吴浩

首都医科大学宣武医院

擅长:脊柱退行性病变(颈椎、胸椎、腰椎疾病),颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等),椎管内肿瘤,髓内肿瘤,脊髓栓系,脊髓空洞,小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病。平均每年工作时间为50周,目前每年院内手术量为300余台,院外会诊为300余台,合计每年完成近600台脊柱脊髓手术,每周两次专家门诊与一次脊柱脊髓专科门诊,加上院内会诊合计每年接诊3200余例患者。自2010年至今已完成上千例脊柱脊髓手术,擅长颈椎病,颅颈交界区畸形,腰椎退变性疾病(间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯),脊柱矫形,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系的

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脊柱退行性病变(颈椎、胸椎、腰椎疾病),颅颈交界区畸形(寰枢椎脱位、颅底凹陷等),椎管内肿瘤,髓内肿瘤,脊髓栓系,脊髓空洞,小脑扁桃体下疝等脊柱脊髓疾病。平均每年工作时间为50周,目前每年院内手术量为300余台,院外会诊为300余台,合计每年完成近600台脊柱脊髓手术,每周两次专家门诊与一次脊柱脊髓专科门诊,加上院内会诊合计每年接诊3200余例患者。自2010年至今已完成上千例脊柱脊髓手术,擅长颈椎病,颅颈交界区畸形,腰椎退变性疾病(间盘突出,椎管狭窄,脊柱侧弯),脊柱矫形,椎管内肿瘤,脊髓空洞,脊髓栓系的展开
  • 脑震荡会嗜睡吗

    脑震荡有可能出现嗜睡情况,其因脑干网状结构上行激活系统受损致大脑皮质兴奋性降低引发。不同人群表现有差异,儿童需密切观察,成年人伴异常表现要警惕颅内其他病变,老年人需格外谨慎,出现嗜睡都应及时就医评估以明确颅脑情况并采取相应措施。 嗜睡产生的机制 当发生脑震荡时,大脑受到冲击,会引起神经功能的紊乱。其中,脑干网状结构上行激活系统受损是导致嗜睡的一个重要因素。该系统对于维持大脑皮质的觉醒状态起着关键作用,当其功能受到影响时,大脑皮质的兴奋性降低,患者就容易出现嗜睡表现,表现为睡眠时间延长、对周围刺激的反应变得迟钝等。 不同人群的表现差异及应对 儿童:儿童脑震荡后嗜睡情况可能更需关注,因为儿童表达能力相对较弱,嗜睡可能是病情变化的重要信号。由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟,脑震荡对其神经功能的影响可能更为明显,而且儿童嗜睡可能还会伴随其他表现,如呕吐、精神差、哭闹不安等,家长需密切观察儿童的意识状态、生命体征等,一旦发现异常需及时就医。 成年人:成年人脑震荡后出现嗜睡,也应引起重视。一般来说,轻度脑震荡患者可能嗜睡持续时间较短,经过适当休息有可能逐渐缓解;但如果嗜睡伴有头痛加剧、呕吐频繁、意识障碍进行性加重等情况,要警惕是否有颅内其他病变的可能,需及时进行头颅CT等检查以明确诊断。 老年人:老年人脑震荡后出现嗜睡需格外谨慎,老年人本身各器官功能衰退,尤其是神经系统的代偿能力下降。脑震荡后嗜睡可能提示颅内存在潜在的损伤或恢复过程较为缓慢,需要密切监测老年人的意识、血压、心率等情况,因为老年人可能合并有其他基础疾病,嗜睡可能会加重病情或掩盖其他并发症的表现。 脑震荡后出现嗜睡情况,无论是哪种人群都应及时就医评估,通过相关检查明确颅脑情况,以便采取相应的处理措施。

    2025-11-24 11:21:22
  • 嗜铬细胞瘤诊断标准

    嗜铬细胞瘤的诊断标准包括临床表现、实验室检查、影像学检查和其他检查等方面,具体为: 临床表现:高血压是最常见症状,可表现为阵发性或持续性,还可能出现头痛、心悸、多汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状,部分患者腹部可触及肿块。 实验室检查:测定血儿茶酚胺及其代谢产物、尿香草扁桃酸、血甲氧基肾上腺素和血甲氧基去甲肾上腺素等,对诊断有一定帮助。 影像学检查:超声、CT或MRI有助于发现肾上腺区肿瘤,间碘苄胍闪烁扫描可检测肿瘤位置和功能。 其他检查:可乐定试验、胰高血糖素激发试验等激发试验,酚妥拉明抑制试验等抑制试验可帮助诊断。 1.临床表现: 症状:高血压是嗜铬细胞瘤最常见的症状,可表现为阵发性或持续性高血压,也可出现低血压或体位性低血压。此外,还可能出现头痛、心悸、多汗、面色苍白、恶心、呕吐等症状。 体征:部分患者可在腹部触及肿块,质地坚硬,有压痛。 2.实验室检查: 血儿茶酚胺及其代谢产物测定:血去甲肾上腺素、肾上腺素和多巴胺的测定可帮助诊断嗜铬细胞瘤。 其他检查:如尿香草扁桃酸(VMA)、血甲氧基肾上腺素(MN)和血甲氧基去甲肾上腺素(NMN)测定等,对诊断也有一定的帮助。 3.影像学检查: 超声检查:可发现肾上腺区的肿瘤。 CT或磁共振成像(MRI):有助于明确肿瘤的位置、大小和形态。 间碘苄胍(MIBG)闪烁扫描:可用于检测肿瘤的位置和功能。 4.其他检查: 激发试验:如可乐定试验、胰高血糖素激发试验等,可帮助诊断嗜铬细胞瘤。 抑制试验:如酚妥拉明抑制试验等,可用于评估肿瘤的功能。 需要注意的是,嗜铬细胞瘤的诊断需要综合临床表现、实验室检查和影像学检查等多方面的结果。对于怀疑患有嗜铬细胞瘤的患者,应及时就医,进行详细的检查和评估,以明确诊断。

    2025-11-24 11:19:47
  • 错钩瘤是什么病

    错构瘤是一种良性肿瘤,病因不明,通常无明显症状,多在体检时偶然发现。儿童错构瘤的治疗需谨慎,治疗方案应根据具体情况制定。无论年龄大小,患者都应保持健康的生活方式,定期体检。 1.病因:错构瘤的具体病因尚不清楚,但可能与基因突变、遗传因素、环境因素等有关。 2.症状:大多数错构瘤患者没有明显症状,通常是在体检或因其他疾病做影像学检查时偶然发现。当错构瘤较大时,可能会出现腹部肿块、腹痛、血尿等症状。 3.诊断:错构瘤的诊断主要依靠影像学检查,如B超、CT、磁共振等。有时可能需要进行病理活检来确诊。 4.治疗: 观察:对于较小、没有症状的错构瘤,通常不需要治疗,只需定期复查,观察肿瘤的大小和生长情况。 手术:如果错构瘤较大、出现症状或有恶变倾向,可能需要手术治疗。手术方式包括肿瘤切除术、部分肾切除术等。 其他治疗:对于不能手术或不愿手术的患者,还可以考虑介入治疗、射频消融等方法。 需要注意的是,错构瘤的治疗应根据患者的具体情况制定个体化的方案。在治疗过程中,患者应遵循医生的建议,定期复查,以便及时发现和处理可能出现的问题。 对于儿童患者,错构瘤的治疗需要更加谨慎。由于儿童的身体发育尚未完全,治疗方法的选择应考虑到对生长发育的影响。在治疗前,医生会对患儿进行全面的评估,包括肿瘤的大小、位置、生长速度等,以及患儿的身体状况和家族病史等。根据评估结果,医生会制定最适合患儿的治疗方案。 此外,无论年龄大小,患者在日常生活中都应注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,应定期进行体检,以便早期发现和处理任何健康问题。 总之,错构瘤是一种良性肿瘤,但仍需引起重视。如果发现错构瘤,应及时就医,遵循医生的建议进行治疗和随访。

    2025-11-24 11:17:54
  • 蛛网膜下腔少量出血严重吗

    少量蛛网膜下腔出血严重程度需综合评估,其影响因素包括出血病因(动脉瘤破裂引发者预后更差)及患者自身状况(年龄大、有基础病者病情管理难),发现后需立即住院密切监测,观察体征、复查CT、查出血病因防再出血,儿童要关注神经功能发育,老年严控基础病、防并发症,妊娠期需权衡胎儿孕妇选安全诊疗方案。 一、少量蛛网膜下腔出血的严重程度需综合评估:蛛网膜下腔少量出血并非绝对不严重,部分患者初期可能仅表现为轻度头痛等较轻微症状,但由于出血病因若为动脉瘤破裂等情况,存在后续再出血风险,而再出血可致病情急骤恶化,引发严重神经功能缺损甚至危及生命,故不能因出血量少而掉以轻心。二、影响严重程度的相关因素:1.出血病因,若为动脉瘤破裂引发的少量出血,相较非动脉瘤因素所致少量出血,动脉瘤再次破裂概率高,预后更差,因动脉瘤易再次破裂且出血量常较大,严重影响神经功能;2.患者自身状况,年龄大者机体修复力弱,对出血耐受性差,病情变化时更难承受;若合并高血压、糖尿病等基础病,会增加病情管理难度及出现并发症风险。三、处理与监测要点:发现少量蛛网膜下腔出血需立即住院密切监测,观察神经系统体征,复查头颅CT评估出血变化,积极查找出血病因,如行脑血管造影排查动脉瘤等病变,以采取针对性措施预防再出血等严重情况。四、特殊人群注意事项:儿童患者中蛛网膜下腔少量出血少见,因其神经系统发育未完善,出血可能对其神经系统发育有潜在长期影响,需密切关注神经功能发育;老年患者要严控基础病,严格控血压,避免血压波动致再出血,护理时注重预防肺部感染、压疮等并发症;妊娠期女性发生少量蛛网膜下腔出血,需综合考量胎儿与孕妇状况,治疗时权衡药物对胎儿影响,选相对安全诊疗方案。

    2025-11-24 11:14:52
  • 胶质母细胞脑瘤是什么,是癌症么

    胶质母细胞脑瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤,属原发性中枢神经系统恶性肿瘤,起源于脑部胶质细胞,具高度侵袭性、高复发率,发病与遗传、环境等因素有关,各年龄段均可发病,男性女性无绝对显著差异,需通过影像学等检查确诊,采取综合治疗,儿童患者治疗需个体化考虑,预后通常较差。 胶质母细胞脑瘤属于癌症范畴,具体来说是恶性肿瘤。世界卫生组织(WHO)将中枢神经系统肿瘤分为多个级别,胶质母细胞瘤属于IV级恶性肿瘤,具有高度侵袭性,肿瘤细胞生长迅速,容易向周围脑组织浸润性生长,并且复发率高。 从发病机制上看,其发生与多种因素有关,例如遗传因素,某些基因的突变或异常表达可能增加患胶质母细胞脑瘤的风险;环境因素如长期接触某些致癌物质等也可能参与其发生发展过程。在年龄方面,各年龄段均可发病,但以中年人群相对多见;男性和女性在发病率上没有绝对的显著差异,但在具体的病情发展和治疗反应等方面可能存在个体差异。对于有相关家族病史的人群,需要更加密切关注脑部健康状况,定期进行脑部检查。在生活方式方面,保持健康的生活方式对于降低包括胶质母细胞脑瘤在内的多种疾病风险有一定意义,但目前并没有确切证据表明特定的生活方式能完全预防该肿瘤的发生。一旦怀疑患有胶质母细胞脑瘤,需要通过影像学检查(如磁共振成像等)、病理活检等明确诊断,然后采取包括手术、放疗、化疗等综合治疗手段,但由于其恶性程度高,预后通常较差。对于儿童患者,由于儿童处于生长发育阶段,在治疗过程中需要特别考虑治疗对其生长发育、神经系统功能等多方面的影响,治疗方案的选择需要更加谨慎和个体化,以最大程度在控制肿瘤的同时保护儿童的正常生理功能和未来生活质量。

    2025-11-24 11:11:21
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