张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 阴囊型尿道下裂怎么治疗

    阴囊型尿道下裂以手术治疗为主,手术时机需综合判断,术前要全面评估、清洁会阴部并沟通,术后要重视护理,还需关注并发症及特殊人群,包括术后可能出现尿道瘘、尿道狭窄、阴茎勃起异常等并发症,新生儿、低龄患儿、女性患儿及有特殊病史患儿需特殊考虑。 术前准备很关键 术前需要对患儿进行全面评估,包括身体状况评估,如血常规、肝肾功能、凝血功能等检查,以确保患儿能够耐受手术。同时,要清洁会阴部,保持局部皮肤清洁,减少感染风险。还需要与家长充分沟通手术的风险、效果、可能的并发症等情况,让家长了解整个治疗过程,签署知情同意书。 术后护理不容忽视 术后要保持伤口清洁干燥,避免尿液污染伤口,可遵医嘱使用抗生素预防感染。要注意观察阴茎局部情况,包括伤口有无渗血、渗液,阴茎肿胀情况等。患儿需避免剧烈活动,防止阴茎勃起影响伤口愈合,必要时可遵医嘱使用抑制阴茎勃起的药物。饮食上要注意营养均衡,促进伤口愈合。对于低龄患儿,家长要加强护理,防止其抓挠伤口等。 并发症及处理 术后可能出现一些并发症,如尿道瘘、尿道狭窄、阴茎勃起异常等。如果出现尿道瘘,可能需要再次手术修复;尿道狭窄则可能需要进行尿道扩张等处理;对于阴茎勃起异常情况,要积极采取措施抑制勃起,避免加重病情。一旦出现并发症,需及时就医,根据具体情况进行相应处理。 特殊人群考虑 对于新生儿及低龄患儿,由于其身体各器官功能尚未发育完善,在手术及术后护理中更要密切关注其生命体征和身体反应。女性患儿一般不会出现阴囊型尿道下裂,但如果有相关畸形情况也需按照类似的治疗原则进行评估和处理。有特殊病史的患儿,如曾有泌尿系统感染等病史,术前要积极控制感染,确保手术安全进行。

    2025-09-24 12:25:46
  • 后尿道结石怎么治疗

    后尿道结石的治疗方法主要包括保守治疗、体外冲击波碎石、尿道镜下取石或碎石以及手术治疗,具体治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。 1.保守治疗: 大量饮水:增加尿量,有助于结石排出。 调整饮食:减少富含草酸、嘌呤等物质的食物摄入,如菠菜、动物内脏等。 药物治疗:使用止痛药物缓解疼痛,使用排石药物促进结石排出。 2.体外冲击波碎石: 原理:利用体外冲击波聚焦后击碎体内的结石,使其随尿液排出体外。 适用范围:适用于直径小于2厘米的结石。 优点:非侵入性治疗,痛苦小,恢复快。 3.尿道镜下取石或碎石: 适用范围:结石较大或保守治疗失败的患者。 操作方法:通过尿道插入尿道镜,使用取石钳或碎石器械将结石取出或击碎。 4.手术治疗: 经尿道输尿管镜取石或碎石术:适用于较大的结石或存在梗阻的患者。 耻骨上膀胱切开取石术:适用于结石较大或其他方法治疗困难的患者。 需要注意的是,治疗方法的选择应根据结石的大小、位置、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗,注意休息,避免过度劳累和剧烈运动。同时,定期复查,以确保结石排出干净,避免复发。 对于儿童患者,治疗方法的选择应更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,一些治疗方法可能不适用或需要特殊的注意事项。在治疗前,应详细评估儿童的身体状况,并与医生充分沟通,选择最适合的治疗方案。 此外,无论采用哪种治疗方法,都应在医生的指导下进行。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食、定期运动等,有助于预防结石的复发。如果出现尿频、尿急、尿痛等症状,应及时就医,以便早期发现和治疗泌尿系统疾病。

    2025-09-24 12:25:08
  • 女性尿隐血能自己好吗

    女性尿隐血能否自愈取决于原因,一般轻微且无症状的,可能会自愈,若为疾病引起,通常需治疗,具体治疗方法应根据病因和病情决定。就医后,医生会根据个人情况制定合适的方案。 1.原因 尿隐血可能是由多种原因引起的,如泌尿系统感染、结石、肾炎、肿瘤等。 某些情况下,如剧烈运动、过度劳累、饮食因素等也可能导致尿隐血暂时性出现。 2.观察和随访 如果尿隐血是轻微的,且没有其他症状,医生可能会建议观察一段时间并进行随访。 这包括定期检查尿液,观察尿隐血的变化情况以及是否出现其他症状。 3.治疗 如果尿隐血是由感染、结石等原因引起的,通常需要相应的治疗来消除病因。 治疗方法可能包括使用抗生素、排石药物、手术等,具体取决于病因和病情的严重程度。 4.特殊人群 儿童:儿童尿隐血需要特别关注,因为可能存在潜在的疾病。医生可能会进行更详细的检查,以确保没有严重的问题。 老年人:老年人尿隐血也需要谨慎对待,因为一些潜在的疾病在老年人中更常见。 怀孕女性:怀孕时尿隐血需要特别关注,因为可能对胎儿和母亲的健康产生影响。医生会根据具体情况进行评估和处理。 5.注意事项 保持良好的生活习惯,如充足的水分摄入、均衡饮食、适当的休息等。 避免过度劳累、剧烈运动和长时间憋尿。 注意个人卫生,预防泌尿系统感染。 需要注意的是,每个女性的情况都是独特的,诊断和治疗应该根据具体情况进行个体化的评估。如果女性发现尿隐血,应及时就医,进行详细的检查和咨询医生的建议。医生会根据具体情况制定合适的治疗方案或进一步的观察计划。此外,如果尿隐血伴有其他症状,如尿频、尿急、尿痛、腰痛、血尿等,或者持续存在或加重,应尽快就医。

    2025-09-24 12:24:27
  • 五岁小孩睾丸鞘膜积液

    五岁小孩睾丸鞘膜积液与先天性鞘状突未闭有关,表现为阴囊囊性肿块,可通过体格检查和超声检查诊断,少量积液可观察,较多或不吸收则手术,术后需注意伤口、休息、阴囊护理,家长要密切观察及定期复查。 临床表现 患儿阴囊会出现囊性肿块,大小不一,多呈卵圆形,一般无疼痛等不适症状,但积液较多时可能会有坠胀感。 诊断方法 体格检查:医生通过触诊可发现阴囊内囊性肿物,透光试验呈阳性,即肿物透光良好,这是因为鞘膜积液为液体,能透过光线。 超声检查:超声可清晰显示鞘膜内积液的情况,能明确积液的量以及鞘膜的状况,有助于与其他阴囊内疾病相鉴别。 治疗方式 观察等待:对于一岁以内的婴儿,部分鞘膜积液有自行吸收的可能,但五岁小孩自行吸收的可能性较小。不过如果积液量少,无明显症状,可暂时观察,定期复查,看积液是否有变化。 手术治疗:若积液量较多,或观察一段时间后积液无明显吸收甚至增多,通常需要手术治疗,手术方式多为鞘状突高位结扎术,通过手术闭合未闭合的鞘状突,阻止腹腔液体流入鞘膜腔。 术后护理要点 伤口护理:保持手术切口清洁干燥,避免患儿搔抓伤口,防止感染。 休息与活动:术后要让患儿适当休息,避免剧烈活动,防止切口裂开或影响恢复。 阴囊护理:可将阴囊适当抬高,以促进淋巴和血液回流,减轻阴囊水肿。 温馨提示 家长要密切观察患儿阴囊情况,如发现阴囊肿块异常增大、患儿出现哭闹不止等异常表现,应及时就医。同时,术后要按照医生要求进行护理,注意患儿的营养摄入,促进身体恢复,并且要定期带患儿复查,了解恢复情况。由于五岁小孩相对较小,在护理过程中要更加细心,确保患儿安全舒适地度过治疗和恢复阶段。

    2025-09-24 12:22:54
  • 女性尿尿有点刺痛怎么回事

    女性尿尿有点刺痛可能是由尿路感染、膀胱炎、尿道结石等原因引起,也可能是尿道口炎、外阴炎、阴道炎、尿道憩室等其他疾病导致。应及时就医,明确诊断后进行治疗。 1.尿路感染:最常见的原因之一,如尿道炎、膀胱炎等。细菌感染尿道后,会引起炎症反应,导致尿痛。此外,还可能伴有尿频、尿急、尿液混浊等症状。 治疗建议:多喝水,促进排尿,有助于冲洗尿道,减轻炎症。根据医生的建议,可以使用抗生素进行治疗。同时,注意个人卫生,保持外阴清洁。 特殊人群提示:孕妇、免疫力低下者、有尿路结石病史者更容易发生尿路感染。如有必要,应及时就医,并告知医生自己的特殊情况。 2.膀胱炎:膀胱炎症也可能导致尿痛,常伴有尿频、尿急和下腹疼痛。 治疗建议:除了上述尿路感染的治疗方法外,还可以使用一些缓解症状的药物,如止痛药。 特殊人群提示:老年人、糖尿病患者、长期使用抗生素的人更容易患上膀胱炎。如有疑虑,应及时就医。 3.尿道结石:尿道结石可导致排尿困难和尿痛,结石可能随尿液排出体外,也可能停留在尿道中。 治疗建议:较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方法排出体外。如果结石较大或无法排出,可能需要进行尿道镜取石或其他手术治疗。 特殊人群提示:有尿道狭窄、泌尿系统畸形等疾病的人更容易患上尿道结石。如有相关症状,应及时就医。 4.其他原因:尿道口炎、外阴炎、阴道炎、尿道憩室等也可能引起尿痛。 总之,女性尿尿有点刺痛可能是一种警示信号,需要引起重视。如果症状持续或加重,应及时就医,进行相关检查,明确病因,并采取适当的治疗措施。同时,注意个人卫生,避免过度劳累和憋尿,有助于预防尿痛的发生。

    2025-09-24 12:21:49
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