Q身体浮肿要警惕四种病

A肾脏疾病中肾小球肾炎等病变影响滤过和重吸收功能致水钠潴留引发浮肿有晨起眼睑面部肿等表现尿常规可见尿蛋白阳性等异常肾功能有肌酐尿素氮等指标异常老年人风险高；心脏疾病中心力衰竭因泵血功能减退体循环淤血致双下肢对称性浮肿活动后加重可伴呼吸困难等通过心电图心脏超声辅助诊断老年人易患；肝脏疾病中肝硬化等致合成蛋白功能减退引发低蛋白血症致浮肿有腹水下肢浮肿等伴黄疸等肝功能检查见白蛋白降低腹部超声可发现肝脏形态改变及腹水等长期酗酒乙肝等需警惕；甲状腺功能减退时因甲状腺素分泌不足致黏液性水肿为非凹陷性伴怕冷乏力等甲状腺功能检查可发现甲状腺素水平降低等异常女性尤其是育龄及老年女性需关注。 一、肾脏疾病 肾脏是人体重要的水盐代谢器官，当肾脏发生病变时，如肾小球肾炎等，会影响肾小球的滤过功能和肾小管的重吸收功能，导致水钠潴留，引发身体浮肿。常见表现为晨起时眼睑、面部浮肿，随后可蔓延至全身，部分患者还可伴有蛋白尿、血尿等症状。通过尿常规检查可见尿蛋白阳性、红细胞等异常，肾功能检查可发现肌酐、尿素氮等指标异常。老年人肾脏功能随年龄增长逐渐衰退，患肾脏疾病导致浮肿的风险相对较高，应定期进行肾功能及尿常规检查。 二、心脏疾病 心力衰竭是常见的心脏疾病类型，由于心脏泵血功能减退，体循环淤血，血液回流受阻，从而引起身体浮肿。典型表现为双下肢对称性浮肿，活动后加重，休息后可稍有缓解，严重时可出现全身性浮肿，还可伴有呼吸困难、乏力等症状。通过心电图、心脏超声等检查可辅助诊断，发现心脏结构和功能异常。老年人本身心脏功能可能有所下降，且常合并高血压、冠心病等基础疾病，更易发生心力衰竭导致浮肿，需密切关注心脏功能变化。 三、肝脏疾病 肝硬化等肝脏疾病可导致肝脏合成蛋白功能减退，引起低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，液体渗出到组织间隙，引发浮肿。常见表现为腹水、下肢浮肿等，还可伴有黄疸、肝区疼痛、食欲减退等症状。通过肝功能检查可见白蛋白降低，腹部超声可发现肝脏形态改变及腹水等情况。患有肝脏基础疾病的人群，如长期酗酒者、乙肝患者等，需警惕肝脏疾病进展导致浮肿。 四、甲状腺功能减退症 甲状腺功能减退时，甲状腺素分泌不足，机体代谢减慢，会出现黏液性水肿，多为非凹陷性浮肿，常见于颜面及下肢部位，同时伴有怕冷、乏力、皮肤干燥、记忆力减退等症状。通过甲状腺功能检查可发现甲状腺素水平降低、促甲状腺激素升高等异常。女性相对男性更易患甲状腺功能减退症，尤其是育龄期女性及老年女性，需关注自身甲状腺功能状况，出现相关症状及时就医检查。