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擅长:急慢性肾炎,蛋白尿血尿,IgA肾病,膜性肾病,慢性肾衰竭,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,紫癜性肾炎等肾病的诊治。
向 Ta 提问
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肾炎是否具有传染性
肾炎是多种原因导致双侧肾小球发生弥漫性或局灶性炎症改变的疾病,成因主要有自身免疫反应异常、感染后免疫反应、遗传因素,其不具传染性是因无病原体从传染源传播至易感人群的机制,各年龄段患肾炎情况及生活方式相关情况均非因传染导致。 一、肾炎的定义及成因 肾炎是多种原因导致双侧肾小球发生弥漫性或局灶性炎症改变的疾病,其成因主要为非感染性因素,包括自身免疫反应异常,例如原发性肾小球肾炎,机体免疫系统错误识别肾脏组织为外来抗原,进而发起攻击引发炎症;还有感染后免疫反应,部分患者在细菌(如链球菌)、病毒等感染后,机体产生免疫应答,形成免疫复合物沉积在肾脏引发炎症,但此过程并非病原体在人与人之间传播导致他人患病;另外遗传因素也可能参与其中,某些遗传性肾炎与特定基因缺陷相关。 二、肾炎不具传染性的依据 肾炎不存在像传染病那样由病原体(如细菌、病毒、寄生虫等)从传染源传播至易感人群的机制。传染病是由特定病原体引起,能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的疾病,而肾炎的发病根源是自身免疫、遗传等非感染性因素,所以不具备传染性。不同年龄段人群患肾炎情况虽有差异,但均非因传染导致,例如儿童肾炎虽部分与链球菌感染后免疫反应有关,但感染的链球菌并非作为传染源使他人患肾炎,而是感染后机体自身免疫失调引发肾脏病变;对于有基础疾病人群,如合并糖尿病的患者,肾炎的发生是糖尿病导致肾脏微血管病变等非传染因素所致;在生活方式方面,无论何种生活方式,肾炎都不会因接触而在人与人之间传播,健康生活方式有助于维护肾脏功能,但与肾炎传染性无关联。
2025-09-05 11:39:29 -
尿毒症早期症状是什么
尿毒症早期症状不明显,可能出现消化系统症状如食欲不振、恶心、呕吐,还可能出现疲劳和虚弱感、皮肤瘙痒、贫血、高血压、代谢性酸中毒及其他症状,如头痛、失眠、注意力不集中、记忆力减退等。 1.消化系统症状 尿毒症早期,患者可能会出现食欲不振、恶心、呕吐等消化系统症状。这是因为尿毒症会影响胃肠道功能,导致胃肠道内的毒素无法及时排出体外。 2.疲劳和虚弱感 尿毒症患者可能会经常感到疲劳和虚弱,即使休息后也无法缓解。这是因为尿毒症会导致体内代谢产物潴留,影响身体的能量供应。 3.皮肤瘙痒 尿毒症患者可能会出现皮肤瘙痒的症状,这是因为尿毒症会导致体内毒素无法及时排出体外,毒素在皮肤内积聚,刺激皮肤神经末梢所致。 4.贫血 尿毒症患者可能会出现贫血的症状,这是因为尿毒症会影响肾脏产生红细胞生成素,导致贫血。 5.高血压 尿毒症患者可能会出现高血压的症状,这是因为尿毒症会导致体内水钠潴留,血容量增加,从而导致高血压。 6.代谢性酸中毒 尿毒症患者可能会出现代谢性酸中毒的症状,这是因为尿毒症会导致体内酸碱平衡失调,导致代谢性酸中毒。 7.其他症状 尿毒症患者还可能会出现其他症状,如头痛、失眠、注意力不集中、记忆力减退等。 需要注意的是,尿毒症早期症状不明显,容易被忽视。因此,对于有慢性肾脏病、糖尿病、高血压等疾病的患者,应定期进行肾功能检查,以便早发现、早治疗。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于预防尿毒症的发生。 以上内容仅供参考,如有身体不适请及时就医,并根据医生的建议进行治疗。
2025-09-05 11:38:22 -
急性感染后如何治疗肾小球肾炎
急性感染后肾小球肾炎需控制链球菌感染选用青霉素类抗生素来清除感染灶,对症治疗中水肿明显者要限制钠盐摄入,高血压时用ACEI或ARB等降压药控制,急性期卧床休息待水肿消退等指标正常后渐增活动量,出现严重并发症如急性肾衰竭需透析,儿童要密切监测尿量等并遵儿科用药原则,老年人需评估基础肾功能、慎选肾毒性药且监测生命体征。 一、控制感染灶 急性感染后肾小球肾炎多由链球菌感染诱发,若存在明确链球菌感染证据,应选用青霉素类抗生素控制感染,以清除潜在的感染病灶,阻止免疫反应持续激活。 二、对症治疗 1.水肿管理:水肿明显者需限制钠盐摄入,每日钠盐摄入量宜控制在2~3g,以减轻水钠潴留,缓解水肿症状。 2.高血压处理:出现高血压时,可使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等,以控制血压,减轻肾脏负担。 三、休息与一般护理 急性期应卧床休息,减少体力活动,待水肿消退、血压恢复正常、肉眼血尿消失后,可逐渐增加活动量,以促进身体恢复。 四、严重并发症处理 若出现急性肾衰竭等严重并发症,需及时进行透析治疗,替代肾脏的排泄功能,维持体内电解质及酸碱平衡,为肾脏修复创造条件。 五、特殊人群注意事项 儿童:需密切监测尿量、水肿程度及血压变化,因其病情变化较快,应及时调整治疗方案,且儿童用药需严格遵循儿科用药原则,避免使用可能损害肾脏的药物。 老年人:需充分评估基础肾功能,用药时谨慎选择肾毒性药物,同时关注合并的心血管等基础疾病对治疗的影响,治疗过程中加强生命体征监测。
2025-09-05 11:36:07 -
紫癜性肾炎手痒
紫癜性肾炎患者手痒可由皮肤干燥或过敏引起,非药物干预需皮肤保湿(选温和保湿霜定期涂抹)、避免刺激(不用过热水洗、少用碱性强清洁剂),儿童用专用温和保湿品且防搔抓,成人排查接触可疑过敏原,手痒持续不缓解或加重需及时就医。 一、紫癜性肾炎手痒可能原因分析 紫癜性肾炎患者出现手痒可能由多种因素引起,其一为皮肤干燥,因肾脏功能受损可能影响机体水分代谢及皮肤屏障功能,致使皮肤水分流失增加,引发干燥性手痒;其二可能是过敏反应,患者可能对治疗紫癜性肾炎的药物、接触的外界物质(如某些洗涤剂、化学物质等)产生过敏,进而出现手部瘙痒症状。 二、非药物干预措施 1.皮肤保湿:选择无刺激性、温和的保湿霜定期涂抹手部,保持皮肤水分,缓解因干燥导致的手痒。例如,每日可在清洁手部后,取适量保湿霜均匀涂抹于手部皮肤并轻柔按摩至吸收。 2.避免刺激:避免使用过热的水洗手,减少使用碱性强的清洁剂,以防进一步损伤皮肤屏障加重手痒情况。尽量选择温和的洗手液或用清水清洁手部。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童皮肤更为娇嫩,应选用儿童专用的温和保湿产品,家长需密切监督儿童,避免其搔抓手部,防止因搔抓导致皮肤破损,继发感染等问题。因为儿童皮肤破损后恢复相对较慢,且感染风险较高。 2.成人:若手痒考虑与接触物相关,需仔细排查工作及生活中接触的可疑过敏原,如工作中接触的化工原料、生活中使用的某些特殊洗涤剂等,尽量避免再次接触此类过敏原。同时,成人应注意保持手部皮肤清洁及舒适状态,若手痒持续不缓解或加重,需及时就医进一步评估。
2025-09-05 11:35:25 -
尿毒症晚期症状有哪些
尿毒症晚期症状复杂,主要包括胃肠道、心血管、血液、皮肤、代谢性酸中毒、神经系统、肾性骨病、免疫系统等方面的症状,也可能出现尿毒症性脑病、周围神经病变等,还易发生感染。 1.胃肠道症状:是尿毒症中最早和最常见的症状。初期以厌食、腹部不适为主,以后会出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔黏膜溃烂,甚至有消化道大出血等。 2.心血管系统症状:常见的有高血压、尿毒症性心肌病、心包炎、心律失常,部分患者可出现心力衰竭。 3.血液系统症状:在尿毒症早期,患者一般会出现贫血症状,这是由于肾脏分泌的促红细胞生成素减少所致。除贫血外,还可能出现白细胞异常,血小板功能异常导致出血倾向。 4.皮肤症状:皮肤瘙痒是尿毒症患者常见的症状,可能与体内毒素潴留、皮肤干燥、继发性甲状旁腺功能亢进等有关。 5.代谢性酸中毒:患者可能会出现代谢性酸中毒,表现为食欲不振、呕吐、虚弱无力、呼吸深长等。 6.神经系统症状:早期会出现疲倦、注意力不集中、记忆力减退等,随着病情进展,可能会出现烦躁不安、肌肉颤动、抽搐、昏迷等症状。 7.肾性骨病:可出现纤维囊性骨炎、骨软化症、骨质疏松症等,导致骨痛、骨折等。 8.免疫系统症状:尿毒症患者的免疫功能会下降,容易发生感染,如肺炎、腹膜炎等。 9.其他:还可能出现尿毒症性脑病、周围神经病变等。 需要注意的是,尿毒症晚期症状较为复杂,个体差异较大。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。同时,尿毒症患者在日常生活中应注意饮食、休息,避免感染等,以延缓病情进展。
2025-09-05 11:34:07