张国喜

北京大学人民医院

擅长:重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。

向 Ta 提问
个人简介
张国喜,硕士学位,中华男科学杂志编委,中华临床医师杂志编委,中华医学会男科学分会工作秘书,中国性学会医学专业委员会委员、男科学组秘书。主要从事泌尿外科及男科的临床、教学和科研工作,对男性性功能障碍、阴茎整形和男性不育的诊断和治疗有较深的造诣,开展了多种相关的检查和治疗项目,包括阴茎血管手术和阴茎假体植入等。展开
个人擅长
重度阳痿和早泄的治疗、阴茎手术(假体植入、延长、增粗)等。展开
  • 双侧睾丸鞘膜积液怎么办

    鞘膜积液的处理方式包括观察等待和手术治疗。6个月内婴儿积液量少无明显症状可观察,成人较大有症状、婴儿1岁后未消退或合并腹股沟疝需手术,常用鞘膜翻转术。婴儿双侧鞘膜积液要观察变化、保持局部清洁,成人手术需综合身体状况,术后注意休息。 一、观察等待 对于婴儿鞘膜积液,部分可自行吸收。因为婴儿鞘膜突管可能在出生后1-2岁内自行闭合,所以6个月内的婴儿鞘膜积液,若积液量少、无明显症状,可暂时观察,密切随访,了解积液变化情况。 二、手术治疗 手术指征 成人较大的鞘膜积液,且有明显的症状,如阴囊坠胀、疼痛等。这是因为较大的鞘膜积液会持续刺激周围组织,影响患者的生活质量。 婴儿鞘膜积液如果1岁以后仍不消退,或者鞘膜积液合并有腹股沟疝等情况时,需要考虑手术治疗。因为婴儿1岁后鞘膜突管自行闭合的可能性较小,而合并腹股沟疝时,手术同时处理更有利于患儿康复。 手术方式 常用的手术方式是鞘膜翻转术。手术是将鞘膜切开,去除多余的鞘膜后,将剩余鞘膜翻转缝合。这种手术方式可以有效地解决鞘膜积液问题,恢复阴囊正常的解剖结构和功能。 三、特殊人群注意事项 婴儿 婴儿发生双侧睾丸鞘膜积液时,家长要密切观察积液的变化情况,包括积液量、阴囊大小等。同时,要注意保持婴儿阴囊局部的清洁卫生,避免感染等情况发生。因为婴儿皮肤娇嫩,鞘膜积液可能会增加局部感染的风险。 成人 成人在决定治疗方案时,要综合考虑自身的身体状况,如是否合并有其他基础疾病,像糖尿病等。如果合并有基础疾病,手术风险可能会相对较高,需要在术前充分评估和准备。同时,术后要注意休息,避免剧烈运动,以利于伤口愈合和身体恢复。

    2025-03-29 17:02:47
  • 前列腺炎贴膏药贴哪里

    前列腺炎贴膏药常见贴敷部位有小腹部和会阴部,小腹部围绕脐下耻骨联合上方几厘米范围,会阴部因距前列腺近且皮肤薄利于吸收,需注意不同人群贴敷时的皮肤耐受等情况,且贴膏药是辅助手段,不能替代规范治疗,出现过敏反应要停敷就医,患者应在医生指导下全面治疗管理。 小腹部:前列腺位于小腹部下方,在小腹部相应区域贴敷膏药,药物成分可能通过皮肤渗透等途径对前列腺产生一定作用。例如,一些中药成分的膏药贴敷小腹部,可能有助于改善前列腺局部的血液循环等情况。一般来说,贴敷位置可以围绕脐下区域,大致在耻骨联合上方几厘米的范围。 会阴部:会阴部距离前列腺较近,在此处贴敷膏药也是常见的选择。会阴部皮肤相对较薄,有利于药物的吸收。贴敷时要注意位置准确,确保膏药能够较好地贴合会阴部皮肤。不同年龄、性别的前列腺炎患者,贴敷会阴部时需注意皮肤的耐受情况,比如老年患者皮肤相对脆弱,贴敷时间不宜过长,避免引起皮肤过敏等不适;年轻患者相对皮肤耐受性较好,但也应关注贴敷后的皮肤反应。对于有不良生活方式的患者,如长期久坐、酗酒等,贴敷会阴部时更要留意皮肤状态,因为不良生活方式可能影响局部血液循环,增加皮肤敏感的风险。有前列腺炎病史的患者在贴敷时,要根据自身病史情况调整贴敷的时间和力度等,若既往贴敷有不适情况,需及时调整贴敷方案。 需要注意的是,贴膏药只是前列腺炎综合治疗的一种辅助手段,并不能替代规范的药物治疗等其他治疗方式。如果使用膏药后出现皮肤瘙痒、红肿等过敏反应,应立即停止贴敷,并及时就医。同时,前列腺炎患者应在医生的指导下进行全面的治疗和管理,包括生活方式的调整等。

    2025-03-29 17:02:14
  • 尿结石会呕吐恶心吗

    尿结石可能引起呕吐恶心,原因包括局部刺激与反射致胃肠道反应,以及梗阻致肾积水及内环境变化引发相关症状,不同年龄段、不同性别的尿结石患者情况有别,不良生活方式者易出现,有基础病史者可能加重原有病情。 局部刺激与反射:当尿路存在结石时,结石会刺激尿路黏膜,引发局部的炎症反应等,这种刺激可能通过神经反射传导至胃肠道,导致胃肠道出现反应,表现为恶心、呕吐。比如输尿管结石,结石在输尿管内移动时,会刺激输尿管平滑肌痉挛,同时通过神经反射引起胃肠道蠕动紊乱,进而出现恶心、呕吐症状。 梗阻导致肾积水及内环境变化:较大的尿结石容易造成尿路梗阻,使得尿液排出受阻,进而引起肾积水。肾积水会导致肾脏内压力升高,一方面影响肾脏的正常功能,另一方面可能引起机体一系列的应激反应,导致内环境失衡等,也可能通过神经等途径引发恶心、呕吐。例如肾结石引起肾盂积水后,就可能出现此类胃肠道症状。 不同年龄段尿结石患者出现呕吐恶心的情况可能有所不同,儿童尿结石相对少见,但一旦发生,由于其机体的生理特点,对梗阻等情况的耐受能力较差,可能更容易出现较为明显的恶心、呕吐等症状,而且儿童表述可能不如成人清晰,需要更细致地观察。成年患者中,男性和女性尿结石的发病率等有所差异,但在出现呕吐恶心方面并没有本质区别,主要还是与结石导致的尿路状况相关。有不良生活方式的人,比如饮水少、缺乏运动等,尿结石发生率相对高,也更容易出现因尿结石引起的呕吐恶心等症状。对于有基础病史的尿结石患者,如合并有胃肠道基础疾病等,尿结石引发的呕吐恶心可能会加重原有的病情,需要更加谨慎地评估和处理。

    2025-03-29 17:01:54
  • 怎么用手摸到前列腺

    男性可在特定准备下左侧卧位轻柔将食指插入肛门2-3厘米触摸前列腺,女性无前列腺组织无法摸到,老年人、患前列腺疾病者及儿童触摸前列腺有特殊注意事项,老年人轻柔触摸,患病人群勿自行触摸,儿童严禁尝试触摸。 一、男性自我触摸前列腺的方法 1.准备工作 男性在晚上睡前或清晨起床前,可先排空大小便,洗净双手。 采取舒适的体位,通常可选择左侧卧位,双膝尽量向胸部弯曲。 2.具体操作 将食指缓慢插入肛门内,手指向前方,约进入2-3厘米左右,可触摸到一个栗子大小的圆形物体,表面光滑,有一定弹性,这就是前列腺。需注意操作时动作要轻柔缓慢,避免用力过猛造成不适或损伤。 二、女性无法自行摸到前列腺 女性没有前列腺组织,前列腺是男性特有的附属性腺,所以女性不存在用手摸到前列腺的情况。 三、特殊人群注意事项 1.老年人 老年男性前列腺可能会出现增生等情况,触摸时更要格外轻柔,因为老年男性前列腺组织可能质地相对较硬且敏感,用力不当可能导致疼痛或损伤,若自我触摸时感觉异常,应及时就医,通过专业的医疗检查手段(如前列腺超声等)来进一步明确前列腺情况。 2.患有前列腺疾病的人群 如前列腺炎患者,前列腺可能处于充血、肿胀状态,此时自行触摸可能会加重不适,甚至导致炎症扩散等不良后果,这类人群不建议自行尝试用手触摸前列腺,应及时就医,通过医生的专业检查(如直肠指诊等)来评估前列腺状况,而不是自行盲目操作。 3.儿童 儿童不存在前列腺相关问题,且儿童身体各部位较为娇嫩,严禁尝试去触摸前列腺相关区域,以免对儿童造成不必要的伤害和不良影响。

    2025-03-29 17:01:15
  • 前列腺炎疼痛的位置是哪儿

    前列腺炎疼痛位置多样,常见于骨盆区域(会阴部、耻骨上区、阴囊等)和腰骶部,不同年龄、性别患者表现有差异,且疼痛表现个体差异大,出现相关区域反复或持续疼痛应及时就医检查诊疗。 骨盆区域:这是前列腺炎较为典型的疼痛发生部位,涵盖会阴部、耻骨上区、阴囊部位等。对于成年男性而言,会阴部是前列腺所在区域的邻近部位,炎症刺激可能引发会阴部的坠胀、疼痛等不适;耻骨上区靠近前列腺的解剖位置,也常出现疼痛感觉;阴囊部位也可能因前列腺炎症的影响而产生牵涉痛。在儿童及青少年中,虽然前列腺炎相对少见,但如果发生,骨盆区域同样可能出现疼痛表现,只是具体的疼痛感受可能因个体发育等因素而与成人有所不同,但基本的疼痛位置范畴是相似的。 腰骶部:部分前列腺炎患者会出现腰骶部的疼痛。前列腺位于盆腔深部,其炎症产生的刺激可能通过神经传导等途径影响到腰骶部的神经,从而导致腰骶部的酸痛、胀痛等。不同年龄、性别的前列腺炎患者,腰骶部疼痛的表现可能有所差异,比如老年男性可能因为本身存在的一些退行性改变等因素,使得疼痛的感受和持续时间等与年轻男性不同;女性一般较少发生前列腺炎,但如果是女性因特殊情况出现类似前列腺炎症的病变,腰骶部也可能出现疼痛,但这种情况相对罕见。 需要注意的是,前列腺炎的疼痛表现个体差异较大,有些患者疼痛症状可能不典型,或者疼痛位置不局限于上述区域。如果出现相关区域的疼痛不适,尤其是反复或持续的疼痛,应及时就医进行详细检查,以明确是否为前列腺炎等相关疾病,并采取相应的规范诊疗措施。

    2025-03-29 16:59:53
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