张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 突然尿很急却尿一点点是怎么回事

    突然尿很急却尿一点点可能由多种原因引起,女性因尿道短直等易泌尿系统感染,男性可能因前列腺炎、前列腺增生等问题出现,膀胱过度活动症各年龄段可发病,尿道结石、神经源性膀胱等也会导致,出现该症状应及时就医检查并采取相应治疗。 一、泌尿系统感染 1.女性情况:女性尿道短而直,细菌容易上行感染。性生活、个人卫生不良等都可能增加感染风险。除了突然尿很急却尿一点点,还可能伴有尿频、尿急、尿痛,严重时可能有血尿。女性不同年龄段都可能发生,年轻女性性生活活跃期更易出现,绝经后女性因雌激素水平下降,尿道黏膜萎缩,也易发生泌尿系统感染。 2.男性情况:男性泌尿系统感染相对较少见,但如患有前列腺炎、前列腺增生等疾病时,也可能出现类似症状。老年男性前列腺增生较为常见,增生的前列腺压迫尿道,导致排尿不畅,可能出现尿意频繁但尿量少的情况。 二、膀胱过度活动症 1.一般人群:膀胱过度活动症是一种以尿急为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁。其发病机制尚不完全明确,可能与膀胱感觉过敏、逼尿肌不稳定等有关。各年龄段都可能发生,中青年女性相对多见,但男性及老年人群也可患病。 2.特殊人群:对于老年人群,随着年龄增长,膀胱功能逐渐衰退,更容易出现膀胱过度活动症相关症状。而中青年人群中,工作压力大、精神紧张等因素可能诱发膀胱过度活动症。 三、前列腺问题(男性) 1.前列腺炎:分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。急性前列腺炎多由细菌感染引起,起病急,除了有尿很急却尿一点点的症状,还可能有发热、寒战、会阴部疼痛等表现。慢性前列腺炎病因较为复杂,可能与病原体感染、免疫异常、盆底神经肌肉活动异常等有关,症状相对迁延,可伴有骨盆区域疼痛、排尿异常等。中青年男性高发,性生活不规律、久坐、酗酒等是常见诱因。 2.前列腺增生:主要发生于老年男性,随着年龄增长,发病率逐渐升高。增生的前列腺组织压迫尿道,导致尿道狭窄,引起排尿困难,表现为尿流变细、尿等待、尿不尽,也可出现突然尿很急却尿一点点的情况。 四、其他原因 1.尿道结石:尿道内有结石时,会梗阻尿道,影响尿液排出。患者除了有尿很急却尿一点点的症状,还可能有尿痛、血尿等表现,疼痛可放射至阴茎头部。各年龄段都可能发生,有泌尿系统结石病史的人更容易复发。 2.神经源性膀胱:由神经系统病变引起的膀胱功能障碍,如脊髓损伤、糖尿病神经病变等。这类患者膀胱的神经支配出现异常,导致膀胱逼尿肌功能紊乱,出现排尿异常,包括尿很急却尿一点点的情况。不同年龄段均可发生,有神经系统疾病病史或糖尿病等基础疾病的人群更易出现。 当出现突然尿很急却尿一点点的情况时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

    2025-09-24 14:39:30
  • 女性尿道炎症状是什么

    女性尿道炎常见症状包括尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛)、尿道分泌物(脓性或稀薄分泌物),一般急性尿道炎全身症状不明显,严重或引发上尿路感染时可出现发热、寒战、乏力等全身症状,不同年龄段女性症状有差异,生活方式及既往病史等会影响症状出现和严重程度。 尿路刺激症状: 尿频:患者会频繁产生排尿的感觉,正常成人白天排尿4-6次,夜间0-2次,而尿道炎患者排尿次数明显增多,可能白天超过6次,夜间也会有多次排尿情况,这是因为炎症刺激膀胱,导致膀胱频繁收缩,产生尿意。 尿急:有强烈的排尿欲望,很难控制,常常刚排完尿不久又有尿意,且无法延迟排尿,这是由于尿道和膀胱受到炎症影响,神经感受器处于敏感状态,稍微有尿液刺激就会引发排尿反射。 尿痛:排尿时尿道会出现疼痛,疼痛性质可为烧灼感、刺痛等,在排尿开始时较为明显,有时排尿结束后仍有隐痛,这是因为炎症导致尿道黏膜充血、水肿,排尿时尿液通过尿道刺激受损的黏膜引起疼痛。 尿道分泌物: 脓性分泌物:部分患者尿道可出现脓性分泌物,尤其在急性尿道炎时较为常见,例如淋病性尿道炎,由淋球菌感染引起,尿道口可出现黄色黏稠的脓性分泌物,这是淋球菌感染尿道后,导致尿道黏膜分泌大量脓性物质。 稀薄分泌物:非淋菌性尿道炎可能出现尿道少量稀薄的分泌物,颜色可为透明或微白,量相对较少,由衣原体、支原体等病原体感染尿道后引起尿道黏膜的炎性反应,分泌少量物质。 全身症状:一般急性尿道炎全身症状不明显,但如果是比较严重的尿道炎或引发上尿路感染时可能出现全身症状,如发热,体温可达到38℃左右,伴有寒战、乏力等不适,这是因为细菌等病原体侵入人体后,引发机体的免疫反应,导致体温调节中枢紊乱出现发热,同时机体处于应激状态,出现乏力等表现。对于女性患者,尤其是合并有糖尿病等基础疾病或免疫力低下的女性,更容易出现全身感染症状,因为基础疾病会影响机体的抵抗力,使感染更容易扩散并引起全身反应。 不同年龄段的女性尿道炎症状可能有一定差异,例如青春期女性活动量相对较大,卫生习惯如果不佳更容易发生尿道炎,症状可能较明显地表现为尿路刺激症状;而绝经后的女性由于体内雌激素水平下降,尿道黏膜变薄,局部抵抗力降低,尿道炎的表现可能不太典型,但仍会有尿频、尿急等症状,且更容易反复发作,因为雌激素缺乏导致尿道局部防御功能减弱。生活方式方面,长期久坐、不注意外阴清洁、性生活不卫生等都会增加尿道炎的发生风险,从而影响症状的出现和严重程度,比如性生活不卫生的女性,容易将外界的病原体带入尿道引发感染,出现相应症状。有既往尿道病史或泌尿系统基础疾病的女性,如曾经有过尿道炎发作、有尿路结石等情况,再次发生尿道炎时症状可能相对更重或更容易复发,需要更加关注自身症状变化,及时就医。

    2025-09-24 14:38:57
  • 经尿道前列腺电切术什么时候能坐或下地走

    经尿道前列腺电切术患者坐起及下地走时间综合多因素,一般1-2天可逐渐坐起,2-5天左右可下地走,受患者自身状况(年龄、基础健康、手术情况)和术后恢复监测影响,坐起时先缓慢调整半卧位、控制时间,下地走从短距开始、注意姿势,特殊人群需密切观察。 影响坐起及下地行走时间的因素 患者自身状况 年龄:年轻患者身体恢复能力相对较强,可能能更早坐起和下地行走,比如年轻的50岁左右患者,术后1-2天可能就可以尝试坐起,3-4天左右可下地短时间行走;而老年患者,尤其是70岁以上伴有基础疾病(如心血管疾病、糖尿病等)的患者,身体恢复相对较慢,坐起和下地行走的时间可能会适当延长,可能需要2-5天甚至更久才能逐步进行坐起和下地行走的活动,因为老年患者身体各器官功能衰退,恢复能力减弱,且基础疾病可能影响术后的康复进程。 基础健康状况:本身健康状况良好、无其他严重基础疾病的患者,术后恢复相对顺利,坐起和下地行走的时间较早。例如一个平时经常锻炼、没有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,术后1-2天可能就可以坐起,3天左右可尝试短距离下地行走;而有高血压且血压控制不佳的患者,过早坐起或下地行走可能导致血压波动,引起头晕等不适,会延迟坐起和下地行走的时间,需要等血压控制相对稳定,身体状况允许后再逐步进行。 手术情况:手术顺利、术中出血少、对身体影响小的患者,恢复相对较快,坐起和下地行走时间较早。若手术中出现一些意外情况,如出血较多等,患者身体恢复会受到一定影响,坐起和下地行走时间可能会推迟。 术后恢复情况监测 术后医护人员会密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、体温等,以及伤口恢复情况等。当患者生命体征平稳,伤口无明显渗血、渗液等异常,疼痛程度可通过镇痛措施得到较好控制时,才会允许患者逐步坐起和下地行走。例如术后监测血压一直稳定在正常范围,心率也无明显异常,伤口愈合良好,此时就可以考虑让患者坐起。 坐起及下地行走的注意事项 坐起时:先从卧位缓慢调整为半卧位,适应一段时间,一般坐起时间每次不宜过长,可先坐几分钟,观察有无头晕、心悸等不适症状。如果没有不适,可逐渐延长坐起的时间。对于老年患者和有基础疾病的患者,家属或医护人员应在旁边协助,防止患者摔倒。 下地行走时:开始下地行走时,先在床边站立片刻,适应体位变化后再缓慢行走,行走距离应从短距离开始,比如先行走2-3米,然后根据患者的耐受情况逐渐增加行走距离和时间。同时,要注意行走时的姿势,保持身体平衡,避免弯腰、用力过猛等情况。对于有头晕等不适的患者,更要谨慎行走,必要时使用助行器等辅助器具。特殊人群如老年患者、伴有心血管疾病患者在坐起和下地行走过程中都需要密切观察,一旦出现不适症状应立即停止活动,卧床休息。

    2025-09-24 14:37:36
  • 小便会刺痛尿不尽怎么办

    小便刺痛尿不尽可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎(多见于男性)等原因引起,不同原因对应不同处理方式,如泌尿系统感染需大量饮水并就医用抗生素治疗,泌尿系统结石较小可多饮水运动促进排出、较大需进一步医疗干预,前列腺炎需改变不良生活方式并就医治疗,出现该症状要及时就医做相关检查,儿童和老人就医时家属要陪同并告知症状情况。 一、可能的原因及对应处理 (一)泌尿系统感染 1.原因:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染,女性由于生理结构特点(尿道短而直)更易发生,性生活、不注意个人卫生等可增加感染风险,不同年龄段人群都可能患病。 儿童:婴儿可能因尿布更换不及时、尿道口容易污染等导致感染;较大儿童可能与卫生习惯不良等有关。 成人:性生活活跃期女性、老年人等都可能发生,比如老年人可能因机体抵抗力下降等因素易患。 2.处理:需要大量饮水,增加尿量,起到冲洗尿道的作用,有助于缓解刺痛和尿不尽症状,儿童要保证足够的奶量或饮水量,老人也需适当多饮水但要注意避免一次饮水过多加重心脏负担等情况。同时要及时就医,医生可能会根据情况开具抗生素等药物治疗,儿童和老人用药需特别谨慎,要遵循医生根据体重、年龄等制定的方案。 (二)泌尿系统结石 1.原因:泌尿系统内形成结石,如肾结石、膀胱结石等,活动、饮食等因素可能诱发结石移动刺激尿路导致刺痛、尿不尽等症状,各年龄段都可能发生,比如饮食中高钙、高草酸等摄入过多可能增加结石形成风险,不同年龄人群结石成分等可能有差异。 儿童:可能与先天性泌尿系统结构异常等有关。 成人:与代谢异常、饮食等多种因素相关。 2.处理:较小的结石可能通过多饮水、适当运动等促进排出,儿童要在家长监护下适当活动,老人要注意活动强度避免跌倒等;较大的结石可能需要进一步的医疗干预,如体外冲击波碎石等,具体治疗方案需遵医嘱,儿童和老人治疗时要充分评估机体耐受性等情况。 (三)前列腺炎(多见于男性) 1.原因:可由细菌感染、不良生活方式等引起,中青年男性高发,长期久坐、憋尿、酗酒等不良生活方式会增加患病风险。 2.处理:要改变不良生活方式,避免久坐,定时起身活动,老人要注意避免长时间憋尿等,中青年男性更要注意养成良好生活习惯,同时就医后医生会根据具体情况进行相应治疗,比如细菌感染引起的可能需要使用抗生素等。 二、及时就医的重要性 出现小便刺痛尿不尽情况要及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声等,儿童和老人就医时家属要陪同,详细向医生告知症状出现的时间、伴随症状等情况,以便医生准确判断病情,制定合适的诊疗方案。比如通过尿常规可以了解尿液中是否有白细胞、红细胞等情况帮助判断是否有感染等,泌尿系统超声可以查看泌尿系统结构是否有异常等。

    2025-09-24 14:36:53
  • 尿液有白色液体怎么回事

    尿液出现白色液体可能由乳糜尿、脓尿、结晶尿、脂肪尿等情况引起。乳糜尿成因包括丝虫感染及腹腔内结核、肿瘤、胸腹部创伤等;脓尿由泌尿系统感染、前列腺炎或精囊炎所致;结晶尿是尿液中某些成分浓度过高或温度变化影响;脂肪尿与肾脏疾病及淋巴管病变累及肾脏相关脂肪代谢通道有关,发现尿液有白色液体应及时就医检查并采取治疗措施,同时要保持充足水分摄入预防相关情况。 一、乳糜尿 (一)成因 1.丝虫感染:丝虫寄生在淋巴系统内,可导致淋巴管阻塞,使得原本应回流至血液的淋巴液逆流进入尿液中,从而使尿液呈现白色,类似乳糜状。例如,在丝虫病流行地区,人群感染丝虫的概率较高,进而容易出现乳糜尿情况。 2.其他原因:腹腔内结核、肿瘤、胸腹部创伤等也可能引起腹腔内或泌尿系统的淋巴管道病变,导致淋巴液进入尿液,引发乳糜尿。不同年龄、性别人群都可能发生,若有相关病史或接触史需格外关注。 二、脓尿 (一)成因 1.泌尿系统感染:当泌尿系统受到细菌等病原体感染时,尿液中会出现大量的白细胞等炎性细胞,使尿液变得混浊呈白色。比如大肠杆菌等常见致病菌感染引发膀胱炎、肾盂肾炎等疾病时,都可能出现脓尿情况。女性由于尿道短等生理特点相对更易发生泌尿系统感染,不同年龄人群均可患病,儿童若不注意个人卫生等也易出现泌尿系统感染相关脓尿。 2.前列腺炎或精囊炎:男性的前列腺炎或精囊炎等疾病,也可能导致炎性分泌物混入尿液中,使尿液呈现白色。 三、结晶尿 (一)成因 1.尿液中某些成分浓度过高:当尿液中尿酸、草酸钙等成分浓度过高时,在特定条件下会形成结晶,使尿液看起来呈白色。比如日常生活中饮水过少,会导致尿液中这些成分的浓度相对升高,更容易形成结晶尿。不同年龄、性别人群都可能因饮水不足等情况出现结晶尿,儿童若不爱喝水也容易发生。 2.温度变化影响:尿液排出体外后,温度降低可能会使某些结晶析出,导致尿液变混浊呈白色。 四、脂肪尿 (一)成因 1.肾脏疾病:某些肾脏疾病可能影响肾脏对脂肪的代谢或排泄功能,导致脂肪进入尿液中,引起脂肪尿。例如肾小球肾炎等肾脏病变可能会出现这种情况,不同年龄人群的肾脏疾病发生情况不同,儿童的肾脏发育尚不完善,相对更易受一些先天性或后天性肾脏疾病影响。 2.淋巴管病变累及肾脏相关脂肪代谢通道:若淋巴管病变累及到肾脏周围与脂肪代谢相关的通道,也可能导致脂肪进入尿液形成脂肪尿。 当发现尿液有白色液体时,应及时就医,进行尿常规、尿乳糜试验、泌尿系统超声等相关检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。同时,保持充足的水分摄入,对于预防尿液中某些成分过高导致结晶尿等情况有一定帮助,不同人群都应注意养成良好的饮水习惯,儿童要引导其多喝水,保持泌尿系统的健康。

    2025-09-24 14:36:04
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