张昱

中国中医科学院西苑医院

擅长:急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。

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急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。展开
  • 链球菌感染后肾小球肾炎是如何发生的

    链球菌感染后肾小球肾炎主要与链球菌感染后的免疫反应有关,包括体液免疫(抗体与链球菌抗原形成的免疫复合物沉积在肾小球基底膜等部位)和细胞免疫(T淋巴细胞等被激活参与免疫应答并可能损伤肾小球组织),儿童易发病与免疫系统未完全成熟有关,有链球菌感染病史、卫生条件差、有基础肾脏疾病者发生风险不同。 一、体液免疫机制 机体产生相应的抗体,抗体与链球菌抗原形成免疫复合物。这些免疫复合物可通过血液循环沉积在肾小球基底膜等部位。例如,在一些研究中发现,链球菌感染后,循环中的免疫复合物会随着血流到达肾小球,由于肾小球毛细血管基底膜的结构特点,免疫复合物容易沉积在这里。 二、细胞免疫机制 同时,细胞免疫也参与其中。T淋巴细胞等免疫细胞会被激活,参与到对感染的免疫应答过程中。被激活的细胞可能会对肾小球组织产生一定的损伤作用。 从年龄因素来看,儿童相对更容易发生链球菌感染后肾小球肾炎,可能与儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对链球菌感染的免疫应答反应相对更强烈有关。而对于有链球菌感染病史的人群,再次感染链球菌时发生肾小球肾炎的风险会增加。在生活方式方面,卫生条件较差等因素可能会增加链球菌感染的机会,从而间接增加发生链球菌感染后肾小球肾炎的风险。对于有基础肾脏疾病的人群,发生链球菌感染后肾小球肾炎的概率可能也会有所不同,因为他们的肾脏本身存在一定的病理基础,在免疫复合物沉积等过程中更容易受到损伤。

    2025-10-16 10:43:57
  • 三甲胺尿症要怎么治疗

    三甲胺尿症属于先天性疾病,主要表现为先天无法正常代谢三甲胺,进而导致呼吸、尿液和汗液中出现鱼臭味。对于三甲胺尿症患者,可以在医生指导下采取多种方式进行治疗和护理,具体包括以下方面。 一、饮食调整: 1.三甲胺尿症患者在日常饮食中要多加留意,减少摄入富含三甲胺较多的食物,例如动物内脏、蛋黄等。 2.可以适当增加食用鱼、虾或蔬菜水果等食物,这对于身体的恢复具有一定帮助。 二、运动保健: 1.适当进行运动对身体有益,如可以选择进行瑜伽锻炼、慢跑、快走等运动。 2.同时也可以尝试一些高强度的运动,这样能够有效促进身体的新陈代谢,有助于身体恢复。 三、卫生护理: 1.需要保持良好的个人卫生习惯,做到经常开窗通风。 2.并且要及时更换衣物以及床上用品。 四、心理治疗: 1.由于这种疾病可能会对患者的生活质量和心理状态产生一定影响,所以可以进行心理治疗。 2.通过心理治疗来避免患者出现过大的情绪波动,以免影响身体恢复。 五、药物治疗: 1.目前还没有特效药物能够完全治愈三甲胺尿症。 2.一般可在医生指导下使用药物进行治疗,比如维生素B6片、头孢克肟胶囊、维生素B2片等。 3.在治疗过程中要密切观察个人身体状况,一旦出现异常应尽快就医。同时,患者还需多注意休息。 总之,三甲胺尿症患者需要从饮食、运动、卫生、心理和药物治疗等多方面进行综合管理和治疗,以帮助缓解症状,提高生活质量。

    2025-10-16 10:42:51
  • 慢性肾病能不能吃汤年糕

    慢性肾病患者能否吃汤年糕需综合考量,要考虑汤的情况及年糕本身,若汤是浓汤含高磷钾等不建议吃,清淡汤制作的可在指导下少量吃,年糕一般可适量吃但要控量,儿童和老年慢性肾病患者食用需更谨慎,要依具体情况由医生评估决定。 汤的方面 如果汤是用肉类、骨头等长时间熬制的浓汤,其中会含有较高的磷、钾等成分。慢性肾病患者肾功能受损,对磷、钾的排泄能力下降,过多摄入磷会导致甲状旁腺功能亢进等问题,过多摄入钾可能会引起高钾血症,严重时可危及心脏等器官。所以如果汤年糕的汤是这种浓汤,慢性肾病患者不建议吃;但如果是清淡的蔬菜汤等相对低磷、低钾的汤制作的汤年糕,可在医生或营养师指导下少量食用。 年糕本身 年糕属于主食类,慢性肾病患者如果肾功能不是严重受损、没有明显水肿和高钾等情况时,可以吃年糕来补充能量,但要注意控制量,因为过多摄入碳水化合物也会在体内转化为其他物质影响代谢等。 对于儿童慢性肾病患者,由于儿童处于生长发育阶段,对营养的需求更要精准把控。如果是儿童慢性肾病患者,更要严格遵循医生制定的饮食方案,汤年糕的食用需格外谨慎,要根据患儿具体的肾功能、电解质等情况由医生评估后决定是否能吃以及能吃的量,避免因不当饮食加重病情。对于老年慢性肾病患者,其各器官功能衰退,对磷、钾等的代谢能力更差,在考虑汤年糕的食用时,更要关注汤的成分和年糕的摄入量,以防止出现电解质紊乱等并发症。

    2025-10-16 10:41:34
  • 多囊肾病能吃樱桃吗

    多囊肾病患者通常可吃樱桃,但需注意:肾功能正常时适量吃可补充营养;肾功能不全者要控钾摄入;合并糖尿病者要关注升糖指数及血糖变化,需据自身病情合理调整食用量。 樱桃的营养成分及对健康的益处 樱桃富含多种营养物质,例如维生素C,每100克樱桃中维生素C含量约为10毫克左右,维生素C具有抗氧化作用,能够帮助机体清除自由基,有助于维持细胞的正常功能;樱桃还含有钾元素等,钾对于维持机体的电解质平衡等有一定作用。对于多囊肾病患者来说,在肾功能正常的情况下,适量摄入樱桃可以补充身体所需的部分营养成分。 食用樱桃的注意事项 肾功能不全的多囊肾病患者:当多囊肾病患者出现肾功能不全时,肾脏对钾的排泄能力可能会下降。由于樱桃中含有一定量的钾,此时需要控制樱桃的摄入量,避免过多钾的摄入加重高钾血症等问题。例如,若患者已经出现少尿、无尿等情况,应在医生指导下严格限制樱桃等含钾食物的摄入。 合并糖尿病的多囊肾病患者:如果多囊肾病患者同时合并糖尿病,需要关注樱桃的升糖指数。樱桃的升糖指数相对适中,这类患者食用樱桃时要注意监测血糖,根据自身血糖控制情况来决定食用量,避免血糖波动过大。比如,每次食用樱桃的量不宜过多,可在两餐之间少量食用,并密切观察食用后血糖的变化。 总之,多囊肾病患者一般可以吃樱桃,但需根据自身具体病情(如肾功能情况、是否合并其他疾病等)来合理调整食用量。

    2025-10-16 10:40:49
  • 女性慢性肾炎能同房吗

    女性慢性肾炎病情稳定时可适度同房但要避免过度劳累,病情活动期不宜同房,同房前后需注意个人卫生,同房后要密切关注身体状况并遵循医生治疗方案来维持健康及合适同房。 女性慢性肾炎病情活动期不宜同房 当女性慢性肾炎处于病情活动期时,比如出现大量蛋白尿、明显血尿、肾功能急剧恶化、血压显著升高时,此时身体处于较为虚弱且肾脏受累较重的状态,同房会使身体进一步处于应激状态,不利于病情的控制,还可能导致病情加重。例如大量蛋白尿时,肾脏的滤过功能异常,同房后的身体变化可能会干扰肾脏的修复和稳定;肾功能急剧恶化时,身体的整体状况不佳,同房会增加身体的代谢负担等。 同房前后需注意个人卫生 无论病情处于稳定期还是活动期,同房前后都要注意个人卫生。女性本身泌尿系统较短,容易发生感染,同房前双方都应清洗外生殖器,同房后女性最好能排尿一次,这样有助于减少泌尿系统感染的风险,因为泌尿系统感染可能会诱发慢性肾炎的复发或加重病情。 定期监测身体状况 女性慢性肾炎患者在同房后要密切关注自身身体状况,如有无腰痛、水肿加重、尿中泡沫增多、血压变化等情况。如果出现异常,应及时就医检查,以便能及时发现肾脏功能等方面的变化并采取相应的措施。同时,患者要遵循医生的整体治疗方案,包括针对慢性肾炎的药物治疗等,以更好地维持肾脏功能和身体健康状况,在合适的时机进行适度的同房活动。

    2025-10-16 10:39:14
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