所不同,但总体遵循结石移动刺激尿路导致疼痛的基本病理生理过程。 不同生活方式人群:长期饮水少、高嘌呤饮食等生活方式的人群,更容易形成肾结石,结石也更易发生移动从而引发疼痛。例如,长期摄入高嘌呤食物的人群,尿酸结石形成风险高,结石在尿路中移动时引发疼痛的概率相对较高。 有既往病史人群:有泌尿系统解剖结构异常病史的人群,如既往有输尿管狭窄等情况,结石移动时更易受到梗阻影响,从而加重疼痛程度,且疼痛可能更难缓解,需要更积极的医疗干预来处理结石移动相关的疼痛问题。 与其他原因引起疼痛的鉴别 虽然结石移动是肾结石疼痛的常见原因,但也需要与其他可能引起类似疼痛的疾病相鉴别。例如,输尿管痉挛但无结石移动时也可能有疼痛,但通常疼痛程度和特点与结石移动引发的疼痛有所不同;此外,腹腔脏器疾病如阑尾炎等也可能引起类似肾区疼痛的表现,需要通过影像学检查等手段来明确疼痛的真正原因,以采取正确的治疗措施来缓解疼痛。

    2025-10-13 10:37:47
  • 包皮和头连接的地方破了怎么办

    包皮和头连接地方破了可能由过度摩擦、外伤、感染、过敏等引起,要保持局部清洁干燥、避免刺激,若破损处持续不愈、有全身症状或怀疑感染性疾病需就医,医生会体格检查并可能做实验室检查明确病因针对性治疗。 一、原因分析 包皮和头连接的地方破了可能由多种原因引起,如过度摩擦(性生活过于激烈、手淫时用力不当等)、外伤(外力撞击等)、感染(细菌、真菌、病毒等感染导致包皮龟头炎等疾病)、过敏(对避孕套、洗浴用品等过敏)等。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,引发该情况的原因可能有所不同。例如,青少年可能因手淫不当等原因出现;性生活活跃的人群需考虑性传播感染等因素;有糖尿病等基础疾病的人群,由于机体抵抗力相对较低,更容易发生感染相关的局部破损。 二、处理措施 1.保持局部清洁 用清水轻轻清洗破损部位,避免使用刺激性强的清洁剂,防止加重损伤和刺激。对于儿童,家长要轻柔操作,避免造成二次伤害。清洗后用干净柔软的毛巾轻轻擦干。 注意保持局部干燥,可适当暴露创面,但要避免长时间暴露在外界环境中,防止污染。 2.避免刺激 短期内避免性生活,减少阴茎的勃起,防止因勃起导致破损处进一步受到牵拉而加重损伤。对于儿童,要注意避免其搔抓等行为。 穿着宽松透气的内裤,减少对破损部位的摩擦。 3.观察症状变化 密切观察破损处的情况,包括是否有红肿加重、渗出增多、疼痛加剧、出现脓性分泌物等表现。如果破损处在2-3天内没有好转迹象,或者出现上述异常情况,应及时就医。 三、就医建议 1.何时需就医 若破损处持续不愈合,超过1周仍无改善;或者伴有发热、局部淋巴结肿大等全身症状;或者怀疑有感染性疾病(如考虑性传播感染可能)时,应尽快前往医院就诊。 对于儿童出现包皮和头连接地方破损的情况,由于儿童的特殊生理特点,家长更应重视,如破损处有异常表现或儿童出现哭闹不安等情况,需及时就医。 2.就医检查项目 医生一般会进行详细的体格检查,观察破损的具体情况,可能还会进行相关实验室检查,如分泌物涂片、培养等,以明确病因是感染性还是非感染性,以及感染的具体病原体等,从而采取针对性的治疗措施。

    2025-10-13 10:36:41
  • 产后膀胱膨出多久身体能完全恢复

    产后膀胱膨出身体完全恢复时间有个体差异,受盆底肌恢复相关因素、恢复措施及特殊人群情况影响,需重视盆底肌锻炼、避免增加腹压行为、定期复查,高龄产妇和有基础疾病产妇有相应注意事项。 与盆底肌恢复相关的因素 年龄:年轻女性的盆底肌修复能力相对较强,恢复时间可能相对较短;而年轻的时间可能相对较短。而年龄较大的女性盆底肌本身的弹性和修复能力相对较弱,产后膀胱膨出恢复时间可能相对较长。 分娩情况:顺产过程中,尤其是产程较长、胎儿较大的情况下,对盆底肌的损伤相对较大,产后膀胱膨出恢复时间可能相对较长。如果是剖宫产,对盆底肌的直接损伤相对较小,产后膀胱膨出恢复时间可能相对较短。 产后康复锻炼:产后积极进行规范的盆底肌康复锻炼的女性,身体恢复相对较快。例如,坚持正确的凯格尔运动等盆底肌锻炼,能够促进盆底肌的恢复,从而有助于产后膀胱膨出的恢复,恢复时间会相对较短。而没有进行康复锻炼的女性,恢复时间可能相对较长。 自身健康状况:本身有基础疾病,如慢性咳嗽等会增加腹压的疾病,会影响产后膀胱膨出的恢复时间,会导致恢复时间延长;而没有基础疾病的女性恢复时间相对较短。 产后膀胱膨出恢复的相关措施 盆底肌锻炼:凯格尔运动是一种简单有效的盆底肌锻炼方法,女性可以有意识地收缩盆底肌肉,每次收缩持续3秒左右,然后放松,重复进行,每天可以进行多次,每次进行一定数量的重复,长期坚持有助于促进盆底肌恢复,进而促进产后膀胱膨出的恢复。 避免增加腹压的行为:产后应避免长期站立、蹲位劳作、慢性咳嗽等增加腹压的行为,因为腹压增加会加重膀胱膨出的程度,不利于恢复。 定期复查:产后应按照医生要求定期进行复查,通过妇科检查等了解膀胱膨出的恢复情况,以便及时发现问题并采取相应措施。 特殊人群注意事项 高龄产妇:高龄产妇盆底肌恢复能力更弱,在产后膀胱膨出恢复过程中更要重视盆底肌锻炼,且需要更密切地关注恢复情况,一旦出现异常不适要及时就医。 有基础疾病产妇:如有慢性咳嗽等基础疾病的产妇,要积极治疗基础疾病,控制咳嗽等症状,以利于产后膀胱膨出的恢复,因为基础疾病不控制会影响恢复时间。

    2025-10-13 10:35:11
  • 霉菌性龟头炎痊愈指征

    霉菌性龟头炎痊愈的指征包括症状体征完全消失、局部皮肤黏膜恢复正常、实验室检查指标正常及复发风险降低,不同特殊人群痊愈后有相应注意事项,儿童要保持外生殖器清洁卫生,成年患者要规律作息、注意性生活卫生及控制基础疾病,老年患者要关注自身健康状况、保持局部清洁干燥及定期检查。 局部皮肤黏膜恢复正常 龟头部位的皮肤黏膜恢复到正常的状态,没有异常的皮疹、溃疡、糜烂等情况。正常的皮肤黏膜应该是光滑、色泽均匀,没有破损等表现。 实验室检查指标正常 真菌镜检阴性:通过对龟头部位的分泌物进行真菌镜检,如果未检测到真菌菌丝或孢子,说明感染已经得到控制。这是从病原学角度判断痊愈的关键指标。 真菌培养阴性:真菌培养可以更准确地确定是否存在真菌感染,培养结果为阴性表明没有致病性真菌生长,意味着霉菌性龟头炎的病原已被清除。 复发风险降低 在停止治疗后一段时间内,没有再次出现霉菌性龟头炎的相关症状和体征。对于有过霉菌性龟头炎病史的人群,需要注意在日常生活中保持良好的卫生习惯等,以降低复发风险,当长时间都没有复发时,也提示达到痊愈状态。 特殊人群注意事项 儿童患者:儿童霉菌性龟头炎相对较少见,多与局部卫生不良等因素有关。痊愈后要特别注意保持外生殖器的清洁卫生,勤换内裤,尽量选择宽松透气的衣物,减少局部潮湿等有利于真菌滋生的环境。因为儿童皮肤娇嫩,在护理时要更加轻柔,避免损伤皮肤导致感染复发。 成年患者:成年患者痊愈后要注意保持规律的生活作息,避免过度劳累导致身体免疫力下降。同时,要注意性生活卫生,如果有性伴侣,性伴侣也需要同时检查和治疗,防止交叉感染复发。如果是患有糖尿病等基础疾病的成年患者,要积极控制基础疾病,因为高血糖环境有利于真菌生长,控制好血糖能降低霉菌性龟头炎复发的可能性。 老年患者:老年患者痊愈后要关注自身基础健康状况,如有慢性疾病需积极治疗。由于老年患者皮肤的屏障功能可能有所下降,要更加注意保持龟头部位的清洁干燥,选择合适的内裤材质,避免局部摩擦等刺激。定期进行健康检查,监测身体状况,以便及时发现可能影响健康导致龟头炎复发的因素。

    2025-10-13 10:33:35
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