王长远

首都医科大学宣武医院

擅长:呼吸系统疾病。

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呼吸系统疾病。展开
  • 肚子突然剧痛

    肚子突然剧痛可由急性阑尾炎(初期脐周痛后转移固定右下腹伴恶心呕吐等)、输尿管结石(剧痛放射腰部伴血尿)、肠梗阻(腹痛呕吐腹胀停止排气排便)、宫外孕破裂(女性停经后突发下腹剧痛伴阴道流血)、急性胆囊炎(右上腹剧痛放射右肩背)等引发,出现时应及时就医,医生会依病情安排血常规、腹部超声或CT等检查,儿童需警惕肠套叠,孕妇出现剧痛要高度怀疑宫外孕破裂需立即就医,老年人症状不典型易延误病情应及时全面检查明确病因。 一、常见引发肚子突然剧痛的原因及对应情况 1.急性阑尾炎:初期多表现为脐周疼痛,随后转移并固定于右下腹,常伴恶心、呕吐等症状,多因阑尾管腔堵塞、细菌感染等因素引发,青少年群体较为高发。 2.输尿管结石:疼痛剧烈,可向腰部放射,常伴血尿,与尿液中晶体沉积、代谢异常等有关,饮水较少人群易患。 3.肠梗阻:表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便,多由肠道粘连、肿瘤等导致,各年龄段均可发生。 4.宫外孕破裂(女性):有停经史,突发下腹部剧痛,伴阴道流血,因胚胎着床位置异常所致,育龄期女性需警惕。 5.急性胆囊炎:右上腹剧痛,可放射至右肩背部,常因胆囊结石梗阻等引起,肥胖、高脂饮食人群易发病。 二、就医及检查建议 出现肚子突然剧痛时应及时就医,医生会依据病情安排相关检查,如血常规可辅助判断是否有感染,腹部超声、CT等影像学检查有助于明确腹腔内器官的形态及病变情况,以精准诊断病因。 三、特殊人群注意事项 儿童:需警惕肠套叠等情况,其疼痛可能伴随哭闹、呕吐等,家长应密切观察儿童症状,及时带儿童就医排查。 孕妇:若出现肚子剧痛,要高度怀疑宫外孕破裂等严重情况,需立即就医,避免延误对母婴健康的影响。 老年人:肚子剧痛时症状可能不典型,因其机体反应相对较弱,更易延误病情,应及时前往医院进行全面检查,明确病因并妥善处理。

    2025-11-18 12:25:43
  • 吃死螃蟹的风险有多大

    死螃蟹死亡后体内细菌迅速繁殖易引发胃肠道感染,还会产生组胺致过敏反应、肉毒杆菌毒素致神经麻痹等危害,儿童因免疫和胃肠功能弱、老人因机能下降、特殊体质者因自身疾病或过敏更易受影响需严格避免食用死螃蟹。 一、死螃蟹中细菌繁殖引发的健康风险 螃蟹死亡后,其体内的细菌会迅速大量繁殖,尤其是嗜盐菌、变形杆菌等常见细菌。这些细菌在适宜环境下快速滋生,食用含有大量此类细菌的死螃蟹后,易引发胃肠道感染,表现为腹痛、腹泻、呕吐等症状。例如,相关研究表明,死蟹体内的细菌数量会在短时间内呈指数级增长,增加了胃肠道感染的风险概率。 二、死螃蟹中毒素产生带来的危害 1.组胺产生与过敏反应:死螃蟹体内的组氨酸会分解产生组胺,当组胺达到一定浓度时,食用者可能出现过敏反应,如皮肤瘙痒、红斑、恶心等,严重时可影响呼吸功能。有研究显示,摄入过量组胺可能导致过敏症状加重,甚至引发过敏性休克等危急情况。 2.肉毒杆菌毒素风险:死螃蟹死亡时间过长时,可能滋生肉毒杆菌等产毒菌,肉毒杆菌产生的毒素毒性极强,可引起神经麻痹等严重中毒症状,对神经系统功能造成损害,危及生命健康。 三、不同人群的风险差异及注意事项 1.儿童群体:儿童免疫系统发育尚不完善,食用死螃蟹后引发感染或中毒的风险更高。由于其胃肠道功能相对脆弱,更易出现严重的胃肠道不适症状,因此应严格避免儿童食用死螃蟹,以保障其健康安全。 2.老年人群体:老年人身体机能逐渐下降,对细菌毒素的耐受能力和代谢能力减弱,食用死螃蟹后发生不适的概率增大,且症状可能更为严重,需特别注意饮食安全,远离死螃蟹。 3.特殊体质人群:本身有胃肠道疾病或过敏体质的人群,食用死螃蟹后出现不适的概率显著高于常人,胃肠道疾病患者可能加重原有病情,过敏体质者可能引发更严重的过敏反应,这类人群应格外谨慎,杜绝食用死螃蟹。

    2025-11-18 12:25:29
  • 游泳过程中腿抽筋时该怎么办

    游泳时腿抽筋要保持冷静,条件允许尽快上岸,深水区则抓固定物,小腿后侧抽筋仰卧或坐池边岸上伸直膝关节拉脚掌,小腿前侧抽筋勾起脚尖伸直膝关节,上岸后按摩抽筋部位,儿童需家长协助且注意力度,上岸后保暖,有游泳习惯者平时锻炼腿部肌肉,儿童游泳前充分热身,常抽筋咨询医生排查健康问题。 当游泳时腿抽筋,首先要保持冷静,千万不要慌张,因为越慌张越容易导致肌肉痉挛加重。对于不同年龄人群,儿童可能会因为紧张而哭闹,此时家长要安抚儿童情绪,让其保持镇定;成年人则要自我暗示保持冷静。 上岸或抓住固定物 如果条件允许,应尽快上岸。如果在深水区无法马上上岸,要抓住泳池边等固定物,防止身体下沉。对于儿童,家长在游泳时要确保其能接触到可以抓住的安全设施,并且在儿童腿抽筋时协助其抓住附近固定物。 拉伸抽筋的腿部肌肉 小腿后侧肌肉抽筋:若小腿后侧肌肉抽筋,可采用仰卧或坐在池边、岸上,伸直膝关节,然后用力将脚掌往身体方向拉,持续拉伸一段时间,一般坚持15-30秒左右,多数情况下抽筋会缓解。对于儿童,家长可以帮助其伸直膝关节,然后缓慢将脚掌向身体方向牵拉,但要注意力度适中,避免造成二次损伤。 小腿前侧肌肉抽筋:如果是小腿前侧肌肉抽筋,可勾起脚尖,然后用力伸直膝关节,进行拉伸。 按摩抽筋部位 上岸后可以对抽筋部位进行按摩,用手捏揉抽筋的肌肉,从肌肉近端向远端按摩,促进肌肉放松。儿童的肌肉较为娇嫩,按摩时力度要轻柔,按照正确的方向进行捏揉。 预防再次抽筋 上岸后要注意保暖,避免因受凉再次引发抽筋。对于有游泳习惯的人,平时可以进行腿部肌肉的锻炼,增强肌肉力量,减少抽筋发生的概率。儿童在游泳前要做好充分的热身运动,如活动腿部关节等,以降低游泳时腿抽筋的风险。如果经常出现游泳腿抽筋情况,建议咨询医生,排查是否存在电解质紊乱等健康问题。

    2025-11-18 12:24:50
  • 黄花菜中的毒素对人体有何危害

    黄花菜中含秋水仙碱,进入人体后氧化为二秋水仙碱刺激消化道致急性胃肠道症状等,还可能对神经系统等有潜在影响,儿童、孕妇、胃肠道疾病患者有特殊风险,需充分浸泡煮熟以降低其毒素危害。 一、秋水仙碱的中毒机制 黄花菜中含有的主要毒素为秋水仙碱,其进入人体后会被氧化为二秋水仙碱,该物质对消化道有强烈刺激性,可引发一系列病理生理反应。 二、对消化系统的危害 1.急性胃肠道症状:摄入含秋水仙碱的黄花菜后,通常在数小时内出现症状,表现为恶心、呕吐,呕吐物可能带血;同时伴有剧烈腹痛、腹泻,腹泻多为水样便或血便,严重时可导致脱水及电解质紊乱,如低钾血症、低钠血症等,影响机体正常代谢功能。 三、对其他系统的潜在影响 1.神经系统影响:可能出现乏力、头痛等表现,若中毒严重,还可能干扰神经系统传导,导致肢体麻木、感觉异常等,但相对消化系统症状而言,此类表现出现概率较低。 2.其他系统累及:严重情况下,秋水仙碱中毒可能影响呼吸、循环系统,但较为罕见,一般多因严重消化道症状引发机体整体机能紊乱而间接涉及。 四、特殊人群的风险及注意事项 1.儿童:儿童代谢功能尚未完全发育成熟,对秋水仙碱的耐受性更差,即使摄入少量未妥善处理的黄花菜也可能引发严重中毒反应,需特别注意避免儿童接触未经充分处理的黄花菜。 2.孕妇:黄花菜中毒可能通过胎盘影响胎儿发育,孕妇食用后可能对自身及胎儿健康造成不良影响,应严格避免食用未正确加工的黄花菜。 3.胃肠道疾病患者:本身存在胃肠道疾病病史的人群,食用含秋水仙碱的黄花菜后,消化道刺激症状可能更为严重,且恢复相对困难,此类人群需格外谨慎,确保黄花菜充分处理后再食用。 五、降低毒素危害的措施 为降低黄花菜中毒风险,需将黄花菜充分浸泡、煮熟,通过高温分解秋水仙碱,使其毒性大幅降低,确保食用安全。

    2025-11-18 12:24:17
  • 水中毒的表现

    水中毒分急性和慢性,急性水中毒有神经系统因颅内压增高出现的头痛、恶心、呕吐、躁动、昏迷等症状严重时可致脑疝致呼吸心跳骤停;慢性水中毒症状相对隐匿有低钠血症相关的倦怠、嗜睡、恶心、呕吐、肌肉软弱无力等及体重增加等表现且易被原发病掩盖。 水中毒根据发病的急缓可分为急性水中毒和慢性水中毒,具体表现如下: 一、急性水中毒 1.神经系统症状 颅内压增高相关表现:急性水中毒时,由于水过多,脑细胞水肿和颅内压增高,患者会出现头痛、恶心、呕吐、躁动、昏迷等症状。这是因为过多的水分进入脑细胞,导致脑容积增大,颅内压升高,压迫脑组织。例如,在一些因短时间内大量饮水或输液过快导致水中毒的患者中,很快就会出现头痛、呕吐等颅内压增高的表现。对于儿童来说,由于其颅缝尚未完全闭合,颅内压增高时可能颅缝裂开,缓解一部分颅内压力,但仍会出现烦躁不安、精神萎靡等神经系统症状,因为儿童的神经系统发育尚未成熟,对颅内压变化更为敏感。 2.其他表现 严重时可发生脑疝,导致呼吸、心跳骤停。这是由于颅内压急剧升高,脑组织移位,压迫脑干等重要结构,影响呼吸和心血管中枢的功能。 二、慢性水中毒 1.症状相对隐匿 低钠血症相关表现:慢性水中毒时,患者可能有倦怠、嗜睡、恶心、呕吐、肌肉软弱无力等症状。这是因为体内水潴留,血液稀释,血钠浓度降低,出现低钠血症。例如,一些慢性消耗性疾病患者,若不恰当的补水,可能会逐渐出现低钠血症相关表现。对于老年人,由于其肾脏功能有所减退,对水的调节能力下降,更容易发生慢性水中毒,出现上述相对隐匿的症状,且老年人对低钠血症的耐受能力较差,症状可能会更明显,如更容易出现精神萎靡、行动迟缓等情况。 其他表现:还可能有体重增加等表现,因为体内水分潴留导致体重上升。但这些表现容易被原发病掩盖,需要仔细鉴别。

    2025-11-18 12:23:42
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