闫文貌

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:胃肠肿瘤、手术治疗肥胖症、2型糖尿病等疾病的诊治。

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胃肠肿瘤、手术治疗肥胖症、2型糖尿病等疾病的诊治。展开
  • 运动左下腹疼痛的原因

    导致左下腹疼痛的原因包括运动性肠痉挛、乙状结肠扭转、左侧输尿管结石。运动性肠痉挛是因运动时血液重新分布、呼吸频率加快等致肠道供血减少或负担增加引发;乙状结肠扭转与乙状结肠解剖结构及运动方式有关,冗长、系膜过长等易在运动时扭转;左侧输尿管结石是因运动时结石在输尿管内移动刺激平滑肌致痉挛性疼痛,与泌尿系统状况及运动类型相关。 一、运动性肠痉挛 1.发生机制:运动时,血液重新分布,肠道供血相对减少,加之运动时呼吸频率加快,可能导致胃肠道痉挛。例如,剧烈运动中,肠道平滑肌痉挛收缩,引发左下腹疼痛,这在长跑、篮球等运动中较为常见,研究表明约有一定比例的运动者会因运动性肠痉挛出现左下腹疼痛情况。 2.影响因素:与运动强度、运动前饮食等有关。运动强度过大时,肠道缺血缺氧更明显,易诱发痉挛;运动前大量进食或进食易产气、难消化的食物,如豆类、红薯等,会增加肠道负担,运动时更易发生肠痉挛。对于不同年龄人群,儿童在运动时因胃肠道功能发育尚未完全成熟,相对成人更易出现运动性肠痉挛;而对于有胃肠道基础疾病的人群,如既往有肠炎等病史者,运动时发生运动性肠痉挛的风险也会增加。 二、乙状结肠扭转 1.发生机制:乙状结肠冗长、系膜过长等情况下,运动可能导致乙状结肠扭转,引起左下腹疼痛。扭转会导致肠道梗阻,肠管缺血,疼痛较为剧烈,且可能伴有腹胀、呕吐等症状。长期便秘的人群,乙状结肠内粪便积聚,运动时更易发生扭转,这在一些有乙状结肠解剖异常的人群中更易出现。对于老年人群,由于肠道蠕动功能相对减弱,且可能存在乙状结肠解剖结构的生理性改变,发生乙状结肠扭转导致左下腹疼痛的风险相对较高。 2.影响因素:与乙状结肠的解剖结构及运动方式有关。有乙状结肠解剖异常基础的人,运动时更易诱发扭转;突然剧烈的扭转身体的运动方式,如快速扭转腰部等运动,会增加乙状结肠扭转的发生几率。 三、左侧输尿管结石 1.发生机制:运动时,结石在输尿管内移动,刺激输尿管平滑肌,引起痉挛性疼痛,疼痛可放射至左下腹。结石较小且活动度大时,在运动过程中容易刺激输尿管导致疼痛发作。有既往泌尿系统结石病史的人群,在运动时更易因结石移动而出现左下腹疼痛。对于不同性别,男性由于输尿管相对女性更细,且结石更容易在输尿管中滞留,所以男性发生左侧输尿管结石导致左下腹疼痛的几率相对较高;而女性在特殊生理时期,如孕期等,也可能因泌尿系统解剖结构的变化等因素,增加左侧输尿管结石的发生风险,进而出现运动时左下腹疼痛。 2.影响因素:与个人的泌尿系统状况及运动类型有关。既往有泌尿系统结石的人,运动时结石移动的可能性增大;长时间不运动后突然增加运动量,可能导致结石位置改变而引发疼痛。

    2025-11-25 13:02:25
  • 受伤不打破伤风针会有怎样的后果

    破伤风由破伤风梭菌引起,伤口污染、深窄致缺氧时易繁殖产毒,有潜伏期及早期、典型症状,严重可致死,儿童、老年人、特殊职业人群受伤后不打破伤风针感染风险及后果各异,受伤后应及时正确处理伤口并根据情况注射破伤风针预防感染。 潜伏期及早期症状 潜伏期通常为7~8天,但也可短至24小时或长达数月、数年。潜伏期越短,预后越差。 早期症状包括乏力、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。 典型症状及严重后果 肌肉痉挛:病情进展可出现典型的肌肉持续性收缩,首先是咀嚼肌,随后依次累及面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。患者可出现张口困难(牙关紧闭)、苦笑面容、颈项强直、角弓反张、屈膝弯肘等症状。当膈肌痉挛时,可导致呼吸困难,甚至窒息。 危及生命:严重者可因呼吸肌痉挛导致呼吸停止,或因全身衰竭而死亡。据相关研究统计,破伤风的病死率较高,尤其是新生儿和老年人感染后预后更差。 不同人群受伤后不打破伤风针的特殊情况 儿童 儿童的免疫系统发育尚未完善,对破伤风梭菌感染的抵抗力较弱。儿童受伤后若不及时注射破伤风针,感染破伤风的风险相对较高。而且儿童受伤后往往不太能准确描述受伤情况,容易导致伤口被忽视或处理不及时,增加感染破伤风的可能性。例如,儿童在玩耍时被带锈的铁器划伤,如果伤口较深,未及时清创并注射破伤风针,就可能引发破伤风,严重影响儿童的身体健康甚至生命安全。 老年人 老年人身体机能衰退,免疫力下降,新陈代谢减缓。老年人受伤后,伤口愈合能力较差,且感染破伤风后病情进展可能更为迅速。由于老年人可能同时患有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这会进一步增加破伤风感染后的治疗难度和风险。比如一位患有糖尿病的老年患者,脚部被生锈铁钉扎伤后未注射破伤风针,一旦感染破伤风,高血糖环境不利于伤口愈合,且破伤风导致的肌肉痉挛等症状可能会加重其基础疾病的病情,使病情变得更加复杂和危险。 特殊职业人群 像建筑工人、矿工等特殊职业人群,在工作中更容易接触到含有破伤风梭菌的环境,如泥土、铁锈等。他们受伤的概率相对较高,而且受伤往往比较严重,伤口较深的情况较为常见。如果这类人群受伤后不及时注射破伤风针,感染破伤风的风险极大。例如建筑工人在施工过程中被钢筋等尖锐物扎伤,伤口较深且可能被泥土等污染,若不及时采取预防破伤风的措施,很容易感染破伤风梭菌,进而引发严重的临床症状。 总之,受伤后不打破伤风针存在较大感染破伤风的风险,可能会引发一系列严重的临床症状,甚至危及生命,不同人群因自身身体状况不同,感染后产生的后果严重程度也有所差异,因此受伤后应及时正确处理伤口并根据情况注射破伤风针以预防破伤风感染。

    2025-11-25 13:00:53
  • 蚊香对人体的危害有多大

    蚊香含拟除虫菊酯类等化学成分,低浓度下可被人体吸收影响神经系统,儿童因代谢弱、皮肤娇嫩易现呼吸等症状且神经易受影响,孕妇接触含拟除虫菊酯蚊香可能影响胎儿发育,老人及基础疾病患者代谢解毒差易诱发病情,短期高浓度接触可致过敏等反应,长期低剂量暴露抑制免疫等,使用时应保持通风、选正规低毒产品,儿童房等用物理防蚊设备,不适及时就医。 一、蚊香的主要成分及基础毒性分析 蚊香通常包含拟除虫菊酯类、有机磷类、氨基甲酸酯类等化学成分。其中,拟除虫菊酯类是常见的杀虫成分,低浓度下可通过呼吸道、皮肤黏膜被人体吸收,对神经系统产生影响,短期接触可能引发头晕、恶心、乏力等不适;有机磷类成分若长期过量接触,会干扰人体胆碱酯酶活性,影响神经传导功能。 二、不同人群的危害差异及影响 (一)儿童群体 儿童新陈代谢快且皮肤娇嫩,对蚊香中有害物质的代谢能力较弱。长期暴露于蚊香环境中,易出现呼吸急促、皮疹、眼部刺激(如流泪、眼痒)等症状,严重时可能影响神经系统发育,因儿童神经系统尚不完善,更易受拟除虫菊酯类等成分的神经毒性影响。建议儿童房间优先采用物理防蚊方式,如安装纱窗、使用蚊帐等。 (二)孕妇群体 孕妇属于特殊敏感人群,蚊香中的化学物质可能通过胎盘屏障影响胎儿发育。有研究显示,孕期长期接触含拟除虫菊酯的蚊香,可能增加胎儿畸形或发育迟缓的潜在风险,因此孕妇应避免使用传统蚊香,可选择天然植物成分且低毒的防蚊产品。 (三)老年人及基础疾病患者 老年人肝肾功能减退,对有害物质的代谢和解毒能力下降;患有呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病)的人群,接触蚊香后易诱发呼吸道痉挛,加重病情。此类人群使用蚊香时需确保环境通风良好,若出现不适症状应立即远离并就医。 三、具体危害表现及机制 (一)急性毒性反应 短期高浓度接触蚊香,可引发皮肤过敏反应(如红斑、瘙痒)、呼吸道刺激(咳嗽、喘息),严重者可出现中枢神经系统兴奋症状,如抽搐、意识模糊。这是由于拟除虫菊酯类成分干扰神经细胞膜钠离子通道,导致神经异常放电。 (二)慢性健康影响 长期低剂量暴露于蚊香环境中,会对免疫系统产生抑制作用,使人体抵抗力下降,增加过敏性鼻炎、支气管哮喘等过敏性疾病的发病几率;同时,有机磷类等成分可能累积性损害肝肾功能,影响机体正常代谢。 四、安全使用蚊香的建议 为降低蚊香对人体的危害,使用时应保持室内通风,每次使用时间不宜过长,密闭空间内建议不超过2小时;选择正规厂家生产的低毒、环保型蚊香;儿童房、卧室等尽量避免使用传统蚊香,可替换为电蚊拍、电子驱蚊器等物理防蚊设备;若使用过程中出现不适,应立即转移至通风处,症状严重时需及时就医。

    2025-11-25 12:59:04
  • 男性霉菌感染是什么症状

    男性霉菌感染由白色念珠菌等真菌感染引起,有生殖器局部症状如阴茎包皮龟头红斑、分泌物等,阴囊皮肤发红肿胀等,尿道有刺激症状;局部瘙痒不适;还可能有全身症状或并发症相关症状,不同人群症状有差异,特殊人群需综合治疗。 生殖器局部症状: 阴茎包皮和龟头:可能出现红斑,红斑的边界一般较为清晰,表面可能有小丘疹、小水疱等。随着病情发展,红斑上可能会有片状奶酪样或豆腐渣样的分泌物覆盖,这是比较典型的白色念珠菌感染的表现。例如,患者翻开包皮时,可见包皮内板和龟头表面有白色膜状物,擦除后可见潮红的糜烂面。 阴囊:感染累及阴囊时,可表现为阴囊皮肤弥漫性发红、肿胀,有轻度脱屑,有时还可见到丘疹和小水疱。 尿道:如果尿道受到累及,可能会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,部分患者排尿时会有尿道灼热感,尿道外口可能会有少量稀薄的浆液性分泌物,病情严重时分泌物可能会变得黏稠。 局部瘙痒不适:多数患者会有不同程度的局部瘙痒感,这种瘙痒可能时轻时重,在夜间往往会更加明显,给患者的日常生活和睡眠带来较大影响。比如,患者会不自觉地搔抓生殖器部位,试图缓解瘙痒,但搔抓可能会导致局部皮肤破损,进一步加重病情或引起继发感染。 其他可能伴随症状: 全身症状:一般来说,单纯的男性生殖器霉菌感染全身症状不明显,但如果感染较为严重,或者患者本身免疫力较低,可能会出现低热、乏力等全身不适症状。例如,一些年老体弱或患有基础疾病(如糖尿病等)的男性患者,在霉菌感染较重时,可能会感觉到全身疲倦、无力,体温略有升高。 并发症相关症状:如果男性霉菌感染没有得到及时有效的治疗,可能会引起一些并发症。比如,炎症蔓延至前列腺时,可能会出现会阴部胀痛、尿频、尿急、尿痛等前列腺炎的相关症状;如果感染通过性生活传播给性伴侣,可能会导致性伴侣出现霉菌性阴道炎,出现阴道瘙痒、白带增多呈豆腐渣样等症状,此时男性患者可能会因为与性伴侣的密切接触而再次感染,形成恶性循环。 不同年龄、生活方式和病史的男性,霉菌感染后的症状可能会有所差异。例如,年轻男性如果有不注意个人生殖器卫生、有多个性伴侣等情况,更容易发生霉菌感染,症状可能相对较为典型;而患有糖尿病的男性,由于血糖控制不佳,机体免疫力相对较低,霉菌感染后症状可能会更严重,且更容易复发;长期服用广谱抗生素或免疫抑制剂的男性,也容易发生霉菌感染,症状可能不太典型,但局部瘙痒等表现往往较为明显。对于特殊人群,如患有糖尿病的男性霉菌感染患者,除了积极治疗霉菌感染外,还需要严格控制血糖,因为高血糖环境有利于霉菌的生长繁殖,只有血糖得到良好控制,才能更好地治疗霉菌感染并预防其复发。

    2025-11-25 12:57:07
  • 男左下腹部隐痛的原因有哪些

    男性左下腹部隐痛可能与肠道、泌尿道、生殖系统或腹部其他器官的疾病有关,如炎症性肠病、肠易激综合征、肠梗阻、膀胱炎、前列腺炎、精索静脉曲张、附睾炎等,也可能是腹部肌肉拉伤、腹部外伤或心理因素等导致。 1.肠道疾病: 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,可导致左下腹部疼痛、腹泻、便血等症状。 肠易激综合征:常伴有左下腹部疼痛、腹胀、便秘或腹泻等症状。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:如肠痉挛、肠套叠、肠道肿瘤等也可能导致左下腹部隐痛。 2.泌尿道疾病: 膀胱炎:可引起尿频、尿急、尿痛等症状,同时可能伴有左下腹部疼痛。 前列腺炎:男性患者可出现左下腹部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的腹痛,疼痛可能放射至左下腹部。 3.生殖系统疾病: 精索静脉曲张:可引起左下腹部隐痛,伴有阴囊下坠感。 附睾炎:附睾炎症可导致左下腹部疼痛,同时可能伴有阴囊红肿、发热等症状。 精索炎:精索部位的炎症可引起左下腹部疼痛。 前列腺炎:男性患者可出现左下腹部不适、尿频、尿急、尿痛等症状。 精囊炎:可引起左下腹部疼痛,并伴有血精等症状。 其他:如睾丸扭转、附睾炎等也可能导致左下腹部疼痛。 4.其他原因: 腹部肌肉拉伤:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤,引起左下腹部疼痛。 腹部外伤:左下腹部受到外力撞击或挤压可能导致损伤,引起疼痛。 心理因素:焦虑、紧张等心理因素也可能引起左下腹部隐痛。 需要注意的是,左下腹部隐痛的原因可能因人而异,且某些情况下可能需要进一步的检查和诊断才能明确病因。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、血尿等,应及时就医。医生通常会进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,如腹部超声、CT、肠镜等,以确定具体的病因并制定相应的治疗方案。 此外,对于男性患者,尤其是有特定病史或风险因素的人群,如长期吸烟者、有肠道疾病家族史者、性生活活跃者等,左下腹部隐痛可能需要更深入的评估和检查。医生可能会根据具体情况建议进一步的检查或咨询相关专科医生的意见。 在就医之前,患者可以采取以下措施来缓解疼痛: 休息:避免剧烈运动和过度劳累,尽量休息。 调整饮食:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡。 热敷:用热水袋或热毛巾轻轻敷在左下腹部,可能会缓解疼痛。 避免诱因:尽量避免引起疼痛的诱因,如长时间坐着、过度劳累、饮酒等。 总之,左下腹部隐痛可能是多种疾病的表现,需要综合考虑病史、症状和检查结果来明确病因。及时就医并遵循医生的建议进行治疗是关键。

    2025-11-25 12:55:09
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