吴浩

首都医科大学宣武医院

擅长:脊柱退行性病变(颈椎、胸椎、腰椎疾病),颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等),椎管内肿瘤,髓内肿瘤,脊髓栓系,脊髓空洞,小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病。平均每年工作时间为50周,目前每年院内手术量为300余台,院外会诊为300余台,合计每年完成近600台脊柱脊髓手术,每周两次专家门诊与一次脊柱脊髓专科门诊,加上院内会诊合计每年接诊3200余例患者。自2010年至今已完成上千例脊柱脊髓手术,擅长颈椎病,颅颈交界区畸形,腰椎退变性疾病(间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯),脊柱矫形,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系的

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脊柱退行性病变(颈椎、胸椎、腰椎疾病),颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等),椎管内肿瘤,髓内肿瘤,脊髓栓系,脊髓空洞,小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病。平均每年工作时间为50周,目前每年院内手术量为300余台,院外会诊为300余台,合计每年完成近600台脊柱脊髓手术,每周两次专家门诊与一次脊柱脊髓专科门诊,加上院内会诊合计每年接诊3200余例患者。自2010年至今已完成上千例脊柱脊髓手术,擅长颈椎病,颅颈交界区畸形,腰椎退变性疾病(间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯),脊柱矫形,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系的展开
  • 大脑镰旁脂肪瘤CT

    大脑镰旁脂肪瘤CT平扫呈均匀低密度影边界清晰多与大脑镰密切相关增强扫描无强化多数无症状体检发现无需特殊治疗体积大时可致头痛癫痫发作等神经缺损症状儿童需密切关注对颅脑发育影响成年要留意新神经症状有基础病史者需综合评估脂肪瘤与基础病关系。 一、大脑镰旁脂肪瘤CT表现 1.CT平扫特征:病灶呈均匀低密度影,CT值接近脂肪密度(通常在-20~-120HU之间),边界清晰,多呈圆形或类圆形,与大脑镰关系密切,可沿大脑镰生长,形态较为规则。 2.增强扫描情况:增强扫描时病灶一般无强化,因脂肪瘤由成熟脂肪组织构成,血供不丰富,故增强后无明显强化表现。 二、大脑镰旁脂肪瘤临床意义 1.无症状情况:多数大脑镰旁脂肪瘤患者无明显临床症状,多在体检或因其他疾病行CT检查时偶然发现,此时一般无需特殊治疗,定期随访观察即可。 2.有症状情况:当脂肪瘤体积较大时,可对周围脑组织产生压迫,进而出现相应神经功能缺损症状,如头痛、癫痫发作、肢体无力或感觉异常等,需进一步评估并考虑相应干预措施。 三、不同人群特点及注意事项 1.儿童患者:处于生长发育阶段,即便较小的脂肪瘤也需密切关注其对颅脑发育的潜在影响,定期进行影像学随访,观察脂肪瘤有无变化,若出现神经系统异常表现(如发育迟缓、癫痫发作等)需及时就医,因儿童脑组织尚在发育中,脂肪瘤可能对其生长产生更复杂影响。 2.成年患者:需留意日常生活中有无新出现的神经症状,保持健康生活方式,避免头部外伤等可能加重脂肪瘤对脑组织压迫的因素,若出现头痛、肢体感觉运动异常等情况,应及时进行神经科评估,以明确是否与脂肪瘤压迫相关。 3.有基础病史患者:若患者存在神经系统基础疾病(如癫痫病史等),大脑镰旁脂肪瘤可能会加重原有病情,需综合评估脂肪瘤与基础病的关系,制定个体化诊疗方案,例如与癫痫病史相关者,要警惕脂肪瘤可能诱发癫痫发作的风险,需密切监测癫痫发作情况并调整相关治疗方案。

    2025-09-29 10:29:36
  • 神经纤维瘤病能活多久

    神经纤维瘤病患者的预期寿命因NF类型和突变基因而异,大多数患者的预期寿命接近普通人,但严重类型可能影响健康,增加并发症和早逝风险,早期诊断和适当治疗可帮助管理症状、减少并发症,提高生活质量和预期寿命。 神经纤维瘤病是一种较为常见的常染色体显性遗传病,主要影响神经和皮肤。根据不同的NF类型和突变基因,患者的症状和预期寿命可能会有所不同。以下是一些关于神经纤维瘤病患者预期寿命的一般信息: 1.大多数神经纤维瘤病患者的预期寿命接近普通人。然而,一些严重的NF类型可能会对健康产生较大影响,增加并发症和早逝的风险。 2.神经纤维瘤病相关的并发症可能包括恶性肿瘤(如白血病、脑瘤等)、神经系统问题(如认知障碍、癫痫等)、骨骼畸形等。这些并发症可能会影响患者的生活质量和预期寿命。 3.早期诊断和适当的治疗可以帮助管理神经纤维瘤病的症状,减少并发症的发生,并提高患者的生活质量和预期寿命。治疗方法可能包括手术、放疗、化疗、药物治疗等,具体取决于患者的病情和症状。 4.患者的个体情况和治疗反应也会对预期寿命产生影响。定期的医疗随访、积极的生活方式和健康管理对于维持整体健康非常重要。 5.对于有神经纤维瘤病家族史的个体,遗传咨询和基因检测可以提供更多关于疾病风险和管理的信息。 需要注意的是,以上信息仅提供了一般参考。每个患者的情况都是独特的,预期寿命还受到许多其他因素的影响,如患者的年龄、健康状况、治疗依从性等。对于神经纤维瘤病患者,与医生密切合作,制定个性化的治疗和管理计划是至关重要的。此外,支持组织和社区资源也可以为患者和家属提供情感和信息支持。 如果您或您认识的人被诊断出患有神经纤维瘤病,建议及时咨询专业医生,以获取更详细和个性化的信息。他们可以根据具体情况提供准确的预后评估和治疗建议。同时,保持积极的态度,采取健康的生活方式,以及遵循医生的指导,对于管理疾病和提高生活质量至关重要。

    2025-09-29 10:27:07
  • 脑后脖子偏右长脂肪瘤

    脑后脖子偏右的脂肪瘤是成熟脂肪细胞聚集的良性软组织肿瘤由局部脂肪异常聚积所致,可通过视诊及超声等影像学检查初步判定,体格检查可初步怀疑超声能清晰显示边界等辅助确诊,体积小无症状成人可定期观察儿童需密切监测,较大有症状时成人及合适儿童可手术,儿童家长要留意生长速度,成人依自身情况抉择且避免不当处理。 一、脂肪瘤的基本界定 脂肪瘤是由成熟脂肪细胞聚集形成的良性软组织肿瘤,病因可能涉及遗传因素、脂肪代谢紊乱等,脑后脖子偏右出现的脂肪瘤是局部脂肪异常聚积所致,通过视诊及超声等影像学检查可初步判定其形态、大小等特征。 二、诊断相关要点 1.体格检查:医生通过触诊可初步感知脑后脖子偏右处肿块的质地(多柔软)、活动度等情况,初步怀疑为脂肪瘤。2.超声检查:超声能清晰显示脂肪瘤的边界、内部回声等,有助于明确其与周围组织的关系,辅助确诊脂肪瘤。 三、治疗策略分述 1.观察随访:若脑后脖子偏右的脂肪瘤体积较小,且无疼痛、压迫周围组织等不适症状,对于成人可定期进行局部观察,关注其大小、形态等变化;儿童群体因处于生长发育阶段,需更密切监测,若脂肪瘤无明显增大或不适暂可先观察,但需避免对脂肪瘤部位过度揉搓等刺激行为。2.手术治疗:当脂肪瘤较大,压迫周围组织出现疼痛、影响颈部外观或功能时,成人及合适年龄段的儿童(需综合评估手术风险等)可考虑手术切除,手术是去除此类较大或有症状脂肪瘤的有效手段。 四、不同人群注意事项 儿童:儿童脑后脖子偏右出现脂肪瘤时,家长需格外留意其生长速度,若短期内明显增大或出现局部不适,应及时就医评估,因儿童身体机能与成人不同,处理需更谨慎,优先考虑对生长发育影响小的方式。-成人:成人需根据自身健康状况及脂肪瘤对生活的实际影响来抉择,若脂肪瘤未带来明显困扰可继续观察,若有不适或美观等需求可在医生建议下考虑手术等干预措施,同时要避免自行滥用药物等不当处理行为。

    2025-09-29 10:24:19
  • 蝶骨翼脑膜瘤术后能活多久?

    蝶骨翼脑膜瘤术后生存时间受病理分型影响,Ⅰ级良性全切除者预后较好,Ⅲ级恶性预后差;手术切除程度中SimpsonⅠ级切除者5年生存率高于Ⅱ级及以下切除者;患者自身状况方面年轻及基础状况良好者预后优,老年或有严重基础病者不利;术后规范随访及必要后续治疗如放疗等对生存时间重要,总体需综合多因素由专业医生评估。 一、肿瘤病理分型影响 蝶骨翼脑膜瘤的病理分型是影响术后生存时间的关键因素。世界卫生组织(WHO)分级中,Ⅰ级良性脑膜瘤术后5年生存率较高,可达90%左右,部分患者可长期生存;而Ⅲ级恶性脑膜瘤预后较差,平均生存时间相对较短,通常术后生存时间以年计且预后不佳。 二、手术切除程度影响 手术切除程度是另一重要因素。SimpsonⅠ级切除(全切除肿瘤)的患者5年生存率明显高于Ⅱ级及以下切除者。全切除肿瘤能最大程度减少肿瘤负荷,降低复发风险,从而显著改善预后;部分切除的患者复发风险较高,会影响生存时间。 三、患者自身状况影响 1.年龄因素:年轻患者身体机能较好,对手术及后续治疗的耐受能力强,预后相对更优;老年患者常伴有基础疾病,如心脑血管疾病等,可能影响术后恢复及生存时间。 2.基础疾病:存在严重心、肺、肝、肾等重要脏器基础疾病的患者,术后并发症发生风险增加,可能对生存时间产生不利影响;而基础状况良好的患者,术后恢复及长期生存的可能性更大。 四、术后随访及后续治疗影响 术后规范的随访及必要的后续治疗(如放疗等)对生存时间有重要作用。定期随访有助于及时发现肿瘤复发等情况并采取干预措施;对于部分恶性脑膜瘤或切除不彻底的患者,辅助放疗可降低复发率,延长生存时间。 总体而言,蝶骨翼脑膜瘤术后患者的生存时间差异较大,良性且全切除的患者预后较好,有长期生存可能;恶性或切除不彻底的患者预后相对较差。具体生存时间需综合上述多种因素,由专业医生根据患者个体情况进行评估。

    2025-09-29 10:22:11
  • 脑部脂肪瘤是怎么形成的

    脑部脂肪瘤主要因胚胎发育阶段间充质组织异常分化所致,胎儿期可能埋下形成隐患,目前无科学依据表明其形成与性别显著关联,不健康生活方式间接影响,有胚胎发育相关异常病史人群形成风险可能增加。 一、胚胎发育阶段的异常分化是关键成因 脑部脂肪瘤的形成主要与胚胎发育时期的间充质组织分化异常密切相关。在胚胎早期神经管形成阶段,原始的脂肪组织本该迁移至特定正常位置,但部分原始脂肪细胞出现异位分化或错构,未能迁移到正确位置,而是残留在脑部组织中,随着胚胎发育逐渐增生,最终形成脑部脂肪瘤。这一过程是一个复杂的胚胎发育异常事件,涉及到细胞分化调控等多方面的异常机制。 二、年龄因素对形成的潜在影响 从年龄角度来看,脑部脂肪瘤可发生于各个年龄段,不过在胎儿期就可能已奠定其形成的胚胎学基础。胎儿在母体子宫内发育时,若胚胎发育过程中出现上述间充质组织分化异常情况,就有可能为脑部脂肪瘤的形成埋下隐患,出生后随着年龄增长可能逐渐被发现或因相关检查而被诊断出脑部脂肪瘤。 三、性别与生活方式对形成的关联情况 目前尚无明确科学依据表明脑部脂肪瘤的形成与性别存在显著关联。在生活方式方面,不健康的生活方式并非脑部脂肪瘤形成的直接诱因,但长期不健康的生活方式如过度熬夜、缺乏规律运动等可能会影响整体身体健康状态,然而这并不会直接导致脑部间充质组织出现异常分化从而引发脑部脂肪瘤,其对脑部脂肪瘤形成的影响是间接的,并非根本性的成因。 四、病史相关的影响及机制 有胚胎发育相关异常病史的人群,相对而言脑部脂肪瘤形成的风险可能会有所增加。这是因为其既往的胚胎发育异常病史提示身体可能存在胚胎发育调控机制方面的潜在问题,使得在后续发育过程中,脑部组织发生间充质组织异常分化进而形成脂肪瘤的可能性增大,但具体还是基于个体胚胎发育过程中具体的分化异常情况来决定是否最终形成脑部脂肪瘤。

    2025-09-29 10:18:21
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