史敬东

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:肝胆胰疾病诊治。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
肝胆胰疾病诊治。展开
  • 肚脐眼有水有臭味,发红粘粘的怎么了

    肚脐出现有水、有臭味、发红、粘粘的等情况可能由脐炎、湿疹、脐尿管瘘等原因引起,婴儿、成人、儿童等不同人群均可能发病,一般护理要注意清洁干燥等,若情况持续不缓解或伴发热等异常需及时就医。 原因:多因肚脐清洁不当,细菌滋生感染引起。例如婴儿在脐带脱落过程中,若护理不佳,细菌容易侵入脐部。 表现:除了肚脐眼有水、有臭味、发红、粘粘的,还可能伴有局部红肿加重、触碰疼痛等。婴儿可能会出现哭闹不安,尤其是在脐部受到刺激时。对于不同年龄人群,成人若有肚脐局部卫生不良等情况也可能引发,而儿童由于皮肤娇嫩、脐带护理相对不够规范等因素,也是脐炎的高发人群。 湿疹 原因:可能与局部皮肤过敏、潮湿等有关。比如婴儿皮肤较为敏感,长时间处于潮湿环境,或者接触到某些过敏原,容易引发肚脐周围湿疹。 表现:除了上述症状,湿疹还可能表现为皮肤出现小丘疹、瘙痒等,且湿疹可能会反复发作,与局部环境因素关系密切。不同年龄人群都可能发生,婴儿由于皮肤发育不完善,相对更易受湿疹影响,成人也可能因接触过敏原等出现肚脐周围湿疹。 脐尿管瘘 原因:是一种先天性发育异常,脐尿管未完全闭合,导致膀胱与肚脐之间有异常通道。 表现:除了局部的异常症状,可能会有清亮液体从肚脐流出等情况,且这种情况一般在出生后就可能存在相关表现,需要通过进一步检查来明确诊断。 应对建议及注意事项 一般护理方面 对于婴儿:要特别注意脐带脱落前后的护理,保持肚脐清洁干燥,每天可用碘伏轻轻擦拭肚脐周围,按照从内向外的顺序消毒。换尿布时要注意避免尿液等污染肚脐。婴儿的衣物要选择柔软、透气的材质,减少对肚脐局部的摩擦和刺激。 对于成人及儿童:也要注意保持肚脐局部清洁,用清水轻柔清洗肚脐,洗完后及时擦干水分,保持干燥。避免用手频繁搔抓肚脐局部,防止进一步损伤皮肤引发感染等问题。 特殊人群提示:婴儿皮肤娇嫩,在护理时动作一定要轻柔,避免损伤皮肤;老年人由于皮肤代谢等功能下降,肚脐局部护理不当更易出现问题,要更加注重清洁和干燥;有基础疾病的人群,如糖尿病患者,由于血糖控制不佳等原因,局部感染风险更高,更要加强肚脐的护理,若出现异常情况应及时就医。 及时就医情况 如果肚脐的异常情况持续不缓解,或者伴有发热、局部红肿范围扩大、有脓性分泌物增多等情况,应及时带相关人群(如婴儿、儿童、成人等)就医。医生可能会进行局部检查、血常规等相关检查来明确病因,然后进行针对性的治疗。例如,对于脐炎可能会使用抗生素等药物治疗,对于脐尿管瘘可能需要手术治疗等。

    2025-11-25 12:44:48
  • 小肚右下角疼怎么回事

    小肚右下角疼可能由多种原因引起,如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病等,也可能是腹壁肌肉拉伤、肠痉挛、疝气等其他原因。需要注意的是,不同原因导致的疼痛可能伴随其他症状,如发热、恶心、呕吐、血尿等。如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他严重症状,应及时就医,以便早期明确病因,采取适当的治疗措施。 1.阑尾炎 原因:阑尾位于腹部的右下方,当阑尾发炎时,可能会导致小肚右下角疼痛。 建议:如果疼痛持续不缓解或加重,伴有发热、恶心、呕吐等症状,应及时就医。医生可能会进行腹部超声或其他检查,以确诊并制定治疗方案。通常,阑尾炎需要手术治疗。 特殊人群提示:儿童和老年人的阑尾炎症状可能不典型,更容易延误诊断,因此需要特别关注。 2.回盲部疾病 原因:回盲部是小肠和大肠的交接处,一些疾病如克罗恩病、肠结核等可能影响回盲部,导致小肚右下角疼痛。 建议:如果怀疑回盲部疾病,医生可能会建议进行结肠镜检查、CT等检查,以明确诊断。治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、手术治疗等。 特殊人群提示:免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受免疫抑制剂治疗的患者,回盲部疾病的风险可能增加。 3.输尿管结石 原因:输尿管结石可导致输尿管梗阻,引起肾绞痛,疼痛可放射至小肚右下角。 建议:如果疼痛剧烈,伴有血尿等症状,应尽快就医。医生可能会通过超声、CT等检查确诊,并根据结石的大小和位置选择合适的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。 特殊人群提示:患有肾脏疾病、代谢性疾病等的人群,更容易形成输尿管结石。 4.女性生殖系统疾病 原因:女性的生殖器官如卵巢、输卵管、子宫等位于小肚右下角附近,炎症、异位妊娠、卵巢囊肿扭转等疾病可能导致疼痛。 建议:对于女性患者,医生会进行妇科检查、超声等检查,以确定病因。治疗方法因病因而异,可能包括药物治疗、手术治疗等。 特殊人群提示:孕妇在怀孕期间出现小肚右下角疼痛,需要特别关注,以排除宫外孕等危险情况。 5.其他原因 腹壁肌肉拉伤、肠痉挛、疝气等也可能导致小肚右下角疼痛。 建议:如果疼痛较轻,可以先观察一段时间,避免剧烈运动和过度劳累。如果疼痛持续不缓解或加重,或伴有其他不适症状,应及时就医。 总之,小肚右下角疼可能是多种疾病的表现,需要根据具体情况进行综合分析和诊断。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便早期明确病因,采取适当的治疗措施。在就医之前,应尽量避免自行使用止痛药,以免掩盖病情。

    2025-11-25 12:41:47
  • 女性阑尾炎在哪边

    女性阑尾炎位置多数在右下腹麦氏点附近,少数有变异;表现与男性有相似也有差异,妊娠期等特殊女性有不同特点;诊断需结合多种检查并与其他疾病鉴别;妊娠期、老年、有妇科病史等特殊人群女性患阑尾炎有相应注意事项。 女性阑尾炎的表现特点及与男性的差异 女性阑尾炎在症状表现上可能与男性有一定相似性,主要表现为转移性右下腹疼痛等,但也可能存在一些差异。例如,在妊娠期的女性,随着妊娠月份的增加,子宫增大,阑尾的位置会向上向外移位,此时阑尾炎的表现可能不典型,疼痛部位可能会偏高,而且妊娠期女性患阑尾炎时,由于子宫的存在,炎症刺激可能更容易波及周围组织,病情变化相对较快,需要更加密切地观察和处理。对于有月经周期的女性,在月经期间身体的生理状态有所变化,阑尾炎的症状可能会受到一定影响,但这并不是绝对的,不能以此来判断阑尾炎的位置等情况,主要还是要依据典型的体征和辅助检查等综合判断。 女性阑尾炎的诊断与鉴别 在诊断女性阑尾炎时,除了要详细询问病史、进行体格检查外,还需要结合辅助检查,如腹部超声、血常规等。腹部超声可以帮助观察阑尾的形态、周围有无渗出等情况,血常规中白细胞计数及中性粒细胞比例升高等往往提示有炎症存在。需要与女性的一些其他疾病进行鉴别,比如右侧输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、异位妊娠等。右侧输卵管炎时,也可能出现右下腹疼痛等表现,但一般有妇科相关的病史特点,妇科检查可能会有异常发现;卵巢囊肿蒂扭转多有卵巢囊肿病史,疼痛较为剧烈,呈突发的绞痛等;异位妊娠则有停经史等相关表现,通过血HCG检查等可以鉴别。 特殊人群女性阑尾炎的注意事项 妊娠期女性:妊娠期女性患阑尾炎需要特别重视,因为炎症可能会影响胎儿和孕妇自身。要及时就医,医生会根据妊娠的具体情况选择合适的检查和治疗方法,尽量减少对胎儿的影响。由于子宫增大可能会掩盖阑尾的典型体征,所以诊断时需要更加谨慎,必要时需要反复检查和评估。 老年女性:老年女性的机体反应能力相对较弱,阑尾炎的症状可能不典型,腹痛可能不剧烈,发热等表现也可能不明显,容易延误诊断和治疗。所以对于老年女性出现右下腹不适等情况,要高度警惕阑尾炎的可能,及时进行相关检查以明确诊断,一旦确诊应尽早考虑合适的治疗方案。 有妇科病史的女性:本身有妇科疾病的女性,如盆腔炎等,发生阑尾炎时可能会相互影响,增加诊断和治疗的复杂性。在诊断时要详细询问妇科病史,结合妇科检查等综合判断,治疗时也要兼顾妇科疾病的情况,选择合适的治疗措施。

    2025-11-25 12:39:47
  • 药用虫生真菌

    药用虫生真菌包含冬虫夏草、蝉花等,其有免疫调节作用(如冬虫夏草多糖可激活免疫细胞等)、抗肿瘤作用(如蝉花提取物能抑制肿瘤细胞等),儿童应避免低龄随意使用需遵医嘱,孕妇用前需咨询医师,有基础病史人群需谨慎且在医生严密监测下使用。 一、常见药用虫生真菌种类 药用虫生真菌包含多种类型,例如冬虫夏草,其为麦角菌科真菌冬虫夏草菌寄生在蝙蝠蛾科昆虫幼虫上的子座及幼虫尸体的复合体,是较为知名的药用虫生真菌种类;再如蝉花,它是麦角菌科真菌大蝉草的分生孢子阶段寄生在蝉若虫体上形成的虫菌复合体,也是具有药用价值的虫生真菌。 二、药理作用及科学依据 1.免疫调节作用:多项科学研究证实,部分药用虫生真菌具有免疫调节功效。例如冬虫夏草中含有的多糖等成分,能够通过激活巨噬细胞、T淋巴细胞等免疫细胞,调节白细胞介素、干扰素等细胞因子的分泌,从而增强机体的免疫功能。有体外实验表明,冬虫夏草多糖可显著提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬指数和吞噬百分率,体现其对巨噬细胞功能的激活作用;体内实验也显示其能增加小鼠脾脏指数和胸腺指数,提示对免疫器官有一定的调节作用。 2.抗肿瘤作用:一些药用虫生真菌被发现具有潜在的抗肿瘤活性。研究发现蝉花中的某些活性成分能够抑制肿瘤细胞的增殖、诱导肿瘤细胞凋亡。体外细胞实验显示,蝉花提取物可使肿瘤细胞的生长受到抑制,细胞周期发生阻滞,并且能促进肿瘤细胞凋亡相关蛋白的表达;动物实验也表明,蝉花提取物对移植性肿瘤有一定的抑制作用,其作用机制可能与调节机体的免疫监视功能以及直接作用于肿瘤细胞有关。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童处于生长发育阶段,肝肾功能尚未完全成熟,药用虫生真菌的代谢和排泄可能与成人不同,且其对儿童的安全性和有效性研究相对较少,因此应避免低龄儿童随意使用药用虫生真菌相关产品,若有医疗需求,需在医生指导下谨慎评估使用。 2.孕妇:孕妇的身体处于特殊生理状态,药用虫生真菌对胎儿的影响尚不明确,为确保母婴安全,孕妇使用药用虫生真菌相关产品前应咨询专业的医师或妇产科医生,由医生根据具体情况判断是否适宜使用及确定使用方案。 3.有基础病史人群:对于患有肝肾功能不全、免疫系统疾病等基础病史的人群,使用药用虫生真菌时需格外谨慎。因为这类人群的机体代谢和调节功能可能存在异常,药用虫生真菌的成分可能会对其原有病情产生影响或与其他药物发生相互作用,所以应在医生的严密监测下使用,并告知医生自身的病史情况。

    2025-11-25 12:36:57
  • 肚子凸起但是是硬的

    肚子凸起但硬可能是腹部肌肉紧张、肿块、肠道问题、腹部外伤或其他原因引起的,也可能是严重疾病的表现。如果持续不缓解或加重,或伴有其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。 1.腹部肌肉紧张:剧烈运动、长时间保持同一姿势或腹肌用力时,腹部肌肉可能会紧张并变得坚硬。 2.腹部肿块:腹部可能存在肿块,如脂肪瘤、纤维瘤、囊肿或肿瘤等,这些肿块通常是硬的。 3.肠道问题:便秘、肠梗阻、肠痉挛等肠道问题可能导致腹部胀气和硬块。 4.腹部外伤:腹部受到外力撞击或挤压可能导致肌肉损伤、血肿或其他组织损伤,使肚子看起来凸起且硬。 5.其他原因:肾脏疾病、疝气、腹膜炎等也可能引起肚子凸起和硬的症状。 需要注意的是,肚子凸起且硬也可能是严重疾病的表现,如腹部肿瘤、肝硬化等。如果伴随其他症状,如疼痛、呕吐、发热、呼吸困难等,应及时就医进行详细的检查和诊断。 对于一般人群,如果发现肚子凸起且硬,以下是一些建议: 1.观察症状:注意观察硬块的大小、形状、位置是否变化,以及是否伴有其他不适症状。 2.调整生活方式:保持良好的饮食习惯,多吃富含纤维的食物,避免久坐,适量运动。 3.保持腹部温暖:可以使用热水袋或热毛巾轻轻敷在腹部,缓解肌肉紧张。 4.就医咨询:如果症状持续不缓解或加重,或伴有其他异常症状,应及时就医。医生可能会进行身体检查、影像学检查(如超声、CT等)等,以确定具体原因并给予相应的治疗建议。 对于特殊人群,如孕妇、儿童、老年人或有慢性疾病的人群,需要特别注意以下几点: 1.孕妇:肚子凸起且硬可能是正常的孕期现象,但也可能是某些并发症的表现。应及时告知医生,并进行产前检查以确保胎儿的健康。 2.儿童:儿童肚子凸起且硬可能与生长发育、消化不良或其他疾病有关。家长应密切观察孩子的症状,如有异常应及时就医。 3.老年人:老年人肚子凸起且硬可能与腹部肌肉松弛、肠道功能减退或其他健康问题有关。就医时应告知医生详细的病史和症状,以便进行全面的评估和治疗。 4.有慢性疾病的人群:患有慢性疾病的人群如糖尿病、心血管疾病等,肚子凸起且硬可能与疾病的并发症有关。应遵循医生的建议进行治疗和管理。 总之,肚子凸起且硬可能是多种原因引起的,需要根据具体情况进行评估和处理。如果症状持续不缓解或加重,或伴有其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式和良好的饮食习惯对于预防腹部问题也非常重要。

    2025-11-25 12:35:07
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询