闫文貌

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:胃肠肿瘤、手术治疗肥胖症、2型糖尿病等疾病的诊治。

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胃肠肿瘤、手术治疗肥胖症、2型糖尿病等疾病的诊治。展开
  • 阑尾炎的症状及表现

    阑尾炎的症状表现包括:腹痛初始常为上腹部或脐周不确切疼痛,数小时后转移固定右下腹,不同年龄段腹痛表现有差异,生活方式影响腹痛风险;胃肠道症状有发病早期恶心、呕吐、食欲减退,部分腹泻或便秘,儿童及老年人症状有特点;全身症状早期乏力,病情发展低热,阑尾化脓等时体温升高,儿童需防高热惊厥,老年人需关注感染。 胃肠道症状 发病早期常出现恶心、呕吐,多为反射性,程度轻重不一。部分患者伴有食欲减退。有些患者会出现腹泻症状,可能与阑尾炎症刺激肠道有关;而有些患者会出现便秘,可能是因为腹痛导致胃肠蠕动减慢。儿童患者胃肠道症状可能更明显,呕吐、腹泻等情况较常见;老年人胃肠道功能本身较弱,出现胃肠道症状时更需密切关注,防止脱水等情况发生。 全身症状 早期可出现乏力,病情发展可出现发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃左右,如阑尾化脓、坏疽或穿孔时,体温可升高,可达39℃甚至更高。儿童免疫系统发育不完善,发热时需警惕高热惊厥等情况;老年人发热可能提示感染较重,且身体耐受能力差,需及时关注体温变化及感染情况。另外,部分患者还可出现寒战等表现。

    2025-09-24 11:55:12
  • ct能确诊脂肪瘤么

    CT对脂肪瘤诊断具价值,其影像表现为边界清晰低密度病灶可显示位置大小形态,有辅助诊断作用但常需结合临床,可与其他检查配合提供详细信息,对儿童及特殊病史患者需考虑辐射剂量及基础疾病影响保检查安全与诊断准确。 1.CT表现特征:脂肪瘤在CT影像上多表现为边界清晰的低密度病灶,其密度均匀,CT值通常介于-80~-120HU之间,这是因为脂肪瘤主要由脂肪组织构成,而脂肪的CT值具有典型特征。通过CT检查可清晰显示脂肪瘤的位置、大小、形态等解剖学信息。 2.辅助诊断作用:CT能较好地呈现脂肪瘤的内部结构及与周围组织的关系,有助于初步判断病变性质,但仅依靠CT表现有时难以完全确诊,还需结合临床表现等综合判断。 3.与其他检查的配合:超声检查常作为脂肪瘤初步筛查手段,而最终确诊多需病理活检。CT可进一步提供更详细的病灶影像学信息,辅助医生制定诊疗方案。 4.特殊人群考量:儿童进行CT检查时需严格控制辐射剂量,遵循儿科安全护理原则;对于有特殊病史的患者,需综合评估基础疾病对CT检查及脂肪瘤诊断的影响,确保检查安全与诊断准确性。

    2025-09-24 11:54:48
  • 阑尾炎手术备皮的范围

    阑尾炎手术备皮范围通常上至剑突水平,下至大腿上1/3前内侧及会阴部,两侧至腋中线,不同年龄、性别患者备皮时要注意相应细节。 具体部位 上界:剑突水平,这是因为手术区域可能向上延伸的范围,确保手术切口上方的皮肤都在备皮范围内,方便手术操作及预防感染。对于不同年龄的患者,这个范围是相对固定的,但要根据患儿的具体体型等进行适当调整,比如体型较胖的患儿可能需要适当向上扩展一点皮肤范围以保证备皮彻底。 下界:大腿上1/3前内侧及会阴部,这样能覆盖手术可能涉及到的下方区域,防止切口下方皮肤的细菌引起感染。对于女性患者,会阴部备皮要注意避免损伤会阴部的黏膜等组织,操作要轻柔;对于儿童患者,要特别注意皮肤的娇嫩程度,备皮时使用合适的工具,避免造成皮肤损伤。 两侧界:腋中线,保证手术切口两侧的皮肤都得到清洁,减少切口感染的风险。在不同性别和年龄的人群中,这个范围都是需要遵循的基本要求,比如男性患者的腋中线范围也是如此,儿童患者同样要按照这个范围进行备皮操作,以确保手术区域皮肤的清洁度符合手术要求。

    2025-09-24 11:54:03
  • 阑尾炎的位置

    阑尾是细长弯曲的盲管,位于右髂窝内,根部连于盲肠后内侧壁,远端游离闭锁,位置因人而异,受年龄、体型、疾病等因素影响,通常在右下腹,可通过体格检查及影像学检查辅助明确其位置及判断病变。 位置的个体差异因素 年龄:儿童的阑尾位置相对较高,随着年龄增长,盲肠逐渐向下移动,阑尾位置也随之下降。婴儿阑尾可在右上腹,6岁左右逐渐移至右下腹的正常位置。 体型:瘦长体型者阑尾位置相对偏下、偏长;肥胖体型者因腹腔内脂肪组织较多,阑尾位置可能被包裹,定位相对困难,但最终仍在右下腹区域范畴内。 疾病因素:如盲肠后位阑尾炎,是因为阑尾位于盲肠后方,炎症时可能被误认为是腹腔其他疾病;盆腔位阑尾炎则是阑尾向盆腔方向移位,女性在妊娠中后期,增大的子宫会将阑尾向上推移,位置也会有所改变。 总之,虽然阑尾位置有一定个体差异,但通常主要在右下腹区域,通过体格检查(如麦氏点压痛,麦氏点是脐与右髂前上棘连线中外1/3交点处)及影像学检查(如腹部B超、CT等)可辅助明确阑尾位置及判断是否存在阑尾病变。

    2025-09-24 11:53:34
  • 阑尾炎的人能不能喝酒

    阑尾炎患者不宜喝酒,酒精刺激胃肠道会加重病情,不同年龄患者喝酒危害相同,患病及康复后饮酒均不利,会加重病情、干扰生理功能、延缓康复、增加复发风险,复发时病情更重,所以阑尾炎患者无论患病还是康复后都应远离酒精。 对于不同年龄的阑尾炎患者,喝酒的危害同样存在。儿童及青少年患有阑尾炎时,身体各器官功能尚未完全发育成熟,酒精对其胃肠道、肝脏等器官的刺激更大,会严重干扰身体的正常生理功能,不利于病情的恢复甚至可能引发其他并发症。而对于成年阑尾炎患者,喝酒也会影响身体的炎症反应调节等过程,延缓身体的康复进程。 从生活方式角度看,阑尾炎患者在患病期间需要保持良好的生活习惯来促进身体恢复,喝酒显然违背了这一要求。有阑尾炎病史的患者,即使病情已通过治疗得到控制,仍然不建议饮酒,因为饮酒会增加阑尾炎复发的风险,再次发作时病情可能会比初次发作更为严重。 总之,阑尾炎患者不能喝酒,无论是在患病期间还是病情康复后,都应远离酒精,以利于身体的健康恢复和预防疾病复发。

    2025-09-24 11:53:07
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