王长远

首都医科大学宣武医院

擅长:呼吸系统疾病。

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呼吸系统疾病。展开
  • 氨甲苯酸片的功效

    氨甲苯酸片是抗纤溶类止血药物,主要通过抑制纤维蛋白溶解酶原激活,减少纤维蛋白降解,适用于因纤溶亢进导致的出血情况,如外科手术出血、创伤性出血及血友病等疾病相关出血。 一、适用的出血类型包括:外科手术(如妇产科、泌尿科等手术)中因手术创伤引发的出血;创伤(如外伤、挤压伤)导致的组织损伤性出血,尤其伴随纤溶亢进风险时;凝血功能异常相关出血,如血友病、遗传性血管性血友病患者;溶栓治疗后或其他原因引发的继发性纤溶亢进性出血。 二、特殊人群注意事项:儿童群体,低龄儿童(<12岁)缺乏足够临床数据支持安全性,不建议自行使用;孕妇及哺乳期女性,需经医生评估后使用,避免药物通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿;肝肾功能不全者,需定期监测肝肾功能指标,避免药物蓄积导致不良反应。 三、非药物干预优先原则:出血发生时,优先采用压迫止血、冷敷、抬高患肢等物理方法;药物使用需经明确诊断,由医生评估必要性,避免无指征使用,因滥用可能增加血栓风险(如深静脉血栓、肺栓塞)。 四、药物相互作用与禁忌:与阿司匹林、肝素等抗血栓药物合用时需谨慎,可能增加出血或血栓风险;对氨甲苯酸过敏者禁用;有血栓病史或高血栓风险(如长期卧床、恶性肿瘤)者慎用,用药期间需观察有无肢体肿胀、胸痛、呼吸困难等血栓症状。

    2026-01-27 11:10:32
  • 宝宝中暑后要如何护理

    宝宝中暑后护理需立即脱离高温环境、科学降温、少量多次补水,同时观察症状变化,必要时及时就医。 立即降温是首要措施:迅速转移至阴凉通风处,解开紧身衣物,用32-34℃温水擦拭额头、颈部等大血管处,避免酒精擦浴或冰敷,以防局部血管收缩或皮肤损伤;婴幼儿皮肤娇嫩,降温过程需轻柔,避免用力摩擦。 科学补水需分情况:少量多次喂温开水或稀释的口服补液盐(如口服补液盐Ⅲ),避免冰水或过量饮水;新生儿、早产儿需缩短喂水间隔,每次1-2勺(约5-10ml),观察尿量(正常婴儿每小时≥1ml/kg)及口唇湿润度。 环境调节要适宜:保持室内温度24-26℃、湿度50%-60%,用空调或风扇降温但避免直吹;衣物选纯棉宽松款,便于散热;降温后1小时内避免剧烈降温,防止受凉引发感冒。 饮食与电解质补充:初期给予米汤、烂面条等清淡流食,少量多餐;脱水明显时可遵医嘱补充口服补液盐(仅提及药物名称);特殊疾病患儿(如心脏病、肾病)需暂停高蛋白、高糖饮食,咨询医生调整饮食方案。 症状观察与就医指征:监测体温(腋温≥38.5℃持续不退),警惕呕吐、抽搐、精神萎靡、呼吸困难等;脱水表现(尿量<5ml/kg/小时、哭时无泪)或基础疾病患儿(如哮喘、癫痫)需立即送医,途中用温水持续擦拭降温。

    2026-01-27 11:08:29
  • 蒲地蓝消炎片副作用

    蒲地蓝消炎片作为常用中成药,虽能清热解毒、抗炎消肿,但存在一定副作用,具体表现及注意事项如下: 胃肠道不适为主的常见反应 约10%-15%使用者出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等症状,多因药物中蒲公英、黄芩等寒性成分刺激脾胃所致。脾胃虚寒者(如日常易腹泻、畏寒)症状更明显,需谨慎服用。 过敏反应需警惕 少数过敏体质者可能出现皮疹、瘙痒、面部/口唇肿胀,严重时引发呼吸困难或过敏性休克。对本品成分(如蒲公英、板蓝根)过敏者禁用,用药后若皮肤异常需立即停药。 肝肾功能潜在影响 长期(超2周)或过量服用可能增加肝肾代谢负担,临床偶见转氨酶轻度升高案例。建议严格按说明书剂量服用,肝肾功能不全者需提前咨询医生。 特殊人群禁忌与慎用 孕妇/哺乳期女性:慎用,寒凉药性可能影响脾胃功能或胎儿/婴儿; 儿童:需在成人监护下减量服用,避免自行用药; 老年人:代谢能力较弱,易发生副作用叠加,建议从小剂量开始。 用药安全提示 偶见头晕、乏力、口干等不适,若症状持续超2天或加重(如呕吐频繁、皮疹扩散),需立即停药并就医。避免与滋补类中药同服,以免影响药效或加重肝肾负担。用药前需核对自身过敏史、体质及疾病状态,严格遵医嘱,切勿擅自调整剂量或长期服用。

    2026-01-27 11:05:27
  • 被打了疫苗的猫咬了要打针吗

    被接种过疫苗的猫咬伤后,仍需根据具体情况判断是否接种狂犬疫苗,不可一概而论。 猫的免疫状态是核心判断依据 猫需完成规范免疫程序(3针基础免疫后每年加强),且血清抗体检测阳性(抗体≥0.5IU/ml),才能有效阻断狂犬病病毒传播。若猫免疫史模糊、未完成基础免疫或未定期加强,仍存在感染风险。 猫免疫失败的可能性需警惕 即使规范接种,猫仍有极低概率(0.1%-0.5%)出现免疫失败(WHO数据),尤其免疫程序不全或接种后未定期加强时。此时病毒可能通过唾液传播,不可绝对认为“安全”。 伤口处理需立即规范执行 无论猫是否免疫,被咬后应立即用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏或酒精消毒,减少病毒入侵。伤口处理是降低感染风险的关键步骤。 人用狂犬疫苗接种分情况决定 若猫免疫明确(规范接种且在免疫期内)、伤口轻微:可观察猫10天(若猫健康存活,可停止接种); 若猫免疫史不明或伤口严重:建议立即接种人用狂犬疫苗(2-5针法),必要时联合破伤风抗毒素。 特殊人群需优先就医评估 孕妇、儿童、老年人及免疫功能低下者,无论猫是否免疫,均需立即就医,由医生评估后决定是否接种。此类人群对狂犬病病毒抵抗力弱,不可自行判断或延误处理。

    2026-01-27 11:04:40
  • 中暑如何预防

    预防中暑需从环境控制、行为调整、科学补水、饮食调节及特殊人群防护五方面综合干预,通过降低暴露风险、维持身体机能稳定,有效减少中暑发生。 一、环境控制 高温时段(10:00-15:00)尽量减少户外活动,选择室内避暑;保持室内通风,使用空调或风扇降温,避免长时间待在密闭空间;空调温度建议设置在26-28℃,避免温差过大引发不适。 二、行为调整 减少剧烈运动,高温下选择游泳、散步等轻度活动;穿着宽松透气的棉质衣物,佩戴宽檐帽和太阳镜遮挡紫外线;外出时携带遮阳伞,每30分钟到阴凉处休息,避免疲劳累积。 三、科学补水 少量多次饮水,每次100-150ml,避免脱水;以温水或常温水为宜,避免饮用冰水刺激肠胃;可适量饮用淡盐水或含电解质的运动饮料(高血压、肾功能不全者需控制盐分摄入)。 四、饮食调节 饮食清淡为主,多食用黄瓜、西瓜等补水蔬果,搭配绿豆汤、冬瓜汤等解暑食物;减少高油高糖饮食,避免热量叠加;少食多餐,补充维生素B族和钾元素,维持代谢稳定。 五、特殊人群防护 老年人、婴幼儿、孕妇及慢性病患者(高血压、糖尿病等)需加强防护:避免独自外出,随身携带防暑药品(如藿香正气水、清凉油);定期监测体温,出现头晕、乏力等症状立即就医。

    2026-01-27 11:03:39
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