张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 尿完后感觉输尿管里还有尿?

    尿完后感觉输尿管里还有尿,可能是生理性残留(正常现象),也可能是病理性因素(如膀胱炎、前列腺增生等)导致的尿不尽感。一、生理性残留:正常现象无需过度担心膀胱容量差异:部分人膀胱排空能力较弱,尿液残留量可能在5~10ml左右,通常无不适症状,尤其在大量饮水或憋尿后更常见。肌肉协调性:排尿过程中盆底肌与逼尿肌配合不佳时,可能出现排尿后仍有尿意,多见于久坐、缺乏运动人群。二、病理性因素:需警惕的异常信号泌尿系统感染:如膀胱炎、尿道炎,炎症刺激膀胱黏膜导致频繁尿意,常伴随尿频、尿急、尿痛症状。前列腺问题:男性中老年人群需注意前列腺增生,增生组织压迫尿道可引起排尿不畅,残余尿量增多。神经调节异常:糖尿病神经病变、盆底肌功能障碍等疾病,可能影响膀胱神经控制,导致排尿后仍有残留感。三、自我鉴别与应对建议观察伴随症状:若仅偶尔残留且无其他不适,可通过规律排尿、避免憋尿改善;若伴随尿频、血尿、腰痛等,需及时就医。生活方式调整:减少咖啡因摄入,避免久坐,每天饮水1500~2000ml,适度进行凯格尔运动(盆底肌训练)。及时就医指征:持续2周以上尿不尽、尿液浑浊、发热等症状,应尽早到泌尿外科就诊,通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。参考文献:[1]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)[J].中华泌尿外科杂志,2022,43(5):321-335.[2]吴欣芳,王阶.中医诊断学[M].北京:中国中医药出版社,2021:105-110.

    2026-10-13 01:13:07
  • 阴茎上有透明的水泡

    阴茎上出现透明水泡可能由生殖器疱疹、摩擦损伤、包皮龟头炎或过敏反应引起,需结合症状和病史判断,避免自行用药。一、生殖器疱疹(病毒感染)由单纯疱疹病毒(HSV)引起,表现为簇集性小水泡,伴随瘙痒、灼热感,易反复发作。水泡通常在2~4周内破溃形成溃疡,通过性接触传播。需及时就医,可在医生指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物,但严禁自行服用。二、摩擦或物理损伤性生活过于剧烈、内裤摩擦或局部压迫可能导致表皮水泡,通常单个或少量出现,无明显疼痛。此类情况需减少局部刺激,穿宽松棉质内裤,避免搔抓,一般3~7天可自行吸收。三、包皮龟头炎(感染或过敏)细菌、真菌或滴虫感染,或对避孕套、洗涤剂过敏,可引发局部透明水泡。伴随红肿、分泌物增多或瘙痒,需保持清洁干燥,真菌性炎症可外用抗真菌药膏,细菌性炎症可外用抗生素软膏,均需先就医明确病因。四、其他少见原因如天疱疮、类天疱疮等自身免疫性疾病,或手足口病(特殊人群)。此类情况罕见但需警惕,表现为全身多部位水泡,需立即就诊。阴茎水泡需避免自行刺破或涂抹不明药膏,及时就医明确诊断是关键。如伴随发热、水泡扩散或疼痛加剧,应尽快前往正规医院皮肤科就诊。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:596-597.[2]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(11):1231-1239.[3]王吉耀.内科学(第九版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:93-95.

    2026-10-13 01:10:20
  • 男人正常包皮的图片

    男人正常包皮是覆盖阴茎头的双层皮肤皱襞,自然状态下可部分或完全包裹龟头,勃起时应可自然退缩露出冠状沟。其形态无统一标准,需结合年龄、发育状态判断是否正常。一、正常包皮的形态特征正常包皮在非勃起状态下,包皮口宽松可轻松上翻,露出部分或全部龟头,无明显狭窄环;勃起时包皮可自然向后退缩,龟头完全暴露,无明显牵拉感或疼痛。若包皮过紧无法上翻则可能存在狭窄环,需警惕病理性包茎。二、不同年龄段的正常表现婴幼儿期包皮多完全包裹龟头,随生长发育逐渐退缩,至青春期约80%男性包皮可自然显露龟头;成年后包皮长度以不影响卫生清洁、无反复炎症为标准,过长但可上翻者无需过度干预。包皮口弹性良好,无瘢痕挛缩或色素沉着,龟头表面光滑无溃疡、红斑。三、异常包皮的鉴别要点异常包皮表现为包皮口狭窄无法上翻(包茎)、勃起时明显牵拉疼痛、反复出现包皮垢堆积伴异味、龟头红肿或排尿困难。若包皮虽长但可轻松上翻且无不适症状,日常注意清洁即可,无需手术;若伴随反复感染或排尿异常,需及时就医评估是否需包皮环切术。四、日常护理建议每日用温水清洗外生殖器,避免使用刺激性肥皂;包皮过长者需轻柔上翻清洁内侧污垢,清洗后复位避免嵌顿;若出现包皮红肿、分泌物增多等症状,应暂停性生活并及时就诊。家长需注意婴幼儿期避免强行上翻包皮,减少机械损伤风险。参考文献:[1]吴在德,吴肇汉.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:554-556.[2]中华医学会男科学分会.中国成人包皮过长包茎诊疗指南(2016版)[J].中华男科学杂志,2016,22(5):401-404.

    2026-10-13 01:07:40
  • 割包皮后有哪些注意事项

    割包皮手术后需注意伤口护理、避免感染、控制勃起及合理饮食,同时遵循医嘱复诊,以促进愈合并降低并发症风险。一、伤口护理与清洁术后需每日用温水轻柔清洁伤口,保持干燥,避免尿液污染。排尿时可倾斜身体减少尿液冲击,若敷料渗血应及时更换。严禁自行拆除包扎,需按医嘱使用碘伏消毒(注意避开尿道口),保持伤口透气,避免摩擦刺激。二、控制勃起与避免刺激术后1~2周内避免性冲动,睡前少饮水、避免憋尿,减少夜间勃起。若勃起频繁可在医生指导下服用短期抑制药物(严禁自行服用,必须面诊辨证)。术后1个月内避免剧烈运动、骑车及久坐,穿宽松内裤减少压迫。三、饮食与生活习惯调整饮食以清淡为主,忌辛辣刺激食物,多摄入蛋白质(如鸡蛋、瘦肉)和维生素C(如新鲜蔬果)促进愈合。保持规律作息,避免熬夜。术后若出现伤口红肿、渗液或发热,需立即就医。儿童患者需家长密切观察,防止抓挠伤口。四、复诊与恢复监测术后3~7天需到医院拆除包扎,1~2周复诊确认愈合情况。完全恢复约需1~2个月,期间若出现异常分泌物或剧烈疼痛,应及时联系主治医生。所有药物和治疗方案必须遵医嘱执行,不可擅自停药或调整。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.包皮环切术诊疗指南(2020版)[J].中华男科学杂志,2020,26(12):987-991.[2]《外科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:213-215.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.成人包皮环切术围手术期管理专家共识[J].中华泌尿外科杂志,2021,42(5):321-324.

    2026-10-13 01:05:01
  • 如何判断前列腺炎症状

    前列腺炎症状可通过排尿异常、盆腔疼痛、生殖系统不适及全身症状综合判断,需结合病史与医学检查明确诊断。一、排尿异常表现尿频尿急:白天排尿次数>8次,夜间>2次,伴随突然强烈尿意难以忍耐。排尿困难:尿液排出无力、尿流细弱、射程缩短,严重时需增加腹压排尿。尿道不适:尿道灼热感、刺痛或瘙痒,排尿后仍有尿不尽感。二、盆腔区域疼痛会阴部坠胀:下腹部、腰骶部或腹股沟区持续隐痛,久坐后加重。疼痛放射:疼痛可向阴茎、睾丸、大腿内侧放射,伴随局部触痛。三、生殖系统症状性功能异常:勃起不坚、射精疼痛或血精(精液带血丝)。分泌物异常:晨起尿道口有乳白色分泌物(滴白现象),挤压前列腺区可见分泌物溢出。四、全身伴随症状精神神经症状:长期焦虑、失眠、记忆力减退、疲劳乏力。发热寒战:急性前列腺炎可伴随高热(38.5℃以上)、寒战、恶心呕吐。注意:前列腺炎症状易与膀胱炎、尿道结石混淆,确诊需结合尿常规、前列腺液检查及超声检查。一旦出现上述症状,建议尽早到正规医院泌尿外科或男科就诊,严禁自行服用抗生素或中成药,必须经医生辨证后规范治疗。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国前列腺炎诊断治疗指南(2021版)[J].中华男科学杂志,2021,27(5):385-401.[2]《中医诊断学》(第十版,人民卫生出版社,2016)将前列腺炎归为"精浊"范畴,强调辨证要点为湿热蕴结、气滞血瘀等证型.

    2026-10-13 01:02:40
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